如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，8 ^/ e% T% {5 K: A* M8 ?- `
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒7 }$ C5 w0 l$ p* {. f7 Z
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
9 A: [( }% {0 J  l; T  i9 t算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種( s9 h+ d: f; r7 {
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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. @, ~* z; ^7 {' I' i8 }) K假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
! p. n# Y" w( l8 m  ?( X變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕+ ^; t: h! Q0 _
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是6 x+ X# P" U7 `3 s, g
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之( U1 U2 v) K* }6 v" m
天數。
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預產期「因人而異」  c; K3 C: Y3 ~
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都1 v, i- G, n2 X
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而1 A# c' ~/ M. H( e
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一2 T+ u3 L4 F+ w$ h  B4 [- p) _
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好/ ~3 A& x- |! b1 x) m' V) O8 a
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
" S! y; D0 }) m' z) I7 X，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
$ B. ?/ u' c: Z6 a: E4 K" `查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上7 U1 s' O7 K5 ?6 z7 c' u5 t' p$ J
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭9 E" C" o2 L; i. {- F" D
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
7 k8 H( ~( Q" z3 k6 n同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
. X7 a0 H5 [3 h% V$ |公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
. u. B, j. r. s( K1 x的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
$ u- x5 T# E, y# f% O一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
9 L( t5 X$ f7 v0 \) P份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的4 h& ?3 o9 |- y, V
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更6 G; D7 L( T3 h+ r. @
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
) V4 L& e' Z5 t4 M) _說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論( e' n+ b% X; S, a" q

' O9 S1 J7 z1 g預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
" l: _3 S9 ?( |( [( Y4 O' Q，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必* A# _; j( }# c# h) }9 u
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少, V$ s# y, \5 Q$ o5 [5 b8 x
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
) ~, t( @# {$ H, |% K預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
6 l* a- L! V0 i& u3 \2 J* E! J寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。, U2 W4 D7 _* Q

/ D- U. {: s8 _文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 0 H2 u$ \9 |2 h2 |

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