如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，( ~* `* A5 [! L$ I
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒7 P" }5 @8 W2 r- i2 M
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天! j4 `! v% z; e6 S  ~
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
& z7 D1 V' q3 S  n  v算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。0 c- d% h! K0 V; C' S4 R0 j# |

) ^) O, Y/ {2 F! r" |假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
0 o$ F8 Y; e$ E變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕! [  G) h/ a% h& o
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
, @; H  V- O9 U少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
/ R3 O' h$ a9 o* w1 n% \2 @天數。0 a0 m* x3 X! R0 }2 v! q  l

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預產期「因人而異」* ^) y$ F5 C' O# v! A2 R! ^
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
( |& R  X  A  Q) u% F( z( ?6 l有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而9 F  O. W5 c% L9 ^% Y
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
4 G5 W* j% O, G9 \: L( m次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好# z$ {+ |# o. Z3 h3 C
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期. e1 n$ f! C5 q: m$ C9 X
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢5 l" y6 {9 M4 M& m& c& L2 W3 A. i
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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' U1 A4 i! l5 {8 u如何正確算出預產期/ s1 ^+ W* V4 K1 |& b
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
9 G5 M, z/ i6 g! a/ r- t8 ~: c9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
7 O2 f8 A; Q/ x* l( K一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
: e* W) t& c8 V/ C9 ~8 b- `, \同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依0 d6 m- Q2 Q5 u  c) w5 y
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
# x0 z8 U! j% R5 h+ y, K- R. {2 `的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不* J  H0 j6 \* v9 [
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月; a6 K+ W3 y% k4 h# E( n
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的. ^" a: @  G- s3 J
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更1 J- l  F! P( d& \# c
動。0 B% \4 J  L& Z( k. O

3 \; I& C3 v$ X3 _: c: g0 P這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。2 S$ u, X+ z3 m( y7 \
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
1 u; M. h: }' w, h* M! R9 @，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
: {. y; e; ^7 r8 F! \- w6 [% T須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少) D+ Z" k' g% g8 I; W6 z3 z
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於/ u8 j: m' ^: X6 B) M$ P
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
* g! k7 t* P/ k: B, k! i6 ?0 D0 B寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。) c9 l6 X8 g/ o7 }0 h' ]

7 P2 B5 E3 ?2 s. l, L7 {. p文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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