如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
/ d7 T0 c3 A% q共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
% I! O( R5 s# {% T% W4 l於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
/ s0 }8 M1 |8 I$ r% [8 X5 J! T4 B算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種9 U6 |" H7 T( M/ U/ a" D  {
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。- i( X' f' c+ E7 C# C$ z: ~
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會+ ~4 Y# B' ]4 h# u2 d# o
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕' `5 v0 |; ?0 b  n# Z  g: Q
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
+ x& F  o# L5 r, c少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之  C: f" o. K# y+ `  J( @: w
天數。/ v- o+ |: X3 W: T. w7 K# p  k6 \

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! P# H4 E- n0 m3 M$ h( L( l預產期「因人而異」5 K0 ?/ t2 C# C2 g% P7 |

, p: H+ C6 Q! V% k5 H6 a2 L0 u+ B0 D* L6 W當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都( d9 K6 A# Z& B, `) N+ M+ O
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
$ q# @) V+ Q9 P9 Q% m並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
2 L1 k( p' ?. q) a7 `- n3 l次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
. E, K9 @/ `' ?- r* R4 ~7 U有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
) g" c# X7 |" N8 T' I/ i: J，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢+ ^- k. P" o+ {) u
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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8 I& w1 A5 ~* b  ?7 h: {如何正確算出預產期7 S+ Q, y, D- a$ G5 H1 w! E

- ]  n5 q( }! h+ D( Y' [預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上3 A+ W) H4 t& n6 U( H3 a$ e, r, _& B
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭& Y6 m/ z& y( s* B
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
! e3 z: b  k; t7 v! i! T同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
' e- `4 c& L& ?2 G. D+ T* F公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天* u, S# }- J" C) g; ~4 @
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
. {3 n+ b7 z2 m4 I7 `一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
& f9 A+ `7 s$ r9 S0 G份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
2 V5 @$ Y& J* J- a, j4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更1 d5 `7 y  p$ y
動。8 _! v. }! h' Z9 b

: K; Q2 s0 s+ X* c* @4 f這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。5 Y3 m' H0 X' R
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
, ?: [3 n, Q1 G4 B2 e1 v% f8 m8 j. N8 _% C. \, G

6 ~0 K# Q' U7 u$ S, o結論
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3 z% V+ Y6 z9 ~! M預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言/ G* U8 v# n+ ~& c
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
: }* Y: K3 l7 n/ _! \1 F9 G須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少" n" V! Q0 Y1 c* }
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於3 b9 f" X3 N* c6 \: m
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
' Z% f9 A- @: P/ T8 f寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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# l0 P. L6 ^3 d& o文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 % ~& R: m6 W1 K8 q/ y
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本文由【嬰兒與母親】提供