產後性生活恢復最佳時機

產後性生活恢復最佳時機
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變8 L) o) C6 M, t" T8 F. S' l% M1 C
化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心
) O3 K2 L, ~1 A. Q7 d' r, I理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。# O  T) |$ a9 z2 N' `2 N2 P
「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，
, `; P) [8 |4 ~講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業# A, W* M9 T2 y
」呢？8 U! N! u  B) h8 F1 \

, Z. k7 m; M1 r+ _+ @由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房
& W2 P) L: m( o* @及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必
3 W0 n/ G3 J, g( t須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。
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9 G& S6 g6 V3 i7 V7 t0 \* {懷孕期間生理變化+ A9 K. `3 ^$ S& d1 S# b6 m
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有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週  n9 r9 \8 |* G8 R- {  u- V8 K
以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩& L8 f7 s% m: ]' W
定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高
# z" c2 t' ^' T潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四
8 ?: d  e1 z- P9 P$ E分之一。
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2 W$ J  J3 l  }7 @( s. @" `) o到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，' R/ G5 o4 }0 T( {
且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生
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由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明5 ]" h5 B& }: x. q: ]% c0 ]4 u
顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月
  L3 t9 ?, L% i' Q5 o/ _) F時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸
$ l' p( S% ^  t- m* }8 p" A& ]爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。% b( I" L, t# G: P1 |8 o8 G

5 r# K1 R: M4 M  n; i產後生、心理狀態
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首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。
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根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰0 ~1 W. c* o) k- S! }3 |- W
切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚( u3 O  H: `+ X1 Q# i: \2 ~
皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有5 Z# u  B0 q# O
興緻。" M) R/ F! M0 ~- ?

% f; Q2 g( [$ G+ R) ]此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足2 e- |# n) H: {" s
沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。- M+ n1 D' l4 R* w

/ ]$ j( `3 R' i2 a* ^% f根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷
+ c9 S! D* s. Y2 R9 E; d口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練
! U2 x/ b8 N3 f# X: ?% k9 N: i, A，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。
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5 Q1 X! u: a# E6 h% y  B因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起, G8 @0 E3 [0 Q/ z
焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。# S6 ^3 b7 r" i, d6 b/ z

- l: t+ {! j3 a6 i5 u5 x產後房事何時恢復3 Z" _& c& U. m) U& V/ f# A4 a

0 B5 ~  g( d; z5 z4 R$ S一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間
6 T4 m1 U0 L* H* ~會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重# N- Y# F* }% Q( H
100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有
# U1 ^8 z/ }& r1 h& g, j' ~( Y1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到
/ C! y8 Z9 n/ O) Z1 b常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。1 M: l2 ]& _, g3 M/ e$ U
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若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是
3 \+ j, ]! O2 P  K1 c大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。
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8 @! c+ X# u2 V* ~目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒
( H, H( Y9 R$ l# c% L合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果8 r/ h* ]% `4 v4 u1 [8 v1 m
醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍* m7 c8 ]1 A) W1 ~( X  `' p
然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口" _' d( `: p! d' g$ v/ o
結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。1 x* k) m  J' R6 @9 `
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產後「第一次」注意事項
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產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於; u- F0 }. [2 {& n$ ?
子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包8 X( f* Q* l/ e2 y) f. H
括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
% B% F* Y  c% W通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。
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先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂5 @2 f# k- n2 i1 i# H# m" O
迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生
4 w' N& A/ k$ |, U% b切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！/ ]- v0 n' F8 P. i4 |# R: Q# g

- D) Q0 I+ B* B1 o# ~7 c4 {不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他
& O/ i. i! U8 w5 V  p# S. E聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。* o8 h3 v1 Y9 ?2 g8 q: M

, ~* B5 ^6 J) k6 O產後常見避孕方法& J5 o3 E" U. a/ M+ ?+ B
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵
3 e9 U. s" i# ?1 q功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不) m! K- G: V/ |7 b
過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」
" Q2 v& h0 j- g1 n1 A* t+ [6 x荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。  ~6 ]3 Y8 z8 U7 K% d! g
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結語
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有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是0 _' b+ A, {& [' }) u
否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，# X+ [* a" K; \$ q. q# G
「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！
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台大醫院婦產科主治醫師　徐明洸 ; r( y1 h" \' T0 u' B

- e  S9 k& M" y/ O1 a2 Q本文由【嬰兒與母親】提供