息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。! ^, e: l5 C; J9 I7 H1 M
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: f5 o0 y" h. p3 d“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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+ @; i! u& |+ r# \: E: ]- a大腸癌便血達中末期$ L4 _) y8 O, h: F i
9 K9 y+ |& T1 D/ P他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
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$ ^ ^1 L2 l: T g/ f2 a! V林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。5 a6 a, x1 H$ F0 E* a* {- g. O
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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息肉癌化成大腸癌, r& n" l; ]% ]2 P& O$ Q
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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7 F4 o1 |; _/ ]1 i5 z醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。* a, P0 Y) b6 ?. u7 a4 O
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險
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. ^- i2 P& b/ s. ~飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。& q$ Z& y* V3 @4 a+ J7 n X! t
7 d6 p6 v$ j! H5 I根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。$ c0 Y* H% j" ^ k; ^
. F* J0 r- z0 B! n8 I她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。* q* ~% O- F) `& V
4 C) v/ Q- b$ ~; d# ?/ b0 k; l癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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( M# M7 |2 c6 M2 f$ S! d' }5 c飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。
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8 k O/ E6 t9 ~. ~ G- u( i$ W6 @她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。# U- m9 ]+ V9 f* T7 I
, N9 e% A# V& q! {: M“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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/ v$ R+ B8 b+ r$ D, \& x4 }此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。) Y2 O" Z. K/ O% Z/ f% T
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3 r3 {4 r" j. ~( H7 i/ ?大腸癌症狀:
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4 d8 s4 D0 T4 u1 Y" k' ^8 w. ~3 ]5 m1 K1.如廁習慣突然改變) ^9 `1 m3 g8 l: I: m( I O
2.大便有血
' R; R# ]: ~8 Q3.無故貧血
! f) T+ _4 Z8 \* d6 `1 K4.腹部疼痛、脹風
1 X2 \; u# d% q3 r+ _& d5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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( n3 y% V s4 v9 a2 z$ |9 E化療和電療期間的飲食貼士
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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1.胃口欠佳
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6 }9 h( Q' l, r' y2 S◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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/ [2 [/ j4 x6 b9 \" w◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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3 V2 z2 n* ~ R* f◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。/ [0 ^. @' _7 n+ S+ Z
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◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。* j. O$ h, M& d4 U4 G& N& V! C a4 w: F
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) g! ]/ u, v, {6 E) X2 A2.作嘔# j5 `# S, m( E4 c8 s
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◆少吃多餐。
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。" [* B& f( @' f, ]( G$ v7 Y
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。6 H* L4 U9 K. }. B: j' ]
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◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。% r5 s9 {! ^* _# }3 y
: Z: g- }) ?6 @5 a" u' t1 D◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。/ c0 K, v, v3 X. e) g$ l
2 X4 i5 `* q$ L% l◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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; c# a+ k! f$ l4 @* d! \6 ?3.腹瀉
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: Q8 U; y% I5 x) T4 s% C◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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$ [/ _) f7 \$ q9 L, V◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
