如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，$ n$ J4 }* h0 m
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
3 Q7 Z: n% p; a9 r- I. L: L於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
( o. \  {5 @$ Y6 d: q算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種" u) U" [" x, b; E8 b% {7 Y: h
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
+ G. q9 {. d! a/ @6 G變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕# e1 {/ b! @% l$ e' Q1 e) C
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是* C7 S0 O6 `% D* D
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之4 Q9 h4 \6 h) y8 ?
天數。  R" X5 A' X2 v& ~' c" k

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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
$ s$ q3 v3 N, b8 d5 v2 ]# v有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
- \: V4 u, B  R並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一% [- v, p# Z) ]2 m
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好+ ?5 v0 r$ W- E/ C; b, }
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
9 Y& L; Y- N, m，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢# _9 u! M! ~4 j' _+ n" \- V
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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* m# Z+ \/ V/ F2 q4 S3 B- k  ]預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
- G( M2 E" j3 v; N0 j9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
  \7 ?; ]9 p& `一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
! F  z4 g2 X( v! s$ K( L1 p' f同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依% j, G: z$ }9 \# J4 ?/ E7 D
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
4 D* _+ A+ b: q6 r* c( R+ s+ K. _的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
  {# t& P# U8 D  |9 {一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
, l+ L' X. v6 g  C- u% h* G份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
% S9 Z4 g- X: U: X  x! I4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
- x& s6 `+ i1 w7 S$ i9 a8 d動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
6 A8 _' L7 U5 u/ h0 C1 V說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。' J' `7 F, f' ~6 z4 J" z) d
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% _8 a! N: A0 D結論0 \* {/ E/ y6 A. {; `9 o1 @( \

7 m( h. u" Y1 e& ^" \! @1 A6 x6 d+ [預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言5 O  u3 E2 _2 Z, k' i/ A5 I3 }' W8 A
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必) \$ M- c# I( m4 _5 V* n
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
4 e' e( x4 V4 _2 U! U: U+ U6 d5 O之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
9 U; m$ S' _2 Y) Y預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
- w' x% N! o2 }- J寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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+ x# c, ~, v+ E, Z文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ; }. K. ?0 a/ {  b  r) p

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