如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
, {* \# W( }6 O! v$ d2 |; `! \共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒6 g) l/ r1 e, U- f2 B9 k( x
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
" m  p$ Z! y9 q: T: a9 v算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
+ f8 d, W3 {  |算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會# m- d( L5 }5 G) S' l( G8 R6 S
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
. D! Q# w  x  E$ x  J/ Q$ X; Y. I日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是( a4 Q! d7 f) b0 p0 N6 Z* ?
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
5 ]& J  v  F8 \# R7 x% }天數。
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8 w) t7 ?8 s! u預產期「因人而異」
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4 E2 W6 O7 ~3 Y( M當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都, Q+ _9 E9 b/ v% t
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
9 p) ?3 W; s% B% O. s並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一4 t+ {& [8 B1 r
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好3 b& w/ Y2 p. K6 g
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期# B3 ?2 j( g: y
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢/ ^( P* x* c) Q8 o: {: V) Y
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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* y' K" Q5 {: p- Q, @9 I如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上* |/ ^' r, w% C4 ~$ Y: u
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭! J. m, _1 @0 _0 K
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
- t3 H5 C) u3 m- e5 B0 S同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
9 {- M/ F  d, Z8 e8 A+ h1 L' d公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天( x5 G! [- r6 X; B/ s. C' B
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
  v1 l' r5 p: ?: K$ L一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
' K" I( }3 N0 o; p7 b- n份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
% n$ T$ I. w" R& U" J# A8 w- o4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更3 X& D& ~: _% m: p! D
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。1 X* F2 _  h  n6 T5 k; z
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。( c4 T# Q! o$ {. B  e

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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言/ |0 F' _; ]6 `9 Q8 i' b9 r" I
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必3 _' J, [' X% t( H$ U& \4 X
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
1 e1 f# D' N3 `/ E) J之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
+ v! K0 C* P" `4 R' n預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧) Q5 k4 X) @' P( Y) D
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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, w3 h( R1 R% j4 h! J( E7 T; S# J$ V文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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5 l4 A* V# g& s# X. ~8 t, M本文由【嬰兒與母親】提供