如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，5 T: g, s7 I; O2 E( J8 H
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒8 n' O3 S5 `! d
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天" l7 p# W/ z8 [
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
! p( N, i4 y. w2 ^算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。0 e/ {) o4 ^4 C! r1 V

$ A" L9 P4 Y, e  O8 ]假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會2 H+ G$ s7 l; U. w% S+ s
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
4 {- B" L, H' E! O6 n6 O( f- K8 U日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是' m# z  R& O& b7 \+ m- D) c
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
( H3 w4 d# h# {9 n; @: N. q0 l天數。$ w  U( a0 s9 f9 y% b% D  _! ^, d8 G

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預產期「因人而異」
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8 t& z# i* ]. e# T+ {  G當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都: c& v$ L2 Z* u4 \) ^2 E
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而; z! K3 p, L& l9 l' b
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一, ]% V) _; j( h0 j7 z/ ~' p/ a+ o
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好) Y2 `( B, ~5 [# g* Z. T+ W
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期! \& r2 Y; N1 L
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢  U2 Y/ K8 M/ `) e0 d7 v$ S& D. ^
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期( O8 z' q, t7 i4 g) d% ~5 p
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
2 C% q/ F9 S& d9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
* k1 f% [1 h6 Q: L6 y& s一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
2 O( E- a( F' T同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依: U) w7 Y5 v4 m/ ~2 O
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
! {) H8 W' Z! Q+ C2 C3 {的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
+ T/ T& m  i0 C4 h# Q一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月0 X% f' |- a; ]/ k  `% a3 z+ z
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
* x" {' t$ B! V; \- X! e4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更/ O/ G7 j% J' V+ \& J" g6 }& c
動。% i  Q0 h( Q' N; |# v
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。3 ^* y' [4 I! X& o
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論5 P; Z: [. l( c! S6 `/ x( ?
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
% W2 V/ d! p) ?" Y，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
; `% u9 W7 m* p9 w2 v: P) ]8 p( t須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
: r- L$ N; T/ l- V5 M之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於6 O. d4 M$ V" ~( p! L9 N" L: V" p  Y8 }, j
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧8 f$ c/ s1 ]4 ^2 X; L( T
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。8 Q2 m/ M7 @0 Z4 @, H

1 H4 U3 b; C! A1 h( q文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供