如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
" Y! L( ^# ?+ L8 O共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
6 C0 J% |. e+ i; R7 T$ k於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天0 \( F/ k* I9 V, @
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種1 ]! Q- u( ?3 U+ e& j
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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5 m7 m+ ?/ d% G# l假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
' r$ y  l; Y8 x, L: ^變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕0 Y7 E; j, k6 a3 C; s( w+ V
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
+ ]6 F0 {  C1 J少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
( A! q, S6 q/ G+ T3 W  T天數。
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) z: A( v. T6 y" n1 }0 X- e預產期「因人而異」1 U4 V, H6 X9 n- v

5 o4 E! X/ J- G4 m8 ?當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都0 |3 H1 j6 p8 m/ U
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而# R* y8 M* y. U) r, i& i* H
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一2 P) u; M' C* v. I. R: P7 N/ ^, \: K2 @
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好, R4 q5 y5 y6 @7 U* E( I
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期2 ~& Q! r  m4 S
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
" @- q9 Z. p4 C1 T  S7 `& W; u查無疑是預測預產期之最佳工具。& l+ i- h( {/ i

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' g2 {$ L: R5 A, o2 h/ ^) }' ?如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
- Y9 E2 W/ o: A- L+ Z9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭: ^2 k* C  M) f; J* [' {
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不( r9 U2 Z; K5 m4 A! y4 k8 w5 Y
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依% e' b! s- B6 r" H8 D( Q; M
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
* m1 q9 M# G* W5 x& T的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不8 }' |# b7 |% t( _$ M" d! |
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
2 G: i5 I4 @! h, d3 _3 r份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
( S" O! A- V1 W8 Z8 P9 ]" S! ~2 W4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
5 C# K- O* C+ E# P; S  t動。* _& ^& U& _) h" V" R
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
; j$ q4 I* j+ H; p# R說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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8 U" Y8 r. C) \, {5 ~結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
+ J1 N2 [" E( g) |8 A3 H2 O，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
, y& i- P2 C; W) s' Q須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
4 w" Z# H% Y: G) u- Z& [之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於: C8 E( `% @  h) z0 o1 Q( R* F
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
$ B* a" @3 G% B, r2 q寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。9 s; D4 C' L/ e0 P$ g" I& p8 \

! e  q3 u) v' _5 W: D1 d文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供