如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
& a/ E# ~9 P* P  U5 ?共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
8 o. n$ ~9 [' l8 V$ L$ U於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天# ?$ P7 m" }# q: G4 A% c
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
6 M% T" j) l: \1 [算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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# I1 ?# P  {& Q- {假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
$ R1 M& s- ]  [! |變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
; L2 W2 X5 G6 W1 b6 H: e9 H$ k" V; J- T日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
* D9 B. T8 p1 Z少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
7 U0 q5 z& C2 \9 D% J5 u天數。
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預產期「因人而異」$ \% ]% I, l, c. }8 s# P1 V, O+ q; L
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都+ M7 k2 P% q" P$ `% u9 e4 V
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
3 {! g5 L4 m9 D7 x並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
$ q/ @9 n# Z% S2 Z, P次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
3 Z0 M0 m  T: _, a* Z# w8 K4 [有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
# S: j& C$ }0 K- m2 H，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
7 ]$ `% f" P  I+ V查無疑是預測預產期之最佳工具。5 g6 i. g% ]+ w! G: i$ U7 S

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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
8 C  |6 x0 x0 C8 Y2 u' W9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
0 I4 L5 ~* n; }, M, |4 E1 [4 o( r! S一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不2 F$ A: b* \1 M# H9 p
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依# V/ v- N, O% _$ a; f
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
  D, k$ w. M& T, F的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
4 u" z3 W1 G; B6 B. u一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月3 ]/ D+ e8 Y; i5 U: ]
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
, ^% |3 I4 g$ e3 ]4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更- p. s4 h% K0 L2 F
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
, Z0 U/ q2 c! e4 ]4 P2 o說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。. k0 W) V+ _% b2 b

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8 ~. o5 Z7 i. ~4 Z- I結論1 `1 q( R% ~' j8 {' r

* w; b0 C$ a  E4 T& d預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
( h4 q/ K( o8 D) u4 P，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
2 a, u: b+ N, W" i) h' \須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
7 @- v: r. y( y4 }# Z0 \; _  E之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於6 F) F3 M- ^+ }7 D
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧' }0 T1 |, g8 b& C% I+ i
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。* M8 R8 f  Q. M

+ d5 J, D% r7 e8 f. k6 ?5 h文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 " a5 z" f9 i( z" s  t

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