如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，& M# i" V$ C) p1 u+ Z
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
# m7 u+ m5 j3 m# f3 i$ {! q於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天- j- t6 k% P  `6 }1 b4 t
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種9 b1 x0 U: @1 g, ^
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。) z8 i! L5 |- |1 o% _8 k  f

6 f0 z, J( d$ G% i7 x- J7 z假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
3 h' z4 F3 Q9 f" N0 c變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
" n+ ^% S* I- v+ T8 C! |5 c日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
( w& J/ r& o6 c8 O/ J少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
: H. e1 A4 ]. T5 S& A  R9 Q$ L天數。9 ~# E; L0 c8 `1 ~$ m

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1 d( {6 N( _. K3 x% M( h預產期「因人而異」
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" P: t6 d* A$ v當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
& d$ r' g, z* K. `9 d有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
" F1 \% J, P1 y$ T5 Y並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一; i! v/ H6 L, o2 h+ i' K. C# Q
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好2 E8 J2 s. X6 H- f
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
; Y# |* C. ~$ _" V3 B，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢, b8 F$ s& d+ X# _' P3 ^/ k( ~
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期2 s9 r# [- X& {  Z. l

" u5 z9 J  {' Z: F1 u預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
4 H" ~3 V0 N( L& H. n$ t* O9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
. i5 W; b  g4 g9 y% O! q/ y一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
5 o) x8 y) w1 F+ |' r同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
- s8 r! q, v2 Y# E9 M公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
- z2 ?/ r. a% B/ P的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
: W! w  s, d3 A* b: C" z+ K4 b一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月, |4 D6 e1 j; a3 `) c
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
3 a: C& h% {' t2 ]8 E  K' ~( Q- I  ]4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
; Z/ ~. z, m3 p動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
- F, p7 x, A: m8 F說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言9 K" U6 J# R7 Q/ `
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
, S3 w7 t2 H; Z/ @. y須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少5 i' D5 o( V. Y; r3 `
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於+ R' b$ t( z, G. f) I5 v. `
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧: m% e3 U& {# N% l& L* y
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。/ g7 H- W! N- b9 N2 U* d4 s

* V/ M/ H1 F" c$ l8 W. @% e1 _% j文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 : P" W% t+ u/ v# d/ ]

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