如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，$ O* m6 S& a6 r" U: O% S
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
0 H+ F" @7 H$ v2 c2 `7 F; r8 I  t於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
# @* a5 R% E! W! A& t  j算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
6 ^0 X' z# x7 ^# K算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。5 _( a. h% ?1 _

3 X! y5 K8 \- H) B0 a9 ~6 \假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
5 J: p* O4 b+ Y' G1 d$ y0 M變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
/ B6 l" t2 b. d" ~2 ^+ Q( d日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
5 G8 X: _# r* ^# X少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之* X0 I; |9 f  h/ g5 ?6 ]
天數。
0 i" d: m8 Z  _' n8 H1 E9 E1 h3 j8 D2 w  a. `! n
% I! D4 [* n: p9 `3 c" B" k0 H
預產期「因人而異」
4 F  ^4 I. R# ]+ ~7 _" s8 e, Q+ W( s$ `
當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
) e& b1 ?4 i* t" |有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
: g& @4 ~, m: G+ ^; s並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
! \! q9 L, @( e2 Y/ v! ~次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
4 Y! A9 D- K/ g) X8 }有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
9 g$ T! `* ~2 i; Z( k，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢4 r4 w: ?! S7 G# l+ u$ ]
查無疑是預測預產期之最佳工具。
; o- C' H8 G' M; L0 r: l+ d. e, q: d7 L2 k; A# ?
. k& V; h/ [8 I) v; ?# B' \- z
如何正確算出預產期. \8 p4 x! u- K3 q0 x
. L) m3 l3 Q" K8 j1 w# r  C& y
預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上4 c+ G/ V3 C) c% a! r
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭$ G- x6 r/ |3 L, s5 K, Y
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不- z( X0 Z1 e% j# {1 Q- W+ u: V
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
& m& c5 z) L" s% d4 r+ f0 N( m公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天6 Q, t( X% G1 D/ q: ?0 X4 t7 K0 Q2 D
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
' H; H7 V. U+ O! M一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月* ^# P3 r9 I2 {# i% D2 ]9 Y3 P
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
; T( D! Z) i: j6 a/ S7 r4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更. q: B6 W/ j4 u/ j! C" y
動。
: n( ^/ J8 H# X) P( N+ I2 C" i# G* n0 b  K
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
: U. y& Z- K  \# {. M說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。; V4 c7 z9 U: z5 x+ D* C# w
$ g# F! }8 i3 ^' q) k/ v/ I

/ ?  y) M3 h1 b結論
+ b+ X* F8 _& d; e% s6 W0 l) n+ c7 A( E3 p; E
預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
8 \; K3 Z, ?/ G" n0 w* _，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必& c: |* `  d" s2 R: Q& A* Q7 }
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
, C( d' k2 \- g5 _' K之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
: M& T" i4 f, `9 w8 }* N# ~1 b9 X預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧1 Q. \, L3 E% A+ p6 L& S
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
5 \, n& ?6 U9 v! [
+ e* c% n6 W) O2 f3 L文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
, E( P& x) n; P! l+ b+ ]  C8 ~4 F( ^3 _4 w
本文由【嬰兒與母親】提供