如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，6 n: O; H) R: a0 W5 s& s  j
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
. h0 \% c0 H' B' G, e於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
% n% Y6 j1 g! S$ P算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種( \  P1 Y' J, Z7 p1 v- p$ {
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。, e: J& ^4 X! ^
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會) l" I8 h, h# `1 u
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕" T& z: Z; R3 t
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
" j5 W' T% [* L% p3 h9 h7 T少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
5 m+ m9 ?2 i" b- j天數。3 W2 I2 x! B3 ?- s7 l" ?5 Y
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! f# N) S* I; |( c( C預產期「因人而異」/ v0 A( u( A9 G3 {6 G
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
$ T4 c- O* z' u0 Y" |) a8 y有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而( }/ I1 I* |- l1 ]  R0 |  E
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
% a  N% K: S& X. M+ B  u/ s次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
" O1 _; R8 M; N: Q# n; R$ i3 R有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期6 ^' j* |* g3 s1 q1 g
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
/ Y8 C) X& C$ h: U- G查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期, \0 u4 ^# |: M2 a& W9 L* W' q

! l* y  X7 k7 q6 I5 \0 M: s預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
3 e2 t' q9 l7 Z4 z- s/ x9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
4 e  a. l' u! q$ R一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
- {6 e4 X3 r) l/ J同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
+ f" {! H- f- l公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天2 t4 K+ b6 F( A0 Q" ]3 C* E# Y0 q
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
# i# ]8 |% S* D* J. b  d一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月5 L- X: a8 S3 O- d( `9 T' q8 G0 d
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的0 p& N% F* |9 G
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更3 H- a( F: m) ?5 f. ^7 d
動。
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9 R! W; Q) \- A# r  E: j& y/ k這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。0 s4 r, C4 k& ~; K  F
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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3 p" x! R- U: N6 l9 U6 u* C) Y7 }; o/ X5 w# Q
結論3 [7 E; m$ Z& h7 a

; I6 z& a4 Y# l* R預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
$ U% r! H9 F6 M6 o7 N& W，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
  ~2 D6 z: U+ E+ `5 l9 A# A須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
% Z# o! |3 |' |+ R之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
5 `0 c1 |5 |# f" N預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
, R  }: _9 Z) [2 m3 e寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。; B: I' |# O! \+ y5 G5 o+ j/ |

  C( t# I: x  ]/ y0 H. c. i. k文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 3 O2 t4 s1 K. o3 |. S
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本文由【嬰兒與母親】提供