如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
; e, S; G4 I$ i1 M8 J* e共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
+ j7 ?, O5 I# k% l" i) P於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天1 A" @" x: E- t. e) O
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
5 r* e9 n' \- ]. K, B- ]! X9 C算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
  Z; @+ f2 s: N6 s變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕) T" ~- J. c! _: T; k
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是( W8 c1 h, P0 Q1 G5 V* y5 t7 r) {& }% w
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
- ?4 S8 o6 y- |天數。8 b( {6 K. H7 U8 k" H8 V
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
5 v; l5 \6 S5 r- \! f有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而+ m' m' x- k. f$ M" x  n
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
: L7 ~1 }; @5 t! B5 U) U5 ^次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好8 t8 P  j# W: c/ I$ G
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期' ^8 i. S0 `7 j1 y7 }/ d
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
) u, m; C' r1 ~+ R! j4 S; K& ^' T查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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% o8 \* ?# Y  R/ D3 B預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上7 L' H( l( i0 |1 z( H& I
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭; T5 S5 r8 u. a+ E( |# |) a/ I( o
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
  l- `. ~0 O7 M" m: P8 q同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依( ^8 t' `5 F% x$ L4 ~7 L
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
5 C  K' x  Q" R5 A# W! m的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不3 S0 Z( Z) A9 v
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
  D! a2 S  c9 a5 k( u+ w份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的5 q; j6 _7 }- F9 Q. S; m; s! T
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更3 Q5 I; L7 }+ i9 X4 n8 Q
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
7 o7 o. J' C/ c說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。8 r4 q8 r2 R* }; m
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6 Y6 `! M. J5 v1 w結論
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2 f2 [3 v2 h) U+ N預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
8 q; e" U0 `7 c6 O2 G，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必0 d3 B3 R7 E2 C+ p. d: z
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
- f1 F5 F7 H! a6 w; c/ t之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於! q) Z& k8 r4 L8 z5 }6 C
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧0 g; r& n8 ?. ?
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。1 G! ~3 [4 J' ]  H* `, p* d) ^

% i. z; }5 I& s$ q8 O文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 6 U/ G3 J9 M( P* U+ {
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