如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
1 L+ O( {4 g1 b2 N* c! z9 _- v* o共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒' r1 z1 S/ s0 z! f3 f% t; S
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天6 c9 J$ O$ q2 h1 x
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
: ~5 j8 [* p& C' C' R+ j算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會% n& C3 W4 @; x1 d9 w+ J# R5 B
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
/ D+ a! ]& G! J5 o3 |日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是% Z/ g2 |- _2 J) _( @4 ?
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
- f8 s% z  P, K天數。
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/ e" q5 \. r: E- N預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都1 K5 Q8 S- |! x/ `9 X: T# Z; ~* Z9 ~
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
( d6 x4 m! w2 C. n$ i; y7 g2 Y並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一9 \' V& _+ q& z- V. p) \) M& m
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好) {3 \) Q- F0 q4 @3 B5 |9 I- d
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
% |5 O# g2 `* X+ ^- ^: `，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢  ^1 o8 L/ w$ m5 s) O
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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, H% q: w' ?4 N6 X) v預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
4 }" V" s3 B8 Z. j9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭$ r  Z# H/ w+ v$ Z! K2 j
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不% |) L' M& K7 Z: U3 X
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依  ]( Y& l1 P/ X7 u* Z2 _' Q+ N
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天5 D: B$ X( O2 h0 F! j" z
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不) H# A8 B' m) w4 I
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
* I" X. f! s8 f2 ^& Z2 J7 X- V份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的! h$ Q% n. T4 `7 w: J! L0 p1 j1 ~
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更) `. i: y; N" c, d0 }
動。
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$ g# G7 T3 F# X$ @: b: m4 |這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
, p/ }1 }1 n/ N5 n說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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6 K% U7 I: ]# y/ ^/ I4 U6 e結論. e/ d! W) P7 S8 h# q7 r

8 r, u8 S. y0 _0 P, e預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
* m3 h* w. Q( g4 R. t，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
; p" r, r4 ^2 I9 c1 z須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
8 \0 A4 c+ D  F% h0 S9 p2 V之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於4 P, p4 i6 S% B( Z/ t
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
4 t0 _6 A1 l% J5 X寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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5 u9 `7 c% K5 z# U3 Y! F% M文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 0 U# _1 F8 U5 Q+ ~" T! j6 R

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