子宮內膜異位 月經來就肛痛

子宮內膜異位 月經來就肛痛
0 H8 f5 f' l! K1 _7 B 更新日期:2008/12/20 04:09
: Y2 N9 H) W; j! p文／林襄穎
4 T" \9 W# w  I, j8 [* c
" W! X+ @9 X0 f% w5 J$ l2 L! @/ f* O9 d" C! U0 T3 h
肛門，一向被認為是排泄器官，只有腸子生病或痔瘡才會使肛門不舒服。但其實婦科疾病也可能與肛門有關，子宮內膜異位症便是一種。4 G# j- }6 Q% B( A
! E2 O; E5 n% f. t8 ^: G1 M2 u% h

0 e" N7 R2 u0 ]; E' v$ d) y$ l子宮內膜異位症是指，子宮內膜沒有正常的長在子宮腔內，反而異位到其他位置，如卵巢或子宮肌肉層異位，在卵巢稱「巧克力囊腫」，在子宮肌肉層異位則稱「子宮腺肌症」。  z! @$ M* m: L
9 t- i; g' s: ~4 h4 {
! p4 S3 A) F8 ]0 U5 }! B+ A
約有4成的子宮腺肌症病患會發生肛門疼痛現象，這是因為子宮的位置距離直腸很近，因此長在子宮上的病灶只要壓迫到直腸就會肛痛。; S! Z2 i' _" t; o( k" X6 u! X

! d6 s' M! T' Z' ?- m+ ]. A  ]
  B" y6 ?: H2 Z3 j34歲的蘇小姐初診時，主訴是月經來潮時，經量正常，也不會經痛，唯一痛苦的是「肛門痛」，一會兒抽痛、一會兒刺痛，甚至月經乾淨，仍持續肛痛。一個月當中，有一半的時間都在痛，痛苦不堪。我告訴蘇小姐，她可能是子宮內膜異位症，於是為她安排了婦產科檢查。) H& M/ P1 _4 Z! V

# R7 w$ V( A$ m& ^6 E, {, z: |' W- A) ~9 g
檢查結果發現，蘇小姐果然是子宮內膜異位症，病灶在子宮後壁（此形態亦稱為子宮腺肌症）。由於病灶壓迫直腸，才會造成肛門疼痛，而月經期間因子宮充血脹大，所以疼痛更為嚴重。6 w1 A+ y- h! n* B( L# E0 b/ \/ C

- N2 _4 x' H9 {  g* C8 J8 K2 e$ c- {  d/ y/ q1 h1 |! t, R2 f# U( M) N
顯然，蘇小姐壓根兒都沒想過這是婦科疾病造成的，因為蘇小姐只做過大腸鏡，從未找婦科醫師檢查，這樣的結果連她自己都感到意外。. \* h6 D" g: V; I" `+ E

9 A( O0 @" `+ X) n  m
; \0 m& [- f1 o- b. N* G+ k2 K  w治療方面，中藥使用折衝飲、少腹逐瘀湯、腸寧丸、大黃、丹參、不留行、蒼朮、陳皮、香附、荔枝核等。服藥後首次月經來潮，肛痛就減輕許多。除此之外，原本便秘的老毛病也一塊兒好起來了！
7 Q+ P. J* d- i- a3 m5 k* H$ u* B0 {

7 U, ?5 c9 ?+ r& I中醫對於子宮內膜異位症的治療，除了活血化瘀藥材外，也常使用健脾養肝腎藥材，如茯苓、白朮、柴胡、薄荷、白芍、杜仲、續斷、狗脊、枸杞子等。
$ E& B; V' Q$ x8 x0 R& f6 r5 h' K1 ^' J: R

/ x$ S- H& k- @) D/ m, n/ L. @+ X至於坊間號稱治療「子宮寒」的藥方，往往難以見效，原因在於子宮內膜異位症常常不是一般所說的「子宮寒」如此簡單，用補氣補血的藥物常使病灶擴大，終致患者難免於開刀的命運。; P) O$ I& w4 S' i8 Y! t7 L
7 D! ?( n( D) r( K0 Z% q5 A

% f  {5 {8 ^1 f+ {" ?( [# P1 g所以，子宮內膜異位症患者應避免過度服用補藥，如人參、黃耆、紫河車、龜鹿二仙膠等，而平日飲食如薑母鴉、燒酒雞、麻油雞等等藥膳食補均應減少。另外，紅肉類會增加女性荷爾蒙的攝入量，不利本病，也應減少食用。