如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
& L% c$ ?2 [' u1 n( B& K$ M+ |" y共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒9 j" b1 J% j" y) T
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天( G; \! `. Y( E9 U9 }6 \
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種- q7 V- E5 E: F& i; n$ F
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。- g+ `- z' J7 k2 t& z+ u, P
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會  T' k0 q" d, W4 K5 c# x: ]% S
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
' W( m8 i6 N+ z. B3 k日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是# T! r4 H' r6 T) @& J. J4 X* I
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
  g7 C3 f! u+ ^0 d# l9 T( {7 g( o7 t1 @天數。
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3 u. x- w3 [* ?1 X3 _預產期「因人而異」+ b) ]0 u7 h3 _# l8 M( K) ?* J$ _

/ ?' p, B6 O9 \1 z  B* a當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都; r8 x% `0 e/ @+ `- p2 H( p/ V
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而; L1 ?6 C: q3 w( N5 A' L
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
! }& d6 n, ?: Q4 f3 Q# W次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好9 L2 o7 |- [1 J6 {( ^$ J8 Q% g1 H
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
( V8 S* h3 g7 z0 g! R( F2 I% v，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
+ \0 B% q$ ]& Q" }8 ]6 B* U查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上- R2 g$ y" p( r5 t! h: ~
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭  x+ i2 I/ A( a% R8 s% t
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不$ M- @1 Q' L1 P7 m
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
" L; j5 |1 F) p3 R( R/ e( }+ k公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
: G3 H, W# `5 t5 s; F, V) d9 ^的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
- j# i; q& y8 R3 [  A一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
/ h1 R" n$ n5 |, v* b份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
1 @/ Z# t( T/ v- {: o4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
3 [+ M* Z( t1 D, `! ?2 C! D# Y動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
# t% d" a2 F( M7 p; v; g* Q說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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" D0 k( f( i4 U( S# P- L: N結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言% O. g! l. L, r
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
  L  W: o  m8 |8 s4 C7 }8 v須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少2 n9 }0 s; t9 n4 B+ W! z; y) n9 D; N
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於" B# _% l+ w. U6 {) U3 e8 B- W
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
5 W' a) {$ w2 U! _寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。3 F$ D. B7 p# v6 b1 U  z& S

% x  \. I6 k! e7 |0 _文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 / v$ ]8 Z4 Q# \% F5 N, A

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