如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，" _% l$ {  x  t+ @# e, Q7 [7 x, `
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
- Q* T" r) {" N. ]; F' g於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
, O; i3 A! U4 ?6 B) [: ~8 Q算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種7 F3 \, X  _9 e3 G2 l
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。. }/ E7 J0 `" Z* R! }/ P9 r4 c
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會1 n- R8 Q" R6 y, c
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
: [/ J2 O& x# _8 i/ {; F7 S, q日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是5 a, R8 h% }" g% U( n4 i6 ?' [
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
; ?4 G3 a& q- G$ ]' M' E$ k天數。/ E0 u" P+ I8 g$ J* }. ~" T, b: L

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) O( Y6 M! \, v0 Z. u* O; j預產期「因人而異」
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* w# \1 \$ V$ D2 f5 K當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
' I  F9 S7 w) z. U; U# {有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
% e1 H6 k& q4 e* B- j0 ^並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
6 [7 @& P+ ^6 M$ r4 g次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
1 p) V1 r3 P, ?9 H6 L有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
7 a; x; @; F. ?8 b+ k  s5 {，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢( r8 d  P) b" n
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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) S- p1 E2 q; x% Y預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
- p& u6 O/ L; H5 D( x3 u3 M6 l9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭8 i( m4 a  w$ N0 r6 [
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
1 L* n. ^4 z# d% V同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
% p; D. {5 P* G9 O6 I4 S9 i公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
; N# ~2 D/ C- C的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
+ e3 q% }1 b  p& A5 t一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月) \, d3 t$ C2 \6 S0 y0 o+ N
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的! h- \% y$ f! L3 S! A
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更$ M/ ]2 k/ n# b2 H) N/ M% W
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
0 n' r# c/ O9 t: W! `+ R- B  P/ E說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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. y6 n% S# i7 D- Y2 A' u+ U' ?結論, D# e: C8 Q1 }. v( q

9 c+ k6 q+ t3 p預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言9 }5 W1 s! T& [
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必2 {+ C/ u* A! L+ i! k
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少" h  O. u3 [% A' p% P
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於+ X) f, H- ^, x0 S
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
3 }4 ~* N& n6 S$ \寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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% m+ \. Y% o6 ]" M3 a; M* O文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 & E/ Y! p- e1 \8 _" D

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