如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，0 e( u: r$ Y: e' M  U4 _
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒) r! ^8 s; O9 u8 D+ s
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天3 U4 w0 f9 h7 f% `- p
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種( a& f! O6 f8 P% C( }# y
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。& @* L* [# O4 V6 ^

% F! ~7 f$ o( V) Q3 N' M- W' \假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會3 h. D& B4 Z2 H; B+ Y0 }
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕5 j) G7 m$ x& V4 G8 I& E& X! _
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是% t/ a# [+ k# F1 y
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
% _+ N. C; N5 W/ X! j天數。# z" ~8 p# S+ A

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% ^1 e) [+ W6 L# H0 N9 R; D: o預產期「因人而異」7 [" f$ f& w6 R2 o; u$ Z* o
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都5 U# t/ S% e4 T, C2 E
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而& @# |4 H9 [0 o, v
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一5 J0 s% W5 L6 @+ P! o
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好4 \- r: ^: S- v+ P! y1 |8 W8 U
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
* ~! P% C% A% b( a. @& ]! ^，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢4 L+ ?) T# ^8 x9 d
查無疑是預測預產期之最佳工具。5 s( d2 B, u+ @! Q/ X

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8 Q1 P1 c+ k& P1 h/ X; p如何正確算出預產期8 Q- ~. l1 m: K- B; v

7 R5 h6 E6 h4 U7 k  k預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
; n, h  b: E# k9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭9 A9 _5 S% r/ f# y6 H
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不+ ?7 N1 p2 b- x
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
% c% ~: R% `0 B; A公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
" @: K' @* e7 u7 B* U的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
5 _( x) N% K- c0 Z+ s一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
: T' m+ k1 n/ j0 C" Q# d份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的9 V, M" U# b5 M: j' s% @
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
9 R  w$ |7 C  \2 E2 k% g動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
* J+ f% L. n& }& w8 w說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。: S$ G7 g) c. G( c

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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
9 i5 u! W- i3 I1 b/ F7 }1 Q  {3 [，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
6 O) o: X) p& |' m0 A, r( L- r- [% I須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少) Y6 w% @. ~+ O
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於6 J: }) `0 _% R: i+ A  e
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧8 p7 ~7 H9 k2 h: V& }
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。3 C+ ?& i% u1 p- N

; e. o9 I6 N# Y* I) v1 G0 C8 g文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 . [4 w2 s( M% g2 ~5 J% H

) J' b7 r6 `6 w' S0 o, X2 ~本文由【嬰兒與母親】提供