如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
3 s0 j, G4 s. B% r( n共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
+ |" L' T( f& t於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
( l$ }# _5 D0 s3 F1 J2 {1 ^+ y算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
* P+ e$ P/ w3 U! G算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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/ g# h  Z7 a8 Q假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會4 q' g1 \+ y# E
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕; E  ]8 z2 {# g
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是5 o. Q+ L+ \& \& p  ]+ K9 a* y
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之6 |. J+ ~& O% L8 Z' e
天數。
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預產期「因人而異」) \( ], x! `9 W0 F- y

: {+ ]3 T& T* g6 u3 @2 E/ h當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
/ U1 K+ z9 w# a有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
, q9 w  A; r! v+ k3 x並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
/ F( m6 c0 T+ {次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好; U& m( b7 V$ G4 {  h) I$ h
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期. `: [, y) L/ o. {
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢. |1 ^( ~* u! k) S
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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4 B  [: l9 E! k( q+ {' ?如何正確算出預產期5 z1 M) M( B4 _; P; s$ F* E; l3 I6 N
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
6 `9 J5 C- V2 v+ h8 G( }9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭- O1 ]5 R1 R  }. }1 C* }. J5 y
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不6 M' h# l' v) s( w2 F* M
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
3 D9 g# t3 W$ s9 c/ L公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
9 o4 t/ r9 H  W9 M! a1 F( v- C的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不1 e" f" x9 A" t" f6 c
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月( H, G% L+ q  q4 ?. b3 a
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
. R6 n' ~# B4 j7 w4 ~; b4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
4 y3 I, p8 B! D- P  A7 K5 E動。
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- N2 F- C! g! X: I' d9 @- D這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
. H  g  Z; i/ [9 t6 X) E2 ~說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。  U4 r5 q1 ^9 @) G' D1 ?; I

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結論. e1 o' ~. n8 w
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
% K5 v8 L+ B9 a( ^7 |8 v，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必& x6 H) r5 T* v. |' _
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
2 Z6 f. ?' {! j: F& g9 b8 F0 ^之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
5 J  R. i# n4 t; [0 d預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
4 H' u/ D+ r/ y$ d4 |, n7 d. u3 c+ ^6 ~- `寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。  N/ ?0 F9 C8 a/ P, D  z8 E5 i

: i' B) v! M) A) [( u( ?8 a. ?文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 9 \. U! z! h, s" d& I* R# z' }

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