如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
0 E' \; x1 T- S$ ^  E6 v共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
6 f9 u3 @+ Q6 `% W% A* x# e於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
( u; o- R# p% m" `) u* C3 D- f算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種  N4 r) q* u  d9 D4 p' P7 e
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會3 u  ~. V2 e! D% K& F
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
$ A  x5 H- \1 Z; \; {* I日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是8 F+ Y2 h# r" `2 x9 v. z  t- ?' _
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之, p' s5 u: g$ N$ ~6 m  s
天數。
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預產期「因人而異」' m# o: f8 H# d

" h, M+ p7 W8 e8 k& Y$ s, g0 `) F當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都" A! z+ R% d" N
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
0 a! G4 v' s* P+ C並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
3 `+ F5 @4 J* W* t8 X5 y/ o次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好: b0 z1 Z" ]) d# J3 b% s* `, c
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
5 h' J0 `, O9 T6 d，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢5 V# o7 |. J7 e( v
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
: q/ i' P" P" j9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
6 L- |4 b0 d' |- i* w1 O+ Y% D一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不' @! S0 @- [2 w. x
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
1 q+ r( S' f! J' s8 [  X公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天5 K  _3 a6 v! ]& @: k! i" M- x
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不$ n& f$ W$ t9 |( f9 j
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
1 a+ i# `& r9 B, Q' x份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
0 _9 ^. v- }1 M3 P+ p; P4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更: c9 B* Q$ Y% j% V" B" O% g
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
# t4 V! H& |! B. v, h) j0 o說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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0 R' x; `, T' |2 z; D$ ]0 H" y預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
) c0 [2 g2 E" r- \% `，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
2 t! D8 K! b, f須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
8 Y1 V# }9 l) U# r之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於+ Q; p+ r& j, \2 k$ X
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
4 S. F' v2 \9 A9 v0 n寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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7 c- e0 l$ M( _4 ^8 E% t( u文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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. e& f! {7 F- c$ b6 R- ^本文由【嬰兒與母親】提供