如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
* b; H* Z! v- g. S# t1 K- p共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒! q2 G4 j- Z( M, V0 r5 n
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
7 O7 T, c% U1 k3 P& g6 r算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種- y  V) W* M4 N5 ?
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
4 b% I* Q, K( f6 F6 E變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕% W+ K5 u7 V+ F9 F0 m- z
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是0 O& \' T. W% ?1 f  T1 T
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
) o9 B/ M+ M) r天數。: w/ U5 A1 ~- P4 `4 Z
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
8 P0 ^- k# U7 V+ q有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而# f" Z9 D! c! C4 R$ j
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
0 P4 }# G. }- I1 b. F$ R* s次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好+ ]7 K: c% D3 R1 y9 X3 J/ p
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
# e0 g: F5 A% q# W+ K，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
  E$ z7 d# K" ~查無疑是預測預產期之最佳工具。
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* O6 h% }3 P( }0 |. o& c如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
! u, V8 [$ a+ J3 E9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
" Z: ~. `/ p. ]一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不& `/ x5 N5 u$ F+ Z9 }8 O: ^
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
" B1 G$ ]* X+ Z公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
/ i# [  j; A* t, b+ X( E% u9 s的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
6 b( P  l) h3 |( O$ \8 H; M' O, b一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月9 `$ J3 _7 b' D0 @5 s6 B- C
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
' l' e' R  Y# C# E7 k0 X$ B5 ]4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
: T9 G- L8 M0 M; v2 T動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。4 t! G2 b! z( s' Q6 t4 r" q8 q
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。7 F0 _: @/ V* B, U7 W

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  d9 G- Y4 w8 h預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
1 {$ F- z. M& O9 j) s! G$ m，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
) ?3 l& c' b/ r5 x& V0 Y+ g須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少2 ~# |$ a. A' R* l, Y
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於; u  B# a& F4 u
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧+ O' H5 ]" Y: w
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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# W$ w. k  Y& \- `: ~1 P9 B% L1 T: d文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 : y1 v: S7 i5 C7 G. S8 f
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本文由【嬰兒與母親】提供