如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，2 M9 K7 {$ m% \& `. @8 f
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
0 J9 F- M- O) D: J, C/ X  F於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
- {+ J; U! y% V/ ?; L. h7 t算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
5 k3 i: ?  f: A: b7 C: Y" J8 p算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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: `2 E0 \0 g( I  X. n/ p9 M假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會" T! S, f  \7 }- D; L
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕& V# Y0 ]# Y  W7 s
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
8 \# A6 L1 j# d+ v少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之' z/ n' L& n, J% Y
天數。
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預產期「因人而異」
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6 K9 Y/ P, v" V* N$ _當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都$ _, \7 {/ a" t" D! S7 y& Z* u& V8 l9 Q
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而1 j6 [) G9 i9 Y+ I
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一  u3 v4 f6 ?9 B# w9 W1 Q$ z3 _9 T
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好, d; S# J  L8 u+ ^
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期2 r# [0 I3 ?$ E3 s- f6 _( `
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢) ^+ z+ I/ w' }' B' G1 i3 a
查無疑是預測預產期之最佳工具。- i$ T% S& I: b! d! }  H
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' Y" l+ C- Z5 z如何正確算出預產期
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+ U3 `5 F" }4 r0 e. T: g預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上: c; B7 ~" g0 @1 k" q% _/ }6 ~' H
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭0 S; h$ k/ x3 V; v* u, B
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
& j5 m% N) c/ W' |! [1 o同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依( d4 V- d' f% D; n8 \+ ^
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天6 ~' J9 ]3 U* V! H
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
. R* l& z( w; r9 \4 m) ~2 @+ w一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月2 x8 h0 G! M8 @5 d
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的, L) B7 Y1 Q( ?
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更$ A- |# r' M# r3 F
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
; \. ]# t0 ~6 z  ^- G7 E* ]4 j- _說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。9 X7 j* V( s1 Q" Q  j

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" s: N- ?) O2 i9 P5 [- \結論' W9 E$ \9 e, h7 G3 f$ B

$ d4 V% g1 \" H預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
' a4 f* M3 P' [4 ?5 d8 }" A，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
3 v* x- ^' a0 R% u, p& E1 L須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少% x6 h9 g, L# u3 c1 X+ j( Z
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於9 d7 p4 t' j$ b6 _; A: W
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧+ c' [& _9 U: n8 g$ T0 h3 v
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。1 |. j% D  x6 a$ ~

# L( l6 }* L9 S% \0 Q8 `) k) }文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ' H& j$ {0 |% c6 A# N

# Q' \% U+ J1 s3 ~: E本文由【嬰兒與母親】提供