如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，+ I& p: m. M7 Y, q% \) Y" [' ~
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
8 K( |2 ^, N8 \) Z% h6 K) E於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
8 Y" b4 B/ u: h" o7 E8 l1 v算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
5 A* b; Z  {1 j2 e% }2 N1 f算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。) E5 d8 Y; ^" H% g. i/ m! X3 {

5 P  I  `6 ], e) p假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會# [$ X4 z0 ]) a/ b2 M
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
4 T9 X% [4 P8 O7 s- C, y日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
* q/ A2 f" N( r; b" z9 @少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
. a# B! H* m- F! Z9 L- k& k3 |+ l天數。3 E0 `4 x2 E( l- T6 h

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  C( A0 k7 g* M- d8 f2 h* x預產期「因人而異」6 }' z. o! j1 P8 V( J5 e: ]0 Z
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都7 U/ L% Z4 k/ |) O* i
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
  ]/ C1 m6 }0 D4 W" {並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
) z2 m, r1 l; E5 w; a次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
2 q. G6 R+ b: s0 f有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
% s8 A+ a3 X; n, g" M，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
) f2 B1 ^' w+ g) N2 Z查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期: j% ?* g, d! A
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上+ x4 u; h! v; O: Q
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
7 k* \( T) U1 M  C  }5 U一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不6 \& L: M# A) Z; a6 m. I8 H
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依8 f# x) [& N+ T+ j, G( x0 a1 M
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天! i) U: n+ |, [& w; p
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不; {5 e6 M; [+ |5 N8 k
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
2 o7 @7 q+ g* x9 j  [( P份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
. j0 s  N6 r* m% J4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
0 ?; G* V  ?+ z5 c7 O% m動。* I1 C/ y( R; \) d$ _. ]
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。2 _! Y% y5 o. z: b' @
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。% U, z2 E, o$ l3 L: q

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% j; B. x5 e) I0 H; g, s2 y結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
9 {4 T. V6 @  d: a) M/ c1 g3 s3 y，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
0 x( _; q; ^" \2 n- G  g. H須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少) x3 j: ?7 m3 Z7 k! B' q
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於+ \" R5 B4 |+ i6 C
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
' ~# a$ b/ I6 M! p- ~7 h) t& U( A寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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* H* I9 [- c) b" M0 e$ N7 |文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 $ w. D9 T8 D: T  q/ i( r

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