如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，0 Q, f7 x, p/ E
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒1 K8 A$ x+ |- b: s* D
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天! i( |6 z' G% Z: s5 f7 _' e, o0 f
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種0 C# }( u. e5 D7 v9 F( h. y
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會5 T9 ^$ @! x9 e2 P6 `
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
; j- y! m4 ?. X2 v/ @" R7 j  Z+ o* g- _日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是: |/ Z1 t% d# T  t
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之8 B4 F! V% x- i: g% q' ~- ^, s
天數。
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5 O/ J) v4 G* z預產期「因人而異」# a2 P9 q  ?" }4 q7 t  m* y

. S4 l; h) ~. q* k$ F2 r: U; \5 P當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
, h. |2 {# J) H4 R有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而( J7 X5 H+ m7 b
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
5 d: ?- W3 G6 I) U次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好7 A5 N. Q* M$ C( F: K) W/ F- P! D
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期$ y: Q( \' H8 E' {# o3 N
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢+ G2 U4 }# z/ w4 M: v. _4 l
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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2 }# x  _6 M1 I4 m4 Z+ T* t如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
: ~1 v$ U4 w* f9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
) g( l% I0 q2 [% b一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
7 y5 c+ F) V* O5 X6 m+ x同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依. f, ]* k6 k5 ?6 k9 ~5 K
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天$ ~: C& _( A) p0 L
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
- J) J4 {8 ^3 }; S4 Y# p一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
( t4 s) c6 u+ N4 R份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的# A, Y& [3 p! h% N- N
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更6 ?$ \/ V) @4 @9 P2 ]  z3 w' G7 y
動。7 @/ F% }. ]% x$ [' s! K/ O

  b  G  x4 u) l2 V$ y7 l& z+ c! ^這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
3 Q* J7 o0 b0 s- B0 f" m+ a說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。$ K: ?) h' P- G# U& G$ J1 P
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結論3 L" ~4 K, h( M& p
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
% s% \( g) S, Y" N，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
5 k/ F" ]5 @6 q8 p8 ^9 ^" U3 e$ y3 u須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少0 \6 P' R6 d# w' E
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
4 z& U, I% z, ?+ y$ i  M7 k. `' T3 h預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧) |! S* {+ L- w; K8 Q
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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' W+ b4 [8 j% |0 m; s8 ]& ]  Y' {: ?文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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