如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
7 N& q2 S; ^* Q/ O  R共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
! R* f7 c/ W7 |, l& [  `1 Q# `於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
3 B% u2 ]6 ~1 Z' c+ p算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種$ M& Q) c! _9 [. j2 d
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。- V- O4 B. C! k5 M/ {

# t+ w% P# j2 l% L2 e  M假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
4 `0 o8 I7 [0 m4 _3 W! A) |% H' J變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕3 {, @1 b  E* r) [3 z# s5 W
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
. x3 C& d4 {  X8 B( P# a少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之5 s+ ?& f  X( k9 Y
天數。% S8 _* S# K& O$ k! j7 q. V

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預產期「因人而異」$ @! p  Y2 V$ J

" D( x8 R" m: P: a( w: E當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都3 M! D( Z8 @* L
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
+ g7 k: {) O7 C: i3 w. r9 d並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一4 Q8 _" m, ]8 Y) p. g5 q! @6 u7 s+ n
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
, \3 k9 B4 W( O0 K/ C5 f+ N) Q有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
8 Z+ j1 p/ @, r# t+ c，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢+ M& K6 V8 f4 R4 g. y4 j# `
查無疑是預測預產期之最佳工具。4 [( X. ?2 {$ v$ G, n! Y

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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
* @2 ^! H3 \) m6 k9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭5 B* \* Z6 M' |' Q* I5 G
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
9 n( ?* u2 R; E5 O& J* B3 S+ f同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依' K9 }3 |0 }( w1 h; X$ k+ y& f% X
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
2 {; q& \# _; J; Y的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不8 E6 U- y6 U* |8 A9 D! P! h& D
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月$ _$ z' O- d9 h, L5 a# z" \4 E+ j
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的2 q' b5 u- B/ v
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更9 ?( O  v/ i, l1 ]3 y
動。* B5 p1 N6 Y% w! v$ p
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
# Z5 R3 E# `; N. i9 T% a說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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+ o6 u, A% R9 v0 d' a結論; b5 i1 V& a6 k. m

" [9 {  R* V% y1 p預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
. y, |' ?% {3 g: T) [4 O! h，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
# \3 X/ y3 o9 D( l須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少2 w5 x; D- U* w
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於0 E1 K! v1 Q) m) f) r
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧, s. x( d8 b0 ]# W( F: Q6 n
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。! s5 P8 k( R- w) C; A

; ~* l' q/ ^% l0 G' T文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 * a* z) ]" k. R7 T' d+ ]

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