如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，9 F1 G' _2 O0 v$ `0 U
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
! u% {% X" \8 [7 [8 k/ T) ?& c# }2 K於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天5 i6 V1 f: W" \6 |  \
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
# ~* K( S/ k. m% s3 V算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。$ {6 q+ K5 t7 {4 v1 h
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會3 G- k" v1 T& ]* f& d
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕( w6 N# I5 m8 E( Z2 W/ _
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是) c  i9 L2 p4 P
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
# S9 ~* M- t5 J1 M+ Z. e天數。
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預產期「因人而異」# H. n9 ^$ S2 L6 P0 e

" l, Y9 {0 U9 r+ ~當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都4 C( X" B! ^* E: w! g% {8 F
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而2 X! o2 L$ H7 Q
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
* [; |: ]: }! ?; d( W0 ?. e2 E' ~次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
7 S. V. g5 R- k$ h) U4 v8 Q. ]有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
* W- ?" a9 d. e* n/ p, H5 A! ?，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢1 F% M; L9 b* ^% l8 m
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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1 b0 `7 F. p& k4 q  R$ t預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上, m& v! b3 m# ~; t7 Z6 o3 J
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
( N" n' {. h0 g" U一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不( Y6 j/ k# u, }( f
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
- m8 I$ u1 c7 D, a9 I, r公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
8 Q1 L! ?9 u" x, c: N, \的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不2 K- K: j8 T. F, U' Y2 d
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月& I% w  t7 i, P
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的& ~8 r8 {( {4 B8 \/ ^( r. A& q7 I' |. J& ]
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更. X9 f8 K. u% p; i( L
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。1 D# d! D* R. z2 v* R6 N
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。8 Z) l# S$ }9 _5 v/ ?3 a
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
5 _1 b+ r: n0 r5 H7 I( l，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
0 G6 z: \  A. x: |8 m* y/ T* N須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
1 B5 ]; J1 ~4 Q. [3 ~2 v" B之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於: P% i$ W; |  ~4 A1 j( x) P
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
8 g; v) w, Q) b! C+ C, B寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。2 W- j/ n- Y! F. d

1 R8 b* w; T, S8 q5 S# F; Q文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 2 L8 Q% O/ |! ]8 G! v5 _

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