如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，4 M- X$ X3 G+ B( n. R' f
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
; q3 T; y3 S9 A( D( V2 f於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天3 Q! Q3 @$ B2 C( i
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
- I" K7 }' i4 O6 @" {5 ]" v/ g) u算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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7 D" o/ U. V% W* f- t: M5 Z4 M假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會! s6 z2 |3 B* x: Q3 V
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕, d' y5 W- k  V* c# ^
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
% Y5 M) v  A0 }9 o: Z% V& {, a: Y少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之' a/ r, U# P4 o6 R
天數。
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+ d4 w# g; U' \+ F: M預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
4 ]. ?, r" \/ ^) U6 u有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而% g+ D9 O2 M# B% ~1 f
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一& Q' T7 x9 U. V2 O) O# ^! H( V! Z
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
" R$ u/ l. A1 L. Z, _& t2 v: K8 a有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期: i3 o1 h& h" a; [0 k7 C1 j
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
$ W4 B) z* z$ F+ d& g3 `. b0 P6 l+ n查無疑是預測預產期之最佳工具。
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& \- f9 S4 s; g& i2 X4 f如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
# N& I5 U/ ?8 {$ g( z* \! I9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭$ Z0 e, ]2 Q( W- [" |$ O! j) W
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不0 i9 a# e8 R1 E* I% ~: y
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依/ ^2 o0 r, s- ^: N
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天4 |7 b4 s! J( G$ n2 j
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不  h$ c4 D) j( T# T  b1 ?- V' V
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
8 ]4 M+ y* A# Y3 X7 h" A份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
0 q" U8 Y1 v% M4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更/ o; j! G' R" e$ Z7 T# \
動。3 M( S1 e( t# `0 \9 J& f& M
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
$ h) t# G# i0 U' `9 q說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。' ?, F# N2 i6 W7 G) q
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結論
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# I  \: `7 U% Y% l1 P0 P$ z預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
( m% S, @& O: O( n6 w; [，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必: A0 J" ]: U3 \) z4 ^! j0 {* u. N
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少8 ~: u3 J% G7 E% }8 _
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於$ r7 C5 \% E- h
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
) A% C3 Y4 N) o! N$ b2 p1 O寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。6 M7 q$ j6 e5 u' u# y

4 }% N; p& a* I2 g- ^' E8 A  B9 R文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 " {% [5 d( ?; ?/ s% Y: r! O

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