如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
3 t) A, Z* c0 ]+ F共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
- u4 s; T5 `0 A) y  r0 K於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天" h$ V3 a, c0 q  j# t: B
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
& M: w% E2 ]& T算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。- L4 O/ Z% q# M. L/ E
2 ]8 _5 k% a/ B5 T% c
假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會7 H$ k: t2 Q! S$ [8 ]
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕5 @; o+ {- v2 v' I6 ~
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
1 i) `2 q& ?7 s* \1 D少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
) C  b- A! @* E$ F, ]天數。
9 e9 r. M6 F8 J; p2 q
8 S) A( r! q! Q9 e5 ^+ j
! g# E  ~# C3 g# _預產期「因人而異」# g, f4 S2 I* T0 \! S9 u' P7 E

7 Y4 H5 }% |7 W8 B; T當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都. M5 d* s9 A) B9 J6 `# b
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
4 R, F; q$ _* w0 a' X並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一: X4 H  _9 s; r6 l! L8 e- M
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好* A7 {% g4 k- T- S; z. |& E
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期! o' u' }& c* F+ h. v
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢6 t7 ^) x3 X& ?! }4 N+ Y% l
查無疑是預測預產期之最佳工具。6 F( J- `7 n; R; P

0 C7 D) M- u+ K! h
- M2 {" j' K- i5 t! Y0 {4 p! E如何正確算出預產期
% a4 g, L- M/ l! o" E& C% ]9 `( V) A, x
預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
( ~& \& \5 A: X' b- J$ a3 S% @9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
8 z" u' W# |5 j+ E' S) ?一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不' M! l8 ]2 s* a( R
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依3 O7 W8 h9 V% Q4 D8 |* A* ?
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天: V4 t+ ~. a1 K, D5 C' A
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
% S: @! g, R* I4 T一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
' w2 d: o2 e* m/ H份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的, q; o- [  v8 W+ e( m
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更5 j+ p& M- r, a/ t/ J9 f, A. d  b9 X
動。% e9 X. h! O: m

5 e9 a, D; V# @* ~( f這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
  ^! I& X+ N2 c2 K$ |9 r8 E) G6 I說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
" d0 ^9 i: X+ K+ R5 M8 p3 a4 O8 i2 ]/ \. c- V& @  A$ Q/ [

$ ^& d% H. K, C! b: x: H結論7 m) S# x5 A% K( j7 O

* y# U, P4 x, F3 Y3 j, z預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言" L7 A% D2 J/ U$ Z
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必5 [" l* A7 z) \" O/ H; s8 Y) j
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少3 }( K* x7 S) T2 L
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
' U* b# m3 w- K4 z: I預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
9 i. C0 Q4 _& m6 b5 c寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。0 C/ O. b0 }1 ?8 f

- H4 f/ |6 C9 D) v) x$ z3 w文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 2 J' y( z9 m* o6 E8 Z0 D  k

' h  O' u2 V, \+ J本文由【嬰兒與母親】提供