息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。8 e' y8 V& V& j
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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$ J4 [- ]* v1 k( b s大腸癌便血達中末期
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# A/ l2 y( t6 o他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。; O6 A' T5 a$ I' X! n
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林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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" \) o/ g1 E: v# k9 p息肉癌化成大腸癌
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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9 n4 ?$ V1 ?. @5 z. Y% t“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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$ F U$ A8 |2 J! X/ @' [5 ~; i: {醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。$ r$ y5 \ N1 w" c: d
/ ? {9 H# h/ y; E- T8 Z& e7 m“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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2 m' t; G& d! {( x5 F/ o: Y+ z( Q) h特定食品,提高患癌風險
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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* ?7 @4 H0 }- l @. }根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。- U- s: X" I4 r' A# E9 \" A
7 R1 ~; q, \- z& z她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。3 V! T; R: p; }' l* V" ?& o
% s" m, @! c( E8 ^( R1 X, y癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量1 _# Y0 X( [( `4 g( R' R6 s+ k2 ]
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。4 H, |3 [ }; F
# x* m0 y( t9 d她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。" {: }) l) y3 r
" d, y8 e/ ], {4 O0 |& S. A“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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. j$ Z. A$ {( W! o, s; T. @1 Y* k此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:
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8 W7 }$ ~+ d$ t1 s/ X3 r1.如廁習慣突然改變+ r2 V7 P* ^* I5 l: `$ ]4 f
2.大便有血
) I# u* V. z) ~; ?3.無故貧血6 k8 y" a' M3 S8 g& l
4.腹部疼痛、脹風
& Q) c! \; j4 T5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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; i. k! p0 ^$ Y" ]8 g. Y化療和電療期間的飲食貼士
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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. f6 C" x2 A7 _. ^) f( v1.胃口欠佳
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# Y1 x% G1 b: j2 M3 \- }◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。1 E* _& M; ?1 M0 F
: r: w- Y/ E7 J" {' v( `5 Q◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。- d, ~! k8 g/ ?5 G9 n: p$ t& P
# |! N! o; ^9 g, v4 q◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。& G7 U% e- N s2 A3 Z/ k; s
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* R$ T- Q4 i" Z1 u4 h# y8 m& ?2.作嘔
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. A5 h* W. O2 k4 L◆少吃多餐。1 W2 h7 I+ W% u( P* u% x' d( V
( s4 Y+ h0 z, {% F' m- ?◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。& i" V b, j! Z& }6 i. Z
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。1 A# G, U+ U5 p* C
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◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。/ e! Q& z. N7 `( S$ ^' V$ D' {
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。) _: x. ^& _ x; C) k
X, D& Y0 w0 r% t6 B0 }- \◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。, W; w+ o9 O3 W% p7 J- {
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3.腹瀉' c1 c$ D1 O: ]; @7 Q; q' k, Z
/ a# _8 m( i& d6 F/ i* x& v7 W- m: L◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。 f: C+ j& Q: ?# a- F
3 l& l5 F, s; H! h) R. @1 Q! L◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
