如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，5 A4 ^! g, `# U% z+ w* C  z3 o, E
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒4 M, a" w. H2 @- P/ f  {# f
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天6 F) O8 a: l, Z: {" ^0 [3 Y
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
" X9 i" X  l, v( d$ Q算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。* a3 H& b: A, {4 S7 `+ P- k' }
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會  ^7 h+ O/ a2 X1 f( @
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕2 I) T( E- C9 y% D& U. p
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是$ x- d: Z- e. ^& e% Z
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之' D0 @  ~; Q& w' Z& {+ \3 f
天數。+ y' m. a  T4 E6 w" p' e  l
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預產期「因人而異」
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/ M  l+ b8 N! {- [9 S當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都$ a, I# Q8 f: m
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而- T  H3 I) s) v7 [  B9 Q
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
0 b, p. Q* |$ D+ z& y: J% E次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好: L. X0 E/ q+ k2 S! x3 E. u$ R
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
+ D5 C! c) z# e! P; Y7 a，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢% N' U7 Q5 X0 i- H4 J. F+ P# T8 F
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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+ H( |( g- g* m+ v! z& N! S如何正確算出預產期9 M6 x7 {; x+ ]+ }9 s

8 a: l% Y7 s4 }預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
- a) O! j8 j) ^$ S" D9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
1 u" Z1 Y6 w0 U! `3 {' a一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
1 K+ X, A' f; ?7 ]0 @" X0 k同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依6 k6 C' T4 r( k+ t' f
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
8 L. m$ W- [6 c( B+ x4 m的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
# q: C1 p7 h! h" }一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月5 ]9 n$ g& j3 C7 h6 n* ^
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
/ Z$ f0 ^  L2 r4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更/ ~. u/ _6 u' Y, D
動。, }! `$ g& b( b$ P) b% p
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。8 q( `4 E* |# C2 p% V7 a
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言. J$ P, ~0 V8 p+ |( C' u
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
8 m2 @: H. o+ A+ ?$ ^須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
( j" ^! l! V% b+ S+ u( P9 i6 V之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於2 B% ^- ?$ w# ?" w, v2 T
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧$ _% Y$ n! P, m' W: Q
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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4 r. t* ]/ q; b! t" U文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 : ]7 j5 |) v1 f1 }

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