息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。 X0 A+ W7 w, z% N, g! j5 ~# X
, ?" q) C5 p5 B/ B4 F5 E普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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大腸癌便血達中末期: T$ W1 b' X l4 e" {9 ^% [
% t: e' _ _. i% e/ S他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。! C3 p* u ~ T( R1 ^0 g
g# ?- X' s2 J' L# J林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
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& k+ j" O# G8 H4 ~, L“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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息肉癌化成大腸癌
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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: D1 d, M9 F8 C( p I“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”6 r1 P9 k# d8 [) b1 s
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。9 A9 Q+ M: n& M& s
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”0 ~2 ]6 l3 z! f3 V
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特定食品,提高患癌風險6 e. x/ ^$ l# q6 D4 a" U
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。
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她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。* B9 g1 k( |8 j' [: Y) J! ^
6 w% h s# t' v K4 D3 A+ M癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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- J0 J: h. @9 Q- o- B. T飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。
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! B! V1 a4 l4 j她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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1 g! O8 d3 s# Y& }& V此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。) v* X; h! t2 ?; F! P1 w
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) X6 Q% d8 R4 a6 K. y+ B: g; H大腸癌症狀:8 i4 p7 T2 M2 R8 i) j1 l
# R; t0 W( _$ C# W3 }" \1.如廁習慣突然改變
* f- w* z: n2 U6 f& i2.大便有血8 v8 |( y4 l S5 {/ |' K/ s" C$ W
3.無故貧血8 v! k. J: C8 t9 H1 @
4.腹部疼痛、脹風- X- ?, n/ A: Y$ ~/ X" m
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）; V; `2 L3 Y3 a4 n0 }- K' C" R# U
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化療和電療期間的飲食貼士
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。) [$ |5 `+ H, r! K3 e
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1.胃口欠佳2 I$ i" I+ v) e9 v* h' X
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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% z6 I- E7 G% W6 x, j2 t& m$ ]) `◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。% n* s2 s% O( R4 Z3 p6 w$ e+ S
; X- h0 T" b2 U0 P◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。, l4 k. ~9 I+ l; ~# |
8 Z+ y1 A! R# |1 ^◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
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: p! H2 v5 [! Y) E◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。, h: X% } B8 b' }
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2.作嘔
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◆少吃多餐。+ ^4 w0 z7 w% l4 R; {
% r s1 p7 s7 l, k5 ~! n* V◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。' h4 h1 h7 R# |
" V& k, Q' o. H- B; Z6 B◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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7 \! _% O( h) S* {) [, @) S◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。' ]/ s8 D1 g: ?5 C8 E
. Q. A+ P! U# z0 E% \◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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- ^# E3 f: L7 j4 R/ J◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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3.腹瀉. ?9 ~) C4 a' ]4 P3 V: G
4 m5 Y. w6 D2 `; S◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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0 N0 S: X& v+ t6 w5 p◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
