如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
6 k5 w  {. H1 t" z共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
2 L3 a/ o: q2 Y1 ]" p( d於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
6 X- q5 C( T+ Y1 w% p5 C: V+ _算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種( I( Q' |$ |/ s7 X- c6 T+ ?6 b! Z
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。* ?' A6 e) P) ~0 G, @

" [5 V0 c' s( C7 E假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會) u& H+ l( X1 P: P9 R
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕% ?7 j  X8 o1 B
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
; t" K$ H, D  [4 e' g) b7 G少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之! J0 A- U8 C, {8 l4 i, ^
天數。' J9 }" d4 a; f

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8 b) f, @5 i7 M- T1 a, r預產期「因人而異」: }2 X# n# \  ^# h3 f  C
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
4 a) d$ `6 y4 ]* ~8 F: J$ E有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
6 n* w7 p# Y6 j" a* B' C7 ?1 e並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
) H! W0 l: H' P$ D- I6 a! Z次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好9 p* j, Y2 `0 w2 j8 W! V
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期% m( V4 M( G& y
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
3 M5 _/ {- j; ^0 Z; {查無疑是預測預產期之最佳工具。
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% Q" H0 x% T* g$ i# {( t$ {# d: P+ ^8 g如何正確算出預產期
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: c. P0 Y" a' B預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
* u! I7 p7 ~5 e7 E3 u+ K/ Z7 w9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭* d  j) W, c! T! z7 _
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
$ k; K, N; ~! g$ |* ~8 H同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依( T7 p* F; C( Z* {* S# T
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
8 Z1 }$ Q7 V- }1 ^+ B的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不3 o* g- e6 ~* D- B/ c1 A
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
( Q3 ~* f+ t' u2 m) A份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
0 p6 m1 E8 F9 A4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更( F0 r3 x" R* L* h* F& |3 H
動。" ?5 O1 |3 y) d% }2 w; R: J0 F" b

3 {1 {$ a3 z! [  k2 q+ ?這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。7 F" M- r1 ?& P' u, n
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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, Q- x1 z. _. u, T5 L* X2 N' I結論
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) V3 f/ t. m3 o3 C. o預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言6 y* f8 n5 Y% G! N3 v
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
( v4 F/ `. b$ |5 D7 x6 C須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
4 m% M9 `8 S. }之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
0 e! e- T/ a  h+ U2 N( V預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
8 `& X" ?9 _+ y! ^" r: [7 D寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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4 m- T( _6 K9 x' q: K0 a9 \文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 6 f0 a, V# ]; W# I
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本文由【嬰兒與母親】提供