如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
7 G' S8 P/ q. P4 I6 ^& u共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒/ d- ^" f/ ~  L9 S' C5 z" w
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天: X' o! d) t* z* y
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
# _6 q9 t' _. s. W. T6 u算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。- s/ {. O8 `, q! {; R8 [
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
; p5 K/ M* Q& S& m變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
) k6 C0 C1 ?4 U日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是8 B6 {$ q6 v; \( B/ H
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之: c" G/ S! M- b, h; P5 ^5 w; y& Z
天數。, P4 M- w  i; G! c

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預產期「因人而異」/ H) _1 z; F* j8 c' A
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都7 y! P& p& v- |% t
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
  S3 u* i8 y, p; `4 G5 A  g. u7 l並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一6 h' s8 g' ?" V3 l- J9 Q6 x
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好0 E, ?' U: Z! t  L  \
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期. E: d! Y& w- `6 l; D& a; B8 N
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
7 Z/ O; Q* N9 }6 ~' H% f0 L8 Q查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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9 U) u' p) O4 B1 M( F預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
$ |% }) _8 J+ ~8 @9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
! Q. \. V/ ^1 X, s8 j- Q6 `9 ]一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不: H, p9 x4 ?% D
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依% |4 w1 R, c* S
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天' R6 Z) c- h2 R0 C6 T+ N6 ?4 c4 i
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不# i! e  v# O8 g! k3 Y3 M
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
0 V: e7 I$ y5 B; ^. O$ F份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
( ^* q* b  \. ~, o+ _8 n$ I" b4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更) w; D+ I. D+ F
動。
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$ B0 @1 U$ p6 j, J, w1 I6 e這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
. s5 a* j! N& F( Q) }說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。0 V6 g* n. Q/ e% o) ^
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結論+ V9 s% E9 V: h) M

3 R5 l0 r: _( T8 _預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言0 B) z- C. E6 @; N% A9 F+ ~
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必3 A) f9 a; ^* F/ }; M7 U9 l
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少& x8 i* i/ u" |4 r2 x0 ]9 Q
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
4 }" t- P6 c( ]. z預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
0 o, `) F. k, G7 T- h) ^6 W寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。6 x/ W6 e  x5 [$ s/ [3 d( A* N

! {6 K" X3 J! Q6 r6 P' W文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供