如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
- o2 _, D" P. s, L- S7 d共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
8 f5 O  u" d8 F9 J於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天" P: b3 x1 E6 B0 _
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種% o4 C6 h6 l9 R9 [! e1 _
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會/ p) J) n* `4 V) v/ T
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕* S3 ~$ l, @: ^) D; H, O( u$ m5 T
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是- u4 g' [! \7 b6 B; q" y
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
; z' T* p* ]. a8 V! |天數。
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預產期「因人而異」! b. c1 d/ X$ D
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都: u0 H! E$ z" |1 E' n: F
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
1 Z: M( O- m! I" G/ ?1 Q並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
& `1 t! d2 F- _1 l! ], I2 @次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
3 ?( s; [2 y6 H, s; }* s1 [' }有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期2 K6 S* y) Q! c8 W' _" m
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢9 t8 v" x/ k5 f
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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8 r: K! g1 c* R8 m如何正確算出預產期3 |; O1 Z  f$ S/ j4 ]& s

( I" n& T. R2 \5 w預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
" X5 ]  g1 T3 C  O4 U9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
/ L8 C8 C) q; P' v; v" S( u一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不2 z& s! E! U2 W$ p  H+ y( O
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依- _4 Q& v; ?2 j5 }6 j
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
2 d3 i% w+ a+ J, v& T! E9 \的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
0 n! l2 a( p3 o一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月7 t' b/ L$ B( j' D. M
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的4 [, o% T! H- e" t9 a+ O* b8 f
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更7 a: e+ K( i+ o. W: F
動。0 k- o4 x3 H- E5 N* q$ R

9 S" G9 X( Z+ |這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
$ S6 }$ N4 ~- n0 \% M2 f說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。5 H) A1 a0 [! N9 q
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! c. {8 D. k+ R3 @: J結論3 A! w( A  n1 V

% c2 K1 b+ M9 ~5 H4 i預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
. M3 v+ w$ A) q8 J& Z1 w$ O，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必4 J" B9 [$ {3 o/ J8 q6 r
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少) J# n5 Y: K, t
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於# L, n( K  Z! b& ]
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧. {) }; A6 [5 l7 _
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 - p5 [+ A* N0 y7 |8 I: s2 h. v

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