如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，0 Y* }/ F: Y: \
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒; Z: C4 [" b. D$ ]  _$ {
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天5 B1 W* F% Z8 g! c! {3 C& b' z
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
/ p; V5 U0 h; t8 K" Y算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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0 y2 P* ]) L- L假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
3 B* I. T" I2 V# ~變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
; ?7 K+ P, q1 l& X! u4 c+ G" i2 u日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是3 K: B+ {3 s2 i
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
# }/ o* M9 f  O3 n/ A8 R% M天數。5 z, b: B3 p1 L1 H# _0 K

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預產期「因人而異」$ j; E9 \  Q7 n
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
( H! W3 o0 J; m/ _有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
0 K1 N8 O1 X5 p4 }並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
- ~, |$ W1 O9 e' @7 J- e5 i2 W& R次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
5 c) C+ `1 H5 ], X有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
! B& W, }) S! |' N, E4 W4 u，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢4 e2 q! q9 N2 x, |. b
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期* B2 R/ n, M" `5 {& z/ P. T) ~

) U1 ]. Y; @7 g$ M; ?# H! o3 N; I3 t- U: W預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上4 J" z7 R/ V: q" [6 P
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭5 N8 z. e% R- |: ^6 R8 T
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不% ?3 h  {! r! D5 n  r
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
3 m% a& D+ A7 _$ ~- F0 V7 `/ z公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天. O# d2 A# @3 e+ o/ \
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
/ e0 }5 E+ y+ X" y) W) o) ^一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月6 w3 W( m' e5 m3 E1 n
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的/ \) F! u: ?' l4 H# T
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更% I1 o+ L7 \2 u
動。/ e% v' [& z3 i" s

  {+ {; S: ?9 Q/ i& c6 P這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
2 ?& B; F  m! C. h說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
0 V: u$ E/ m7 C，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必/ P# z1 ]: H6 e# t) G! f. J
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少; n" @* d. Y  I' p0 y( t
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於) L& r2 |' h" N6 ]
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
) K3 I& C; H, V寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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, i) e8 L( O7 S4 e& T0 P" _( W文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 9 ?5 E4 M5 [  U- ]# y+ y

; o$ H+ K! y' ~& ?" L本文由【嬰兒與母親】提供