產後性生活恢復最佳時機

產後性生活恢復最佳時機 ! B: \( T: d" T  Q0 V

7 M' T5 R5 O4 O: E0 @- C. Z一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變
" w/ a' s/ T  q* A; z, B8 H化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心6 N) L$ z2 H- ]
理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
+ A; V8 q" @$ m! Q2 P, M; d8 Z% B「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，8 z5 g; k" H3 s  q& m) d8 T
講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業* Z. b5 p) j5 s  w; J
」呢？: h6 {' [- U+ n

' {. m! J# b3 O5 j! J由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房
( S3 W% [' G( P% e4 J( _0 i* E/ y及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必
8 F5 x- G* P. {須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。% G* D$ _- A0 V! N( B) y8 _

1 c7 r  L( z" C4 h懷孕期間生理變化
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有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週! _4 Z0 u8 F; Z5 q3 T3 |; c
以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩
. e" \- O9 c3 G- w5 ]定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高4 L- N5 [6 G5 b% \9 C. ^
潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四5 z9 }4 X& f( |, ?
分之一。
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到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，
4 h0 S0 X$ J4 ]3 e且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生' [, h. f2 |# C$ r0 o
活。
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' a  K; h3 t. U& ~由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明
) c( w' R' p& H$ h8 v顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月  j0 o$ h  k& r: M# k
時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸% B: ]7 M9 Q  ?! \/ ^9 X
爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。
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產後生、心理狀態  [* G8 q% g9 i5 `/ w' N

/ i+ {! G, [, |首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。
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根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰# X* G, Q( Y  c
切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚
+ T! }4 Z2 z9 m  C% |皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有
! _/ i9 ?8 v7 W( _0 M興緻。
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* D7 E* R3 y) e( w此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足
1 d# t, ?7 U0 O( Q6 G# S沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。+ a' j+ ~% Y) Q$ f0 x9 |

7 ^% R0 `: D7 s+ F2 k根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷' p6 G3 S8 ]& @4 q
口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練
8 h. v8 A/ e1 m6 H* A* F2 v! d，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。
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因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起( c, w! W$ Z3 j! v, I4 M
焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。* r3 B7 z/ n3 J* ]* B9 h2 g
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產後房事何時恢復3 P- D) P% ]3 f7 K

& u3 k8 D, u1 u5 a) y一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間# f: C% T6 F3 a) m4 S
會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重2 r. \5 C1 N# ~0 |. O+ V5 g
100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有# m  R5 O1 l, y% h8 n. Y
1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到
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, A3 D, R. Z7 R5 B若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是
+ L5 V. H2 _  X& g' @, z8 y& b9 o大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。6 K# L+ Y" ?% H0 {% A, P& L. p# R" O
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目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒
3 f6 R- E. v: N合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果
  ^  I- ?2 X3 X' C4 [醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍9 \4 S; {( X8 Z3 u1 E# f/ V
然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口  v* T- i/ m9 \3 l
結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。. p# A: I3 r; R: P7 n
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產後「第一次」注意事項
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) g' N! v" B+ u; L, o% O產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於. S# `) l7 I) W3 Z& E. ]
子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包  s6 `# t* Y" G0 U. g, t
括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝& P% \9 E* R! U! v- S. c) T
通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。
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先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂8 a+ e: o8 K  y. O3 J% L2 |
迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生
4 K6 Y, H: K9 X. q. C% r切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！
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不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他! E; b  l0 F! R$ ^" B0 c& V- S
聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。
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; Y: V3 w8 {& A產後常見避孕方法  e7 Y  |( D! ^' J7 o+ w
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵3 [$ q2 U+ O& A& U+ g
功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不
( B% K8 E$ T+ y& s8 ^過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」
6 C% N. V9 W! N5 |! \荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。; X; S5 Q: E* b- h( ?; C! B% z

: T8 Y7 A5 D* P" H- ?, A2 l- p結語
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& P4 `% `: ~, \) N: v: r有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
# Q- M9 Y: `( O+ ^. Q否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，
( c$ V. p# [( A9 [: H「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！
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: `, }; S6 g9 t% g3 i4 E台大醫院婦產科主治醫師　徐明洸 , B- T' ]6 i7 Q2 _2 V$ d9 W

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