息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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7 o1 z: {) i5 W, G( {普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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大腸癌便血達中末期( R4 W1 w6 ]$ Q, w+ t
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。. d4 b/ M6 S, q" L+ R" v1 i
# J( a8 e; ~+ B1 n) [林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。+ K6 H8 @7 R8 s, x; q; }
* @8 E! a& v# i/ }$ a% Y“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”2 v( b3 a `, r* w( |; j# E
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息肉癌化成大腸癌" ~1 M8 v% N# O! N
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。( y, }9 q1 G: v2 z9 g; m" d; O+ y
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“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”# [& i! I; G# n8 K
0 @7 v7 m& _* m2 _$ V4 j醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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: b$ z, m6 o0 n2 P他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。0 o! r5 Q2 x' X1 _/ x# @2 @! m
, f5 z4 @8 ~! i4 }' ?“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險$ N1 E$ ~) }- {: V% i5 I0 ?; V8 W, w0 \
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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; B. {6 X. l3 L7 f; \% I: Z+ }" ~根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。& t1 @3 f. {( X+ ^8 V3 b
0 ^; S$ D0 c! P* V2 H# Y; Z, W她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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4 n+ G! n5 W& A4 l! B: s: U癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。4 I% n& o! g& i: f
! X: C, z& D. u8 M6 ~ q她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。. W* l9 z; c4 y& H3 O
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“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”0 T+ E; G- ~: P3 V; i. L
+ ?/ ]! J W u1 y- T6 Y此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。% L; ^: H8 U, g# C* D6 n
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# h H' T) [5 a3 N6 y# M大腸癌症狀:# O3 m* C! w6 G2 l, G4 h
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1.如廁習慣突然改變7 h* ~3 N, ?6 z: {: H4 m9 b3 z% `
2.大便有血% n6 {* l1 }" q" ~
3.無故貧血/ {+ O# K5 F! d! F( T
4.腹部疼痛、脹風
; N: N1 Q+ f8 U; g. t7 a; P x5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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化療和電療期間的飲食貼士
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. D* l* E: b+ j胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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' m. Y# Z- }& v% M1 i/ V1.胃口欠佳% e$ o: Z/ t) F' m
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。" v9 u9 v9 B, v; M) N! \
/ h- z) v9 \/ k! g* Q) ? P" r3 v$ D5 H◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。; `9 _. j8 G4 ~% d+ G/ q/ c
8 y v' \5 |8 [4 w+ y◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。" R+ V& t4 p4 N0 j7 P
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◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。# P2 Z1 ?" q+ H8 z5 ^. }9 x4 C0 ~; `1 f
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2.作嘔
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7 q7 s9 p6 w: W y) }5 l* ~3 I5 B◆少吃多餐。! X% x5 X1 s& ?! K1 G, s& i2 |
- @+ `1 `8 e0 I* k: Q u' u* C" l◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。% J' K0 o" @. ]5 P/ b- { h( F# r
2 H( Y }" K) Z' p◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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0 V) `8 q( @: Z& X8 v, P◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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3.腹瀉3 `3 R, {$ O( [, Y0 a
" J# q2 v) N( F1 s◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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" t" H) h. O5 p- T* x1 C/ {◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
