如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
5 Y. a4 W5 s( [/ J" x& W# E( `共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
! U* D# \7 ~. g於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
' R6 p8 v: w- v' ^& s  P! |算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種% i. J4 i6 G  k
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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0 Q& Q" i: R7 ?) p( D. p2 N" n假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
' o0 J! b6 A" @! I" @變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕) Q! d/ F; R6 G% D
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
# D5 m# b5 k5 z+ N# o8 J8 x少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之- C+ n) q' n8 p5 s0 {1 h# }+ ~
天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都: @& c- I' G3 E
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
+ ^- [9 A) |  o3 M並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
$ g& y& `( b  m0 E$ e, @  H次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好- @; W! T$ u& ?& x: Q4 I
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期( l1 T* M9 j( h1 v! {0 }6 b
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
7 y4 j0 l: w) F' q/ A7 e查無疑是預測預產期之最佳工具。, c! N, R! R9 S5 f9 K8 {& [

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如何正確算出預產期
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2 Z7 _. z/ P. X$ c預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上% o6 l- x2 x. L+ r6 v, t/ h/ |% g
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭0 X, Q9 T4 G) {2 M+ \2 H. D
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
$ i" S7 a2 N" C6 j2 c同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依9 B3 J; N* e) D8 t. b2 c) L
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天  I2 v7 m7 M  C0 w  T
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
6 b: i' W! S2 a& G一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月2 w& r: R& {# L! {7 W2 E4 Q8 g
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的9 s- v1 B  s6 t, I7 F
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
3 q9 j4 z7 m- [2 B2 z動。
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5 t4 A  M& [: H這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
) e# E! ]: P; j8 [( t" u說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。6 [9 e. o  _  y5 j: ?& [) h$ Q
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# L1 y  `- g) J2 }2 l- @0 S; W5 x結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
* g2 d0 J: l, |0 z5 O$ f! C，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必' A% Z, O8 Z3 w8 t
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
* |/ ?2 q  G' x1 s- Y% [$ s之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
# n; y# ]" K/ y8 Q1 W預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧6 k4 S- \8 c4 T- Y: b: ^
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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& d3 q( u; S. q1 b文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 2 x6 C) |" f+ r2 W. Q; ?2 M2 \. ?

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