如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
' Q4 q5 W7 E$ H0 _3 E% d! ^3 e共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
3 S0 g2 u$ P  n& E+ G) a& B( |於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天: }! r7 J" w: ^
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
/ q0 P, o! z! s( y' H算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會9 r) m. X: K  Q% e: a0 L
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
) L3 m2 Y0 z" |; t: _6 e日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是; d+ n6 d. ?' o& O4 t' L
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
& Z" b3 [1 }- K6 C9 f天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都6 k5 S" f0 H2 ]2 o
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
$ _$ ^5 |! D, P: e0 |/ V* a並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一7 v9 U" Z: `* K
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好) ?+ }4 e: D5 e4 P
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
+ L2 f+ K3 w# M' e1 E，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢! ^: P  w0 [2 ~3 U2 |6 z2 `% O
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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7 Q8 p/ V5 B% W  C# Z如何正確算出預產期* M0 a" `0 N5 T. I

5 [' G1 s1 T/ U' t預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
$ m# w* q0 H9 b9 f$ ?9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭; [- `5 O- C2 j
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
. O$ ]/ g/ Q; d同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依* R" P4 \2 S# j+ _
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
  T" j) D. u4 D, [: w- ]4 q3 Z的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不  m1 G- ]* P0 ?/ l
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
$ O4 d8 S3 h% }. P6 V$ {3 E- Q' V9 Z份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的: X9 H3 s3 a' B8 K# g" l8 n8 M
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
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. g& T/ [3 e8 H9 L/ l這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
* @  z) i% t6 y0 E1 n* ?" s  A$ V說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言) }+ }# n! U/ m4 F
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
; L) ]$ j+ n( N9 C+ T! O須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
/ h( b7 G2 L( O之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
& o5 h. M( b1 ~預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧3 P3 g. T7 L! E1 b$ g; |
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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/ X2 s) w! |/ x文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 , F0 r6 l5 c' ]6 t$ x, V( N' B7 r5 J
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本文由【嬰兒與母親】提供