如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，. Y1 R5 M7 F( v, Q
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
! U0 p; |  d" m/ g; ^2 x2 t: U於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天8 ^3 M1 }  P0 Z, }/ t/ k4 m
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種/ K2 G0 ]* |8 ]& D& ~
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
  o3 D2 l# [0 M$ ~) O, `  V變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕! p; r6 S& W- Q  B
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是& f  F4 N) e$ k8 t# w
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之+ n! I- M9 E+ ]! u. H% y0 L
天數。
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預產期「因人而異」
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& ?* f3 _$ T: R, D0 ~" j) _當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
! \) C% q# P1 z5 n有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而$ C( ]7 @7 N' X3 @% \% Y- d5 E, J
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一# H* v& ]4 a0 b; G
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好3 ?$ f' V  X4 s: d
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期: {+ ^4 i: {/ G( z, r6 ?
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
3 G! i# X6 K& p7 c查無疑是預測預產期之最佳工具。0 a, Q/ D# [' B+ |! L  i  T. E  o

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3 u. r# q( e2 ]1 ]9 I; a3 ~/ H如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上3 ?4 q8 Y( \3 c6 _
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
0 [8 W, y$ d8 [/ G2 Q一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
9 P& [/ o: u' j. A同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依; i* |% q; q+ W% }' b. z
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天. G/ p2 K7 C/ D4 I, J* t
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
9 }7 R- ^" j/ g' ^$ U4 W, v% p一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
6 \4 e1 d) D: ~1 |+ y. S份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
; u3 D. |6 Y. ~4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
7 V/ }! |! Y6 K) M+ a7 Y* }動。' F  x: ]2 C6 G6 @/ m" L# T  v! k# p
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。( v0 M, j- \( h& |0 Z5 B& A
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。1 f1 o4 ?( z2 }$ L$ `1 }' p# m

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結論7 W1 ]6 I% j- g6 {
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言$ a. h: z0 v7 c
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必( V4 p3 d3 l* d) r) j
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
2 Z% ^' G8 y, l7 E6 ^6 ~之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於( @5 i$ E8 E5 g8 o" U% F
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧9 R& y/ w! l) ?0 i; E7 l
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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* x/ ]! A" r/ i" e( I文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 + ^0 {4 ^& |  t1 o% b8 [

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