長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎
長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎6 o1 ^5 ?+ _% c) q1 G
更新日期:2009/03/08 10:37 & ~# P7 m3 t! p4 T m( A C9 b" ~
(中央社記者黃旭昇台北縣8日電)坊間部分成藥具有腎毒性,長期服用可能造成慢性腎炎,有病患因長期濫用成藥,造成雙側腎臟重度萎縮,必須終身洗腎。衛生署立雙和醫院提醒民眾,平時要愛腎護腎,遠離腎病。
! Q0 i* U% Z: t! w0 u
; q5 x9 u' u0 d
8 q9 Q/ Y! j1 l$ n7 f4 w m署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示,全球慢性腎臟病的好發率為10%~12%,台灣為11.9%,也就是說,平均每10人中,至少有1人罹患慢性腎臟病。
1 T8 V T6 r! Z, h* [; |# @
3 Q& l% l( W; e* O
6 k9 {. T! }9 Y! ]+ {& o) T林裕峰醫師表示,主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高,以及痛風、腎絲球炎等,用藥習性可能也是重要因素。
" e, C1 \) L+ }5 x, V2 B6 a. h) _* `( P3 o) j
1 @4 H# W, A4 ]6 ~, l" m. ?
國內止痛藥每年花費新台幣30億元,其中,長期使用非類固醇抗發炎藥物,將增加兩倍慢性腎臟病的風險;年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。3 s% T4 l8 [/ }1 g- x; s
% U" Z3 G' N- Y- l- p
( n6 g! L" l. P1 Q
慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀,有警覺的患者不到1成,也就是說,有9成以上的患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟的傷害無法恢復,大部分患者症狀出現時,很有可能面臨終身洗腎的命運。
) B1 G1 b$ q; z: _% ]/ Q% [- C s" J1 Q' T+ f/ W
: v5 `! C" ?; [; [2 B4 [雙和醫院舉例,從事建材業的60歲鄭先生,多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒,都自行去藥房購買成藥服用,並排斥就醫。; Q4 T _9 z r8 M
/ a* s% Z- J2 P. z- c- e9 {4 s! V/ | g9 F) \9 o9 X0 k) d9 _
幾個月前,他開始胃口不好、體力變差,以為大概只是小感冒或工作忙碌,不以為意。今年春節過後,因嚴重胸悶、反胃,入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症,導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮,須終身洗腎。
$ y6 g3 {9 J! x/ }, X- Y( @, D4 y$ `* X1 Y; c9 q' d
6 y( r+ {% }1 d* j
為確保每位患者的用藥安全,雙和醫院資訊部門已開發一套程式,會在病人門診醫療中,主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料,以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。! S5 x( ?( h2 W4 F+ t# \
* V8 P6 _) p: Y$ ^' ]5 R9 E$ F
' h. O' ]; A7 b6 W9 h
林裕峰醫師表示,若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所,相信更能保障病人的用藥安全。台灣每年新增大約8000名洗腎病人,目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫,將於3年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。