如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
1 e, w8 @. ^4 b  l" U3 M: W9 W共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒( H" g, e; J, J
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
4 Z+ [. J& q; g2 [算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種$ }2 k* G4 r4 F" M1 X; a$ t
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。( r) [( ^8 t) Y
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會, F5 j* m9 }( g" l( U$ _
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
/ b' b) S' F) J5 D日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
- [  S5 Q; r9 G* |; U6 R少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之" y" v5 \: w4 A. Z2 P; y  H9 s
天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
/ Y% D0 z% R5 N, j5 t# o有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
: ^8 Y  m' n. E9 v並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一) j: D5 B/ r1 {1 \3 `( A6 M, ]
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
" e& S0 `6 i/ g有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期3 n  u% R- [7 ~/ X
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢" S3 X. [4 S; j3 X( p& l0 H4 H
查無疑是預測預產期之最佳工具。8 q( Q, O9 D" J# F

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如何正確算出預產期0 M+ O, d) o' f, u) C
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上! A4 Q6 Y6 K6 @9 W0 F
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
- O! w9 C4 I+ g1 m  h" m一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不/ a5 ~, v) |/ t9 l6 e/ A& R
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依+ Q8 J* e$ B4 l$ e: u
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
6 ~, i% ?' y& t" c的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
2 j3 c8 |7 ^4 }; t: y5 o一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
! Q7 ?% F* c8 b5 p份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的: ]0 {3 B" b' j% G4 P; E$ q
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更! B- h' |. P* I) v* N
動。' Q% Y* N4 x0 j9 f- G3 A& P

, Z" K  w$ }# C' b  x) z這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。+ k0 t% N9 l, U4 U
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。& }. n# R( |$ D$ F+ [! `! O

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  _% p& n) Y/ I( _結論
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! e$ ]( o: n* D- h* X! S: o# {預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
8 y) y6 {2 W8 V，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
7 b6 |! H) V3 s1 R8 T" ?& I& j須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
+ K! y, h8 {1 k  ?* M' y之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
: x( e0 |; j8 C7 y% F# g預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧4 B( W! b7 z# K# Y/ E$ Y
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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1 t5 G  K# w( ^# s# f: o文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 7 t2 V. W, r! f6 @9 `: d6 T
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