淺談睡眠呼吸中止症
淺談睡眠呼吸中止症
" j5 Z- O: x7 f+ v' a, S 更新日期:2008/07/27 04:09 2 g! q$ V& M2 c- @+ _
文陳玟玲
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) U6 ~( C5 _$ u1 L/ V% z9 p5 G從前聽老人家說:「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是,如果這是一種症狀,而且可以改善,並且避免遺憾發生,就應該及早發現、及早接受治療。" t& S! `, W# W
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睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙,肥胖、酗酒、吸菸,以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,且常從睡夢中醒來,有時一個晚上可以發生數十次,甚至百次,醒來後,會回復正常呼吸,所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷,無法享有優質的睡眠品質,間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。( f) F2 N% z0 o) g
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. z- |: ~8 \% R, F◎當有以下的徵象時,則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險:
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●睡覺時,有嚴重的打鼾情形,並合併有間歇性的呼吸中止。. {2 k( D, u7 t) D+ I( R& k+ E
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/ d5 K1 B) w' z% Z. ~( r# u# D5 k! {% d●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。& t8 Y) D$ b& Z$ o+ X5 L) |9 G
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●睡醒後,仍覺得很疲倦,即使睡眠時間很長。/ b- z# e1 p$ i/ d
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6 l/ w! P3 t$ z4 g3 ^7 s) c●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。" @6 \1 z: y# r3 {# W
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●早上常會有頭痛情形。$ M6 K E4 O! u5 M. @1 c9 c9 m
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●脾氣變得較暴躁。! f, G2 K7 V- X& ?! L. k
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●性功能減退。2 Y4 k: j# m1 v8 a3 O$ h* d
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* m& _: Y' Q. X, a4 M( \懷疑患有呼吸睡眠中止症的人,可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜,由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症,依症狀輕重不同,有各種不同的治療方法。* X E+ O5 o( b6 k$ p
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0 P7 M% l- v1 U3 u3 x. `& }症狀輕者可從改變日常生活習慣著手,如運動、減肥,以減低睡眠時的呼吸負荷;改變睡姿,如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料,或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者,應依醫囑,使用適當的藥物、維持鼻子通暢。2 F8 ?7 ^- Y" T/ U
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如果症狀較嚴重者,可依醫師建議做症狀性治療,如使用非侵入性的正氣壓呼吸器,或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類,則可能必須藉助外科的方法來改善病情,如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。( T8 N0 I3 ]- h! |7 a5 W5 W/ `6 N
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+ W( Z, B y" r" m為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神,也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠,千萬不要因自己的「鼾聲雷動」,而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」,千萬不要當「雷公」喔!
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+ U C9 |/ k q(作者為行政院衛生署台中醫院護理師)