如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，5 I2 n. u  q1 x+ b' M7 i9 R( O
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒( t+ T# t  o3 i! H9 X
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
# n8 F0 q. e' j; o# F算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種* y' i0 `3 _# E* q* G! T
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。8 \% m% y, Z/ I; S; I
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會0 C2 F5 r! m" N
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
. K( k8 t, w) g9 Y8 I日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是. M# t( P: w6 f. U+ f
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
2 Z; k- j' M5 k天數。2 d" k; Q! M# p, f6 W
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! w5 w$ [" `8 y9 U預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都; F5 I" a% S: H
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而8 ^/ b7 l3 G8 m7 O. H; ~
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
$ Q/ a9 N: Z$ y, a, }5 d/ D; x1 j次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
+ _2 n0 U+ m# L% F有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
! A+ G) X3 I6 V- E，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢# {* A; o, z: i6 Z* k" Y+ H
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期8 N* V1 H+ `( T3 A! V( y
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上1 _; H% h  B+ m$ j! R* Q( S* S
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭- X( _4 A6 @( C
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
1 [% X8 R6 i; v' x  j0 w8 r同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依5 w, E2 k: d8 L* H
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天- ]" t- \. t% h: y! j
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
5 Q7 l! H9 O7 H, [一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月. s. E! _& g) P6 q, A
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的' k! w% r0 N! q; w% b0 F
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更! \6 v0 y1 A- D- o; ]. A
動。* p3 f$ R! n6 u2 r- Z

) b! A9 Z3 |( P, k這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。- E3 C+ x8 y, A! m6 T, Y
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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* r! T. y- K+ |5 |: r" i結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言( e0 Y2 |/ W* [7 d& o& U9 \1 a
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
9 U7 r+ K3 ~5 ]: r須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少! W# |8 L* x/ M, C( ]8 ~2 f1 x+ `
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於; R5 B" W9 S( ^# b' \8 Z5 @
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
0 X& P: O3 [7 `, m% D; z寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。! ?( s) l5 M/ m' l! X/ J

% V3 `# q; ~' L+ {$ T文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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% I. Q$ a. c( ~" ~3 y3 Z" F1 ~本文由【嬰兒與母親】提供