如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，  b0 {, c- ]& m: y9 s" c2 S
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
  E. [( C2 N9 \/ {: X7 w* D於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
" L9 l5 m7 n/ i' r$ U7 y算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
8 q4 B; v1 T# P$ D1 j0 q6 g算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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+ H1 P$ T$ d+ h- ~( T6 h假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
' b- ?" m  x7 z( N0 S9 q: k0 t變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕# [0 j. q3 d) E  Q8 X$ F7 m
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是1 K/ _5 m/ C1 f# u# T( d( d- ^1 ?
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
  V3 I0 K4 A! d: }* n" Z天數。
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預產期「因人而異」2 R% o: E9 m" d+ X5 e6 w5 n

: D7 e3 Z9 F$ w2 c$ F* m$ n  j當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
6 j2 |3 C* {+ ]$ U( F, |$ t" u0 H有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而* }  v; `% i( c1 y4 z$ |; l
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一+ L/ ^7 U) G, g+ o( |
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
  I" ?* D' Q: R9 Z6 c# G有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
; l, K1 v# Z3 u2 {，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢# J/ I* _9 t. p& n$ i
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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' B& y* p4 ]3 A預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上: i1 r" Y: }& ]& b; L4 K
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
* C3 X, s# M/ P6 D( ]5 b4 N$ \一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
& G: ~1 I* k& G- O( }* K' U/ Q同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
, v8 y7 i9 W( q- \, J9 ~/ _  T公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
/ u# P: t  n. z/ O7 L的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不, R1 T3 i; H4 C) h  M/ V' z3 @2 g
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月8 U3 `+ F9 U# _/ g- Q* S
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
4 l5 |3 Q$ s4 m8 W5 q- e/ t4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更8 S; y# M2 \1 H
動。# H% y3 {( z, |- j

+ W) [: Z) x5 A5 t  ^這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
( S7 Z, V% s1 u/ C3 C說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。3 e- c& A/ ~6 t

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, C  Q5 p" C1 ^# ]# G5 ^) Q結論
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# _7 l- u0 }+ Q" C! s* a預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言# B% V+ j6 G1 v, k
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必+ _  h8 Y5 n6 m0 Z, \
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
  H9 _7 t- B% H8 ]( C( K之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於% x5 \. D! H; s: T
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
* X1 e( E, S% o0 x; _2 l- F8 {寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。; i! N; Y- [0 Z( P+ K  m: J

+ Q! h0 Y! l% L, R, ]3 {9 ~, I7 v  p文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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& V6 w! V0 O3 k2 G" L本文由【嬰兒與母親】提供