如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，5 K* `6 t# f8 W1 ^3 s+ C) M
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒; l* p% [  ]8 s
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
( [; W/ a, S8 `) }' x1 N算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種5 L( x; P; x0 _& M- N. n7 c
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會" B. b% V9 Q2 D) `) a3 c/ l$ g
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
% z0 Z1 }9 ?* O; G' ]4 b日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是7 u8 L) U: E- w3 ]2 G
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
( G4 H1 Q. O" v  c天數。0 Z2 d, p" |! E( X* ~7 K
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: d0 d) g! q$ G7 D$ [# \預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
* @% W; I2 U0 i3 I1 U有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
$ G" ~8 B# a" T並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
9 o* s, l& ~8 ?: z- N8 ]9 Y! Y. c6 g次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
0 x' a! z1 e7 t, ~; t3 n有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期8 y* }' J0 x+ D7 b$ Y& L- f$ p
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢# P" L3 P/ F3 E) F& G0 i
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
8 D- P7 N* _: g9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭! a1 ^: ~. U7 ^* m. f
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不# N3 U6 Q2 B3 Q. v' Q
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
- [' f0 q4 I: q, X9 g* ?2 P( S( f公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天0 ~; X; U4 e5 N4 Q4 @: Y: z
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
$ f6 M* O- f2 ^( R4 ~/ f( C. d2 \一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
: K) k( \5 T3 V. F4 n* y8 U份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的) o! }: S7 S$ ~0 r7 [8 O" t
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更5 n, D3 M3 b0 B' A/ x" W
動。8 e( K+ S& Z! }; S

4 M/ \% x. k6 J- @這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。/ ^+ R" B/ x1 ^4 P% [& H
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論1 j5 r$ O4 B3 y3 `

6 b5 s$ O5 E. j預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言/ Y' F5 B! }6 B4 ?9 \: y
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必( O. V+ v! C, b5 N! s% O
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少6 H) I1 j* B) v
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於9 N/ Q9 ~' E# `$ X2 ~; {
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧% M. p9 |+ r$ H# m7 m! l
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。2 ?. [8 Q7 [4 o' p% [
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 + T' `- |6 f. n; A8 E
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