產後性生活恢復最佳時機

產後性生活恢復最佳時機 7 L! b4 [* z+ ~$ v

+ }# D6 N( q8 @: z* Y$ P一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變7 s2 G5 [& L" n6 I* k' }/ g1 E
化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心5 v  z3 ?6 e5 o: q. Y
理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。+ j( T1 q# ~( }: d
「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，
$ y; u0 c+ `  `' f, h講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業. G( _+ |7 n, e2 G
」呢？. b, y! ]; s4 s' v* W$ f, U( ?# _* `
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由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房1 e6 z# y% a/ ?7 M8 q; X, M& y
及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必
! a$ S& R7 \) k1 B" J# j+ ^1 y- @須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。2 k2 d/ U! I, N. }3 G/ h

5 m) W7 C9 e7 D) K- W( w! e' L懷孕期間生理變化8 C( d6 h4 R8 G9 _% \2 w6 _, l3 b

. R( g6 D% A8 b* s! p有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週
1 p6 O# U+ `3 N8 y! {; T" ]. h+ Q以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩
+ J: h' b: ^$ f1 n定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高" s% B8 b: p( G4 T1 Q2 r( C
潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四
. X" }5 q9 B. R0 }" d分之一。
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到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，
. `# g& G$ ]' M- H* o且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生8 k9 `+ z. u$ @8 V! ~$ v
活。8 q8 N; m- x6 Y( O1 z% T# |

2 }9 {* ~* a7 x& J: Q* ?由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明
0 Z$ y, A$ M; }3 ]8 I  |5 F. h顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月) T/ S0 X: U$ E, Y3 z
時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸* \& o% h: a  a& A! o$ v
爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。. X) X& D* o7 R: O7 a. k' Q
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產後生、心理狀態; i7 G  p' J# s3 b( T$ F+ ]
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首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。/ S% ^( @' e# h/ L' g% p, ]% X

7 l; K; g" q. ~+ v" O' {; W7 P根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰& ?5 ?* ^) h1 c$ V. k
切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚. y% W, w( f2 h( Z
皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有( [; L* X$ D" B$ ^. T1 I  d
興緻。
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此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足- P4 r/ X4 m3 d- f
沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。) c/ A$ H' ]. }; A9 E) `

# _( i- ^- c' d/ Z* K3 V3 n根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷4 a9 W, H6 x. f5 h) w
口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練0 [7 m! |! o; n$ Z
，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。
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1 ~5 c4 N0 X, u% w6 t8 q( _因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起
% a3 G' z! H! n' f( ~焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。3 C$ N% c. T1 i( J+ p  U

# H: ?! }# _; l5 v$ X' a( F! _( x產後房事何時恢復
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  G8 O  L9 K9 I5 E) m一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間
7 V# M% F  ?+ A& w會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重
/ ~. r5 }4 J7 |100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有; B' b4 V8 f  N* ~
1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到
0 H% S) `. Y: ?/ K常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。4 q. n3 z3 q- I
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若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是
' [* G" M2 G% O! V  m3 z大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。
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目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒
! c$ K8 g: I3 U- q( d7 w- {' S合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果
+ z6 J! j+ I  g6 b醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍0 o: w# @( B5 ?
然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口
1 {) C5 P1 V6 Q  M, s結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。
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產後「第一次」注意事項  m2 u- _+ e' ^" f2 u+ b9 h1 G

5 W( a: \# w- w' r產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於
# B4 Z8 Z; I4 A  x. z子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包( Z. s2 h/ \5 o9 A  g/ L
括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝: \0 y1 E4 W/ U1 L# v
通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。
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( G- V# r$ C! j& [% H先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂
# J- g2 A, U$ }4 e- u; L8 `' R1 F6 ?迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生4 F- O  v. n4 R" O0 ~  `0 h% m) ^& o
切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！
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不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他& n* }' ?5 g4 N% _+ ~2 r: M: o
聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。
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產後常見避孕方法- f5 l9 g( _( t- R( q
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵
1 y' O$ W7 W  y* R) p功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不
* a" f) @( K: X0 q' y# [0 a過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」
/ m2 t2 M" S% G% D: [2 i; J荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。8 c$ k! x; _# u; H; N4 u1 T

4 K, g+ M0 ^# v, m$ }結語; C. r: P7 Q6 j

2 K7 @( @# q4 ]7 ?) q4 l有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
+ |4 }3 v; Y: a7 h9 [否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，
0 c* b- f$ O1 {* P- w「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！6 d# K) D% K, A
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台大醫院婦產科主治醫師　徐明洸 ( `5 D+ P! [" ?& T
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本文由【嬰兒與母親】提供