如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
' {# D: Q: j: k7 {& }9 D+ Z共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
  l% ~+ ~5 w; H- B+ J於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
3 ?8 c9 Z4 N& t& b算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
5 ~! C5 L9 T4 Y算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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: b- q2 c1 n% Y3 @( ?假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
6 V: L/ P# v1 i& g$ V變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
8 `3 {  h5 d* b/ V/ M1 J日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是3 n9 \  g# F( F. e) m
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
9 f" P: s, [3 C# r天數。) d0 l: o( Q: ~0 A. p6 e; _1 e
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預產期「因人而異」
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; D* o# e5 \0 S, n: V( T& r; S當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都* W0 ~1 o9 @$ f, R" V, X  f3 G; X
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而8 [$ p! B% r. F% e
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
. B9 G6 Z: j# t次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好, T  X5 b# ?, W+ f/ |
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
: i5 m, b" h+ \; E，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
' o% X/ G: v/ `- ]6 Y; X查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期" l# o+ l" t& p2 k! G  C' g

* |0 `8 o+ {) e9 t% ?5 a* R& E預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上6 P$ Y2 G5 f  K, P
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
8 Y4 z) ]- J1 c9 K' @一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不. x) L, H" Y" ^9 t  D
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依: Z8 o0 D$ h$ N4 C* j" v
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
- i8 w4 `3 d7 r5 ^: F的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
' f0 C0 Q+ H: d9 Y/ L5 H' w一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月1 F2 A9 p4 J* O
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
5 ?+ t8 B" i" m: O( P6 u* @4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
' E' m, u0 G3 V0 f9 J動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
8 |  ]2 g/ a% |1 r9 M8 K. L說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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- f2 K7 j( R9 V) M, O! V7 X0 W5 X結論: z6 Y$ Q- j  [6 Y
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言$ ~  d2 h5 B8 X* B6 o
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必! a, d7 f1 m1 y4 m  l% O/ F$ e
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少* q, R2 C* }5 t' m
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於$ D$ t+ J/ e6 p7 `# o( i7 B$ A
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
3 {5 C# X, }- [- Z寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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0 Z7 ~5 ~5 F" `& W6 [! E  l+ g文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ' U2 b/ f0 e0 a* J  k$ A
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本文由【嬰兒與母親】提供