如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，0 o& w, M' Q" ]
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
( ]) z1 c7 c  A, q9 {- ~% J於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天7 f& o. R1 p: j6 I) ~5 I: i
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種4 m  y2 `* m- P1 n* ?
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。2 p! t; w: H6 Z7 ^' Y! P6 S

$ i9 V& `0 O7 @2 p8 I7 X2 Q假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
$ _9 ], `% R& J$ N1 z, X變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕7 e$ k! Q- c1 R  `" M# l
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是1 c& l8 p1 l4 a3 D2 D' P9 q
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
5 v' z) u7 J1 Q% k0 @天數。
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  O2 x- G$ R5 m+ o8 V預產期「因人而異」# R& p% w5 {, Y" m- J1 Z: x. E
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都  R/ z" c- N* D9 A) p' {4 b
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而5 }6 t. h4 b1 O$ f# |
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一+ {4 ^8 L/ i5 }1 O2 D" l0 C
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好) V  h  b' `, o: k+ R5 F
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
  ]$ x# F& c% a3 m，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢; L6 [; v" `# O. B* D- {3 d# t
查無疑是預測預產期之最佳工具。, ^! ~1 c, }+ f) w% N$ p$ l

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如何正確算出預產期
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* L' P' e6 l0 k1 p0 H7 B( A# \預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上+ s3 r4 E- `) b# \+ \. d
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭) G0 s' ~3 w3 q# q
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
: j0 R8 `6 u  P" y同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
; c1 M9 t) O+ f' ]+ O0 r公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天2 W# ^6 O* d3 P1 {5 v- X
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
) q3 h% l/ @/ i9 C0 I+ H一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月0 t8 q, X+ b+ h: @, l
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的! j: v* e7 K, E5 x0 }
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更$ _5 m% L' ~/ q7 E, M
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。$ y0 f* Z, h) |! w1 l/ p! q
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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* u; q3 v% P/ c. I結論% J2 X1 w; l: s, o- k) P+ D+ k

7 b' _! F2 r. |- I7 ^預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言) r1 F' e" i6 D, M) a: A9 v5 u2 w
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必8 m: u7 [. o2 C7 ]3 r! g/ f
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
# l1 w/ _, k0 Y9 _之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
& p' Z( O# z: E+ S% o. O; E預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
2 i" y1 n' Z2 J  j/ W' s寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 4 ?$ ~0 D4 h  M' I- P
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本文由【嬰兒與母親】提供