如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，: ^4 ~" q) `5 O6 h& W
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
' n1 l- A4 i- c% c於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
; f4 Z  z, q8 d3 p  i# k! a算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種  [& o+ V% O5 Z$ l& K
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。0 ]( s' j. @  l
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
+ v& ^" Z' d: Y% d  F變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
* F  A8 [: x$ V8 T# q- |' v日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是# j, ?& p, l# @7 R0 H6 G. Q( s+ j8 Z
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
$ T( L, Z1 L4 V天數。
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$ l0 A8 {$ ?& r, P5 T* C4 @0 J預產期「因人而異」
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% P: J8 H/ g; h- h" o當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都+ J- a1 Q/ b; J" f3 v/ `8 ?% K- T. ?& A
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
* A# L+ B2 |) O+ E; P' r$ m並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
  d5 v9 ~! c& b5 }* K4 G次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
9 D+ H  Q% y* Z1 x1 e) g9 k7 v; Q有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
1 G' V9 w/ b4 \) ~" Y，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
! i) T8 y6 g$ A/ }查無疑是預測預產期之最佳工具。  v8 L) S' v9 @& g+ F* D* E

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如何正確算出預產期, p6 o6 I( {4 L1 Y6 z( H% h/ k
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上8 ~. j1 B- g' x9 n' l! G3 T
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭4 [4 `- U4 \5 D+ m( P9 Q/ z6 `
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
8 T3 n4 q- E$ E# {9 m# F$ i同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依1 u8 X1 E6 S4 n! B4 j4 N
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
+ n- p& a, }6 B3 e的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
; x0 [9 _( N- c& Q6 _% Y一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
) S1 c$ q; }& k5 d1 G. Z. @  M5 z份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
/ L" F7 u. M6 G( U" K1 K4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更9 f9 O- b, ]- |( U5 W" ]
動。3 s; A8 P2 I( s" F# N2 j7 K* S

" [4 {0 c7 M( h" H這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。, B* ]" |, c$ `. N5 h' N. l
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。2 K$ j2 S; Q) U9 n( E8 ]/ s# ~
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' [6 N: w* d4 Y3 e2 j5 J結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言5 n% R; e& l3 |) Z5 W! J  R
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必" b7 J# z( s( O5 D" D( c: N5 p3 c
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
/ I: v6 y3 w9 h之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於2 X! e/ `8 f# O1 Y* T; x* t/ J
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
" h6 w' W( j  F寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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2 ^8 K( H  D4 E+ e文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 % H+ `, S; s$ {8 m

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