息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。; J4 m0 V" D, G7 w4 ^4 y# c" r
& q9 H! e- Y3 l( R2 g, T( a普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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% s4 R6 D: {- x. u9 G- s“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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$ H* t' q. G+ r大腸癌便血達中末期 I `+ u6 i2 p6 U
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。! b$ K8 ?1 `: L% v/ T
/ q9 ^- N8 E8 i u林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。) u$ W) J- S% T5 ~, n; y
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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' d! X7 l$ _( l; r2 _# z息肉癌化成大腸癌. }0 `% y z! C3 O' M% u$ I
( S+ D- |0 ]* d! @0 P因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。! |% u, c1 T9 x( o/ F5 Y6 |
- s, B ?7 V7 E7 q1 G6 Q“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”& B2 h4 ^0 A" g2 v4 S9 C N: d. c( a
/ W$ d8 u0 ]0 s' h醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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5 c% ]* s* {3 c5 l% Y2 @$ U“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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+ |. c G3 o+ Q% V/ b1 r$ M特定食品,提高患癌風險! ~ U- D3 j% U; U. t0 C
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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7 q7 F: V% `/ u! a! ^. S5 c根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。
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她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量 l s9 ~6 Y8 z Y
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。6 r) P o1 {- F/ ?+ ^
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。2 |* c1 J1 W1 y
" P* q0 M G. u; E7 P6 h“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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4 x( X# k2 J! e1 y9 b大腸癌症狀:, ] G. r/ g n- O# ~
8 d/ E6 M* D' a+ p1.如廁習慣突然改變% A; I1 n" m" ?; H. u. F3 }
2.大便有血: _; n1 |* H0 S# i, L1 j
3.無故貧血, b/ G& {* j0 ]2 v- {/ B4 [
4.腹部疼痛、脹風( j+ S: Z: o; `2 ^8 u
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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T9 D0 N2 J& X! w; m化療和電療期間的飲食貼士5 U- n* B5 N1 _% i1 D6 i
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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9 |* K* i( V% K% }. C/ Y: F1.胃口欠佳
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。0 H6 w0 M3 K7 Z' O
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。! ~: C- w( H' h0 k. |/ Y- K
( x: U: f! r# H0 v) ~◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。 p) ?5 |* u0 O$ ?* M& K& l1 x
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。! _9 Q( v+ n7 G) O
+ a; X' d% _ H. [7 f' Y- D◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。3 t# S% [, d* F7 [; W$ L+ z
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; X3 y' S7 ]9 y' j2 G2.作嘔
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◆少吃多餐。( R( ~! z: A$ N2 N) _4 {: O5 r F
; K* i/ c4 s: M$ q; |1 }◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。- b/ x, p; a4 \& ?
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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* L3 N. x- F% T. C% m- O◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。0 n1 ^. j# c5 i9 u k: y
1 @# }3 X7 l5 ?& a6 M8 v◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。7 q9 Q" p, l4 F% C! o
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◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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$ a" P7 r+ T' Z' E3 \5 p3.腹瀉+ i# y* F. F2 k9 n( ^/ |
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。# a( m/ B' b# y+ G6 _) T/ \4 F) Z
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◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
