如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
! C, e7 u. w$ w( \1 l8 W共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒; X8 q$ R' ~; y; T. D
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
  p  ]" s5 O) a) w! f算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
5 {! w' M* q& W6 M算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。* u! ^, q8 a& d( X% \4 w

( K% I6 T4 j9 d1 w% p  U假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
  ^' ^2 F: |+ ?2 q4 v7 Y變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕2 l% v% R. j: A3 a* y
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是) E" E, K" @. U# E; S7 B" {
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之& T0 Q  T1 a6 a
天數。
$ E  k5 \9 t" P9 I2 {! I; O6 X( _+ d

2 B% q- y& k, k5 G$ x預產期「因人而異」
2 k% f6 K  V* X$ X: [2 b7 j0 V
- B$ W: ], B2 h7 C6 T" s當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都; h. q; n" J* k+ i. H, X
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
4 J. M3 ~: J* P7 D# z( N並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
( Y2 W; n  P% ]+ x) j8 c" _次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
) q! ]; S! y* y& t有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期" K! i2 ]: o5 }9 Y# i" G
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
, M: i! J7 o4 m+ x* G查無疑是預測預產期之最佳工具。
: ]- [% c! ^: z2 u6 `8 v/ P
' n  P, T$ t  O0 C) {( L9 e; m1 j3 u. t# ?# ]( h
如何正確算出預產期
6 h& h1 ^' _1 T# F7 D% P, U2 @- p) t& c7 D4 @# }5 ~$ S5 v. T
預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
* |; R1 F  s" P5 J2 V$ }7 z9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭6 y& `; c/ Z6 R4 N# R/ }
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不9 R& W5 C- g7 O/ b+ I. J2 g+ u1 {
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
0 V; C6 W0 o4 w- m- @公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天6 ?, L0 T9 I5 _
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
" T5 G: d2 G+ q4 ^9 i# [; p$ n一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
4 q: T3 ~  w: D3 ?1 U& O份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的: y/ [( K8 m! e. f( p! j; W! t1 ?
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
2 y  r1 F( p( r& }% B& C- b) R動。' i' ?0 b+ Y8 T, E" V
) r& l' Y, e$ T0 Y' W# y. S7 H) q
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。4 ^6 f3 |9 k: w. |
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
$ F4 ~: @9 D4 k" }* ?4 ^
3 f5 U1 S/ Q# y, R/ O! v* ]
% V( Z. y2 l" ~0 p) x結論+ a. m  j. |0 e2 h

2 X6 S$ i6 x( y! U+ k: [預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言5 M& w6 C# H% U7 x/ r
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
8 v, g2 d7 s6 z4 @須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
0 X0 a6 F& R: X1 U, [) b之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
9 P8 [0 P" o  }: V4 G預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
0 a, e; w) L3 n寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。+ ?: a  w7 [: t* c( E0 {, M6 m

4 |; h/ c; w5 h, O( c- _! X文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
6 z; [1 s0 x  D! b3 H( k7 t: n; s1 w/ V3 F. V- D
本文由【嬰兒與母親】提供