如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，( c& X1 U% A" C
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒( W: Q/ Q; W# h! ?& ?0 K
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
. l* J$ T( i! p" X4 E算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
1 b) \: m0 R4 d4 K: K% c- E8 x算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
' D6 U6 J' m$ X$ }3 m變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
. E3 ?9 C' [: v% E日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是1 {7 E: q" _. s* A, k% I0 ]
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之1 D( x4 I: J1 z& S1 m4 ?3 d
天數。" n+ B; x. D7 K1 T
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: D8 j; x* E" n& m9 Z預產期「因人而異」$ c) D+ n& w  U0 A) E' o' A. S

% \1 v) u, `8 K  k6 L1 N當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都, l4 U: O8 d) U
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而2 `7 W5 j: m5 z$ A6 i+ n
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一, C! M# v4 Z# }
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好$ ^: k9 t/ h" K+ a# ^5 N$ l; @( w7 p
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期$ p4 }4 C( ^- Z3 t6 d
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢: @. S8 |* F3 F, P
查無疑是預測預產期之最佳工具。) N, T% b, S2 H/ k
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+ {7 S* _7 H+ T5 o' ^如何正確算出預產期  y$ q, P7 O" G$ U5 i% D2 W
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上9 R. O* p% r+ B8 c' ~+ L1 I7 O
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
0 ~% E- f% H+ _3 U一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
. @' }, t( V- t  H/ s同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依  y$ c; ]% \) ]6 h+ P6 \3 y
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天8 n! D5 q; N+ S' v  \
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不5 ?( L' F, O/ y* C
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
% U1 D. ~/ l( A7 t' q% W/ p0 R" D份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的$ ~- A5 z& y; W* p6 K+ d
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
8 S  G1 x5 y4 N( M& b- {" q+ E動。
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# G: Q. x4 W1 X, P: u這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
6 U8 U& z0 z; y: c& Z說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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" L& g) b8 w8 H( `結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言6 S, t0 H2 l' k! j% q
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
3 h3 K6 E+ d, x, M0 c- U( t4 s須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少2 g& }' z# t1 S5 l2 k1 P8 R
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
" m" {+ W7 V. l3 ^& J6 O/ s預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧0 e5 V1 C9 c5 f! S
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 4 `& ]+ m+ m  w1 I; H8 C& u
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本文由【嬰兒與母親】提供