如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
& [. s3 \) x, K& A% P# f共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
2 G+ E+ G9 w; Q' k/ e& N於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天" l8 i; _% f( @0 j4 \! ?+ z
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種' q& M4 X) e. H( A3 ]+ R/ C
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會$ F0 i! K% L* \1 d1 v% z
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
2 S9 p1 @+ a. p1 u% n日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
- L0 c4 F/ U% x- Z) t4 z0 T. C少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之/ d6 [2 [7 ^0 A! s
天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
8 T0 ]3 w" s+ K5 _有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
6 N% A; a2 V. N" u* h, D* s0 ?並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一0 J/ K( B* q; G$ N1 H3 R% c( G5 P
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
. g6 N% }4 X8 W& ?4 I+ H5 `有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期/ O2 y, i' a/ p, o5 D
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢" x7 v* [7 B  y3 e; s3 b
查無疑是預測預產期之最佳工具。7 B, x3 Z! Q/ t# P
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如何正確算出預產期* k. y( H, ^$ P' W+ J- Q
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
2 s) z  N8 {4 U9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
3 S. U4 D9 X. z/ y+ I2 x& p一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
" h9 ^) `; [7 ]; \+ V' Z4 Q( B# c5 I同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
' B% J2 K4 X2 n公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天8 R4 p" W" ?4 i( [$ m; |. C. O
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
6 p2 U! _7 \  i一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
9 y% c0 u* b" `2 h: I份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
/ B( M4 }  \3 W, l1 t4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更  c: Y. q; k* ~" ^# y
動。( \) O6 o( x3 {  k3 r0 ]
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
/ g; u. m& C1 z9 h. U說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
: G3 A3 V) o! F; a$ @- }1 R4 \，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
9 M7 ~* J3 \% S; x# u8 }7 Y, x$ ~須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少" r9 e, O) g  v- O0 W& r/ _. D' |0 J
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於) R5 `$ r! `+ c9 M$ a- E: s. V
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧( Z' S) M% Q: j& {! G! @
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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3 p7 a3 e2 t- N; e文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　   J9 A+ B5 A" M  M; {1 b

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