息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。7 L2 G& W7 S) X% u) m2 j3 y% W' g2 j
$ }1 h) t0 i7 E8 ]1 A普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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4 ]" U9 q& j' \“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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/ J% h+ j4 J# `) G% o0 C7 f0 v大腸癌便血達中末期 z: f2 u$ R* s% ?
* x/ K% F4 D. ~( k9 p他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
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# _' X% _9 D2 Y- ?林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。; O$ u' Q6 Y; ?6 V. ~# s6 Z
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”/ h. X0 w, N7 j- Z9 O* f/ V
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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' G3 x* z5 t3 F- {“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”) S5 X& u! o3 F# b
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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" T4 d2 W0 p! P8 m" a! R他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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7 R: P3 ^# p# v v“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”6 L. x: l' Q8 T$ {2 k( D' T S5 P5 Q
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特定食品,提高患癌風險' \7 w: R4 [( S+ k! q' T
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。6 O" v( U( G7 _2 N; _0 b
" w6 j9 R! G$ @她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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# E4 Q% Q# g' @0 N8 B. S癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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# c4 G) b8 p1 ~# Y4 _, ^$ [飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。 l" P7 P6 V# e: v
8 L" J- Q3 d8 ?) r) S8 T“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”7 A% v0 U1 l ~; u' H r( z _
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此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。5 M) q: q$ q* B. q
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% s x% s v$ Q# s大腸癌症狀:
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6 y+ L7 C k5 O) e1.如廁習慣突然改變
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, {, F% E3 l' a% O1 c3.無故貧血1 C6 ]1 `+ n0 [2 |3 r v& T. k0 ^4 P
4.腹部疼痛、脹風
) A6 V7 Y" T, T- Y! v6 g! g5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）- Q! X6 G9 v+ W
# {5 L9 M6 u" Z. ]2 O化療和電療期間的飲食貼士 L3 `' z* S* g q* U% O$ g
! }+ n7 V) r4 b1 x. X+ P$ C胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。, u& A) d9 [& `9 a
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* ?6 S$ N4 Y; N2 U; m! _3 c1.胃口欠佳
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% d5 f ~% E8 K8 ?" D- I( ]◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。! V0 r3 H! L# l9 z% Z" M2 P
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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0 M9 Y! U4 v1 D3 [9 D◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。: F9 L& A/ }! X! `$ H0 U |- B q
. t/ }( `: d" N! V◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
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( ~& Z. O, J& p( I5 [◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。8 Y- M7 h0 F1 p& t. C
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2.作嘔6 ^( {' v3 E% J, e: x
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◆少吃多餐。
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) m4 S. K+ [/ ?7 m3 A◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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' J( |! J2 _; ]' c k◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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n' I5 a# c' S' E( S◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。 {7 b8 [3 X ~* ]9 y
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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3.腹瀉
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6 F) j2 H, l* X& e& L◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。4 P6 ?. d5 C$ i$ F
/ Y& E) |: q2 j* h( B( i◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
