如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，+ b) [4 ]; E' e( }6 F! B
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
8 c( i, H4 ~) @' V, [* j1 O: ^  o於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
: k. }) f, u! y# ]算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
7 d' O, h6 m5 V6 ~& w; H6 b- j+ q" D算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會* |/ H/ T- Q! K, x  W, R& z
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕  U( ]$ |2 f! N9 P0 X  l; v
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
, W  u" ~# q9 h, N7 }3 Q少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
/ `: I* Y, h, x- L" z天數。
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7 d, i6 k  P; a- C% O" A) y. e預產期「因人而異」
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0 h: n" d4 T, K  Y2 F當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
+ a5 E7 O) z2 \4 H; }有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而& R9 Z7 r( M! b# d1 ^8 D
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一( ?. t* w6 f1 i9 ~8 H, W) I' Q: y# N
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
0 S; q* h3 m* I" y有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期/ j) A. Q+ E9 A) ?6 @$ O7 J
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢" j# D/ t) \8 ^2 E9 c& M( M
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上! G3 s* f4 B' `4 C: I
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭4 M4 l) ^# z. H% k4 K1 D
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
7 y8 o% ^+ o2 [同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依! T8 B4 N1 @' K. a
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天" o( j9 e3 Z, n9 Z
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不/ n: G# `9 X# }, e7 \0 Q  y2 Z
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月! G9 M1 f8 a( b. Y6 x. u& P
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的. T2 L0 g4 u/ L1 o7 o
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更. S3 {5 }+ @7 T) _" H
動。
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* d  M7 G: v; Y" C7 k6 Q# f這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
9 D/ N" T9 t# E3 S說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論$ e/ ]8 p$ B* A
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言1 u; O. Y# F: F2 x* f. g
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
- c+ `3 p) U2 z3 c% |3 I4 R' b. H$ {須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少: J8 {! e) G8 D8 M9 m5 _- v
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於) ]; f0 {% E% L* v$ c
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
5 Q, m% x/ s6 U寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。  Q  S) k* j$ E% m" i: ^( ]

6 d( H7 ]5 h1 }4 L/ P$ g文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 9 b3 s' K2 |9 z* t4 k. U
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