如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
8 n1 U1 y) x& W2 k5 u& _共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
' G  A2 z- }* P5 |7 R$ c於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
# l* i* g' g9 D1 I算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
* T* e0 q4 ~& ^1 |) w9 N! u; ]. F9 E算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。7 M; C8 R$ F: k
$ H$ L* m/ N7 b" n2 j3 C
假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會0 n1 ~. L+ E" q1 J7 f5 f
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕4 N6 K% p: v' L
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是  g; \( l& I5 H4 u% ]
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
: L8 E  F( i. F# v天數。. C7 }; [2 z/ J1 u7 x

# z* _. y' T" [1 U0 t( L
- _0 |! j, r: [( K預產期「因人而異」' u" g1 t8 M1 W: q3 x
  j+ l7 I2 b: F7 i. r- j9 Y9 f
當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
+ ^9 y) Y( }/ D% `3 W7 i/ p/ v* u有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而( A0 Q9 i/ w7 k3 M
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一4 }2 m9 I3 w8 m& F/ j. [7 g* Y
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好. B2 G; b# ]" g: ^+ e; F" ~
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
$ E3 X. S2 P6 Y) N! N7 f& b，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
7 s$ ^: X' i6 w# Y, n2 I查無疑是預測預產期之最佳工具。( [, Q' |. r) z; ]4 T. U, Z

" w: w3 c" @" U- {; l$ P. G
/ s# m& l+ f& y) R0 q如何正確算出預產期
1 ?3 \( @! W. B5 O4 r$ J/ w- l5 [, C  ^' H8 c- f# w) A- u  B
預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
* H+ V$ Z( Q' i& _6 Q" u' y9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭" n9 T$ y1 u# |$ o' p5 s: X( j2 _
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
$ I/ T1 M  ~' m) ^5 [同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依  G+ v2 v' g8 U, U3 C0 H
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
3 F2 s% m1 e1 w* }2 v4 y的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
  i" v, l+ R  B* C一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月6 ?+ K6 N/ w* F0 c) d
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
2 V9 E; ?! i% H  `4 k+ T5 N4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
  W, v) n; l' k5 {/ F3 O9 A' L動。0 D6 |  b" Z; e& V; [8 Z; `
9 C1 v6 U: T2 q) c
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
* l2 T7 a7 ?  ^& c說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
3 Q# r& a; y8 h- P2 _  O+ t7 r8 L1 c% D4 F& s0 Z1 g( S

) }0 |) @/ D3 W1 c; h6 l: A# J結論8 \' j2 Y; U0 |0 I. F! ?! v

1 q2 k  ]; q8 A8 y預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
; h' p0 w6 n$ R，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必5 Z& r( i: Y& }$ _9 ~
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少9 @/ ?; n7 y. L' R  Z/ o
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
  [# J. Q6 u& u# e$ \預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
3 X2 w, ?1 J  n' x; C# G寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。/ }' @% }% h0 w6 V: }

; o9 l, x/ ]/ O/ B& t文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 2 Z2 t5 ~. ^7 ^* X* Q6 `/ H8 M

$ G: K' P" V' b6 z本文由【嬰兒與母親】提供