如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，4 d; Y0 C" {7 t' t: z+ s
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
) y. P' ?4 g6 Y! S於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天' i$ W. K: M" n% u% Q; j2 ~
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種! d8 C0 A/ G- `6 I3 [3 S
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。2 K6 A7 v" {0 P2 U1 `
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
5 A' [  g! ^& D* o變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
5 n* |& k0 G1 f- \9 A$ ~6 Y* h日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是$ A' g2 ?1 T' _/ k
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之  v6 {7 X9 n5 S
天數。% A4 c$ O3 n- p+ I4 K6 w

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預產期「因人而異」* d/ `( T. x2 Q3 v
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都( z. y7 c- v( j/ z& t
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而6 {- J! V9 Q- [, B
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一' [3 o0 [; x! @0 {% {
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
% r0 |  i& B8 D有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
4 p1 @% l+ J* V2 C! O& _$ M7 y4 c，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢. Y% E1 G( s9 X1 |. b
查無疑是預測預產期之最佳工具。" P6 R+ p2 k: E0 p
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6 C( [2 `% t* {0 Z  B2 e& a如何正確算出預產期- ?8 O+ Y* X( |7 C  l1 D  p6 Z
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
$ q& ?! U  p5 D$ x9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭* k9 O% e7 l  v+ q! }8 _- {; n
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
) p/ ^& [& e* W& ~同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依. c5 G: S0 u' X/ D7 I8 L9 v
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天- e. Z2 D! G3 k  w( {& |7 z3 N9 S
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
4 @" W/ r3 B9 l) N5 [1 I9 c# ^5 x一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月  S7 _' ]6 C) F6 C4 {
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的; k0 y2 k" o$ s+ {& ^* C
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
( J- k( q8 l7 C動。
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" b; l  e. V6 l8 M8 q% f這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。$ t. X$ u/ E0 N  h8 \3 V
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。. w7 j; y8 @# Q4 V2 P. m' w

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1 b7 e* f8 g0 j2 p結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
/ g& i7 v" V, z0 Z$ C) _，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
$ P- ?$ v. K2 @9 p% j須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少" n( \* B- }$ p9 y6 h4 P
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於+ z7 K0 [& K: c
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧0 ]7 ?9 f. d; c
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。) p+ p1 D" e) S2 h* B5 w1 i8 q

) b3 R/ g' R( C3 I4 R# g7 m& e文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 2 X0 D: ?1 y" t& U( a- w, `$ T- b1 a

( q. t& W/ S! A1 L0 r' F本文由【嬰兒與母親】提供