如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
+ ?# e3 J4 T) X! ?共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
7 \5 x( @/ N0 a+ j於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
& `$ c+ t+ }; ?5 |算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
7 b$ G( a/ E$ H4 K. p4 z算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。3 u( E8 y; m7 n9 \( q. }/ g/ X

9 h' k7 @9 s$ Y( R; S假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會8 v' E4 q4 G) w# g' V& L
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
: E3 ]' m/ j3 ^2 X日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
9 }7 p/ L- ~  n2 K少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
7 X: t' v3 T: U6 g, P" g7 ^/ y' s/ m4 u天數。# x6 f; C0 F  P+ L
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4 _4 M! i* P0 o7 [/ z預產期「因人而異」
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% g; S- \; H/ t' X2 [( |, B1 S當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
5 C# a* A  U0 t; t$ w0 k, I有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而& D2 S+ k5 F* V5 ?1 y- x
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一  f7 L/ [# D5 e* q; }  J2 h. g
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好# H; B  C5 V" F3 ]: d# L
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
( W* ~2 ^+ e" t& [8 m$ d，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢. W* f1 e1 |4 o$ p  J& M; a
查無疑是預測預產期之最佳工具。3 B8 N0 E2 J2 ]

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如何正確算出預產期
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6 h6 V$ i/ D# b6 i" {/ ^預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上% }1 y4 E+ R$ I
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
9 b; \$ @; E: k1 ]" J8 n0 L( G4 p一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
" E8 s8 N+ d& l6 P: n4 g) f5 k+ v同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依- J  T5 s! K0 X/ _% B
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
! R; R" M/ t2 t2 V8 v) ]的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
# ~" c3 L6 ]% s* j一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月' \: h) E2 l$ j
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的  Q2 y6 k* J+ m6 m2 t, ^
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
0 M2 C$ [8 ^" ?& K, r+ c- H動。
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/ Y, @1 I* H9 t) W- x8 h  i' Q這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
/ G$ W4 R7 y5 X說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。  s5 d$ ~& E7 `7 g% R! y
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; W  }6 u0 e, i  D9 }) o( X" `結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言% R1 z  X' g8 v/ ?  k
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
: z: r+ _( j4 S; I9 A3 z7 [須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少' [8 A. a- U8 M: M4 R! {
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
: U% E: I& \5 \) M# F預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧2 o$ f! |" W) B& p/ x1 s' Z: m9 O
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。0 J' q  u  E# G7 g$ ^) N

! `$ l! ?% m4 u" ?( d文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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$ `0 a' ~! K! _, ?9 L1 p8 @' H% u本文由【嬰兒與母親】提供