如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，+ \; c9 M) }# R" n3 S
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
" C  `. W/ m* `; N: w; D於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天; x: j% K3 `4 A9 v, `
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種( v5 j0 M/ ]2 c3 f$ f% K/ x- Y" l
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。: Z( q1 G% n1 J1 f3 }) b; l
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
: Q2 s3 Y: g. _) u. T4 g變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
! V7 o7 {( ?8 v! R日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是# {  C0 H  C) I9 r8 W1 d# c
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
( Y( {  t5 }+ a7 O天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都3 z; {; m" h& ~, e/ {7 e5 T
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而. u3 S# J; t4 g$ ^7 k
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一6 f" ?% I7 \9 _! x
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
6 Z7 ?: B  z! s. E5 d有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
& \" w( _1 |( Q，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢  B& o7 \. ~; e5 e  O
查無疑是預測預產期之最佳工具。: v2 Y# ?) h5 E

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5 O4 Y1 w1 @5 w/ B# a( Y2 v% v  B如何正確算出預產期7 n5 u* D6 R/ Z# _( q; v
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上! M6 Y1 h+ h7 M, h
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
7 f% {+ E: u+ z一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不1 F& I  V1 r7 w
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依% X) L( y& ?' Z# n& r/ F) S
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天* b( X+ O% ~- H  d
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
6 D" t3 t2 E8 {( f一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月' S0 E6 U& O2 I- ^
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的: `! k, r4 ?  O* p
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
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1 x8 m- Y, i0 O) [0 C這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
5 R7 N$ P; W" b說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。. z: H, K9 g- x
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% R# l0 E( J8 S% E) i結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言* o* g8 z* ]# ?) H$ X6 K
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
# m! @- p/ D& v( Y, d須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
" D, b. r! d, u  @5 A$ N之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
' c8 Y- M1 @5 ^+ t* z預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧. y0 J- h) ^; Q9 O& G
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。& P, }2 Y4 o" F) }; S9 j8 e5 z2 v

6 X4 O; Q$ ^/ T1 G文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供