淺談睡眠呼吸中止症

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更新日期:2008/07/27 04:09
( p0 u' E. F* M+ G$ n文陳玟玲) U% @5 P. E: w8 q- z

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) ^4 t9 }0 q4 N6 c' l" v從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。* p- X' o0 u3 x( E  H& {* W: S2 o

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8 [! ^8 Q5 v5 z7 T2 i, @睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。3 w) C9 b: R* v2 K4 Y2 n

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$ b% @+ |8 b8 o! n2 Z9 b5 D3 i: x◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：
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●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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. y! r: C- V9 P2 k2 v2 [●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。
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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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: y4 a( R2 ]: R3 z4 H% a●早上常會有頭痛情形。1 a; h: s/ q( ?! l1 R- g# @

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* V' k4 q; G$ s. ~% |2 p) i●脾氣變得較暴躁。
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●性功能減退。
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/ x- Z  I" e; Q( Q懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。6 l- ~6 m1 x3 l2 X4 m& V) c, |
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9 [7 c- g7 z  o) O患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。9 W+ f* i; i( s: [
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症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。# L/ \) @+ Q) e( K% B
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+ }( s2 C/ p: ^* [" V睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
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如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。( C' V7 I2 J, H8 d, o: n+ G0 M
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為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！
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$ q& v' s2 `: ^/ p, x) g（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）