孩子身材矮小七大因素

孩子身材矮小七大因素7 @+ g# b  L9 ?" `" \  R& ?, _
更新日期:2008/12/23 09:27 uho編輯部
. x, k7 C& o/ v+ u, k7 E$ M小兒科門診常會遇到家長帶小孩前來諮詢，為何自己的小孩長不高？和同年齡層相較之下，竟差了一大截，小孩日常生活與飲食營養均正常，是什麼原因導致他(她)身材矮小？可見兒童的生長是為人父母最關心的課題之一，孩子矮小常會造成父母的耽心和焦慮。
5 Z7 @9 y" B" v; w3 N- Q1 n/ b( ~! r
5 S# }) q6 x; L3 m
澄清醫院平等院區-小兒科-施忠憲醫師表示，身材矮小原因，大致可分為下列七大類：
5 C5 f* ], H# d5 }9 r' A8 l7 r7 t+ P! g4 R/ g( X; R! e3 `& T. X
$ u1 M. {& ]6 I$ z
一、家族性：家族成員大多為矮個子，可能是遺傳基因所致。他們的最後成人身高比起一般族群雖然教矮，但大致都還在正常的生長曲線之內。! m: p$ q/ l( ^* m  L5 C( V

' _2 J  a( L% s! K1 u0 X# u0 U' O: Y# F" T# D3 [
二、體質性生長延遲：通常其青春期較一般人遲緩、直到18歲以後身高仍可大幅增加，其最後身高與正常人相同。+ i& C# |# H6 e9 F
- r9 o! A3 f1 v# g1 A
0 }, [8 q8 B% `" {- V
三、染色體異常：除身高成長緩慢外，常合併外觀異常，如透納氏症、唐氏症等。. b, j/ {' B9 w
1 N1 e, E, P/ }! N" K# I. g

: }, H# F9 B$ h1 O  A四、內分泌疾病：如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏、腦下腺功能低下、性腺功能不足、性早熟等。  Y; h, h% [+ A& a$ o

; U! Z* R; o4 l) k8 y8 O7 i7 W; {# {
五、慢性全身性疾病：如發紺性心臟病、慢性腎衰竭、發炎性大腸疾病、營養缺乏症等。
8 u  B7 Z& c" S# q/ w6 j# U3 _9 A  f9 ~, h5 W4 o4 z

  V5 w" R2 K# i+ [六、代謝異常疾病：像遺傳性貧血、控制欠佳的糖尿病等。: a2 u' x, N; g; w1 H) {; N
2 d! M5 I  P5 A' j

" K  `" W6 h" ~$ p+ R( k0 N七、心理性及社會性侏儒：當扶養者有社會、心理性的問題如焦慮、憂足，或是因為造成幼兒不愉快的進食經驗而導致兒童拒絕進食，最後都會使兒童獲取的熱量不足而長不高。
4 @" j$ I$ X8 F. r, {" v- j$ Q, ^  K# C% X3 G: `' |" ]' D

" c) E- D% Q8 S■ 矮小原因　甲狀腺功能過低最常見
- N% L0 H4 i9 N9 ]( |/ S' e4 m3 M! c
; E- ]+ D7 O1 T, w' a) a, R# u: J8 g7 P/ ?: g
施忠憲醫師指出，事實上身材矮小據統計有60%是遺傳性或家族性矮小和體質性發育遲緩，檢查後如果確定是遺傳性或家族性矮小，則只好體認自己的孩子是『健康的小個子』，乃與生俱來，無法改變的。對於體質性(青春期)發育遲緩者，除非延遲很厲害，否則不考慮給藥物(雄性素或生長激素)治療，只需等待即可。因為給藥後雖可暫時長得快，但不會提昇最後(成人後)的高度。
# A7 i, Z# Y- N- W4 w" R7 y% O& q! c* j: Z
( t! w7 h9 ~& e3 v5 u
至於其他40% 的原因，最常見的是甲狀腺功能過低，其次是染色體異常、生長激素缺乏及慢性疾病等。如果嬰兒出生時甲狀腺即呈現機能不足，日後將有智力、骨骼發育遲緩之虞，應立即補充甲狀腺素。
3 X1 W* l) _: K  i$ X% L: S( R  z6 a( i4 z
, F4 m0 U! Q: K6 U& a/ p' `7 n; v
■ 小孩生長有問題　宜及早就診; P2 V  v( @1 C6 o. k

2 Z7 U, e/ g  a: _/ c
, B+ }6 r+ o' t7 C4 H5 j如是由於生長激素缺乏導致之身材矮小，則可予以注射生長激素。至於慢性疾病引發的生長遲滯，應針對該疾患予以妥善的治療。施醫師提醒，兒童成長的過程是他(她)們整體健康的表現，為人父母發現有生長的問題時，宜及早就診，由醫師作評估，如矮小但健康，便無需掛慮，如果真有問題，也可儘速作適當的治療。