如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，) j) f8 V3 M$ H! |& {; Z
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒: f$ v' [- t' \, I: B0 W
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
3 J* v  V  U+ a4 S算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
/ `, ?) k& Y  _3 K# W1 D算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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8 c* b3 l4 B4 c: l假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會% K5 U/ `9 |& X% V  }+ h# n
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕4 K' F7 }& }: f: n9 Z
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
) I0 O" F! _" S& y, D少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
& s, W: i5 b  h) P天數。
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# F0 V. W2 X2 T, ]預產期「因人而異」  ]( t6 z  S- m' U* }

# a" t5 @/ b. P5 m% x) ^( `當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
. v; R- \2 b/ M2 f) q有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
- Z, E8 G; C% P6 H並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
$ j, i2 g! D( K( s次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
4 n" d8 F/ j( l; r# p  d4 Q有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
# |: }. A0 C4 I) k，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢1 e1 {, {  Y3 {% k0 l) V3 m
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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0 W6 b* C( q' v1 c4 Z) [' r如何正確算出預產期' s1 B  ^3 |/ o: [
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
5 P5 K7 C& @0 H& Z9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭  E) z+ T  a: X2 E8 h
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
; u# ^* T% s4 ^+ i同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
: ^: K' n$ u+ w6 E- U- g公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天9 x4 N. G8 r& ?9 E
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不! |* n" g+ ~+ T6 [
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月8 q! x0 q6 D( A4 t
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的8 _3 J; L9 i' P% r
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
; W" g$ G+ u4 b# b動。
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% k( M' e  o8 ~這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。' T5 i% K- Y6 D% `2 P" F+ I* [
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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3 q8 I! B: h8 j8 K結論* p6 \0 ~, o! m+ a9 {

: o; ^/ ^8 [/ V- s' x預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
8 d( t& \3 K7 L2 P* e+ X' Z  ?$ b，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必. A3 ?) |& c3 S
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少: d$ Q/ f/ o' b! Y& V' n8 f% l
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於1 N6 w6 W0 I  j8 @( [8 `
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧' L# r3 x& s: }" N: g! v! k+ {6 E
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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# `8 c/ y/ e" z3 a3 D+ i文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 3 `% A: a3 {) b" {. x, j- N
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本文由【嬰兒與母親】提供