如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
% r6 m( d$ _% A( @. {7 P% c1 j5 ?( z共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
, u: P) Y' r$ r/ f於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天* ?( }) P- N- A" h' O8 W
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種  A/ I/ A9 g6 E/ }$ s5 l
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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5 ^  a! V8 c$ u* x$ `/ w% q2 k假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會( T0 r+ ]# O0 K/ |% x
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕2 G* \6 y- C% z+ J) `
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
; q- X* J! x6 ?1 O! Z少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
4 B* [' @' @& {! ]3 p8 V3 {: c天數。
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" l6 N4 J5 M5 u# K0 \: i預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
; E( m" ~) s+ w7 ?. r$ V& S5 e6 m有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
- g/ x# D/ ]4 j9 S! v8 U3 Q並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一7 N$ L1 s2 _8 E: m- l
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
3 J- I8 r) v% i* W有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期2 e, o5 @2 A/ ?! W( ]
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢% H  j' I& o& H$ O
查無疑是預測預產期之最佳工具。4 l; {) e6 y" ~  `- c0 a
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如何正確算出預產期
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' s. J/ {9 t. j預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上$ Z4 c. G; H) K: k( r, h9 D
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭$ R; c4 C; A, j5 j
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不" m' P- _, `9 X
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依9 X( z/ w2 ^- y; v& p4 Z
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天+ H2 N# i* a( O0 Y
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
" r0 i/ H) j) [( t4 N; q一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月" X  @, u3 L3 d; `7 y- p
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的' {# @8 g4 v$ K; D% N7 h0 A) j+ _7 s
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更& Z8 G$ o( S- @; L+ P0 T
動。- |$ f' s6 A, @9 ?9 g* a; L0 |
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。# f* e  \/ c7 G: k2 }6 E8 A( Z
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。. ]2 t% A: L; H/ o) h; n/ j) Q1 r5 k

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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
! Y1 }4 i$ [6 P+ Z# u2 N+ ?. n: z# J，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必. F+ u' z; z2 E+ X9 k2 ?" n5 r. {
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少1 @' D! l2 V% \7 D/ d5 k
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於4 R- ~6 R4 x- H0 t- L3 i& j
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
" F" j% N7 t1 \4 I3 D寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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3 W4 ]; z; U% i% _$ X  J文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ) i' ?, K, H4 }3 h- z
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本文由【嬰兒與母親】提供