如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，7 J2 n1 S* ]9 i- W
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒$ Q# T  o, x4 G; k* t" l
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
! _" _- J, t4 ^8 K! L算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種* B8 K% U! `0 t) M2 I0 ]# Z. d% j
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。  c7 H3 T; y. X8 C9 K; k
7 i# z' ?; M2 h2 r
假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
6 v$ V2 G5 i" K5 U變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕" T$ O# r; G9 V& W1 U4 o
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是- ]4 {" Y3 `7 x7 Y2 n/ c
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
: O# z: A" j% J, m天數。
+ _  ]# q2 C7 N, x0 w
0 j8 a- R6 e* u
# l3 {$ D1 I' {' [% |' r. I% o預產期「因人而異」
5 v' T8 x9 s& m5 ^% E/ C# F# u: B  h8 Z$ [# l+ [4 N. ]+ @2 m$ Y
當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
+ F4 Q3 n0 @/ C. [% p有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而/ l) }+ n7 S8 Z9 J* z
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
7 `$ N  l7 r) E& L次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好8 ]3 c, b& I# B& e
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期- W" n( x4 @- Q7 g9 u
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
2 l) U6 F7 O6 V2 B查無疑是預測預產期之最佳工具。" i8 j6 D. I. H" ]7 Y# K4 D6 m
" G$ y: g& I3 w0 b3 `, D4 M

+ h& T7 `) Y# M6 y% o, _* `7 D如何正確算出預產期( O; L( X- V0 U

' T5 N  _* g& v& I  _預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
5 `9 W0 o" ?# H9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭2 i" Z" K" y# w# _
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不$ a' p  n1 C8 |3 H3 Y0 Z2 l* n
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依3 B- A* e* u7 J: |2 I  j
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
- Y" v! O( q8 X8 c9 \0 b3 P的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不& W; L" y/ G7 t& m. r* c" {
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月; w5 b: D9 _, b# n6 d' A4 O  I
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的2 s4 X/ }8 A9 m: L
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更1 p- `# z8 i9 w" t( e7 J" }
動。
! V8 |3 j. L& a8 m$ Z! a8 Y* y3 G! ?( e& N1 d8 U
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
8 _5 v- ?" f: |0 V, B. p6 K說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
0 \& f* d7 f% F0 D: z( A+ [. ]1 F5 X  [% b( e% T4 d# H

1 }8 ?5 T7 {( m) S: d5 j) c  U結論
! B8 {( P2 @5 ?+ E1 F
$ j/ `# J" C3 Q* H9 p預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言0 s/ y% D/ I+ m" e
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必: A9 e& B1 A  l: ^# k0 q
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少, [' a7 p1 R: `1 W3 x2 p! }' h# K: O
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於# R! _" a- \) C" z7 O9 s6 G4 p
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
4 F  D! p& Q% d. i4 X寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
" H; u/ K* p: [& _9 F2 |* C
% P1 V. c% I' I文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 . j6 ?1 u' g1 U
* q5 O. I* c# |, [: r% E
本文由【嬰兒與母親】提供