如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
  @4 x! u5 G  U0 J% p7 @共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
' N7 z, b2 ]+ M6 x' Y8 C於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
- I# |& T9 x' p) G! h算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種# Z+ Q  K" U" c2 [, a
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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' z, _% U* g5 C  n% R4 v假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
2 V% p6 _4 H$ ?) X4 o, A8 [變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
! \& M* E, c$ d8 X/ l日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是( j$ {4 k% |( ^5 ^. e
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之5 }5 k( i9 ]& u. R* u
天數。
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  S$ p6 X4 |% y. {預產期「因人而異」' B% w- x2 v9 Q5 r
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都$ m8 ^  {1 S. f/ v3 Z
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而6 X+ t' ]5 _- c' V% |5 C
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
  I9 l3 d" P0 a% ^7 Z- S次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好" y' a8 `  I+ k& V) w
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期5 G4 w, k) P1 F0 t  @% {
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
* W3 L# Q4 ?7 {( q4 T! J2 A查無疑是預測預產期之最佳工具。
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+ e, P9 c' q1 \3 z. U3 d如何正確算出預產期. B! p; o: x/ j

+ A; U: n* q( n5 i預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上' ^$ o  o1 }' L5 k6 i( }
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭; }3 ~5 |) x8 t' o6 x
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
1 s9 }- K& B% T) w; a8 F+ M0 w同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依+ T) ]* W3 r# L9 g
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
" o  N' |( h3 T  _) \, b的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
. C0 @9 I" I# N# Z& w2 C一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
; e6 q% R  D: H0 x. k份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
" W; @3 J/ j: L& ^; @. F2 Q4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更/ ?5 b+ ~0 U5 ^* \8 f; G. e: `, c. H; m
動。) i' U6 R* J) l" W
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
8 I! T4 x# P: H8 M說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。3 R7 n* j% |9 ~: A
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, b( l, X! I8 R' w" H# c( Y結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言5 U" N" M$ f3 B. W( @8 T
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
3 D" M, x$ J9 H# Q, v須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少8 |- @+ ^. t) s) t: ?
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於* }. R% {0 R% q% e4 t
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧2 ]2 U2 E) W- J" {) \- D' ?: ^( T! S
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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$ a% H3 z; S6 B文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 , ^2 k3 W3 U5 x' H/ T
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本文由【嬰兒與母親】提供