如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，% S& F- g9 G" M+ ?+ b
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
- u# l) ]9 Z  R2 X& \於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
. f* U% q* \- W" ^# j算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
8 Z( U) _$ ^3 u: Y! P& u7 Z算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會4 K* x0 I# g' W" S0 @: |/ W7 a; f
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕0 e, w& Q: P$ I" k- q; m7 O8 |% {* Z. Z
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是1 \0 r  b% l% F5 K
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
* j! ]2 H/ w% g3 b$ `8 x0 n  T天數。! K0 l7 }" M; R# J

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* G# \8 O, H6 M- Z1 R預產期「因人而異」+ d' A# B" u+ ~8 M

2 h- T# ~% Q4 D) P4 c& A# r當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都: {2 x9 V0 C4 n2 m& A' c# U9 z$ t
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而% V( \0 q" O5 @8 K6 S4 `4 _+ N
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一: W: x+ D; y! W5 [% |
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好8 D% \" \8 J( w+ J
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期- z9 ?1 j' e2 U
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
  U9 r% ]# }% z5 a% d" B0 _查無疑是預測預產期之最佳工具。
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6 p$ ]1 D" n2 ~如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上3 i- n5 }" l) s$ \1 Z
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭' _  ?7 J% h+ e
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
% P* l# S  ]) _) O$ @7 f; X- b$ F同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依* n  Z* K; f  z5 v; f( B2 b
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
0 d. `9 X5 t6 u1 G( H的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
$ z& j5 P7 @4 H, b3 t一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月: L3 }' S( x/ W# E( a9 w* _
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的) o3 I) A) r2 [* J  Q* T
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
* d' g5 V; L3 b動。: |  B) }+ Z: ^: k2 q

+ t' C3 {( A6 u1 ~  S' I' i這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
. |7 T' g5 T2 i4 `& P1 Z9 T8 B說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論4 d9 C4 {7 Z0 W# B7 p* F

$ x; E# p0 V, G9 q0 X4 P預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言" Y. G) P# @. y
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
4 \, r. g- I. Y" E8 d4 w須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少% O( B( X. L0 }+ |$ Q
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於# }$ m* G" I; N9 N3 O* L$ }, m
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
5 y2 @* C; Q7 d8 u$ J0 }  J; v/ E寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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: |7 f- g+ Q( m, |4 ]2 k文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 5 [, ~5 J5 Y: l

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