如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
! o5 g; u0 `+ D( ?6 _8 {# a共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒" F4 b, s1 J, X# z
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天  X) ~# j& F- e! L
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
" D; M# G% @  z$ `2 k4 g7 j  F: m算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。! N0 ~+ Q4 D* O! K. E- M; y
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會9 S! G  A( z; J+ s# i
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕& P( x% y2 i4 b! k2 U
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
) K5 m. z6 x/ l+ i9 H/ ^. Q少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
! Y* P0 u) P3 g* c  t( Z天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
6 j; J7 l6 p7 L! b7 c$ B有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而  T! o6 l8 @! p/ E* C3 J# d
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
& v4 S3 P3 U  B  ?7 @/ ?  \+ Z9 n; G次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好4 d, w: T/ R: `7 |* [0 p
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期$ F8 ]% J- M7 n$ Q
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢" e& z" V1 C9 v) [; v+ N. `
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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( ^- V1 I3 c% L! A$ m2 x1 t5 V$ d如何正確算出預產期
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( m+ R% I) t/ v9 N& }" \預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上( _8 e7 @" k, H3 J
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
' N4 l7 p* {( @/ E6 _( F% e一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
$ N9 T( @) D2 Y( P同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依' G1 [3 @+ S9 I+ B- p
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天. p( A! M4 ^! g5 R( q
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不* F, O. s7 L: I
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
7 u7 y' z9 V0 q! D份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的+ z0 T; z( _. w4 a1 T& T
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更7 P2 w2 d  ]0 P& V3 c& z
動。  y$ o6 a, q1 e" [& [( `- Y5 u9 t
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
) @& n6 u" i% n' W( O, X說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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# G4 v8 U$ Q+ y/ L# f# ?4 S- k預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
& X2 k0 S( x6 X- i! V8 B  n，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必, Y' y* E& s2 f; o: A9 Q' t
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少( K! P  X: ?1 e8 ^) m# ^
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於- e* ^3 O% x$ y- }
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
: O* H$ O+ O1 H. B9 v; q# J寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。& B; J* O; T" Y* r3 E, ?

/ H4 S1 k/ q0 C1 D1 y# p/ b文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 4 g$ s. k4 A/ C- E& u' y$ t
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本文由【嬰兒與母親】提供