如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
- w; [0 o7 I/ l* a共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
' r1 F2 I) u+ u& a9 s& q! A( t! u於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
) W7 I/ {! v2 ]算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
, I. x3 s, T- V; U! E& Q1 V5 {7 |  d算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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2 ~1 }3 k9 D; S' S1 }假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
9 O6 \  n2 z! a變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
8 x; G' F8 T" m9 a日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是  p0 L; S% h# i2 D! x
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之: j, A1 `2 l9 S' t, r( u  m
天數。9 Q$ y* K- |; C0 t' Q) g7 Q4 o
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
3 n3 L0 X' ^: }有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而8 \0 i6 Y7 Q: b0 j; e% P( q7 h. Q
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
$ M1 {. K1 `0 T) Y4 \+ M& o* t5 I次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
0 l6 y+ \* b; @0 \7 k1 U有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
) ~. Z+ b, \4 c# j+ y. r% o，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢) u/ q5 H* }& |8 U2 R$ ?( E
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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% {2 d' n2 u0 ~$ q: d預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
* n' ~$ p7 `0 c, e! O: p5 l0 Y9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭7 J/ A; ~  B8 `6 r/ E/ f/ P: i0 D
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不9 Z9 `' k  a* N
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
4 V+ @- e2 W9 U/ }& j; Z公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天, s( P1 z, ~& Y+ g& |- y
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不: E2 G1 D0 ^! n. s/ Q
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月- z6 B+ z  p3 g, J# N4 s
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的6 K! h) x7 Z' }0 u* {
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
- B) V6 a* a% P動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。  J+ }" @0 l/ B2 `
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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4 @2 s* f) j% P7 w結論- o2 |4 n( v, m& l7 e- W) Z4 y+ s2 k
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言& D9 H; S) _& o! H
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
& T! [# H6 ~/ M7 z  }4 f8 ?須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
$ O* u" A) [. l3 u! o之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於9 z" q) ^2 W# N: m: Q- h
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧8 o- {1 m+ I- N, ^. f$ A' `( I
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。$ a" D( s/ h/ y" m8 j# }' `

/ ~! F- X6 p; u% B文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 - M8 ]. f6 G" {, H- K0 T. m' H5 z
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本文由【嬰兒與母親】提供