如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
" l! _0 `, C; y8 {: ?共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
: J* ]: p: n  u3 L於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
% q3 e4 C/ k# B1 ~3 |算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種' j, k: r. w$ I
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。; i6 }  B6 T( h7 x2 |# m

& _6 `& J* M4 h# t, }. \6 R$ R假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
3 Z. M1 Z& T9 y! @$ L( j變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕# p( n; u2 K. C4 m/ v4 ]5 ?
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
: B3 H. P0 l* Z0 r少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之: P% }, L2 v5 H6 K' x7 W
天數。
3 e3 ^# n9 P. @8 v9 F+ l# ~0 _5 {5 u# t! ~2 }

: A8 i4 |+ r$ ], _預產期「因人而異」, v/ G' Y: s+ l2 K% `/ F0 S5 i

1 ^/ Z+ r* n6 @5 }6 g( s/ e當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都8 ~8 h7 s; {: R+ L
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
* `4 o: Y3 i  d並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
1 K# F$ `* Y  m2 w7 E( v次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
& b( n; |% h+ A有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期" [- s3 C( U1 L$ n! g: A
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
5 j1 H- {" ~& I9 L查無疑是預測預產期之最佳工具。8 m* a, }) M6 i& h+ [
" g4 a, Q8 C0 g5 @4 D

! h' y1 p) y' ~- @0 w0 j如何正確算出預產期5 D8 w1 o1 Y0 }4 o6 G7 h
8 P5 [3 V' t, K# n9 |  ~+ J
預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
  E/ B5 G5 R9 r/ r9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭4 N9 x: ?0 s% G# x2 p
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不# U3 R' T: f% J# e$ B2 S
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
- ]4 y) Q/ \; E, T公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天# }, {- {: c% ^7 A% G
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
( c9 J( R, C% r% C一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
- O2 Z" _3 t& @份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
8 c$ C# m" G* K4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
1 K4 b4 T3 \2 {! F+ {動。5 o$ o8 |, z: c5 O( t/ V7 T2 s$ v

( p+ c# t+ L, G* I9 }這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
( P) J& Y. v6 O- D/ T0 Q! A說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
7 o5 @6 q0 Y! F  M, ?! f& i0 E) R& @& S, s

) A" K! B. |; `, p, X; T1 z結論+ X! d% }7 x5 x) w

7 e) d: ~. r& k" q2 e# b預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言3 `0 F4 n2 d. _
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必/ o/ A0 K( ^' M) n' r! ?
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少7 v1 N' B7 v* ~
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於, A" c" ~# _1 [- E( d
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
& r1 i, e6 }. W, X  z, F寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。+ d( Q$ {% h% G1 m) I' ?

, q) u  |8 i" `- z7 H: g& b文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
- `& O" I8 B# h- `- ^2 E1 S& p# D1 z, t; w& Q, J" W
本文由【嬰兒與母親】提供