如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，$ J3 a2 K  d6 z  R7 t
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒1 h/ b9 }$ U1 G* J0 v
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
, I+ J+ D4 ]; D1 r2 k2 I算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
' b/ H: O+ }! R8 @算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。% G" |$ R# I) r# a( Y7 T+ s
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
' J" K- @/ F, Y6 }3 K$ N3 F/ K變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕6 o& }0 i8 J3 q4 A9 }' A/ b1 ?
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
8 B0 V; {) g& G/ `+ Z$ h少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
1 f3 L. X1 D& x天數。
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預產期「因人而異」
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* |5 D" p/ k; n( \% ?5 Y4 R當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都/ o0 A3 |" y5 ^6 ~. F- Y
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
  ~- i6 a# x) |# [5 v/ ]; Y並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一; _# `9 b* B% ?$ X8 a; E
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
1 G2 G, J" T. I, E3 |8 D& u2 L有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
3 Z* m) @) H  b/ b: p，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢3 |3 s; e4 D  ?- \- ^$ M2 i8 f7 F
查無疑是預測預產期之最佳工具。% V- }" ?8 L8 r/ W  M) ~+ U$ b
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0 L3 u. N7 E: y6 `7 C如何正確算出預產期+ I' z3 e7 N# \6 M

* ^' i2 g9 I7 E* z6 ^7 s預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
% A. }9 T" ?: o9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
! O- p; ~, @. _: ]! `$ F一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
+ I; `; Z: a1 E" Y- c* J同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依5 r' P; M- l0 M, ~" Q% Y0 u
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天" e: v3 z6 [& R  Q- Q9 x' E) z
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
# J& C9 y; I- [6 O一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
) R& ?1 |4 A0 [, }' B# `份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
( \% q. f( H% h: b3 f4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更, z2 H7 l4 C9 l, H9 n9 w( n
動。; Q1 W  C8 c7 A0 @6 @# p2 N1 C& S
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
0 i4 g/ x! |! Y! D  y8 f2 j說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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- U3 k3 }  d6 y7 L結論/ H+ G( _6 H& R# V: L
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言1 q0 j6 r# ~7 h* @7 F3 H  t
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
+ N. n0 p- M( _5 w% i2 B$ \1 c, k" v須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
# n# F2 V  }5 [: C1 J' N之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於( E  I  Q7 L, N1 c" f
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧. j' o! }9 p. a2 b1 E( r! e/ B
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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0 z3 v* t+ S* e3 v5 R5 [: ]# I文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 0 R( S2 o; v5 o* k
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本文由【嬰兒與母親】提供