如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，/ ]5 h- k2 v- F
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒( G1 o: `% Z. l8 `) z
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天& Z: d  e7 h9 b% q, L
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
3 g9 A' g8 c# Q3 p* @9 ]算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。( \, \! [& ~4 p

4 \* z$ L0 c9 q# u/ h假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會8 F: I! N$ I) r, A( ]/ P7 M9 N% A
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
+ ~  w) v" v' o6 }4 A日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是* k2 l& E# t' U+ o3 K
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之9 T6 g. j8 X5 D1 }" `
天數。2 I0 ]% \. W4 e

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預產期「因人而異」# Y8 D4 c5 Q# d3 W/ ^7 G
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都7 d5 m+ F, `: `7 K  c
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而* V6 B1 s# `. h( s) ?
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
9 Y- T' s9 y3 k次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
/ h2 Q7 O* o. T  v( P! k, L* L4 [有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期6 m  O8 T) K! v! c& U, e9 O
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢7 w5 C. |0 C  u  V0 m
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期# W# P& ^: Z0 p9 J' X  k: _. E8 X+ w
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上1 E3 M+ k; y) Y
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
  ~  d3 v; {9 z1 x0 M, o3 A一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
$ X0 P& n9 @4 _$ d同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依* B' q3 w  R+ m! l  G6 k6 S* e
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
+ w" C* e& m! ~3 |" E! s的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不- `7 f8 A0 P2 v
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月0 k: |7 I9 p: |+ l4 Q
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的5 n+ x# X( b* ^' s. e
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
( f& t3 N* m/ @1 s動。
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/ c5 `- Z1 q' @0 o) [4 _( I這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。4 a9 B& m9 i6 l7 N$ B  M
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論5 [4 j( `2 _& f3 V* o& u

9 L' i" w5 L, P8 X, t2 i& |預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
2 U) u& O$ F5 L( @4 r6 v/ a，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必# |2 Q+ H9 b% o" _- p. u& r- V
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少, n% s, M9 H6 l: Q) e$ F
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
: m2 A6 I: r, W$ Q* x7 R2 P* q# i預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧) B/ |. Z* K- V/ d4 ^, z, E
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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3 Y% V& Q& a$ W% B( R( Q文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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# o: q$ Q: _* L- z9 W8 d本文由【嬰兒與母親】提供