如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，* b5 f+ C  R% y6 w$ B
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
% Q( Z+ I5 F$ `於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天: e0 x# Y! z; |* g
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種; Q- s5 Q# k1 j) ?
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
. V: a- X2 j& Y% e變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕% E8 a( X8 ^. n+ V
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
+ g* P" x* x! U  P( X' i& Y少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
2 ^; L. k. S5 I/ Q: _天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
- N1 X6 N) d5 S7 Q有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而& P* W& \5 b: O2 X. e' B! |, q
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一* e5 e: S6 C: F  ]! g
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好/ |" J( b5 I: c) f# S. c7 r
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
/ e6 w- z5 ?. d& E3 X# D8 B+ F，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
& s5 A" T8 d$ o% p8 z* H查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期( ?5 R# e% p) @# a$ g: b

- g% t, b+ _; s  X  ]" i! O預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上# R% P5 G7 T) n( }( e( F
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
# j- @/ a) b' e一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
' [! |  s* M8 A4 m& C8 s同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依( _6 ~. Y' v3 @: U5 F
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天* O1 y  O: m$ ]
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不9 Z6 a! ?5 J' C# j
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
9 U6 I2 _0 w( }, k( ~( h份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
& g& t- B+ H' s3 z, I6 H4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更( _" b. G) U8 d  Q9 c+ ]
動。' Y& V3 p4 x) F  ^, B+ o, r' s5 u

7 r+ [  d# w0 n9 w這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
# w% i- W5 k6 W4 A/ c5 A) o. ~說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。7 e: y7 G0 n" J/ W( b, f" V! N
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& O  U5 r- Q% P* N7 E結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言( G, Z$ o! U' [, }& {* P
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必, t, ^: k8 w3 I
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
! P" I; \* O: L之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
* f( }. N6 j" d預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
, J/ R, m0 X- t; t3 d- H# u. F7 u* J寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。7 G) V) D' V: C+ r' g; d
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 8 f7 L; _$ T% z9 L* S- a
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