如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，- h% C1 ~  a- w- V) \  C
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
. P& t' E* |; {. d: ^9 J於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
9 r" A( [+ C" I. L2 o; x% |算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
) n, m6 b1 o: W- C) ~算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會$ l1 j/ p9 d4 N0 |$ S4 p% H
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕9 @1 t2 X9 U, U# Z, J! E' m
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
: Q4 D) v  r7 T少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之9 B3 ^7 `* d) R) y% f6 X% m% N
天數。
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) D3 L4 w6 W+ I7 r( W. I. x預產期「因人而異」
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, d! h3 H  s( S8 o# l$ c! S當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都' r$ |( E/ y( u6 g* u+ ?
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而5 F; ~- C2 F+ s* B8 H
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
! ^/ x9 [# y! g次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好0 O+ q4 v2 c# Y0 g
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
, M  J) p* x% c, c; k9 L; b2 @# _，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
* b) L$ ~& @( y8 D, P查無疑是預測預產期之最佳工具。7 y3 h  ?3 I  h  n9 u

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8 D6 ~0 P/ W2 |' `如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
$ k" |; F, R: v, N9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
" u% a2 r' g; r6 \) ?' Y一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不0 A" I" h2 K) R$ D, b' Y
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依# S6 o) U, h# M, d) Z
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
8 O, w$ U! z3 E9 T6 U0 W" b5 R) ?9 H2 r的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
% w4 T1 ?: s. U3 T; J+ A6 b8 }1 z一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月; Z& a- q/ o3 {& P
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
! S# q, i) k4 i- @! g. V4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
7 M; `5 `% t, _; J4 h動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。% n, K1 O5 y+ ~
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。1 C# b, X% o) F. c1 c$ v' C* e4 a
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7 S( L, S6 Q2 D' ?9 x  g  w" o4 V結論
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$ {& R" r' b9 b( M3 i預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言4 [; F! N& f5 }4 p
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
' d5 q  K% A: w2 s; [須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少7 `) f/ r3 b/ Z
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於1 ~5 m+ s2 z0 H: ^+ @' n' O$ |
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧" Z& l9 }1 ~! a1 C% d) u, i. V
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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" p/ X$ S  j4 [( S. K文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ! ]" h# o/ j0 G, Q
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本文由【嬰兒與母親】提供