如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
+ B& l# A6 G, K4 j( c共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒/ d/ N. j6 z  v+ F" u
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
, [2 g2 g9 ?( |# E算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種! k# d( a, q' i
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。5 o9 F* {; E; I
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
% p9 x) F% V! C' _0 o) _$ w變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕5 d0 v% b9 R, Q! F' J) Z& I
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是" T/ M! z- a& J6 J
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之) L3 r) d7 _. h
天數。
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+ W" o7 M$ P! ~( j預產期「因人而異」
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0 I" ~) m+ |, w! _$ {4 ^當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
. ^9 Q: `! `6 g: u' O" {/ R; a有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而* Y# h# I* x0 D$ W8 l
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一+ V# L. t) T  H8 u& I  S
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
. [# K0 I5 b1 U  c7 Y有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期" m. n- [9 x8 O2 `4 f0 [
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
& x% C  S1 {# E  \查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上7 P. P$ W! D: I3 C6 ]( W
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭+ N6 ^. [6 t. C  Z# C; N+ V
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不* M: _' Q6 O- {) R) P& N) A
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依9 e4 T9 y1 f% y/ A( v
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
3 q4 r1 @& U. C$ V! i5 e的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不# a/ i3 J6 |. s# ]
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
: n$ q& M- @- h& R份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的& P+ Y# D- C) L' m* |2 H; A
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
: U- k6 y% O( K1 C動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
* J% Y1 Y: r9 H" [6 `說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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; x1 r* @! c5 }* p& W. ?7 [1 _: P$ n8 u結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言2 @2 V: `  {5 f" ], S$ ^
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
  h* G( l# D" b須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少2 G! F' e6 K; k1 y
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
; O( l. i, u2 b' n預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧7 N/ d0 g0 E( |. }3 {- N7 v  H8 ?
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　   q& M# Z) i6 ^$ {$ r& ~0 ]) {
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本文由【嬰兒與母親】提供