如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，) S) t9 \0 M. e- E* L) C" B
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒/ w7 s: `. x- ~# A
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
- }; `3 m3 g! U+ Q* [- @' N% u) D算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種1 e* e) j8 n3 x5 }9 @( F+ m/ K) i, L
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
, a3 a# R/ u1 [; y2 O* Y' t變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕! E4 B4 M" E# U4 e0 k
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是0 L9 Z0 s$ K; t. p8 H/ l
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之1 {# c; g* j+ t" \1 i9 q7 M9 Y$ }
天數。. u4 n9 l  V2 B% L0 q$ }
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預產期「因人而異」! f/ [" b. f1 s
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
5 d! D9 `0 R" Q+ S有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而) D* q8 j% Q/ |5 `) X- R
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
" g3 Q4 H5 k# P: T# ?$ p次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好5 U  V  ~( i5 s, ]$ T+ z# m
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期) g. h5 |3 Y( E3 M9 S
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢# \# l& V* y+ W" ^7 x
查無疑是預測預產期之最佳工具。, R7 I# s# w5 b: ~) l

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8 I0 G+ X6 |) c3 w如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上( B: C+ t+ K, m
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭! l/ M; x# E0 |( Q+ W
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不( {/ g' w, ?- w* I* X
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
) P* @) s" D  |$ }( |公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天$ T( k5 R) J4 t7 @: E
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不3 N. X5 ^/ K1 P- z) l( |5 I4 |
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
3 x! ]: o- }- U' j0 A% e# {份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的* K0 q5 y' i/ Z" O( V
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。& w6 i3 x/ P3 K
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言: g7 Y- }' ^) _/ z. n( S" ~
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必7 C/ D! M1 Q& X: l& `! b  w5 e' g
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
- F7 \" l2 A4 b4 x之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
& p' m& c! P* g/ \) K% X預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧+ q. f6 |( t& P' `4 ]8 E7 ?% H- w8 ]
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。$ e* `( v8 t  S0 [

1 K/ O) q6 r# q/ c" O文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供