淺談睡眠呼吸中止症

淺談睡眠呼吸中止症1 H; H6 D# W$ Z1 G* w* @1 u
更新日期:2008/07/27 04:09
# S7 J( j  W3 j文陳玟玲
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* R3 Y" F) M# {) ~/ p* B- `, o從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。
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睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。7 u5 A6 `" `2 d7 x, b( P: ^4 N) Q
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◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：
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0 R; \/ @* f. \0 u+ ]$ ?% Q●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。4 B% s/ z& f! F, d- p
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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。4 E; C! U8 r/ r4 p# ?
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) O, ?; k, I- ^/ p6 Q6 Y, [/ e2 C4 i+ F●早上常會有頭痛情形。5 ~+ G, ^6 g1 X  C! J0 s

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●脾氣變得較暴躁。
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●性功能減退。1 ?" n3 B8 @: t0 r
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/ |3 y6 M" m+ N# d+ m4 J% i懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。5 E- D) I( X0 ]2 B( ]/ ]9 w4 X
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" b+ K. c. I& a症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。( m' I8 O" [, w2 z, M
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* D: r+ k* O% ^, S* D8 L3 ~睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
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/ I% E$ D4 \$ Q- L: \" I如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。
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為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！9 h+ S  W8 D$ [- s- l
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$ z) _" H; j( S4 m& E2 j: R% s1 e（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）