「那邊」好癢？ 蟯蟲作怪！

「那邊」好癢？ 蟯蟲作怪！6 Z; r2 `5 U3 H+ Y4 M1 E, d$ F3 T

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29歲婦女生產後，私處一直癢不停，原本懷疑是會陰切開處感染，反覆檢查卻找不著感染跡象。直到產婦把白色小蟲裝在塑膠袋內帶到醫院，才發現是蟯蟲作祟。2 ]7 u/ {& h4 R4 D. b
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台灣婦產科醫學會年會上，署立台南醫院婦產科主任蔡永隆報告上述蟯蟲肆虐個案，他不斷驚呼，擔任婦產科醫師廿餘年，頭一回碰到這個情況。
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2 L2 n8 i7 _$ A3 a蔡永隆說，這名家住未改建舊社區的婦女，順利產下女嬰後，在醫院住了三天都沒事，沒想到回診時，不斷抱怨會陰切開處很癢，洗澡時發現白色小蟲蠕動。他趕緊幫病患做內診，發現傷口並沒紅腫發炎，癒合情況也很不錯。
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令蔡永隆驚訝的是，兩、三天後，婦女再度回診，又提起她看到白色小蟲，陪在一旁的先生懷疑，應該是傷口沒處理好，才會感染化膿，蔡永隆做完內診，還是什麼都沒找著。
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9 O# l$ X' w7 g護士則納悶不解，就算是傷口的手術縫線沒被吸收，也應是綠色而非白色小蟲，蔡永隆只能請婦女下回發現小蟲時，立刻帶到醫院來。
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( t& q6 r! p% Z) U幾天後，婦女的先生怒氣沖沖帶著塑膠袋到急診室，裡頭裝著白色小蟲。「小蟲被壓扁後，蟲卵全擠了出來，載玻片上瞬間佈滿亮白剔透的蟲卵。」蔡永隆說，產婦看到的「線頭」，根本是蟯蟲。' h6 C# T2 s$ D5 O: `  E7 W8 h

7 q& {) K0 @9 o+ v蔡永隆說，頭胎生產，婦產科醫師通常會做會陰切開術，可能是會陰處血水跟惡露，讓夜半在肛門口產完卵的母蟲沒爬回腸道，反向爬到會陰傷口，才會讓病患覺搔癢難耐。2 q6 V9 g5 }0 O7 n8 g7 V2 N
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醫師檢查後發現，不只產婦跟先生半夜會覺肛門奇癢難耐，連公婆、小叔跟小姑也全「中獎」，嚇壞一家六口。) S" D9 {/ Q/ ~! \

- ?& P0 x  F1 q- {/ }台灣寄生蟲學會事長、同時也是高雄長庚醫院兒童部部主任黃高彬說，不同於蛔蟲、鞭蟲跟鉤蟲較常出現在山地鄉，蟯蟲感染較常發生在人口密集地區，國小、幼稚園的發生率約在2%到3%左右。
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黃高彬說，蟯蟲的母蟲半夜會到肛門口產卵，再爬回腸道，蟲卵常附著內衣褲跟床單上，肉眼無法看見，若飲食前沒有做好清潔工作，就會吃進肚子裡。& ^3 }6 e; q& j% _8 y
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一家六口全中獎，黃高彬推測，這家人的環境汙染恐怕非常嚴重，桌椅、地板應都有蟯蟲蟲卵。他說，一般蟯蟲是經口傳染，當蟲卵量大時，可能因為被風捲起，經由呼吸道進入腸道。% P; n7 F0 y/ r9 v) x4 {, D- y$ g

5 ~  S. B2 a# p# p  w4 r% e+ c他憂心地說，有調查發現，某一縣市的外籍人士三成人都感染寄生蟲病，儘管有部分縣市仍持續追蹤小學、幼稚園學生感染情況，但也有很多縣市都沒在做，感染率恐怕會再升高。