如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
. _3 B! t+ [3 r$ A& F5 J共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
  n9 R# i3 g3 K: A於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天  s- n0 @+ V) x0 l3 L9 [
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種/ u8 p! r& f9 g
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。" S; B$ F  ~6 ]
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會" ~6 f3 W/ x  ?: W# ~
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕4 K% U" G0 [6 m, p
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是! G" N) V7 a4 @& S: q( _
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
& e* x. x# `# ~6 y" R) t天數。2 k0 {6 w# z, Y& ^( X

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預產期「因人而異」
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# G4 }' k  i2 ]3 N! S當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都0 Z# t+ g8 f9 \, H
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
3 d6 n: o, a: {+ k  Y並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一7 H7 N/ a* n  }4 o& M) z/ M
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
$ _, W* x% C, M8 v+ H7 u7 ~有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期8 D3 r" r* Y) n/ A- F5 |
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
4 [( C0 U. @' k& v: m( j: ^查無疑是預測預產期之最佳工具。, u% ]7 H3 `1 g) b0 r3 M
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如何正確算出預產期  N# N) V1 L$ {1 J; a) @
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
# D& d: ^/ C1 n" }6 @1 E9 d/ b9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭' I: j, ^; q3 f, M
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不3 J: b' @! H' ]* J: ^9 T" O* K
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依1 K8 ?) R# ?" F/ n" L! P3 G
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
% b$ x3 z8 e( Q8 V# U的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不1 k5 Y* x4 V$ Y% P: e: X6 Q0 L7 x
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月" j( y. }0 N7 u5 c# W  n+ O: V
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的0 X. ?+ @# \) y' I; F' `. Y
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
) R# F8 I$ E# S9 u說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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7 h. b- y( h/ n2 W9 c; f3 C! q9 x( m結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言1 q$ t7 L, W0 `: |; ^( J
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必- o  D; _. V6 W% |
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少- e7 |7 M6 B$ W9 S
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於# j$ `" R+ ~3 E; U$ x4 p
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
$ X) a) |4 ]& A  g% ^. L! e' u寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。, D3 c5 Q6 K/ h
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 . b( r; I7 K( \0 a
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本文由【嬰兒與母親】提供