如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
+ Q0 j; M1 {  f5 e2 e0 f, M共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒$ t1 H8 i0 r! L3 u
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天3 l/ D9 H4 x$ K; j. T8 X! ]6 N
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種$ m7 c0 e  s2 ^0 J. p
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。5 z- v1 P, P" I% q% e: J  d

. C) j! t, _. P. ?& s7 v假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會, Y  \; i5 J1 i+ H; E
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
7 U4 `/ a; a+ S1 G5 ^日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
. B3 o$ p$ J- X少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之4 a* v7 r3 e# A
天數。! E5 q- F0 [2 K' m3 S, s! [" {7 r& H) C
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6 n% u9 I2 j2 b/ i) E9 z預產期「因人而異」
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6 B6 P: ?6 T1 r" ]/ g6 ]8 o6 P2 p當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
( N8 B! y  y2 w有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而6 |' n5 [) t' Z1 t
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
  f8 [  O% [9 S; G8 t$ A次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
1 ~) d; I( [& b" ~有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期' n" B! i. l# `$ J, W. w+ p; S
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
4 W" a* A9 l% r- n+ n查無疑是預測預產期之最佳工具。
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( w& }1 T! d+ S9 O, c& L如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上- v- ~9 z: b- ?% ~8 y
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭8 b1 ?$ M1 j- ^. Z  Z: n# x
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不" I2 L) ~2 [5 x! G; z1 H
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依) H9 Q( r  x8 E
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
2 a. B0 `: w! O$ G* p的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不3 ]  q6 [) X) q  }
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
9 [, }8 v) a9 q8 }) z/ `! _* g7 ?份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的7 v0 y4 v  Y9 f; J- I
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
) ^, q7 q) O1 w動。
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# M2 O& G  |3 Y- l這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。  L0 }4 L0 L/ @; `8 q- Q: R" l
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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& t4 W& M1 v% p9 b7 A- {$ C' g2 D結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
' j! e1 u% ?4 l2 ^1 o) K; \5 C& W7 }，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必  }) v+ _+ \3 |' Q$ F
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
4 C( t4 n% u% V- |之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於3 c' L- P5 o, Z' s5 v
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
' n0 h! ?  u# t" D. R寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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# c; |) v9 @* R9 \; j. e/ j, N文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 4 S1 X5 B5 M/ H4 g& m  ~5 B* Y
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本文由【嬰兒與母親】提供