如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，! r& x% V$ j4 a( G. n& i
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
7 ~1 p: [! _+ W6 \0 p1 _5 L9 B0 E於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天5 t: T* `6 \; k: b
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
9 y  X- j9 J% p' Q5 f* q6 a算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會& J2 g& `9 a; a7 @8 B/ m
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕2 H( C* M+ d4 O7 ~/ g5 C0 `
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
& c3 k3 `- ]; q: Q少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
: A0 t+ O; v2 s& N9 i天數。
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預產期「因人而異」
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! l2 {! O. I8 r' H, h# L當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
7 Y( ~3 r( F. m; R: L, d* d有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
0 H, E5 M( ~7 D' i+ A1 R5 A- y並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
9 `' w  s$ D2 i0 v次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
1 R: m1 C7 \0 E3 a9 N; H有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
3 W  |) m1 e4 n! Z，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢( l8 [1 A$ I: w) ~
查無疑是預測預產期之最佳工具。7 N% j: Q  h6 y0 O, I

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如何正確算出預產期$ S" H0 K6 @7 n- [
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
. G: l2 s2 R7 [! G+ D8 s9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
# d: Y4 `8 m2 e. `+ e( `. o一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不2 M( ?# j2 x0 S0 Z' l) q
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依6 {  Z6 o! }# G* Y$ I5 v1 c* ^' R
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天' V/ M8 D  j5 D5 i0 I& {
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
# n7 X% X  Z3 T5 Y$ S9 e- }3 j一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
6 @' d1 g% k" V7 s( P( ~8 ?. }份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
4 i/ y8 f+ a: K5 k: a# J' c  ~4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更% _- m% Q, U( O7 E" T, ]- b, L
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。. O. P; o2 x0 o
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。. V% Q1 g6 E* U% W/ u9 g

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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
8 _& m. H" e9 ~$ {3 l6 _0 a; H，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
0 {! y# }, n) j1 v4 j須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
- l9 g' m& w6 }( C3 d4 F+ S之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
9 z" g7 S6 `5 u. a2 R9 L! R預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
5 j% |2 r+ e; A0 C% s- d1 ], k% N寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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1 K* h3 @& H0 h$ I8 E  {* R" F文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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. c8 S. o1 G9 o) n# C; B本文由【嬰兒與母親】提供