如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，) ~# F. ^! A- M9 {6 b# O
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
. p# m, w2 |5 i1 l於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
/ O7 Y! h1 K' ]  k$ x* W. P" p算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
3 e" x! r4 \5 Z; i- B* ?算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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# O/ Q, g; H3 g* G假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
$ T/ K+ N/ X( a4 ~' f1 _2 ^變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
4 `$ u6 `4 r' q# c' z日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
5 S8 N0 D8 {2 `% X7 r少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
4 a0 \4 n& ]9 X) [& b5 S天數。
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9 X7 i+ U! m- I1 H8 M預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都" ]/ Q7 p$ z0 i- I2 j, w' @! N
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而, y5 s( ]6 G; t; [( u
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
; o; F/ j+ q# b% o$ `次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
: q3 ~- ?$ D; W有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期% s: G/ c3 D# }0 x: J8 e( b
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
+ s' w# |. p+ h查無疑是預測預產期之最佳工具。$ R/ y0 _+ {; Y) K: b

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如何正確算出預產期6 Q" W4 U3 `  q- N* V! }. V; c* ^+ Q

7 e9 d0 }$ H$ W' s( X預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上/ O1 w8 M- F: s
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭$ Q4 x3 Y: r# c" f( k$ r8 l8 f5 c
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不6 a+ U$ a: |" h4 o" d# f
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
# ~( |+ J( ^3 A" r4 M& T1 E0 o公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
) S# b5 a1 w8 e8 F4 B& Y的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不( ^. x2 Q1 _0 P7 D
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
6 }3 b0 s# D# A  k0 [份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
& \8 i0 `! Q: v! d6 R( i4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更7 X) J. J. [& c" j
動。
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( X- y' r( ]% I這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
7 c, K/ R4 F, E9 `$ n. O說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。* M# t- _2 Q( N9 A- l

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結論9 `$ J/ \3 B. \2 @* b
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
  J- T8 v6 s! J8 i5 I+ E，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必& R/ m3 V4 O1 x4 ?+ f: ?
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少9 `5 X2 {& T' q# z: U
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於! W5 B( E  W# l$ q  [& |5 @/ m
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧8 |' T3 Z! f  F& `& C* u. D( {
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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& a& q& o! h8 e$ |8 p- ^9 I文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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, M2 J& z/ Y. v本文由【嬰兒與母親】提供