如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
' w. D- e5 M- ]/ {# M6 ]共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
, |9 k0 I9 G- _  ]- W1 g, e於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
. }0 v: ^7 |" s: s算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
: q6 w2 d! p# Y" N/ Z8 S算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。5 {; T# x: A, n
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會  S: ^8 C) d( w8 N0 t1 i$ J2 c
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕  h" v: l7 X! B* Q) M  V. _
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
" i( `+ s/ i" l5 E0 y8 ^少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之8 T1 @  b4 @2 c4 Z0 |! i' q
天數。
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* N/ [* L7 t% ~, J- b6 F預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都& E6 B0 b6 A& d) h7 J+ `
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
. g7 ~: B+ |  {0 K! X並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一  X- [6 f4 f: M$ F  d- G  i
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
8 d. V! \# a0 }7 z3 E) C有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
# K  c4 q, n' ^0 i( }/ O，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢2 _6 |& L0 K: C, O
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期+ d; \  R1 a- K- J1 h* |

! {) b, J( `  Z( u預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
- F% V/ L. F3 [) Q0 i2 f4 x9 T5 ^8 ^9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭% ]# _+ g0 x; h! x2 t
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
/ T" u. H) y5 F! _+ y- n6 C同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
- e- e% M; s% `公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
" J! M  Z: S* V- @8 G的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
/ `5 i  l! n4 D8 }) p% n一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月9 }7 X( g7 \, I- S4 ]: D$ x
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的; w$ h( B) E1 Z. m6 V
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
% F  I, Z$ y. ?' q* ^( \說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言, V$ w( _- h% F
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
1 ?+ K0 k, o% O4 G( L須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
5 L6 G* b4 z  Z+ l# D" j: e之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於  V: Q2 \! H7 A, y9 I9 {! k+ V! e
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧5 d. J! k, `- J$ |; ^: \6 F$ e
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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4 K3 s, U3 P; n* H) J文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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  t$ s/ ?# n2 v( d. a+ u4 a本文由【嬰兒與母親】提供