如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，) I! U/ O0 \1 w' \( }
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
5 {+ e0 K+ `1 B+ x. R7 b; X' F於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天3 L8 z, S, }+ p. u/ V7 e
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種% g0 a1 w! f2 F! F
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。  z1 ^; T: N1 k1 u
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會7 S1 z- i/ a0 F
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕' f4 x: z: U, I# W$ u- x+ B3 L
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
6 O7 v$ v7 j% u) D+ |$ v少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
  a( E5 w' d. P0 P天數。
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; E3 S, ?' C4 `2 M; H' w預產期「因人而異」  V2 Q+ g0 [5 ~- q9 L+ X6 M' ]
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都0 B- ?% e& K: u4 B" z8 W
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而* \# ^/ q. G5 z2 T
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一0 H" M9 M" b  D
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
/ y2 \5 ^% f* Z7 |' m有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
6 l' F) g' C1 S& a! P; m，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
% f! n' P: i" f; S查無疑是預測預產期之最佳工具。
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& F8 |+ Y% Z6 y" u$ a8 r7 n如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
$ s7 K7 i" c+ T! ^9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
5 b5 m3 ?, Q' k$ [一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
$ A# A7 ]' c  I2 V/ H2 V同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依( s9 z. L" O! |# Q
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天- Z0 ]% `( \! z& B
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不8 [+ B7 ~# v+ f4 p9 U& v! D$ R# P
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月4 K) }5 {+ j  U  A
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
: G- ~8 N8 Z3 a: |* I) R4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
* b6 S4 H) B/ g7 M. W# b動。
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% f) L* S- i; R: h; |- h這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
' v+ U9 E0 E5 m5 z9 z  w& B% c說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言! \; X1 X9 N* g1 A& ?
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
" Z$ }! q' X* G$ k5 [/ O& u# b須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
, a! I9 H, [  T) x1 W  S' U: r: i/ `, ?之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
4 |8 J  q& r9 k" h4 y預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧1 l  A2 F4 g8 v4 ]3 P
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。# e3 t4 k( @6 S7 P7 I

+ @# l4 Y- Y: _4 X4 ?5 `) ^文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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, G6 y1 x. {" n/ ~4 l1 D本文由【嬰兒與母親】提供