如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
( U3 r: h% }/ {; L8 @; ^共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒* ^' \1 g  L1 z* p$ {* b
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
' V$ H$ a0 Z5 l' I+ ^% W算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種- H( v6 z" T9 n# d/ Z. h
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。3 G8 U1 k3 X5 Z- R, u* k

1 |& _8 Z% X+ N假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會0 e& Q- U* p+ M8 @. T
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕6 C& Z5 f, I, i1 Q, X, g% T
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
( ?$ n* y) q% Q# E3 s/ L- W/ t少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之, V) M4 \1 C$ F  p* z
天數。! G' D6 \, U% l

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預產期「因人而異」
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6 X  _) V  ]8 M& ^4 g4 [) I當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
5 [9 q  j9 J/ ]) G( t有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而* p, k0 f9 f$ J* i+ t" z
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
. ?! J0 N; X9 {  X次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
9 ~2 N, g7 I; G  j( I* `; w有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期! T% ~% M2 W+ j$ W( P
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢: y, e3 V' |: }2 z' ]
查無疑是預測預產期之最佳工具。9 p2 y( i. |' B" f
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如何正確算出預產期  ]" F; F9 i- B! `6 i6 X
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上7 z- W  t5 I) M9 N/ C: B( j
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭6 K9 D/ \' Q8 X
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
) M  V2 d* |# I* k7 g) b- N同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
0 K$ J. h" x. A& [公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
; v, F4 e+ v- U+ Q* E( T的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
  m2 p# ?, ^# X0 t# F  ~# A; [一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月+ q) y) x- r3 Z& ^
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
# g, v0 l5 ^/ |# T4 b& z4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
) j  Q& O3 F# z7 c9 q7 n& r. P- }1 H動。( D" |" j7 U, ]5 R$ T' v9 N" f

3 F" D6 B. U# v$ A9 R/ Z1 g這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。: I- n% q, `% A  _. t: H
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論3 o; B! R. X" o1 g6 T1 h% X
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
( E& ], h1 \$ W% M1 c  [& X，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
' Z! h- ]& g' O3 j8 o3 Z須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
! j* f  @2 S9 k7 W7 n  w! H+ {之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於. @5 n1 e. X5 Y" B6 G0 O, a8 }
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
0 {" S: T9 x, R# l$ F$ ?) [寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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4 h9 Z$ ~. h) u2 {7 W文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 / Z! t+ W# D/ c7 j( c

6 T* }' j2 Q$ C. f本文由【嬰兒與母親】提供