如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，  i' _/ b0 V  Z4 C. z
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒+ ], v8 P. m5 ]/ O* q6 o
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
! u$ `5 T8 R, J& k& A, W/ y算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
' Y/ @: t$ E* u5 u7 Y( q' f算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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9 c: c, B4 x! k* l$ e假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
6 ]3 m( t0 E% P# j1 u# a7 F9 n變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕+ [( B$ k; }7 a# y; ?% G2 V  j/ x5 j
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
5 X) p, D7 Q/ |+ l  `8 }  ?& {少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
8 n9 p9 p8 a0 b! M天數。. v8 b* ?3 Z9 Z6 c, D
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3 f0 L- E( f6 t% ^8 R3 c8 b預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
+ i, t8 x6 H4 W6 v有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
/ ~; ~6 ]% f8 \& H- J9 K8 B並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一7 d* {6 K8 T4 V* t) l" \
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好* d* O) e) K& b" ?; U
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
7 P" a0 t1 a/ g, ]，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
+ J" \! ?: g5 R# i/ x! S3 a/ [# M6 x3 G查無疑是預測預產期之最佳工具。. L, [" r- \- y2 v, R4 `
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
! K8 ]7 z8 }: M! N- L9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭# N5 s+ e  c3 m6 n2 \
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不( |7 C- l8 W5 U1 U
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
- L( r6 i2 l& `+ p5 `& h3 a0 {7 A公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天. _! f  Z0 e9 {
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
! H% ^' D  \9 |4 R9 M; p2 C一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月9 B+ s* }7 s1 W6 m
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的1 ~5 V) z9 Z% L7 b4 P
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
+ v4 I. O4 P- g動。
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. F5 x# J, `, g- _0 v6 n這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
, v7 o' f1 k- h0 j6 I6 Q; d2 w說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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8 Y: Z. @, G" Z結論+ ~! d4 q' z# y9 z

% A% z! Y/ _9 ]預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言% r, m) l. G; A9 \) n
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
( @4 R& N; D. p/ p須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
; e( D7 E" e" v之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於7 a9 ?* @3 `" m% }, ~
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
+ l* R1 j$ P! ~寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 + Z+ l# N. D8 b+ g& r/ M$ S
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本文由【嬰兒與母親】提供