如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
1 y, u' A  i, J" t共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒% m. w4 b9 B/ a& L8 p) i
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
4 r! L$ K1 b4 _: t( {3 p6 w9 M8 h算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
1 v# j# X7 R# C- u+ |( n算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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- Y" A' R& D1 E假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
: h( ^7 d2 b5 v" r9 r/ S5 F變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
) W$ K6 M0 g* y. ?/ w日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是( G7 A9 k# d* e/ Q- L. W. l5 L
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
2 m$ _$ M$ c- c1 m# x天數。, n, I1 w. T4 c& k

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3 Q' x  d* J# F$ Q8 n預產期「因人而異」0 S9 v( O7 z! H* _

3 o& |& B6 K, i; m: {: l! {當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都4 x( l* p8 h3 g* m7 x9 n7 v+ W
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而. e8 o) Y( K& V) L: Y& Q# [
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一8 Q9 V( b8 K( g8 h! Z" h% k
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好3 f' M/ b" J* y6 j  I! V) J
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期0 _( l) ^! _2 x( v( O
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢. B/ z) i  }2 g- }- E; u0 g* _
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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0 i7 u9 z" L3 x/ T, e如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上: H8 E* k+ z  @, x# J' k9 Q( l7 V
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭  ~8 u. T, J6 W& O0 i) f/ |$ ^
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不! g$ P% y+ P, ~' C
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依4 K2 C  s7 \. p0 S# y  S+ d' P
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
* l4 T% V( O- t6 D8 C6 y6 D7 h$ f的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
4 [# Q- P/ _  ?  s. w4 n一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月8 q* M5 H8 O, k& R* J) N/ g+ Q, T
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的# G6 l. e0 c" K9 h
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更" d( e" j- W, K  U7 S# m1 P+ A
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。) d8 H1 g# {& I; J" _+ B$ m6 c
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。- @% E# U8 y. N
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結論6 G* f8 w9 `& y

; Q  o* X* S, N8 _5 ]預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
: U" @6 I8 K5 {" F，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
) |/ s. S. L- e+ ]. R; g" X須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少1 k5 z0 Z. d) f7 [. @5 I2 |3 d
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於" b8 f1 f) v" X0 s2 a! T! M  A
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
! U' `# R( m, G7 o寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。5 u# `6 y( l. c4 t, r
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 & G9 K& p. c, y. i
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本文由【嬰兒與母親】提供