如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
' T! i1 c2 R% f9 x: H9 r共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒: W6 ~. c. ?% ]9 T
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
; ~1 Y: O0 H. q$ a算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種0 A! M9 g5 v/ t
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
5 P' P1 L- O" W; u0 \$ `6 @6 o變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
5 s6 E2 y- [+ E7 c# m8 z日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
# X  g9 g# U& L# X4 o( a( H' @8 b少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
& t$ q: u* J3 V9 Y) ~$ K天數。
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9 h! v  I4 U# g3 u$ k預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都& I" Y; S5 a4 }0 {% g4 O  k
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而' r" U  f, K" C( v  |
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一7 r% L8 i. s- G: X! ~; Q2 m
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好0 E4 h4 ]! F3 `# ]8 P6 N
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期5 M- b7 a+ R- b4 U  [4 T5 Z3 P
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
$ S* ^) j  S7 I. r0 h" Z查無疑是預測預產期之最佳工具。8 T' `$ k& l# |, R4 y

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如何正確算出預產期
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" p: g% f3 ~3 b* h1 I  G0 y1 B  S預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上& h9 M* ~+ ^  B5 m1 j* o
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
9 L/ T9 t0 [3 i" R- [一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不5 [2 @) K1 U$ D3 A: Z8 I7 Q$ A
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
4 ?2 @/ c9 c; K% k公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
/ i6 g8 i% r% V) z% q9 z的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不" a$ S. R" I/ Y1 m* E: w
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月  m/ G4 t/ a$ A, [2 H' @% c
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
; l; v8 }" J4 G3 L0 e" u3 Z) h4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更0 c8 {8 E  l9 n% o" |
動。7 I$ W1 y! K2 @# o8 R

4 c) d% L1 l  ]* H+ U% s' {* `這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。8 H' O5 w+ r) f& f( i8 W
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論; c1 F6 U3 R( @$ v  |  q

2 g; ]6 L; _, a* B預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
7 F: ?- y# V' t. f，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
2 d. C) O  |' [! U  S7 g2 x5 H須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
# f6 Q7 S' a6 @& n# X! T" X: ?. W之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
# R7 z1 m, ?1 [0 E預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
& |& \5 d) z8 x3 B" T! g寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。. e7 R7 |/ c( B1 c. c

/ R$ Z) C* t: T. y6 A文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ; M* p. J8 C: P3 |3 |
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