如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，- c6 Z% J7 u% c
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
; d% |6 e. e; ^1 i於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天& s8 ~  D- s/ z6 R  N  j
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種# U; G: w# Z* c# ?% G
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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1 E# x0 E0 ]9 |# p: G假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
( S3 Q( D: _. c) L) L變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕& N; ^* d3 k. n2 A% P8 @
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是8 f! j; L" `( ]4 E2 X' Z
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之' p, K1 x9 c: S' P8 n" N4 X) |
天數。) ^' _, q. P/ n' {' U
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, V1 Q# u  K) w6 |& y預產期「因人而異」- X, r* I0 F0 T; W( t+ Z& e

( a& x0 B9 o" A, T當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都4 K( r' y+ J0 p# C/ v
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
! d1 C! u5 P9 R  ?$ x( w4 y& ]並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
) _9 p% ?+ w" N: o次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好" o) g& g5 l; k+ M8 a
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
; j) z( q* C, b8 ?，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢; {' P. M8 D$ A+ o- O1 J
查無疑是預測預產期之最佳工具。( }, v# E' y. t5 A9 F/ A  \
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6 d. k! Z$ m7 d" p6 H* g如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
: k4 Z+ k: `  n: }& i2 `2 w4 K9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
0 {; l- F! O" L4 S# H+ s4 `3 a一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不8 E& N* a. `4 [$ m/ X
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依! W! ?$ `0 K, b+ u! {# v$ k$ x6 m
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天- E8 b" d" B6 i' S+ O) K! ?
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
" r2 |: B0 d! e# H; N9 ?6 c一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月# z1 E1 K) a0 f3 Z. C( h0 @6 ~
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
( c3 m) {$ t' z2 z! a4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更5 @% Y7 Z" v: M( ~. w% h- n" ]  ~) E
動。5 E5 j2 M5 ^- z) A- N; L. Z0 E
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
9 h6 {3 R$ u, g9 f% r+ U說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論4 g; A! o. e" @: V+ O

0 z% p9 r- f% r. b( @3 Y預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言8 X' O  j6 O1 [3 J' o% h! o  e
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
' N3 P3 l) i* {. Z& j  K須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
) `- }+ p5 U/ _. i7 e之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於1 @+ ~$ \$ X5 @7 `# ^. D6 l
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
+ T8 y4 T1 J; X- C2 @- `! t寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。5 o( T# r' t) {4 A

5 ~' w: A. z4 k! ]5 x文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 0 f2 q7 p7 ^5 Y0 t4 t0 I, I. E' G; I9 L

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