淺談睡眠呼吸中止症

淺談睡眠呼吸中止症
5 {8 D7 i. Z6 S1 O) d' p 更新日期:2008/07/27 04:09
/ T% `9 |9 v* V. |8 X7 o文陳玟玲; G$ @7 v7 T" j1 I4 `5 |2 o' X: |

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/ a0 c9 l) d9 k# l; T& t, [從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。! }% z! V: t( t" q- ^6 a& \

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睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。$ b7 h2 \8 |- Q+ m

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* Y, f- Q( D2 ^) S6 r◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：
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" K0 E6 R- s+ B! q: ~. r●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。% G& I3 \% @: m; M& b
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# S7 H. Q& k% X% p' u7 A●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。
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; ]5 p' W- z. V. v5 M0 @; g. O●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。+ D5 P; S9 X: H
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5 ]& g1 Z  T5 J- N: K/ L2 q4 ^& U●早上常會有頭痛情形。
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●脾氣變得較暴躁。, |. N+ A, s+ `1 E& T- P
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9 V' U/ C* f' A, s2 w●性功能減退。+ F2 Y; d& M6 g$ l* r, ~" g
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懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。  u. v# H+ p: Y! h0 A% m/ R

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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。3 K6 q* t8 i$ N# b& U
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* X% d& e' v8 V- a0 b4 g症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
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2 K- t, l6 b- b/ v如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。$ a8 e! l* D1 z" \

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為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！
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（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）