如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，8 ^3 C4 {+ g) ~# R1 q4 N4 ^
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
/ ^; k! j6 D8 Z/ F) C' W9 l9 `於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天1 j+ u# M! y2 q4 Z! |# E- @
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種' E% S: G* }4 @: R9 p0 O
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。7 E/ G% I1 U) d% Y" t4 f" N
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
& L8 q% a* o& f變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕% s9 S* z  D& D5 H0 R+ c5 u( ^
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是/ ~1 ]5 W: F' V% @  O) V. a
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之# A. n4 Y- J2 \! Y$ l
天數。
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預產期「因人而異」
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2 t1 g3 j4 v$ Y7 s1 R當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都' e3 A% n9 j) Y# p6 H/ R: ]
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而3 {' q+ `$ v$ `% _7 t1 I$ K) @
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一. y, W; g" Y2 ^3 l! b7 o+ t
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好4 B1 }! o% t4 B8 B4 F% X3 k
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期6 Z6 H" n! a" [
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢- j/ G7 D  r9 N; \# N
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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4 j/ f# h  m4 k( d如何正確算出預產期2 M2 Q9 T7 K, k% g3 i) o

1 e* o% ~$ C7 @6 z預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上! G! o& d( k5 J4 f! S4 }
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭- R1 l' R; I: q  |" ^" K, J
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不2 r6 e- @# w- n; ]8 y0 L8 m' `$ J, `
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
9 V9 p  p2 Z' q4 a7 J公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天" Z5 n, P1 H- p5 {
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不  l( A* F- [6 m* v6 o6 u% A. E
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
, X+ w& v* d, A2 o3 z  H份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的8 R, w6 o1 O% l2 q/ j
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更& I" O! z; g) q, P/ `4 \
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
: p2 Y7 w% d0 D* D7 p" I- Z4 s說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。- @7 Z, c3 n% D0 x$ u7 A( z8 t
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
, `, n: t* W! q( \$ l，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
. D- b& z9 c* l) N須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
: U3 r4 I$ b; ~4 P$ e: y3 K之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
. ~1 r. Q) N; G/ f' s9 Y預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧  P& Z+ @' P, a
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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7 p  @+ L( e) _7 \' x文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 : J5 ~8 X$ ^3 j( s* y; e/ m! n+ f* x
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