如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
0 z- r3 A& L, u. i2 @( J共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
% A  o+ |/ |0 c6 V' R- ?於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天1 F" {  V! W- q5 w
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
5 F) ?! M; U0 n7 X1 j/ ^* _算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
' t8 A7 z, N$ g" S7 Y" U/ z) e$ Q5 ^! U$ g$ X1 L% K; |
假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會* V9 t0 {9 Q; p' p
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
+ g& y& t, c& L, Q- H( D日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是% m& U4 x( ]) w
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
$ _! [( b) [- b( T9 O& \天數。
; P2 K) h  C9 p2 J9 R
1 |9 }: G1 A1 o
# w; ]6 ^  j" K* C1 j/ j! a預產期「因人而異」
4 [0 ]7 P' C8 v4 F0 O9 [+ h5 Q6 |3 q) j7 o
當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都5 H3 e2 u1 O3 e; {* @4 J
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而. I* Z' u7 u2 p0 y! ^) D
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一8 U$ `+ ~9 f; j' l
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
. z7 F" F2 E; n; k1 o有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
$ l! p% _3 J" g6 L% R: j9 V2 W，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢7 x+ I2 o) L- K
查無疑是預測預產期之最佳工具。
2 x5 f/ H6 I4 S. J6 M0 H% z4 b
4 ~( x  s9 b* \& M
5 O  a( o, F. y  A7 x- Q如何正確算出預產期
' H2 n8 j) Q$ b% Q* w- R  x
' T- `- D$ W8 j& A: Z- U/ w預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
7 A9 b0 r# M1 k) L9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭* ^9 F; J+ f8 S1 i2 k0 T8 Y9 Q
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
$ ^$ e  W2 p8 r* F/ r& P7 _同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依( B9 K& V5 x% e. q
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天1 a1 k4 E" _. |8 B) e; [$ q( e) t# g4 L
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
6 h/ |" K2 o, q3 U! I# u2 N一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
. v# T! L; p( t8 Y: s6 ^$ c9 A份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
$ [7 w% E; |+ b, w4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
! a. J# t0 C* V. H0 K4 H: w動。
$ m  {8 ]3 K1 H( [4 B( G6 M5 Q
7 T; ~! p! ?: x5 v2 z/ ~/ R這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
" ]# N: h6 z; Q; i6 V說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。  ^' i- ]: R: W' L0 Z

- \1 a5 n: r; o  D3 O
4 P: p9 {# u6 x. T8 [: T結論+ j. p! _- \* e0 _' c
4 d% t" u7 [1 D; `( G
預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言: }+ ^3 ?. o8 C* s5 M9 \
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必& l; K% T+ t4 b+ T: `! Z
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
; X! {7 e2 c" _7 e之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於) i( S6 T, p0 {) D1 t8 m+ V
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧$ `. \6 |7 P: m
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。7 e. {4 X, @( ?7 y

' H, C/ `  F' Q! M6 F1 X$ N+ C文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 5 d/ [, ]3 D! @( W& V
% v& B/ i$ @2 I. b; F1 F! ]* y* ^9 ]
本文由【嬰兒與母親】提供