如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，& M* e5 \. p# B
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
. [5 {! x/ U" ?! `1 K( y. A於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天) q( ?5 D* g9 ^" N* Q  ?
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
: S3 f- p- L! [6 l& k* c算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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. F. |, [0 o( W0 q, s假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會" D' n- r9 l( c2 P* n8 o
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕6 j$ e( }4 o& U
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
+ h2 Z0 X+ C  s# X+ C6 g少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之- K! U& N% \2 o" K1 y
天數。' O# m! M5 W! e6 }
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; v  O8 w( F7 N' D- U" l預產期「因人而異」
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$ \! v5 Y% F/ w# L- }當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都3 l& |9 x7 j1 K' l  {
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而! b& M6 h" J5 w& k% @6 h1 i+ p
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
: B& F1 \2 `1 M8 {* T! `次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
. C2 V' @( X, E6 T& |4 w8 T: I有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期7 J, ~, N6 C3 q
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢& b) T/ F9 E1 E1 N9 a
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
1 V6 Y+ u* K' E9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭4 }2 \7 i' T4 ~5 U& U; g
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不: u) A5 _9 D, g+ G4 B
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依# B5 A% |" s# @
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
- k  j: X2 v/ R' I4 f的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不2 S3 n0 `$ _5 c9 y: F, J
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
- E: ~/ v% `  j/ f份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
. B0 @( x1 f3 _' y) v4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更( E& q2 [  G# n$ Z
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
( H  r, [0 Z# W' [% ]% [2 V+ t0 s說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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" _! ]( W! P2 r7 \結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言) ]  K5 O7 C) G5 t! l# `+ [6 Q
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
4 {; o; i; [+ T- \須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
' I) e" x+ Z# x( E之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於( Z) x" x2 x$ m
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧, ~  s2 A+ R. [, M3 t
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ! k; R3 ?* X3 W/ A9 R6 O
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本文由【嬰兒與母親】提供