如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，# I" Q% u& [' Y. i+ _9 g
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
9 |5 Q" @3 q( J+ G於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天2 e& B7 a6 i' M0 W9 s+ J6 p  Z
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
7 i  g- E8 d- r& a算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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. F' l4 j# y. m% j  U$ s假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會; f" }: N5 c7 L# U* {1 F
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕5 S7 \4 z7 t( t; q) _7 m) q
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是8 Q' \9 `  i: a! s4 w4 t
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之9 D2 G8 g% J4 U$ |. D
天數。9 u) ]- `& F0 O6 C) P' `

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) s8 O6 b( h! ]3 y# @. u預產期「因人而異」
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/ {* j9 J, F( j5 O當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都. F) r+ T+ Z4 a, }
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而: O* v" Y5 A6 P' z) {  `
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
' M) I4 t8 Y; w0 Q  q0 [% Z次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
5 `' Y+ E9 Z5 b/ g有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
: a: T( E6 K( Y，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢: J% E5 k' }: F8 O) e
查無疑是預測預產期之最佳工具。9 ~4 |0 g7 P' m1 y3 M; k2 z9 D

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' n/ z  t6 W* E* Y) b3 G如何正確算出預產期- ]9 J2 x# y& ]5 _5 R

; U' t, b* a* w: t8 d7 p) A) j$ p預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
7 E& [; `: R7 X9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
$ W: f; t. j9 y一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
  Z; S- n/ N  M+ r7 o% J" p同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依& g/ f9 ~  R% n( G
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天) _# ?/ @) _5 m; [. g6 |' R
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不3 O/ `" w0 z5 i- B' V& L
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
7 E9 w: Z* x( S5 X! w% [0 R份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的4 w3 ^; M3 {  e& v5 u
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更# p" D2 i$ W5 J  {
動。; t) h5 c9 \" p0 d3 p, D- j& j

* Y6 Q/ U8 E1 s( |這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。+ X; V4 E* A+ ~
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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/ w- K% f" g8 g/ K預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
5 R' ^+ g7 w1 v6 v( b5 n，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
0 r" |. e+ W" E! r" P- i須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少( q2 m+ U  J; P' C7 B
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於! O3 ~/ Z& Q. `$ l0 j, M2 G3 Y
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧) ]6 n$ d# L' w
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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4 V2 K1 M: k. d文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 0 d# M; e' Y4 T* T4 H0 r; @: C
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本文由【嬰兒與母親】提供