如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，2 i# w/ c8 c& b7 O) D0 [! q
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
7 a3 U- A. k2 B/ M於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天! f3 Y3 p" l2 `( t2 |
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
8 N; u0 ?* b: u算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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0 k8 j- V8 G  r) }! ?) x$ V假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會5 e) K8 ~+ U' @* q
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕" S6 n1 Z+ j/ d
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
: v* Z5 a9 |- S  E3 l. f/ O5 I少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之: }+ R. x+ A: J5 O" z: e& Y( U4 s# S
天數。/ i0 l7 c4 S; H% v
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預產期「因人而異」- i  J- h& D. t

" k$ `. f" h9 @當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
" w) N. l+ I& M有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而6 e. A1 {' ~7 S: \* r/ V2 `
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
/ i6 r9 w" y: g: k次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
/ s5 ?! y8 l4 v: Y, j9 g" U8 M4 E有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
4 K3 D0 H0 _3 x1 g& q1 e，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢  e& u: ?! x) p2 q4 F8 t
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期$ M7 |, z3 i8 [$ u6 v9 h
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
) ^  p8 U; `5 F1 x+ S9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭9 k* u: w( q. M- o3 J4 O. u
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
( T% e# e+ A" E3 }4 ^4 X% p0 U同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
' G2 N& j2 |, ]  y7 ?; P% f公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天: x1 w: o1 _+ Y( o- \
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不% `( E) a: \3 ?
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月9 u+ R  _% \; Y6 J6 T1 \
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
5 D- j/ C0 e( C2 W1 ^8 x$ e, Y3 S7 Q. M4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。7 ^# \4 T* N2 I9 Z) n
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。, k6 W+ g( M8 e  v/ J

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( {9 l; ^* M2 J0 j/ v* [. J結論
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) |5 d* h2 \7 a. T* u預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言" _7 ?% `* {3 K* t
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必$ T, V( N4 y6 v/ D- C
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
7 K7 W+ K- b( P% _之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於% W; C3 R7 r! E3 `
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧$ Q; }3 T8 y+ ~; [
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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5 j2 A- w( h2 ?5 L6 p3 W文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 4 `7 H2 ?) f9 A. j% k7 ]) T% Z, |

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