如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，4 D7 j. K; }6 I9 A
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒% p& u) ?2 W$ I6 |
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
' h5 r! m* N2 U8 B# p算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種# j" c- o6 X1 }; E+ ?7 K4 W, F
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
) a8 C2 f5 M/ I* @5 ]變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
: A( t( Q* D  v! t日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是2 f2 w+ h6 I9 U3 ]3 X( z  v# ?$ H
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
5 l( n" A$ j$ z  K" `) X" R  M天數。" q$ Z, g3 K6 w0 i7 u1 S- h

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預產期「因人而異」& b' C- p5 Y+ x% I4 _- |

  ^/ [6 H1 K$ @0 W' v! |. a4 p/ @當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都$ ~. x- b, r' ?  \4 }
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而( t6 m: B( p+ g. `' {
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一5 ~# e) n6 _. G
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好$ o4 G8 n  H5 h$ z9 Y
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
; V' P( M, R, e1 m* z/ ^，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
$ S* Q$ m4 n' [查無疑是預測預產期之最佳工具。
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6 i; g9 k7 C$ C. D3 L. f1 v0 h如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上5 [2 U+ c: [8 d3 U# a
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
* \& R; F# u% r0 }- U一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不; D" ~+ a5 J3 C+ L  o* G, ^! ^
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依3 O7 |8 C4 Q$ U9 }+ A+ ~
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
& j3 L5 m) b" t的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
% A0 C% T: s2 r0 Z; |! V/ i一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
7 T$ w" F4 X- }- s份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
- ^4 {# Y) S! x, d4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更7 J" Y5 n8 b& l' h. p6 x
動。" k0 O( K$ E4 D: y

9 X) _& W! z% Q( `+ v7 ]這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
3 \( u0 w0 ?4 A; I說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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4 A+ Z- n- l. ~! I4 y* G結論
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, d+ C4 N  r0 r預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言/ a0 g) H, F- w- d9 ~- O
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
/ I8 f2 z4 ~8 t+ m4 V8 Q1 i5 g% S須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少& f0 o' T1 R$ h* c7 C
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於7 V* H4 e2 Y. d7 C$ q2 ~0 \
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
( ~5 Q4 y9 U( @# E' I寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。3 j2 [; t5 F( X) t8 O
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供