如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，9 l) x! T, ]1 k# A6 H- \: t
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒/ `$ l0 K9 o' ^1 X8 e$ j
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天& ]  ~5 L9 f! C
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
( j! x# }! U! q2 r8 c: n算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。% g4 {' ~5 y# n3 D6 O5 w% @1 X1 K

& T6 A- {# v% \0 D假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
. w% S0 ~9 v, Q4 b! W, b" A, V變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕& e; T6 i5 ]; ?# u- _
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是9 J" U6 C9 _: T
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之: O; Y0 ]. `; E6 N& P
天數。
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4 W! z7 d; f; s; T! d預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
& R: }2 o9 i- k& G7 ~有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
8 X1 j  a0 b1 q, M* w+ Y' |並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
1 b5 N2 A5 t* D' b+ ^* J次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
3 f3 V3 v7 d4 C6 y' r$ u有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
& |8 t6 A$ n; ]  w5 ]- W4 \，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢! g% q) F7 ~* W( r0 X
查無疑是預測預產期之最佳工具。$ F/ W( @, z! d$ Q$ h7 M4 M" l

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: ^: h9 c9 ^8 L  P/ D. o9 z7 B如何正確算出預產期  R; Q6 m2 P6 a! O* m9 t# c
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
1 F& L3 @0 ?6 Q( X& J9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭' \; c* M6 J: h& M- B
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
# C7 o* t: C/ g8 z0 m' T同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依: K. D: Z1 X7 F( h/ e3 M1 T, f& r3 P
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天/ H* J6 w- V0 w9 L* ^' y: r4 s
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不5 o2 V. O0 x' U: j% ?
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月. Z0 g7 k% U2 j$ w( T
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
) o/ R) K- `4 [- ~7 B* d4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更4 P% n, d6 F9 F! }
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。) n, w" ~" b/ v, E4 r
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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" C% {- W; V: @5 s6 c7 I5 q7 S結論
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" S) h& F- }. _* N0 _* I預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
3 e0 ?- S5 U  g% I2 }0 }& W/ \: S! Z，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
8 M/ j0 ]) V$ J" I  d( X* A  j- N須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少+ z8 l) k/ K" C2 @
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於# n4 x; b$ {5 p0 ~. M
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
7 a0 A' S9 o2 @% ?  ^寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。3 v+ K6 ]# t+ V3 E# K: `" b7 e2 Y; `

' G# c' A, V0 ^, u文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 3 m4 ?( y" h, a# W4 W5 S

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