生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
" c5 Y. i) c1 R/ ?湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果$ r8 e' e7 f& o- I" ]+ m: {- j4 n
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化/ f6 c& C, w$ \' t% u. v6 r
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
9 N4 ?. |% x, G2 L驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在: D9 d$ p* r/ E
此專家給您一些建議。2 W( E' H5 v( s1 C. X8 V+ n) I
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
* c0 P9 m) c* o, f3 M: I產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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4 \) u; }5 q$ W6 ~& j生化湯的材料
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進! y" O" G; x& |$ D9 M' u) m
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
; f, M% o. y6 d消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫0 x; l/ a4 |' j1 R1 g8 }# [
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
% u  F9 Z  c8 t" V3 Z1 {生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中2 |, `9 A$ P  [
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
  ~. @+ c: k4 A) l. R經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
3 Q* m. j. l" @( I- \. j$ ]& _; h+ v2 N各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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) U7 M2 I  E3 o! |$ m. m服用生化湯的功效
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧; m+ ]% M; K) e: a3 t' R
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
8 \" W% K+ F' w8 T6 m; s，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收/ n1 @1 ?8 L) J; ]
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此6 I) `4 `5 p3 _% `( g' b* v0 j* a
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
3 a: }" c( _; w8 i# b凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速1 N0 _  r4 M" `; \: P
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？4 d& Q* U, o8 y6 e, v/ h

) |1 {6 b( H; j* G, f/ S2 f在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據" z  \2 d6 c1 O& s  w
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發# M% ]  [  o, X: H6 |5 Q- c) R1 a
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後$ w4 @0 w+ j6 D$ a- @0 s# G, P
處方後再服用，才可避免意外發生。, i% z+ ^3 C0 c

( J1 U) h! O) q% E) S+ U本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦; `' M; T1 u* v8 b8 N4 Z
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後1 W% f' \7 D" [- I- P1 r( y7 N: I, q/ ~
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
, ~, @% {; l+ j; G/ T4 v; Z是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期  q9 p7 D* p* D; F2 j
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
/ D( i% L1 ^  D& e婦都可以喝。: v& w% |4 w) ]& I& B/ S2 x6 n
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食! w3 v1 }, @6 P; N
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。  [+ ^$ n6 H" B0 z7 ]7 d" |/ F! M- c. K
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可3 U4 C4 N6 n4 J4 M
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
" m4 ]7 P& C& W5 b9 b% o，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大8 i* h6 i) K+ ^5 P) j9 N
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。5 C- C; [5 g; r2 Q# @
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
4 s. s0 \' Q9 o* ?: H) D炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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0 c# Q4 }; q6 d" a! \生化湯服用時機  m8 X; M# i2 s$ V# {. N$ I4 [

$ w* Q% \& s9 [/ g6 \那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生7 z; h4 x2 v2 p% z$ @% r8 z& w
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
+ a' N& s8 ^: ^8 b2 n體溫恢復正常後再服用。
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0 C5 G5 @1 q3 P% F& L! x0 D  i. F+ @由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7' A% f& b8 n( m" p' l! S
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
- Y1 }( j% U# x- c! V子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用% \2 W# a1 {" M4 _- U' y
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
. a, p  v) U. y，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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與生化湯相沖的食物
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; g/ h4 u( ^- X6 k( K3 a產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
0 H9 u# V+ O* m3 `$ d也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
9 ]) E  B, N7 }  x# E露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲" |4 d0 Q/ k4 b" y8 _2 O- k4 ]
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
9 G: c6 m1 E1 j8 p$ @$ t月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳$ Y: S4 c* [" i- s+ x* z0 _" `
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
# o5 _* c& n+ N受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會6 f' N! V1 f( P, H- z6 x* |
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾6 ?% M4 ?: U2 _' @; K* s7 x  @. o: f: Y7 k1 u
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中9 V2 O. s$ g# q6 b2 e9 {
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
$ l6 x; z2 }* y$ A& Z並吃些清淡而又能健胃的食品。0 }: W: {* ?* m2 Z: T5 l
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
' E8 ^8 K" R, g的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
" O. G% F$ T1 t. S0 X- _4 @5 {如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚0 U6 U, g3 U& }2 T9 Q; [
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內* m; u  ^+ a' |$ R
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一- T0 n5 }( G" U; H$ c0 h) X
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
- z/ J: f# s+ }5 s$ X! T季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
( ?' T, [0 D% p' m' p湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑; m5 s* F0 u  C3 y9 Y* z. ^
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產後吃人蔘的禁忌
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免# k6 i# Q7 M, l: Q  u) o
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患, b. R9 E4 a: D+ T7 p( G4 p  N2 h: h
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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: h  u& ]% J( l5 K% j+ e台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 5 I6 C2 d3 i7 b' c: [

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