如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，: {: A5 s4 R% Z) {/ M
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
8 m: @. G' H  y於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天0 X& b1 {7 }2 u
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種( L! h1 \# l* v# |
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。, F, M( _8 k7 I8 v6 h4 F4 Y8 n

/ \* k' W. }3 A: A假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會: Q- J. S9 P# f6 V7 {
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕) |, t& M* d, T5 O$ @
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是; A6 j6 x6 X" d5 X0 m
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之+ D# r& |" x# l5 E
天數。
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1 |+ p1 {0 h! u; ]: P0 A預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都" k3 u8 [$ Q* g, |* |" H
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
5 [; F7 k  I8 @& Z( w; r3 J) S0 M9 R並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
; H! F9 d6 ]0 ]  B1 a& t次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
0 Z! w8 M1 j4 z. X* r* [% c有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期3 {7 d) [8 z5 f; o
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
* k+ K' w! l# L, j3 E' F查無疑是預測預產期之最佳工具。' C5 S# l  n& B0 b& l
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如何正確算出預產期
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9 C& L/ v4 X1 X* o* N5 [6 T預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
7 @$ G, k) w" ?* C  p. N1 e4 h9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭1 T+ A/ s0 D9 R% G% m8 J+ h8 D  D
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不, ]7 B5 }* V  k& q/ y
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
6 B* p; s- o0 F. B3 n: V  J  J公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
9 J! ^: a, T0 L4 |2 B+ S的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
7 {3 \% l2 l; i一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月" S. d8 F' O2 y  |
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的2 e9 U/ z# ]+ n2 d5 ?
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更- k0 v! I0 W$ a8 D* ]2 f
動。, {8 q! M4 q, N% [

9 J0 n8 y5 d1 M+ ]這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
0 K' L; X1 H6 v7 k! c7 y說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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. X. t) V  Z) w/ i! G* }  [結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言+ j& I: ~# K3 o# w
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必/ Q0 Z; A% k# X$ v# j; Z/ P# }6 u
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少* X; i* @; R9 g* o' C$ }
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於5 g" n, }) s) S( }" y
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧8 K+ N0 M" i4 x0 y' a( l, l
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 6 X" x0 O2 {/ V2 ~* x
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