如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
- I/ b4 g6 u  n! t+ z$ w共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒. {( I. ?2 H  c$ f! {# @0 S
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天. z8 @7 g7 a) x5 X- I1 s& N& J" j
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種6 S+ p2 |1 L+ @5 W* [( k
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。( T2 X5 X9 _; D4 e+ q2 H3 W6 O
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會, I' |+ X$ z7 P' E, h8 ^& v
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
) k; e$ i. J5 @6 [, P* E/ j  g4 t日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
9 O- V, h/ y/ }, @5 d! F少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之" ~0 d5 a( |, _" g6 H/ a
天數。/ j# u% N5 {/ j, q' k4 }
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0 U& p. f, a6 g% o4 v5 k/ E5 F6 P& f預產期「因人而異」: y- A0 E5 e. {. D
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都$ N4 x9 B- S. W9 Z* T
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而. U" N: [) k( s9 ~* s4 V% u
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一2 D/ U+ m1 n# p! H. |+ C2 k9 q8 {/ ]
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好) M7 f4 r4 B# P: }* n7 u
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
$ K2 J7 U0 K. _0 h5 c，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢% Z# c/ N2 d* x1 x: N( Q
查無疑是預測預產期之最佳工具。+ `$ j6 I; m, U8 x& p9 n& h% ~

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如何正確算出預產期- z! b: D5 @5 A) U0 e6 C6 q

  N2 k3 m5 K# D) c- b. T' s預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上0 g) H; m! N5 t6 S
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
) d4 R. l1 f* e; P  c/ Z) @6 F5 D一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
' e" K' \9 E' ?8 p4 q$ q2 Z% y同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
' Q4 d; B" J; e2 T: r公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
4 \, \* w! i8 J: I) a; e的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
! k$ C% k* w8 S4 W7 V5 @一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月6 g1 d, ~8 X- b/ t8 o! \
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
0 x( g. e3 @0 ]2 C  p" z7 u$ J' F4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
/ `* ~( ?  t" S  \! D. _# @# M動。
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: z' k5 ~: K" V* P" I這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
- z. x% T9 `1 L6 D7 K說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。3 O& C% V1 f! @6 S

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結論
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. e$ w# S7 P' U預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言/ a8 M  W4 E* K0 q2 ]$ q: {- A
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
" h' r5 y$ f' j須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
# w0 P) T- l, y: A! R) J- [- ^0 |之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於- l8 P% ]/ S/ e8 n! w0 u8 Z
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
, H. \! a! x: n- B9 C. D7 c$ k5 }' [寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。9 M# L4 s' D9 a2 N" e/ b9 |

+ d* s4 J( Z& V+ A5 n文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 1 o( ^( G: f0 N8 Z" m; W1 l

* Z$ M3 j4 e/ h, S* `本文由【嬰兒與母親】提供