如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，, V( Y% h  g# C6 z& b+ p
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒) Q; i0 N. V: E
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天4 R& _9 F& \3 |8 e* W/ F: F6 w
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種4 d1 _% i" g- D1 S; V/ ~( O; m' C
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。# l4 O9 n% x+ e; G) O( F% U

& B( d- \& |' j: r0 B2 {8 p假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
6 N: X$ }) B  ~0 Q, T) S" @變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
' \9 I; `; n& d( x4 E日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是2 D$ y( R0 `$ d# u* e
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
+ e3 ?! ^9 }& f天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都# O; ]: A5 X# M, Z9 G& D3 Q& ~
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而2 V1 G! x) o2 \; }! v+ K5 W+ R
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
$ n, z& c- z0 A) ~; \2 z. D次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好$ I  M5 y7 H& ~
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
: v, Z! I, z( r7 ^，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
- r) y8 X! c+ D% ~1 ]7 x* A查無疑是預測預產期之最佳工具。: ^4 P3 O" V' D) _/ e

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如何正確算出預產期/ \/ c- A) Z6 H% I2 Q4 N

! b% ~, b% L( g: P9 [預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上7 o) g. }) H  g6 l
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭9 W+ `3 F  H! z8 Y, k
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不) w! A- A0 Z& z/ u6 Z* a$ p
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依( I1 ]+ q% L( Q8 ]: p9 s: U, o
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
$ n: d6 B  L9 j& |4 P的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不1 w; S: s& v- v1 D3 N) v, Z
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月2 @; c, j5 Q& c
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的' l8 y( K$ L9 o
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
3 a. q# A  k+ a; N+ X動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
/ ]6 S) [$ M8 B說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。. E  [, p$ x) }

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  P, }' e. o! w. E6 |結論( v* D; c, W3 n7 ~
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
) s; P0 u6 D& U6 o，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
* A; @3 @( a- _須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少: t2 ^9 @! W, W7 G' J. }- v
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於5 @6 K( [/ y, i5 k0 q, D. _
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
: k) k% |+ ~7 U9 Z寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。0 F, k- q( Y- h$ ]! f; R1 P) z7 C
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 . ?: N3 x9 x8 g
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本文由【嬰兒與母親】提供