頭暈、走路會喘?可能是貧血引起
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% U( `3 C, ~$ O0 p7 q貧血常見症狀為頭暈、頭痛、虛弱、看起來臉色蒼白,走路會喘及心悸,嚴重者甚至昏厥或心臟衰竭。有些病人記憶力減退、免疫力減低、胃液減少、食慾差、且有掉頭髮及指甲變形、易斷現象出來。
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7 e A" }" @& g- F4 l臺北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任李治宇說,所謂貧血就是紅血球減少,血紅素減少。正常血紅素男性為14-18克/百毫升,女性為12-14克/百毫升。低於此數值就是貧血,即男性血紅素低於14克/百毫升,女性低於12克/百毫升。
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# N l* q: e8 S1 u$ N1 ]4 T, W( X王老先生七十三歲,平時偶有胃痛,吃吃胃藥就好些,不太在意它。最近一個月感覺食慾不振,吃不下飯,稍微運動就會頭暈,甚至走路都會喘,所以至醫院門診就診,血液檢查發現血紅素只有5.6克/百毫升,故住院做進一步檢查。住院後,安排胃鏡檢查,發現他有惡性胃腫瘤,其表面潰痬伴出血。
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5 D- k+ j6 n9 T陳小姐三十歲,平時月經來時血量多,且延長至7到10天,起初只感覺會稍有頭暈,容易疲倦,最近一個月,感覺心悸、走路會喘、非常累,無法工作,所以至醫院求診。經血液檢查發現有嚴重貧血,其血紅素只有3克每百毫升,故住院做進一步檢查及治療,經腹部超音波檢查發現有一10公分大小子宮肌瘤。
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9 @, e4 r( T# e0 Z1 b7 T& R, x4 p$ r) T李治宇說,一般血液成份主要為血球及血漿組成。血球是由骨髓所製造,包括紅血球、白血球及血小板。紅血球主施攜帶氧氣,白血球主施抵抗病菌,血小板主施凝固作用,缺一不可。血漿內含有球蛋白、白蛋白、水、凝固因子及其他物質,主施營養供應及凝血功能。臨床上貧血分類,依血球之大小,分為三種:
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一、小球性貧血-缺鐡性貧血、地中海性貧血,及慢性疾病所引起貧血。其中缺鐡性貧血最常見。
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二、大球性貧血-維他命B12或葉酸缺乏性貧血,即巨芽球性貧血。另老年人骨髓生成不良症侯群所引起之貧血亦常見。
" y$ g) J) V _2 F三、正球性貧血-慢性腎衰竭,急性腸胃出血、慢性疾病如癌症、肺結核、紅斑性狼瘡、乳癌轉移等所引起貧血等。
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李治宇指出,由上述病例可知,貧血如同發燒一樣,需找出貧血原因,爾後加以治療,例如缺鐡性貧血,若由胃潰痬所引起,則需治療胃潰痬,並補充鐡劑。若由胃癌出血所引起,則需手術開刀治療。若是長期素食,鐡質攝取不夠,則需補充鐡質,若是維他命B12攝取不夠,則需補充維他命B12。
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# _; \( C0 H4 j" n新聞資料來源:臺北市立聯合醫院
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