如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，3 m& Z% {4 V! d
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
; M4 O2 ^6 l% s於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天( W* e/ z) p+ B' p/ B, e" K
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種4 I+ G; a+ c; U1 U- `
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。, K8 f6 Q6 }! Z. V

4 l, t8 u+ Y' B: B, j# d1 {假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
; }$ F4 j2 k; A" H) D0 m變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
9 M% e; ]& H1 G, `( |/ j' d  ]日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
; U3 ?& J$ K. L2 X0 ^) a少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
# i7 B" O8 j1 M9 B( b. G天數。3 w6 S. Z- H0 w, R+ R1 k% l
$ x) @+ r* \; t% Y$ j: D" x; C# N
9 V" E. {$ z# W& w
預產期「因人而異」
8 j( K& R8 d& Z% h. `" J. T/ v
+ c2 g9 \' G! B& C當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
# z0 w* T  A5 q有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而' u5 B  c: M& n1 h; p% b
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
0 w$ V1 R& A6 D3 b- _3 ~次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
) J& h$ ?; V, o& N" R7 A有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
: W5 B9 a9 O0 i，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
) W; i" \% h9 l# z; a7 E3 }5 M查無疑是預測預產期之最佳工具。
$ v* K0 X5 J- k- l# W' _; _# X! X5 T9 o, S7 t
( N2 Z2 s) t5 |9 |; F; u8 L
如何正確算出預產期
0 [, s: I5 Y3 g( U5 k
$ M$ h$ r" X% h- O* m, N. M預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
) @0 u+ K: `1 L  }( L8 |* b9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭2 e' l. R; W3 c2 L& Z
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
% E9 {: p% D* r& w: _) T0 {同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依( q, _* N9 F$ i4 C$ @+ w
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
, A# r* O' ~- ^5 F! i的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不) H- T' [3 w% ^: L2 H1 Z0 g
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
" m! s3 e$ M- O' P: D份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的/ f: p. ]* B  C" H, b
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
+ R2 Q& q2 m" q" L2 Z3 w! v. y動。
: C: h2 J' ~7 P1 {! J. {
) P4 l  b6 {9 U8 R這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
. g# T# X- D; i+ ]9 @說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。6 f0 y" g! `7 R2 N( e, V- j; f" s

2 G0 f) D  f: [7 t
! o- U5 f& E/ S; o結論. N2 E! V/ \5 c+ F

3 }, Z& g3 E9 ~4 f7 `: t* A% X7 N預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
. q( `0 `1 }% b# J$ s# h0 i，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
" {; B5 R/ s# J須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少# A0 U, Q+ f/ X3 G
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
7 b( a; @8 n: i0 u- F: I! h預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
; W  s; [  L4 W. P! b7 r( g寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。" k! \" K( P- D6 z4 S

& Y0 g5 D% C1 c文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 . x( q4 `+ {& u

! O! o/ ]1 n' k- g( b) ]: r% s本文由【嬰兒與母親】提供