如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
+ U6 c& F' ~1 M& L共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
7 |! A  y. ]4 P$ ^, k$ j於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
. f1 B% ?$ c. w* m9 |算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種- {3 Z0 |: f+ B0 H4 j! ]% U/ E- p. J
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會2 s  [% b, f7 M& f1 @: R
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
8 |) C2 D- x, r# E% t' T" d日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
) d) q) \# w0 p0 U/ U; S少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
* I' J, g  H" l# m天數。
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預產期「因人而異」! F2 B; Q# `( ~# M! k
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都% g4 e3 G' J( u* {, @
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
! |; u$ r; ]3 E9 v並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
! @" R' }7 k. i次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
! V, A- c! j' o& u( j有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期9 b% F/ k5 G) Y; @4 W" \6 I
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢1 U9 V* [4 n: z. M7 S
查無疑是預測預產期之最佳工具。. B+ o) W5 u: h0 @
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5 t6 T. o# T$ u% A* U: U如何正確算出預產期; X# t- P* }" X+ O# Y& T  v/ n) J8 p
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上. V2 W+ Y9 |& w1 ]. E
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
& X) t/ T; |" M; D5 F. g+ L! O一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
. T& R) i  ^) Q8 g6 G  _% m同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
9 D* O4 n. W9 J! C5 Q公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天1 ]/ c: C4 r6 Q4 L, A$ Q1 t+ T/ |
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
9 k+ @( |/ B5 b一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月! |, ~& C/ B( j: p; l
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
7 N. e: U5 E/ D/ c8 s% G4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更$ J- B& G1 i9 ?4 }8 y5 C. g' J
動。
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% A3 e5 M+ ?2 d4 z1 w9 I. r這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
& E! \8 B- M. e; q0 y7 v說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。5 Z: {) K. }/ n% z
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結論
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1 E9 A0 o6 j1 q$ B預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
$ G8 J* J  e. a3 i4 Q# i) a，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
1 i$ g" y% V' n; m. V# X須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
( z# c4 p2 J- P. F0 p5 \0 l之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於5 Z7 q/ D( Q- v, @: S8 a
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧  K. `# |7 p4 d# w
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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  p. |/ p. E) A0 k文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ! z$ Q, ]9 F5 R5 C0 g* g$ g
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