如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，4 F0 G4 ^8 I0 W8 L3 I
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒" C# p6 p, K5 A  V
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
' e4 s7 T. {9 x4 _9 X1 C算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種4 M5 u  M* o% N, i% s/ n" l
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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& z* _, V) i# @& [# x假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
7 m1 b" g9 H# G, j3 K變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
/ f. t- k* G" ]3 q2 h, O3 |日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
* W9 `3 i3 V* i少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
# Y& e) `2 u9 Y天數。
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預產期「因人而異」& C* [6 d4 Y1 M1 U

1 B1 {- s+ t6 w8 C. z' }. K當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都' S2 D& L, z2 {& _- V; Q4 C$ I
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
1 ]# J9 N" r+ i1 C8 D並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一4 B; a7 p. C6 I, t9 a
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
  V$ z% G, }5 i: f" G3 n3 H有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
. p) r2 D! V4 V4 D  @8 Z，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢% _5 q9 d' U- m7 B. O  p
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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) U# }: V  x2 w0 S: h- s如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上7 C$ r$ g' o+ X) q
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭+ O0 d* ~9 [& p
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
; i9 [4 [% p8 J1 `* p2 G+ V同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
; M8 C: t7 g6 T! D公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
! n! N: a  j/ u/ {的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不" {- Z" j' ]* {2 F3 {# W
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月+ J" r. f3 C4 ^4 B7 h2 I
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的+ S' J' E7 _  j, m# J6 P% S
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更. u. R5 P6 C( T/ {1 B+ Q3 D
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。7 v) b! x( p6 c9 Q) r
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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! f4 T/ F$ Z/ V% k! ]. z/ q; x結論
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1 N! e; t& I% W  e& |預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言. Y3 K0 o2 \* K- i, ~
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
( ?9 O& R5 o! ]5 v須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
) J' ^) G0 f% O0 R' [$ d' y之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
- g; Q& v$ m8 ]* D8 K/ M5 p3 f* A預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧: L0 Z% g. ?# L
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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6 U- f: x7 v. v& V文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 . Y' i4 Y& v2 H# |) ]" g

, B. Z1 ^( z1 p2 H  _" C8 N本文由【嬰兒與母親】提供