子宮內膜異位 月經來就肛痛
子宮內膜異位 月經來就肛痛% B& ]: b% i( J k
更新日期:2008/12/20 04:09 1 F" r) r% y- C$ b# ], M8 [$ G; R/ B
文/林襄穎7 ~- H5 H8 w4 s8 h# i( k
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肛門,一向被認為是排泄器官,只有腸子生病或痔瘡才會使肛門不舒服。但其實婦科疾病也可能與肛門有關,子宮內膜異位症便是一種。4 E5 K H5 ~, @, q& i7 ]
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* s# h9 W6 h& h" G+ {子宮內膜異位症是指,子宮內膜沒有正常的長在子宮腔內,反而異位到其他位置,如卵巢或子宮肌肉層異位,在卵巢稱「巧克力囊腫」,在子宮肌肉層異位則稱「子宮腺肌症」。! Q4 }- c; f# k$ [- d; K! u% n' ?
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8 ~4 j1 z3 y" A4 ^1 E( p" _約有4成的子宮腺肌症病患會發生肛門疼痛現象,這是因為子宮的位置距離直腸很近,因此長在子宮上的病灶只要壓迫到直腸就會肛痛。/ U) G4 s. m4 @0 N/ n
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$ y3 X( a9 I9 a* L! P0 b34歲的蘇小姐初診時,主訴是月經來潮時,經量正常,也不會經痛,唯一痛苦的是「肛門痛」,一會兒抽痛、一會兒刺痛,甚至月經乾淨,仍持續肛痛。一個月當中,有一半的時間都在痛,痛苦不堪。我告訴蘇小姐,她可能是子宮內膜異位症,於是為她安排了婦產科檢查。* P8 V0 K5 S1 } p- T5 C
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; F' b! h& ~/ e7 m& v' n j A檢查結果發現,蘇小姐果然是子宮內膜異位症,病灶在子宮後壁(此形態亦稱為子宮腺肌症)。由於病灶壓迫直腸,才會造成肛門疼痛,而月經期間因子宮充血脹大,所以疼痛更為嚴重。
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! a2 m6 w6 V5 j: Z, O顯然,蘇小姐壓根兒都沒想過這是婦科疾病造成的,因為蘇小姐只做過大腸鏡,從未找婦科醫師檢查,這樣的結果連她自己都感到意外。
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5 i! U3 C9 L' v/ W- W2 j8 Z治療方面,中藥使用折衝飲、少腹逐瘀湯、腸寧丸、大黃、丹參、不留行、蒼朮、陳皮、香附、荔枝核等。服藥後首次月經來潮,肛痛就減輕許多。除此之外,原本便秘的老毛病也一塊兒好起來了!
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- R# M: s A) h/ }7 O' `4 \7 V中醫對於子宮內膜異位症的治療,除了活血化瘀藥材外,也常使用健脾養肝腎藥材,如茯苓、白朮、柴胡、薄荷、白芍、杜仲、續斷、狗脊、枸杞子等。
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至於坊間號稱治療「子宮寒」的藥方,往往難以見效,原因在於子宮內膜異位症常常不是一般所說的「子宮寒」如此簡單,用補氣補血的藥物常使病灶擴大,終致患者難免於開刀的命運。
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所以,子宮內膜異位症患者應避免過度服用補藥,如人參、黃耆、紫河車、龜鹿二仙膠等,而平日飲食如薑母鴉、燒酒雞、麻油雞等等藥膳食補均應減少。另外,紅肉類會增加女性荷爾蒙的攝入量,不利本病,也應減少食用。