灰指甲又稱甲癬,屬於生於指(趾)甲的真菌感染疾病。其特徵為指(趾)甲失去光澤,增厚變黃、變白、變黑,易碎、甚至破損變形,甲殼色似油煎。
; r& X0 a8 H" d8 h% s Q0 u- v: s; \" B) S6 a& Q
治療灰指甲常用Lamisil第一線的廣效抗黴菌用藥,一般建議要連續服三個月才見效。服用口服抗癬藥的患者須先檢驗肝功能指數,若肝指數高,則不適合服用口服抗癬藥來治療灰指甲。此外,孕婦、發育中的兒童等,也都不宜使用。
4 K- B- `; Z- `; a6 J9 ~, g" `/ g" T
* v1 Z0 O7 d1 F1 e7 d+ L' w
甲癬在傳統醫學的名稱,則包括:油灰指(趾)甲、鵝爪風、油炸甲、一灰甲、蟲蛀甲。中醫認為,由於濕氣,鵝掌風日久蔓延至甲板,濕毒內蘊,爪甲失去榮養所致。指甲由五臟的「肝」所管理,因肝其華於爪,如肝陰不足,治療上就要補養肝血,殺蟲抗癬,方劑用加味逍遙散加減。
d, |4 M0 Y* w6 y! o$ X n
* L, v7 v- J& A- c, n/ e
中醫的外治法,以搽藥療法,先用銼刀將病甲輕輕削薄,以不出血為度,後選用鴨膽子仁(別名苦參子),屬苦木科,須與苦參根(屬豆科)區別之。搗爛加醋塗敷患處,外甲膠布固定,直到新甲長出為止。鴉膽子仁或油有清熱、燥濕、殺蟲、腐蝕贅疣之功效。臨床上常用搽藥治療贅疣、雞眼、灰指甲,但用藥前應請教專業醫師,按病症再開處方。
6 h6 q) D c# D, S
8 W6 |$ S! n; I$ W" X0 o, p3 B' k灰指甲除了會影響外觀,若有香港腳等感染,一定要及時治療。足部保持通風透氣乾爽,多穿涼快透氣的鞋子,或撒一些中藥粉末如滑石、爐甘石、生石膏、密陀僧、雄黃及硫磺等有抗菌止癢,隔絕再度感染,讓腳趾能自由地活動和出汗。黴菌由於難治,為防可能再度感染,切記不共穿鞋襪、拖鞋和指甲剪。勿貪冰涼飲品,易造成濕熱環境,也是孳生黴菌的大溫床。
9 ]( t" u* }# j" o) d
. \$ _9 U) u& Y S, S% N9 Y
8 f5 c, U0 `0 Y4 A4 Y7 Y
(本文作者兼有中西醫師資格)
8 ]+ `2 r% D2 o, }( D3 e
! z( U0 {+ z6 m& M# s【2008/04/09 聯合新聞網
- ^: g* S6 A4 t/ S8 P
! F4 ]) b5 G6 W9 a; T6 Z