如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
9 Z- T8 }; {! I) v+ w! b( A7 m共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒  `9 ]0 ~0 l0 ~- ^2 g. r
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天1 q; r2 O# s; F9 n, N6 b
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種1 |$ @! X: f/ L  s- O" \
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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. G. `: o* {: n  U& o假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
  }7 j# \6 W9 Z$ x1 o變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
( z' M/ `) ?8 `% f6 @. X7 Q  K  U日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
) t6 A4 b  [0 V/ U少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
( g( B) Y4 j. k7 a天數。0 W3 O/ S! K' x. u- Y5 D! f6 }

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$ }1 c7 x" n5 N# I預產期「因人而異」; p9 W- d* I" T4 A
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都* Z4 h) T) j' y8 l2 _
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
8 j6 b2 J& Z: x2 _7 q並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一7 N- ?+ J) c. [6 F, w) O$ F
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
% r/ o# }/ n( O8 h1 Z1 S有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
2 n) T9 [1 }( A1 _2 ~，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
% D- N$ I/ m8 v. c查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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$ A" h3 g& R- Z4 D預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上! M4 B$ _7 l$ A' V; f6 K, N
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭% O( J/ O. o3 w+ @! ?2 t, {" C) z
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
+ u; t2 L4 D* X3 c* ^$ [同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依* g  {6 o4 c* Y5 _' c
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
6 D. [% I4 r1 }- }! t" m/ N的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
( d/ e) q4 O5 E6 N; Y! a一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月1 k. l+ P* _! F1 R! b, T
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的9 F! s- q" a4 H
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
  H& s. J* R+ Z+ ]動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
  F3 z6 G. v- k1 o4 E說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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' A9 H8 B0 w* P  q" _4 y+ u% ~0 o. P預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言9 {6 D7 F1 X. {7 j, M; s
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必+ k8 e: P- ]: v4 H/ {
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少6 w+ b' m& k+ e
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於# {; u+ A! F  `! U  w2 h
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
) ^7 V& @# r* k1 q( I寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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7 k' I5 P1 [2 s+ n& y  j文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供