如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，" U( t: |5 D" D" Z3 R2 L
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
3 G+ H  b5 E" x  A( F於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天& V2 x9 q  A. s( _* R6 f8 W
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
$ G* p9 y$ G$ |5 A3 s* X! L算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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1 `9 h4 j2 j) n: _/ G假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會# g4 |# F0 I% W+ G
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕5 R  ]; }& |4 q2 d, k3 ?/ L; h
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
5 r! Z" k6 D5 V# M0 \8 q" A少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之! ]0 l. n- A/ ~  N9 p" A
天數。& Y5 E3 {9 o4 A4 H  P7 G
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都( L, ?  u! x6 _! v* l7 @+ ]
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而1 f, [2 ]/ P: H3 J6 g) K: s: ~
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
- U" q; t; F1 }次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
1 Z1 X( H+ `5 s& s2 Q有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
7 W2 x$ Q- E' N! P+ g* `9 N，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
! W, }; N8 |7 S8 ?查無疑是預測預產期之最佳工具。) r* |# P' X2 ?- d; S7 O% f
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上/ n2 @" W% L6 f. W
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭; p- |$ i, N9 a/ i+ @) p
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
* O; z1 j1 l6 L同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依0 a' S" q+ I% R
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天) Q; r6 _, d0 q" x# O
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不8 Y# [) e2 c; e0 Y0 E  ~/ ?
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月+ _$ q9 F. R3 I. N: @4 D2 \! h' Q
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
( n  z( i# @1 g+ w4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
  w) D' s/ O' @/ D1 G% ?' h動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。: k& U/ K0 u5 H1 v0 W
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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' z1 A" I. t' }6 j) \6 r結論5 D# v; n7 Q7 _- @" @3 y! ~

$ \5 c: A! E3 P& L* B+ R$ A$ u預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言- t& G% ]' R% U; I! m
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必5 a. m6 |0 ~' J4 t& K4 K7 }, g% O
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少2 \+ \+ d$ k* ?! Z
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於0 ]4 m4 [0 |; }# i0 Y) ?
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧& u- N/ \6 i1 ~: `
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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! ?9 a. T8 ]( b% `5 E: ^6 M文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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1 N# M/ R3 e* e/ w+ n* E本文由【嬰兒與母親】提供