如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
. T) A3 H7 Q6 k共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
4 f- a! U! Q7 J& z" m於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天& K5 W3 M  o, G1 G; Y" O, e
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種2 B5 p0 G2 H! Q  W
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。4 G  f6 j6 [- W
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會' B1 r! ^- M4 h6 S1 n  i
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
* J) a! r: o! G日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
0 ]! z, L2 y% b5 e+ ^少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之% n! z% A3 D1 U! r5 L, R& E
天數。* m8 {5 W/ e% c2 ]' h" h. G( C
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5 V- p! @3 T3 a0 \! E預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都+ I$ w: v& m5 j! I0 O
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而1 R, _! D- ~# s& ?+ l- ~5 n8 J! b
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一, A: Q0 Z+ e! T" u2 N
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好' M9 y0 t3 a3 R7 X3 d, b
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
# E# A, M" a- `! ^9 [' B, T$ M，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢- {$ U8 D7 f7 ]& t
查無疑是預測預產期之最佳工具。: N$ ^) c% E$ C. n

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8 r; c) U4 j5 @% D: _$ |如何正確算出預產期1 q: i5 A7 f7 P1 o% [: S
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上& }2 U7 r1 z; w8 F3 U3 a" E
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭1 @1 B  m- N6 ?& c! C* |: G8 }5 l1 ?, s
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
* w) U! x7 i& S! h同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依0 G& F9 r- u  x% _
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
/ E; U3 h+ V( J# E* s的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不4 a$ f) e6 m4 X2 u1 d
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月' C4 e  u4 `1 M% C
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
3 z0 S" M3 g, W: p9 y6 I6 Z7 V4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更: y3 F6 O. ~% K4 F  R/ G
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。; r$ Q1 [6 c. x6 `3 g" E" }
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。& k4 y  g- b$ q
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結論6 i0 I$ q' ]  c) L3 G$ z

" J9 N% e' j) R% e$ t1 ]/ B' A7 E  q預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
: C  p7 G# ^! y，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
; ^  a) O" _% a1 |2 U2 q, N須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
/ M1 G8 V, B2 ^7 S' N  c之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於8 |  S% v" D1 _: L1 l4 }8 H( z) ]1 S$ @
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧* V2 D2 L4 R& N' w7 [( W3 ^+ s3 e7 }
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。/ D4 U& ~' N' K6 [& I

+ \9 |; \0 a" C. }/ R1 f文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 7 D" }9 ?" Y( l% B
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本文由【嬰兒與母親】提供