臉部出油與閉鎖性粉刺的成因與治療
' q7 C" o3 W+ N3 X& }" \2 b2 R / Q2 G- ]2 |% m! K- t0 W
臉部出油(油性膚質)與閉鎖性粉刺的成因，是因為皮脂腺分泌旺盛，同時毛囊開口角化異常所致，若再發生毛囊感染發炎，就會產生青春痘。
7 |! }+ I8 \- }7 L- i
/ r' K* J& M. [7 |- {0 q5 l9 i處理方式
% T' t# }% t1 ^. p! U5 W: G1. 長期塗抹外用A酸、杜鵑花酸：兼具治療與保養膚質的效果，而且這兩類藥物皆在健保給付範圍
; }3 j( Y2 E# @' T
2. 間歇性使用果酸、胜肽酸、杏仁酸等換膚療程
- e6 l4 d' g9 z$ |% V. {3. 可搭配雷射/脈衝光等光電能量治療 (雷射/脈衝光不是治療的首選療法)
3 g% g5 C2 @7 Y6 _, i3 |( |1 X: J
( T7 G/ h0 Z: P: N. |雷射/脈衝光等光電能量的治療
* P$ }6 g( s5 D8 |2 R
. K% s# e* Q, \! SI.即時改善
- g+ Y( C- g( Z+ D( o絕對不可以自行擠壓閉鎖型粉刺，以免產生疤痕。建議由醫師以其針挑或鉺雅各雷射(Er-YAG laser)除去粉刺，但須配合後續外用藥保養。
$ g0 W5 b0 y- L s: e
; b) C6 X" t& cII.保養性療程
; x1 V3 Z. e3 _
可選擇磁波光或淨膚雷射治療：
% `+ V8 {6 ^- \7 O8 T; J
1.磁波光(ELOS)是結合光能與「磁波」(無線電射頻，radiofrequency，即電波拉皮運用的能量)，可除去色斑，改善油性膚質，並促進真皮層膠原蛋白再生，具有多功能的治療效果，一般約四週治療一次即可。
$ Q0 P# }+ t. A2 K8 i8 j% y
& z( U4 O5 x2 b/ D! g8 W) G2.淨膚雷射(Medlite C6 Q-switched Nd-YAG laser)
3 P$ B' d4 I% ~
的治療效果也不錯，除了均勻膚色，尚有抑制皮脂腺分泌的效果，可改善出油的膚質，但須多次持續性的使用(例如可先每週密集施打數次之後，再每1-3個月維持性地施打一次)。
& ~( v$ v' U3 M) p- M9 [
0 O$ `! O/ @- |) G: w
目前市面上的淨膚雷射價格非常紊亂，從1000-6000元/次都有，但一味追求低價的治療並非最好的選擇，過於低價的療程，可能是透過縮短每次治療的時 間(例如每次5分鐘/收費1500元 vs. 每次20分鐘/收費4000元)、減少雷射發數，並以非專業人員(以不具專科醫師資格者或美容師)操作，達到節省成本的目的，相對而言療效和安全性都會大 打折扣。
* {& |1 B& Q: @& f* R* V' j2 v+ |
此外，目前市面上的Nd-YAG laser大致有兩類：
# ?2 T4 {: G3 ]1.塗碳粉的柔膚雷射(黑娃娃雷射)
. ]3 Y, `- h: r( a, i' u9 N
2.不塗碳粉的淨膚雷射(白瓷娃娃雷射)
" |! `0 W. T# G- M9 @9 `: Z4 x! T, A$ Z
較不建議選用塗碳粉的機種，因碳粉微粒若沉積於肺部，長期而言可能造成塵肺症(「礦工病」)的問題。
3 U* L" g+ o# ]& y
5 _ o0 Y7 @% S3 n0 T
% }3 e' h1 k/ A0 `總結：
6 a1 i; r0 \; D/ m+ R: n% f( D建議先使用外用A酸或杜鵑花酸的治療，較為經濟，若效果不彰再考慮換膚、雷射等自費療程。對於已經形成的閉鎖性粉刺，則須由醫護人員協助清除。
8 d9 v( T+ b3 K) u0 t0 f( i
0 O4 R* S& ] N) x8 {% q# h; ~
