灰指甲又稱甲癬,屬於生於指(趾)甲的真菌感染疾病。其特徵為指(趾)甲失去光澤,增厚變黃、變白、變黑,易碎、甚至破損變形,甲殼色似油煎。
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; I0 C/ u. W1 ?+ A. G治療灰指甲常用Lamisil第一線的廣效抗黴菌用藥,一般建議要連續服三個月才見效。服用口服抗癬藥的患者須先檢驗肝功能指數,若肝指數高,則不適合服用口服抗癬藥來治療灰指甲。此外,孕婦、發育中的兒童等,也都不宜使用。
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7 |" o# J: N1 o) }" c, O7 Y2 p- Y甲癬在傳統醫學的名稱,則包括:油灰指(趾)甲、鵝爪風、油炸甲、一灰甲、蟲蛀甲。中醫認為,由於濕氣,鵝掌風日久蔓延至甲板,濕毒內蘊,爪甲失去榮養所致。指甲由五臟的「肝」所管理,因肝其華於爪,如肝陰不足,治療上就要補養肝血,殺蟲抗癬,方劑用加味逍遙散加減。
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中醫的外治法,以搽藥療法,先用銼刀將病甲輕輕削薄,以不出血為度,後選用鴨膽子仁(別名苦參子),屬苦木科,須與苦參根(屬豆科)區別之。搗爛加醋塗敷患處,外甲膠布固定,直到新甲長出為止。鴉膽子仁或油有清熱、燥濕、殺蟲、腐蝕贅疣之功效。臨床上常用搽藥治療贅疣、雞眼、灰指甲,但用藥前應請教專業醫師,按病症再開處方。
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灰指甲除了會影響外觀,若有香港腳等感染,一定要及時治療。足部保持通風透氣乾爽,多穿涼快透氣的鞋子,或撒一些中藥粉末如滑石、爐甘石、生石膏、密陀僧、雄黃及硫磺等有抗菌止癢,隔絕再度感染,讓腳趾能自由地活動和出汗。黴菌由於難治,為防可能再度感染,切記不共穿鞋襪、拖鞋和指甲剪。勿貪冰涼飲品,易造成濕熱環境,也是孳生黴菌的大溫床。
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$ h# b, z3 C% T8 t8 D: @+ V(本文作者兼有中西醫師資格)
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4 P' E0 {, t- d" K9 @$ \0 W$ t1 C' V$ v【2008/04/09 聯合新聞網
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