如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，% F1 Y  K% K& u( n! n
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒* {0 s+ h  ?9 w  ]5 o* C5 @
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
/ X0 z) ^  B* ^5 G算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
6 ^/ T0 k! k: ~# `算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。( [% D$ U1 M6 G: z; p

! m. f& ~4 O  Q假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會4 F2 e7 f: u2 \, Z9 q9 L% L4 P
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
* C  v- s* h: L  A( F5 b$ Y5 O日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
3 @. `- M4 @8 G+ u+ |2 x' a少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
. c, f( G  O7 j. h8 n4 N天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都: P$ Z: k8 j1 S* N/ ^
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而& Y3 a6 r% @9 R0 \1 r/ v
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一0 N% b1 M  t9 l3 _7 q
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好) h2 O7 Z" o; q( e3 c( L2 y7 _
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
, f2 y8 H1 ?2 w$ Z; B，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢, N5 Y& }6 A, S- E0 N
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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1 F* p% Y4 G- N$ T! Y) P( h如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
  `/ q7 h  ^+ L9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭8 B8 \' Q6 K1 ~& X
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
3 n& _0 ?( S$ x7 G5 K" S同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
3 x% s7 T) \0 q, p公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天- `( T/ R4 w8 f& L. E! H9 S5 n: @
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不' P3 @" F- O- r/ ~- v& G% L7 E
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
/ ?- i" u7 M5 Q: l' D& r份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的. |; ^5 z6 W0 S3 h2 q& z
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更" L# ]9 F9 c3 }8 Z1 h5 Z9 `
動。' m9 t/ j) ?% |4 V  `

1 P9 X! U* ?8 h4 Q! @8 t這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。- _, @+ d$ \; m6 e1 N/ I; C: }
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。1 t6 C5 I# ^# a/ S  u: n

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, {; s4 p3 r9 z. p4 M結論, Y1 s) E& Y3 j* b, A

5 |7 \1 |6 Z9 a預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言* @& W* J1 B6 O1 r" T; b
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必% Z1 p/ _1 {+ H7 I; W, V: k" B9 J/ R* Y
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
6 y2 T3 b" w! ^$ J% Y8 S0 `: E( k之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於5 A& D8 X" v$ B1 R9 K6 D7 \( b
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
$ R# }2 ~7 v; g寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。( J- Q  @3 f% L9 j. k
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 , k" O4 X, `7 E' d# m! w5 z/ D
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本文由【嬰兒與母親】提供