生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 7 ~* E8 V% C. S3 e

- q( A7 D, V+ Y: L  u% m生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
4 {+ r% [- c2 N. b" J湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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; C2 C: y+ Y' k. I有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化7 b1 r4 T" i. r* i7 X
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經8 l6 p1 f! S% ]3 H* ?
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
& d5 G/ m5 Q9 l7 M此專家給您一些建議。- @1 b  P7 N9 I8 j0 b2 t

. m0 m$ I* K* k; h8 p1 K8 Z- r生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。3 Y9 x6 E) j$ j1 I5 i+ X6 Y
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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- E3 q4 H4 S# c1 o- s生化湯的材料
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/ S; c7 ?; s( O- D4 I生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
7 @: J9 u$ R* h7 I9 \# t9 s( {+ T乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
9 m8 f6 ^/ ^( G) K) a- \3 o消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。7 @' |8 n9 X8 ^# U* ^5 ~) q  I5 a
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
: K3 }! Z6 k4 U3 ^師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
. ~+ S0 ~% M4 T生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
  v9 z  ~$ |# n. R$ M! Z的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先* F) E' `- D2 `4 y8 o
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
( T+ q3 m) W1 J. n- q% }. D: z各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。7 ^% ?4 T0 r% G

7 \9 R3 b; F" Y/ \; w1 {服用生化湯的功效
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: e) C' m. U, |/ J. c$ q; |本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧& t9 b, X7 D7 u1 R+ p6 b
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行9 p; K" r* U$ Y# b7 F1 o7 u
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收4 O8 M1 p/ h: s3 U6 V; q
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
, a& g2 E6 a3 g7 X- K: @民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
$ Z& k2 e% ~5 J) |3 ?9 }; c+ p凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速, Y4 N5 A4 R! C) t; \0 W  @
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。  z# l3 R0 C- o

/ a0 b# }: D* ~; R( p' g誰可以喝生化湯？
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! D7 u; S8 x# x1 n1 d/ O0 s. n在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據9 K  j; Y5 ]* w" R6 d
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發: L; ^& H+ N- ^! A
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
5 m; x  Z, S4 X9 O處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
( f9 z0 C1 P! M: L可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
) s& h( ?: t' j- }( D或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才. ^7 A; x! y9 n; z* h: f
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
0 ?2 i! y5 k$ ]6 g" P+ Q6 P不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產4 |+ Y- N% P: D8 Q+ |1 B8 u
婦都可以喝。) g! r+ K$ {$ }- U( C  M/ K$ y
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食; |3 O% j0 I3 s  W: {  H( t
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。* a( L/ A7 d' ?; S+ O
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可" _: F# k# \6 a1 _; ^9 b5 ?- k6 H
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
9 X! N' P7 s* a0 B7 A$ e9 e，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大( e' G6 H: A. w  a
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。3 @+ k+ }! j8 h% I: t
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
, }  q4 k$ m. A& U7 H; Q炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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4 v/ x* X. u. {* U- F: \生化湯服用時機
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3 u9 U+ R- }5 }. b那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生; K! p4 Z' u' x; y$ x1 M
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日7 r# O+ A! c" q& R, M1 Z
體溫恢復正常後再服用。& ~( K8 b9 M7 e6 g
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
) `. i; t6 P, L* X# G6 |- i帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
6 r: N' M$ R0 u1 ^" k; j2 m  d子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用( d% _* V! E' w1 x0 q
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
& y6 J/ u+ N. `  B，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。: Y5 N( A$ H* C4 e) s4 R

% i% y! @+ a, }/ l! Z8 ?$ b與生化湯相沖的食物+ e0 J2 U, r5 G8 l+ ~; K

  |. q- g. y5 f' B產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。& T# x5 b% p1 k/ j
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
8 W$ l+ |" S% _露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲$ L+ X  U4 n8 h) o# j
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
( S- b; Z3 q8 n( n月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。- \9 {2 X8 M9 h- g2 E3 }- ~5 X

6 s% i  R* I4 B# A清淡健胃的食物最佳+ o. |# s, p) K5 N$ A- E

: g" ?$ A4 J5 y: }3 |& u產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
9 S, X) }1 v1 w; M+ b受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
$ x( O$ D: W+ }% N$ |4 M" E增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
$ R/ A' w( ]9 V: H；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
( c+ j, R2 W0 x3 N醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，9 _/ g& O0 I& G6 F) z, v8 T; V
並吃些清淡而又能健胃的食品。- ]* ^7 B8 Y& u

. O2 \& \1 J4 _4 ?新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
+ U5 B$ X& i: e的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
: u. \: B* B  {- m+ }$ `. h1 {如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
1 Q; g& n; A- }8 u1 g、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內8 P0 ?: p. _& d
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
) W* g. C2 g) p& Y3 i6 S7 j個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
) w) v" l5 t, [8 V- s3 i季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆6 {) _& U: M( V" i7 w/ U
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑6 p3 X7 J+ v6 k2 z
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產後吃人蔘的禁忌
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' {$ Z; U( |' W+ V清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
$ L* [; [! ~% L  p  @& `0 P腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患$ [# K! e2 `9 E# @* w
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 3 C- l8 Y5 w8 S0 Q8 S; U( C) G, T
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本文由【嬰兒與母親】提供