孩子身材矮小七大因素
孩子身材矮小七大因素
: x1 o7 W; K! m o3 }! h* L 更新日期:2008/12/23 09:27 uho編輯部
1 b0 A0 [( S5 W/ I小兒科門診常會遇到家長帶小孩前來諮詢,為何自己的小孩長不高?和同年齡層相較之下,竟差了一大截,小孩日常生活與飲食營養均正常,是什麼原因導致他(她)身材矮小?可見兒童的生長是為人父母最關心的課題之一,孩子矮小常會造成父母的耽心和焦慮。" k* M. [3 I$ X+ N3 q4 r1 @2 L
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澄清醫院平等院區-小兒科-施忠憲醫師表示,身材矮小原因,大致可分為下列七大類:
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一、家族性:家族成員大多為矮個子,可能是遺傳基因所致。他們的最後成人身高比起一般族群雖然教矮,但大致都還在正常的生長曲線之內。
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$ ^5 `" L$ @$ F& r: P( Y二、體質性生長延遲:通常其青春期較一般人遲緩、直到18歲以後身高仍可大幅增加,其最後身高與正常人相同。
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/ K( C5 B9 O3 E$ m; N" U# w! K三、染色體異常:除身高成長緩慢外,常合併外觀異常,如透納氏症、唐氏症等。2 j; a7 q/ {: w8 w$ Z# ^) |4 k% g& z
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四、內分泌疾病:如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏、腦下腺功能低下、性腺功能不足、性早熟等。) e) Z8 f( M! L8 g3 r/ F; r
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五、慢性全身性疾病:如發紺性心臟病、慢性腎衰竭、發炎性大腸疾病、營養缺乏症等。7 T" P& z( ^" u& {" }! R) q
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- ?# a/ k0 K2 |4 e5 F, \; K六、代謝異常疾病:像遺傳性貧血、控制欠佳的糖尿病等。& r! _) A8 ^: l# e9 C2 Y
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七、心理性及社會性侏儒:當扶養者有社會、心理性的問題如焦慮、憂足,或是因為造成幼兒不愉快的進食經驗而導致兒童拒絕進食,最後都會使兒童獲取的熱量不足而長不高。, K H* Z, v% ?9 N# X' e- P
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■ 矮小原因 甲狀腺功能過低最常見 D1 q0 y) M+ q0 j7 D
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; b; n) c$ X. n' s+ M施忠憲醫師指出,事實上身材矮小據統計有60%是遺傳性或家族性矮小和體質性發育遲緩,檢查後如果確定是遺傳性或家族性矮小,則只好體認自己的孩子是『健康的小個子』,乃與生俱來,無法改變的。對於體質性(青春期)發育遲緩者,除非延遲很厲害,否則不考慮給藥物(雄性素或生長激素)治療,只需等待即可。因為給藥後雖可暫時長得快,但不會提昇最後(成人後)的高度。' I# T+ I9 r( z5 P' f% j. U/ N
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至於其他40% 的原因,最常見的是甲狀腺功能過低,其次是染色體異常、生長激素缺乏及慢性疾病等。如果嬰兒出生時甲狀腺即呈現機能不足,日後將有智力、骨骼發育遲緩之虞,應立即補充甲狀腺素。
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0 u" w3 P$ z; F4 [- p& g■ 小孩生長有問題 宜及早就診
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如是由於生長激素缺乏導致之身材矮小,則可予以注射生長激素。至於慢性疾病引發的生長遲滯,應針對該疾患予以妥善的治療。施醫師提醒,兒童成長的過程是他(她)們整體健康的表現,為人父母發現有生長的問題時,宜及早就診,由醫師作評估,如矮小但健康,便無需掛慮,如果真有問題,也可儘速作適當的治療。