認識心肌梗塞症狀 才能爭取黃金搶救時間
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更新日期:2008/10/08 04:09
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文/賴意櫻
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冠狀動脈心臟病一直是台灣地區十大死因前三名,因為過度精緻化的飲食和生活習慣使得心肌梗塞患者年齡層漸降。心肌梗塞的急救時間是降低死亡率的關鍵,因此了解其可能的症狀,或有心臟病史者出現胸痛症狀,含舌下硝化甘油無效時,應立即就醫,以爭取黃金搶救時間。
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心肌梗塞是供應心臟的血管發生阻塞,心肌無法獲得足夠的氧氣及營養,而引起心臟肌肉壞死。臨床表現為胸悶、休息仍無法解除的胸痛、盜汗、臉色蒼白、四肢冰冷、噁心、嘔吐;嚴重者可出現嚴重心律異常,發生猝死,或休克、心臟衰竭而死亡。
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◎造成心肌梗塞之致病因子:
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●抽菸。
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●過度精緻飲食:吃太鹹、喜好高膽固醇食物。
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+ p1 b" D9 Z2 L/ Y, F●生活習慣不良:包括睡眠不足、生活壓力大、缺乏運動。
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●體重過重。
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●其他疾病:高血脂、高血壓、糖尿病。
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◎心肌梗塞的治療方法:
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●藥物:血栓溶解劑、抗凝劑等:將冠狀動脈內的血塊溶解,使血管再暢通,供應心肌所需的氧氣與養分。
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. g$ f; d6 L# n/ s●心導管檢查術或氣球擴張術:利用心導管的方式,從下肢股動脈插入導管,將氣球導管置入冠狀動脈狹窄部位,再將氣球擴張,以較大的內徑增加血流量,或輔助使用血管支架,撐起動脈狹窄處。
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◎照護之道:
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7 ]2 ]/ P4 k9 r2 Y9 \9 @/ ]5 p●戒菸:香菸內含尼古丁,易出現血管收縮、血壓升高、心跳加快、心律不整現象,且香菸中的一氧化碳,會降低血液攜帶氧氣的能力,致使血管阻塞,或缺氧情況更嚴重。
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% d+ c+ \; K$ p$ `●避免過度精緻的飲食:血中膽固醇高,易使血管堵塞或狹窄致心肌梗塞或中風;避免吃太鹹,以免水分滯積,增加心臟血管的負擔。
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●控制體重:保持排便通暢,多吃青菜、水果等纖維質高的食物。
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$ H! Q7 g W% s1 r●如有其他慢性疾病應妥善控制。
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6 y% N9 T5 I9 L# D9 R' Q●維持良好生活型態:避免過度緊張易怒,不熬夜。
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, M3 c! `1 w/ Y●適度的運動:運動可增加血液循環,消除壓力,增加氧氣的攝取量。
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: g% u D L l& n1 \! m0 O●減少環境的刺激:天氣冷時,應注意保暖;洗澡時,避免熱水過燙,使血管擴張,導致血壓下降、暈眩等意外發生。
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- b P3 ^2 G9 U●性行為應在身體可負荷下進行,以免發生意外及不適。
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/ g7 @2 b' i$ t/ N●有心血管疾病病史者應隨時攜帶硝化甘油含片,以防緊急時使用。
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) e; I( y) A" o# U●定期複診、按時服藥,並遵循相關護理指導。
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