如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
) g1 Y: A+ \0 b" i& L0 b. h1 `共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
/ R4 h% e% z& z' p3 E於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
% a) K! Z( s- f$ O8 S. t- x) t算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種( A$ L# @  }8 Q2 P; W0 Y+ o& r- D
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
" C  @. g" X# G. Z變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
0 ~! _2 O" M4 g) k  r6 {日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
! _' ~- @. h' o9 Y- j) f2 Z少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
& H$ r* \+ G% H. t; b& ~" g4 [7 g2 i天數。
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% P8 k7 q) F* \' O) y: U0 Q預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都4 d+ |0 z9 b4 s4 C0 y; {) }
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
+ |5 w$ M2 O$ C  z1 h3 U1 b並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
4 q% M$ h3 B% Z' K0 l次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
& d% w9 W7 S9 H( Y有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
! X% z6 I) a; D, G+ w% h: W，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢# X  F2 i% y6 u% v0 d4 ^- X, Z
查無疑是預測預產期之最佳工具。- l9 z& Z  D( Q$ v; |

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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上: l' ]* r* D7 F" r& O
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
% ~5 v' g6 X6 n一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不' U* B1 w' c) i3 ]# ]
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
- I8 C' Z7 a1 u! O公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天% G5 |9 j0 a0 {6 x. T
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不0 H5 X  A1 [% U* r, |$ d
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月5 e7 O- }1 c* J; g
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
; L  ~) n' u% G/ j/ d0 P2 W4 \4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更1 [; D" L) C1 G
動。2 i3 d8 \* k4 }# Z  x. V+ T
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。* y2 z9 ~$ ^- S, ~% d
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。' r# v7 |: c* h0 ^
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8 ^1 }  m) g" v結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言" W; |+ X% K4 y
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
% a! W  J5 @  B1 S. L0 `須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
: z" ?0 v- B. ?( \$ t3 W' {4 P之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於& S( x8 k  \( y8 b
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
; }! P: S8 _9 S寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。8 a+ T7 ?% ~- I

: o& ?* i. z- S! C: h6 D& E( a文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ( U: p7 k2 j. e; @2 X. u8 J7 W
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本文由【嬰兒與母親】提供