如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，5 P. ], h# ]- A; E$ e* M
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒; M* p% V3 I- p5 _; m( A* l8 ]+ Y% J' p
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
6 ^3 m* W; ^0 S6 t9 L2 B7 N, z算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
! @# u3 T# I+ b# A算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
* B) y, }0 O) Y0 g# h變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕% L' P; s  F# x* U
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是- h  R$ L8 C" x$ Q$ q  {
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之8 L* M, }, h! n& N7 i! q4 c
天數。( B8 `# a  s- q' N4 U

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預產期「因人而異」% _" I6 W" m, T: \. f5 B" j
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都- W* S# `& D1 ?
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而. F5 K+ d! E3 l! {2 W, J
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一9 o% R/ \, A) ~" `$ \% u; Z% N
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好. c' s$ I1 [+ r  n; m
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
5 _: u0 ~/ K* _8 c! L，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
  G" a) o- k' i2 b查無疑是預測預產期之最佳工具。
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6 B( ?' h2 E8 c* h如何正確算出預產期9 x+ n! A) x% R: j+ N6 \

! @8 X$ l5 ?$ @4 U, b% a預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上: ?0 r- t) u0 B4 X: g/ b# b' N
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
% i% q" S! T$ F* {- q8 D/ F, x一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不0 H4 s8 U- j7 T' E- D2 e# z
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依& p% w3 f# _/ h( m, U
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
; |. S+ n4 f" s8 r8 q4 ?# s的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
/ i" h8 [. d. c" l一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
8 h7 n% ]; K, S. M" F. N: U. M份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的, o5 O7 @' R6 I" i! N2 `1 I& g) A" x
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
% P* C3 P" r3 V/ }動。1 w, m2 k5 a) ]9 x" C
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
9 X4 I1 V2 n. ~. c說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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3 K5 Y' \& y8 y  y' `; ^結論
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8 s; ^; s5 Z7 m. [; b# |預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
' S* E# Z: i0 y# J，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
) G* W& V! G$ W8 W3 _# Y, ?須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
. ?& N5 k* _* @3 }之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
3 s, o. j$ I5 N+ o* ~9 H預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧2 M* P- ?5 t5 [
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。3 O7 d& v2 v1 X8 P+ t6 q) w
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ( E  S; _1 A/ |7 a2 z$ \; A
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本文由【嬰兒與母親】提供