如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，: t" B" K- c7 x& e; V
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒# z: k6 i4 s5 j& T- c
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天- b/ k; A: G2 N: V: G6 {, _4 I7 N
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種, I1 {; Z0 J0 o9 N
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
: ?0 e2 C) _0 p/ I" [; G3 B9 {& \3 z% L9 v, |4 u
假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會0 T9 T2 o1 l% D
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕2 o; J) z1 A0 j. c+ x9 l
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
3 @+ L: ^  K( U+ N  `少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之$ J/ @/ m  |6 @% }9 b- V
天數。5 Y, Y# q; O* k0 w- t' b! F
+ a6 I' I4 ~, X% D

3 W( r+ ~) P. d預產期「因人而異」
3 P; z0 p# \6 c! _- V; j! d8 E
2 W. N) r) k6 [! d) i1 _6 k; {當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都& d# c' ?3 S4 \1 }5 A+ M6 P
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而" R0 U' b) i, b# f) C
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一5 f0 `% r. Z* \, U" ?! r
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好6 G8 A% g( V" J! Q8 g: j) B
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
: n. O$ b) v" F* L, H/ ?，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
; d# _- o& Y& ?查無疑是預測預產期之最佳工具。
. r+ n% f) N9 u/ h6 q* q/ l1 b' ~
- X/ f: b; l& N) u4 X% p6 |6 O# O- ~
如何正確算出預產期& F' i, k0 x0 Z1 B) ]4 y* D

$ G( @" M2 Q9 d5 p$ M& L預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
8 D0 ]+ _4 E5 b0 W: ^- w) N9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
7 M$ g( a5 b( K% t$ y一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不% }7 i+ E$ d; c0 J$ }
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依1 d& ?4 B5 S7 M0 C" x# W7 @, p
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
; N2 I7 {/ ^8 [( N% L: A6 z" h0 e的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不' [! V2 p4 I4 w( M% t  g/ r3 z- }
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
6 T2 u( Y4 X( J1 Z份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的: Y; ^) b1 ~" d; `5 Y4 B) g
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更9 k* b1 m. q" P! c+ f' L8 j6 D% S" V
動。, ?5 R5 Z4 ]) C6 ^$ x- x3 y1 h; K
1 [5 T" v# z9 c
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。+ c7 w- K: Z5 o
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。4 R: u4 p4 b# P9 y& T8 B$ o* P2 O( X
$ z( {) W) `. k  g
- `$ p7 T8 @$ \  b8 i
結論
* k% ^7 o+ `* p9 I3 h6 B; Y; w6 |
預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言$ H1 p& d! `! h# j' {; S5 T# U
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必# w+ S& t+ u; z7 x: r4 U
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少' W: B* i2 O/ a9 u& P8 n: k
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
- Z: u" U; D6 ^1 P預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
) D/ k0 l  B2 X2 d2 q+ u3 E! d寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。5 K' n2 [9 X& w

  N! ~) x) S# @0 |1 N  m文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ! ~0 B2 }+ R+ B( v4 n

# Y$ n- A: H- @/ p8 u4 l本文由【嬰兒與母親】提供