強迫症的認知治療四步驟
% j, a8 ^2 b: A- H) [
/ C( {" ?2 s C9 t強迫症是大腦功能失調的疾病，藥物治療有其相對的藥理機轉與臨床意義，但是等待藥物療效完全發揮之際，患者還能做什麼？有沒有藥物以外的治療方式？想必是許多人關心的。「認知行為治療」常用於身心疾病與特定症狀的治療，包括針對強迫思考與強迫行為，可以訓練患者學習有效的轉移技巧，或許與疾病共存，卻不隨症狀起舞。
# ^- ]* ^' b. q
! z6 }: _7 D' m2 P. C, G' z3 I' k直接的面對症狀要做到轉移或忽略，通常對個案而言是相當困難的，需要有系統的因應步驟與方式，耐心持續的練習，強化自我的認知調整能力，循序做到調適症狀、克服疾病控制的目標，就是下列所謂的「認知四步驟」：
6 q& @" T5 ^/ V
& a. D" L9 E9 P( h4 _１.再確認：「這些意念就是強迫症的表現！」
* L& q6 w6 T) k一旦出現重複強迫的意念，告訴自己這是強迫症的影響，確認症狀的表現
, |8 [4 q, s6 v8 j
) ]/ w, c5 G: o9 M２.再歸因：「這是大腦功能失調的疾病！」
3 e" P" m8 \& ^- Y
接著提醒自己，強迫症是大腦功能疾病，會出現強迫意念與行為，都是因為生病的關係
1 }, G& r7 Q" O3 ~3 H' _& _) x( ?0 Y7 X6 P2 X( P' C% k5 d+ G/ o
３.轉移注意力：「我可以離開，去做我該做的事！」
9 l+ ~- L5 Q: \" X
篤定的讓自己離開過去反覆焦慮的情境，去做其他應該做的事情
: h6 [6 E* g m6 ^1 y) D
" T& J5 L' z+ U2 n# [9 s
４.再評價：「我可以不受強迫症的控制！」
6 j/ u8 @$ |- r
回饋自己可以跳脫症狀，不再只是受限於強迫症的控制
1 C0 l7 x" Y9 G/ A# p1 S, v
( t- G$ N2 R6 s: Y0 E( x
