生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 + H& g8 c  T+ {
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
. d* B; J5 T" r0 A$ l湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
4 s6 z* V; c. y湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經& R: }* @" i* B) e0 T
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在" h/ W9 H, u8 p0 y2 M# g& b& _5 M
此專家給您一些建議。) |) m+ P( f' b6 X
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
! \- X) Z+ J7 j1 a. |' {( C  W% K. L產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。5 O1 k& D! C; s& L# t' `

, z6 K7 z4 U' f5 G- z3 S, b生化湯的材料. h9 @0 h, @  q7 F

& g2 e  t- i! r' f生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進: B* o2 n8 p) G( S6 v) ~4 s
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、8 O  h$ H: }4 C% E, |5 O
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。+ z  V0 n, g; L; c: s
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
2 C/ C) o( |+ w0 N; H. t師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的9 l  f: h* \/ H. W
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中! N1 ~9 G( k; f
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先- Q$ \' g7 p: p7 k$ W
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
) o" d7 [6 u9 S5 s1 a各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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6 Y/ U5 T0 Z! s+ s服用生化湯的功效, Z3 t& `0 x8 D+ @  l
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧9 j  `, {# S3 t0 U- `/ `8 O8 ^$ V5 h
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行3 K8 Z8 P- U0 P( W& J
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
. u3 _5 a, N( q, q# l; K# o1 t縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
2 ]5 @) |0 C6 i民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
/ |8 }/ \0 ?3 x5 D/ Q9 P( A* `, z凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
6 t% W4 S; r4 T2 t止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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3 i$ N+ P$ S3 ?: f2 l9 }誰可以喝生化湯？- c0 n- J9 U; n8 P" d
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
( L6 i, O. |- }婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發+ P' U9 |- n; J
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
. `: E7 ^9 I2 @) X+ l: }處方後再服用，才可避免意外發生。) B5 d) p: S4 d6 A$ C; |' p
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
# ]  J: s7 g$ T可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
1 Z- L! r  [3 f% }$ T或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
5 ]1 g* g% j$ ]) f是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
' q" |/ c5 m$ F! P9 J# m! X. J: s不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產9 y- i: ]* ~: C  w
婦都可以喝。2 W, n. m4 H5 }! j# O1 s
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
$ Q" b# J! t. g/ N! Y+ B生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
6 c* Z3 S+ d. {+ {  \( U探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可+ j: x; ?) R) }) l# V# \
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
% s7 i1 t) C/ ~8 f: O  o，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
0 |4 V9 T) I  e) G5 w而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜6 N5 N# Y. m1 `6 R2 T. i
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。0 a# S! ~, m6 B/ s! O4 v

( @/ @1 c8 V+ _6 [2 J生化湯服用時機, p0 C: j+ {& i1 [2 z" F
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生9 p" _( n" P  O4 L# `. A0 ~
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
1 I' q! m2 \( H; m7 Y  B' o體溫恢復正常後再服用。! I# T* T/ B5 |' z7 K

  v! o; p; _) z: b3 P由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
- B% }2 E0 M; O, h3 I帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給7 `5 ]8 `8 g/ `5 Q% a2 V
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
" W! a) W  @. k8 r過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致; e* W8 ?* `5 f4 _2 U* Q
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。( k/ z% b$ h+ c0 ~5 ~0 A

; t8 d  y" `; X+ k/ M與生化湯相沖的食物
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% X9 C5 Z; x1 W3 f) Z1 a產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。7 P* N5 L  o, f
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡0 `# l& Q6 O/ I8 c
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
( a' A, v. c4 `+ j4 r1 r食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個* b7 j# x0 a+ J, j/ A& j! g
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。; k$ f% o& C* \5 e" _9 Z
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清淡健胃的食物最佳: ]5 a. d% O  f' V. h* U& }1 N$ j

, w- B7 g9 q% @) t/ E) y/ Y% w  R產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要. N) p& U4 F+ G3 f; D
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
/ n/ U3 S0 Z' u* X7 r7 q增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾9 ?- K+ f& M* l# `6 c7 _2 H
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
% i( S. W7 q. f, l8 I醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，5 P' `  B" {9 L" A
並吃些清淡而又能健胃的食品。
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
& P2 j  `' Y& V5 @/ d的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），5 o) k6 j( ]& v, H/ s2 D
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
  k8 l/ c2 ~6 S! M: Q7 ]、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內1 c" l) Q% n8 X: X( h
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一3 p" q/ f/ e( e! w" i  q
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏, _+ R- K8 l9 t, O
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆0 V% Q  P: o9 c
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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* y3 S$ P  R( Z產後吃人蔘的禁忌7 }( D( w3 @. Y0 b+ n; i

! a4 U( z/ l2 z9 Y+ j6 `6 P+ ~) W清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免/ _$ P( P7 _- {. a  t
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
8 R* d+ H. _' V$ r( }, A' ~5 G6 w，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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$ w% O2 l- D; h: |台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 6 n) Q, Y# ?2 z2 i0 A) I- g) h0 Y
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本文由【嬰兒與母親】提供