如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，- J/ j" K8 L% ~- V& B8 ^" [
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
8 Y/ l4 S! p, u- T7 N, G於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天; c  [* l$ g$ ]% v" q
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種/ n, U# U7 y" h: w1 c& N
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
, m1 c7 ]5 ]  u! T2 p+ ^變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
% u. k" F3 q' h1 |日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
1 {; J: x& {& v6 P$ U少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之& m# V$ F0 z7 v) P
天數。8 Z, g$ [! X5 j$ f: i
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  Q' U  X% s' L1 r: C. m: y' ~預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都' ~8 Q- R# @' Z+ N) V0 L
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
1 [1 M) J3 J4 p0 n% z4 d# E0 c並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
! B- Z6 i7 n+ N& C次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好  D8 F" t8 f& J& ~" `, Y9 Y
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
* e# v0 C: E" z1 k6 \( ~，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
; a2 |5 E. C- ~* n查無疑是預測預產期之最佳工具。. b' k- Z; o5 E( C

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8 o! }" |; n1 K' x如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上4 E0 [  g5 |, t. ^0 \
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭, d, k2 ~: o% g) W3 o% B9 P1 s
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不* E, U1 E2 b5 m2 ]- t
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依1 F, l% Q+ s* [9 B# p/ I* k
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
& U6 H: `9 C4 B" W的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
3 [0 \  ~. M( D; `% s0 t. {3 m一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月* O( U" J( Y# N* d: N! g
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的8 H: L7 k! F+ o6 h, ]3 I
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更; T/ o7 y2 C% J. ]( ^4 `
動。% {1 V4 g9 i4 b

% v) ]8 M% r4 g  i) s這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
/ R& O2 L2 N+ H5 s  A/ ]8 D4 U- p說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。# |+ h4 [- Q8 V3 Y% Z

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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
9 p  `: `7 k# s1 n6 o4 t+ `，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必3 H% ^) Z( L+ J( ]7 }- T; Q
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
/ `7 V! _: t7 O( q1 H之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於! x1 a, _5 z2 U# Y
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
) I% y  _7 w: ?* D寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。% {8 x; g  [4 t6 H; e# p( M. W

1 e7 W% R; x2 g! L文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 , }- j$ I2 m+ Z2 h
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