如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
* k5 E+ w( d" m8 g1 |7 q共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
, ?5 E, k7 S8 p% `) O5 `於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
; |# ~: ~8 O6 p5 I算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
, y3 w6 w! f. J* b算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。* S- Q" r3 C6 C6 H

1 d3 U  t4 W& `: o假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會0 c' O' _0 C5 n
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕# m5 b0 m4 g+ H# M4 a
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
9 t( z* G' [( U+ e  t5 q4 ]少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之3 g# _0 A9 N9 c
天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都; p3 q6 Q6 S. Z
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
, p" R. g4 q' M% Z0 ^並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一. q9 k3 `3 u$ o7 f  b/ X
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好# T' K8 p  Q) _" {
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期1 m6 v& t/ O* v/ a6 N4 ?  \
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢0 G) R+ t) r9 r/ R. {
查無疑是預測預產期之最佳工具。7 T9 S" Y( {, s+ w" N; N: [

, Z7 n# `- n$ E/ l5 C6 N. I( h0 W% u& W4 E1 \9 h5 h4 r6 q% T& }
如何正確算出預產期
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4 `  z6 g- c( p: b) H' s預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
/ t# V' C5 u4 j% t2 b7 p9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
3 a0 x* ]' ~. C6 b4 h一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
# R5 Y5 I6 Y  p4 o: X  I同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
  T: ]. i4 @0 C8 t) R. h公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天, J$ R  c# e# w
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不! R( H% e' v& u
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
& o3 l* |( y5 h1 o) m份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的: j; l+ Y% ]  ~) o2 Q
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
  q3 K  M, z+ ^& z0 Q# J動。7 R1 Q6 r1 R1 {2 ^$ X) K6 U

: s/ N1 I( v! Z9 w8 ~這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。( E0 L; b4 {- [( A  C; [
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言  J) {- b& a( e1 L
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
. |6 d) [- p( ?. N& d8 a須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少. g* A" ^5 {, ?% t
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於4 ?" i" x" Q' E7 t6 V/ k/ O+ @
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧1 }* b" O3 `: l& ~, I! D) R
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。) x) h3 L( U* [0 {3 i+ f
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 + R& \) n4 x- W' O
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本文由【嬰兒與母親】提供