息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。* ?: D: O& q9 T I: b3 z( h m
$ v+ y- G+ I" c% B; S普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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2 U+ I' `1 X5 p/ ]5 Z“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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( ~8 a4 z/ e, ?6 ?9 J大腸癌便血達中末期3 t. I! U+ e/ C6 v
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
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% S" n; _7 @+ F9 M! ^ J2 D林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。 o. o* ^% L6 x \* e0 ?0 j+ \
3 q1 W" o) r( S& Z% y“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”% N6 U" r0 z/ Q1 Q$ L$ I5 u" u5 q; o
7 B+ ^$ j1 e5 d8 B. \& A' |/ \( u息肉癌化成大腸癌
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G2 X* t9 j C! s8 r- o6 D因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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( N* I% ~! z ]- N% @5 T* V: d& Z; L8 h# ^“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”0 G3 J; ~- N/ Z$ [( h
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。9 }" ]0 E3 y' t1 y
" r$ I% F' v( R% z6 Y' k7 v) b8 H他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。7 O% E0 F7 l* O: u# O7 E( Y
% o: V3 [. J5 Y/ _% m1 p+ ~“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險+ O1 Z% Y% G9 ]& K
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。& C$ L/ D5 m' _+ a4 E. o
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她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。1 ` q$ A- U: {% z
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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; K: X. N& H' z5 v; A [2 F飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。7 k/ i8 z. E* H( R& z$ v$ t
% ]- ^3 z$ H$ I( v3 n6 k4 w她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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3 x# Z- u* d3 u3 U5 v" U3 U5 v此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。1 L/ \+ u7 z2 g7 T, s a2 O
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% q, ?7 @4 |" c) B4 i* Q大腸癌症狀:5 y+ n' X/ }1 X0 a6 S- O
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1.如廁習慣突然改變, U' i) @7 g5 ?5 i7 ^! A
2.大便有血
# m f1 l, @' v' ~, Z3.無故貧血
9 p+ u2 r) S# Q' c, L& `3 c4.腹部疼痛、脹風/ ]* S' a S3 A6 O
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀） N& u$ r: T% Z5 Z0 c: Y2 w6 {
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化療和電療期間的飲食貼士
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! T" w, E r$ M& r5 K胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。$ d: Z x! l, L; [4 k3 {
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1.胃口欠佳' {9 s% p* t" m* D" c8 K t; W
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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5 h3 _# E( h4 r, ]3 m( z- Y◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。& ]$ |2 ~& N& D5 a7 B; {
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◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。# c7 z2 A) ]: j0 {1 @* j3 u, h
% n3 k6 q( g5 L) u7 @6 S◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
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◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。) L; [& j4 a0 ?+ s2 y+ d8 @% y
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2.作嘔# p: p' ^7 x! G7 f% F
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◆少吃多餐。
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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/ L- n. E' a4 P7 |5 F( m◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。% C5 {# q+ `" ]& X5 T
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◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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% O$ K- R6 d( R# ^7 |2 E- R% B4 C3.腹瀉7 h; w; w( a* p) b- ~/ ?, G( O% R6 Q
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。* J; U4 Z8 h# |
* I; ^0 e' v; a; y D6 B. q◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
