如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
& r" K6 B5 w5 M' A共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
  M: \; k0 R7 x' {7 t於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
1 [6 _1 h( W/ H6 s算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種) c. S, u- }0 x6 V
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會- Z7 @  Y5 f  n1 Z7 J
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
7 o7 T% |9 M) z( _9 Y' b4 J日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
; {, d# A6 K  R; M+ h7 [1 ^少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之. U& p' o0 k/ U- {+ H0 S0 |* F) u
天數。
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8 s* D4 _  s' e; a$ c3 D4 H  m預產期「因人而異」) L1 X2 H3 B- ^2 V/ X# n

/ W, K2 y* ~5 E6 J9 [當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都( I; G/ ?7 x6 E  S( M
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而! s- c$ y* B  N4 F  q
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一* A# D8 k: c7 B1 {+ {
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
7 n$ V: z, Y: \% b, A, H有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
+ Q- K' R" p! W3 ~，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
0 c/ y3 q. n  ^查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上2 V* O) ?+ L: i: e; H0 V; E) m  i) _
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
: R8 L+ A$ [/ C! n一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不5 L4 I4 I' R! ]+ J9 U, @$ n
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依; Q5 v9 x; S9 T3 t" s
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
' z; n& r+ a5 e6 Y的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不; z- U9 A8 a( Z" p
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
- X7 s. o+ V+ M  V$ I" z6 r! A: ]- R份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的: b# G) E+ j, b$ O
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
1 G+ W. C7 M5 c動。' Y8 `: }* h7 R+ ^; R' J
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。1 C8 ?  P. q" J- x; p. N
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。1 h( H5 a% s, v5 {1 s" W  C3 L
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  B: x. x6 @5 ^0 _1 K2 \3 ?, k4 `結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言  q0 b5 p  j0 @/ [
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必5 ]( k; q7 `$ V4 G7 F$ x
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
1 j8 o! K. ^; }/ y之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於# o8 V6 N) k3 n1 T" P
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
+ g5 \( C2 P4 w8 }寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。- \8 v6 S3 P1 q5 X* N  x

3 W8 Q3 `/ q" J/ i# U文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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