異位性皮膚炎 要避免過度清潔沐浴
1 H/ H0 @" b! s6 h+ P0 h 更新日期:2008/12/25 09:37 uho編輯部
1 o4 B* u2 [* B) }$ \% T異位性皮膚炎有些醫師稱之為幼兒性溼疹是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變，大約有3%到5%的孩童六個月大到十歲患有異位性皮膚炎，且60%在一歲發病，其中病情的輕重程度差異很大，為恭紀念醫院皮膚科 - 賴義傑醫師表示，依患者年齡及病灶分部，常將異位性皮膚炎的病程分為三期：
3 w* `5 @! ?/ x
7 z n7 d n; M7 _0 z r- y: U, ]$ q! o6 |
● 嬰幼兒期二歲到十二歲：病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部位。
( H- ?$ Y/ Q' D" i+ X
● 兒童期二歲到十二歲：大部分發生在手肘前凹窩、膝蓋後方及頸部，比較嚴重的甚至可到全身。
N' i) Z# M: J: n8 J● 青少年十二歲到成人：常見四肢彎曲部位，甚至於手掌及腳掌。
. ~ ]' F' Z- e: T- h; T" p* ]
4 Z- L! s. Y" ]1 d! s
" Y% |: F" S0 `- n! h9 H照顧異位性皮膚炎的小孩該注意那些事情?賴義傑醫師提出以下幾點說明。
: i5 ^0 x# P. {. ~" L6 r5 A/ T @: P2 b# i9 o, A9 d
+ E3 ?" g& Q& k9 o' I5 T$ c$ E7 w
1. 環境中過敏原：灰塵和塵螨是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯盡量減少家中灰塵，起居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓養狗及不要讓小孩吸二手菸。
5 q! ^! @8 n0 n$ j5 R' q% K
2. 貼身衣物選擇：儘量穿著純棉衣物，床單、枕頭套、毛巾亦要常常清洗，晾曬在陽光下。
) z* ^. b! e c3. 細菌：急性反覆發作的溼疹，尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎，應考慮是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素治療。
/ u) t6 Y" e, W9 j4. 冷熱溫度：有些孩童在較熱時，易出汗而特別癢，而有些在寒冷時，因乾燥而覺得癢，因乾燥而覺得癢，因此溫度保持適中，避免環境溫差過大。
0 D$ m& a; C9 Y' ?/ _5 \, b! L
5. 食物：少吃牛奶、蛋、海鮮、醃、燻、罐頭等加工食物，但部分報告顯示，食物對異位性皮膚炎的病情影響有限，所以，建議在各種治療方式都無法減輕病情，才考慮限止某些食物。
" L+ C9 A4 T' n6. 情緒和壓力：情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣，需隨時留意紓解患者的壓力和情緒。
0 y9 g3 j$ s+ S( y U: o2 ~
9 f) ]7 Y: \+ S5 ]& i, b4 \3 l& H
' u# h% r5 L# \; Y. v賴義傑醫師指出，皮膚保濕，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療。像是每天用微溫的水沐浴，洗澡水溫不要過熱，房間溫度不要調過高。要避免過度清潔沐浴，可使用無皂基肥皂或沐浴乳來清洗，以避免洗掉皮膚天然皮之保護層；洗澡後要立刻擦上保濕性及修復性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。此外，清潔沐浴用品及所有保養乳液、乳霜，不要含有香料和酒精成分，甚至防腐劑、乳化劑也應避免。
9 L. n$ t: F5 X( a# _8 v- Z* e1 S Y
7 u( R9 I8 T+ l7 U+ ^ m異位性皮膚炎雖是一種複雜有麻煩惱人疾病但只要家長、病人、醫生能充分溝通，加強保濕，避免皮膚過度乾燥，並配合適當的藥物控制與常常保持居家環境清潔乾淨。治療異位性皮膚炎，會有令人滿意的結果。
' X) Q! } y5 n% i. \
) `/ ?% S! x4 Y5 P
