如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，0 Z9 G7 I: h" B7 s& N# y4 R9 c* r
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒  o2 g* L8 B) H& M. }
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天3 g, b6 b- E+ P* i5 F
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種$ t3 o- d5 ^% U) a
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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( w  V2 B& X9 F" a" B" r假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
6 Z; |. }. C/ b  ^' A! N; O變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕1 y/ s8 Y5 g8 z% `  Z* q
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是3 g4 c& y& `- R
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之0 U. k9 E* d9 `* g
天數。
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) Z% F* R" q6 f+ i5 d預產期「因人而異」3 f6 _; a6 A9 U

! Q  b/ Y$ _' k, G當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都8 E- u  `5 I( h( v
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而! @% j  z* d2 d0 M! `
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
6 ]6 P( {( L& v& E, J次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
2 _; Q" t9 Y% {' C9 g6 s有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期; X3 l9 }2 T" f& I$ a: O9 ~& P
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢2 K& }: T1 Q  c8 r' }; k
查無疑是預測預產期之最佳工具。* j2 j( s* H7 W% N1 t# I/ l% \) M  T
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如何正確算出預產期
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7 K; o1 u1 B$ }, ]- A! X預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上* y  U2 a8 s3 P* z( R3 f
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
" E8 c" k7 o& a: i4 N一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
5 v, J3 W9 d  p' N0 L7 |& h同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依+ W1 y, i2 }2 f
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天, O, W! Z& `! y/ I+ n, X& Q) ?
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不$ p8 _) @: A) r, i* R0 V: q, U5 p
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
' G, I- a$ x; W: t' k9 J, R份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的$ A! u. T+ z% B8 R
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
# r' t+ C4 h7 g; t6 G動。" h0 [8 _; L5 K. b

2 r8 o8 ]' o: T: f這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。! M" f$ |# ?$ C1 \/ _2 a1 T2 p
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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, d, v* N# E8 p& z, P- a結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言& o- N* [) g1 P( i
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
  N: Q( L/ {: v3 b' N; Y須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少7 t, p5 C  R8 ?" z5 e
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
4 O% S/ ?7 L# Q  u9 ?預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧% N1 O1 o% B5 K8 t
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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; m, O" N+ R/ r" M$ U) O0 W文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 . u/ z! \( G" O+ K5 H

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