生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 4 j2 w5 L" m6 ^* j6 q/ x8 j  ~

* c; X5 z6 u7 |( K6 f生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
* I: ~- U/ Q  V& v$ U8 j湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化( m4 s( U: P" y
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經4 j6 e. q9 e2 P* c8 v6 L
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在" A2 R6 T- m( y: I  O
此專家給您一些建議。) O4 s! [9 _4 {8 s4 Q

9 a  j) x  o  @0 n生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
- j8 l" f2 B  z$ B/ Y8 I3 R4 f產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。! k* I* O/ H1 y7 p  u* v

0 U! {5 o: |0 x9 n; M" e& R生化湯的材料
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進. D  z& H* E$ y! A- _: G# B
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、3 I. U5 f" d; }- ^9 V
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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' J( K& Z( \5 g8 y生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫  q8 a. ?' X( K( R/ W. u
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
4 f+ ^9 R  Z% g$ D$ I2 j生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中/ {! E. `) r. \, D3 v! o
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
1 F& q7 @3 W( {' I+ C經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
$ [# i: z& Y0 \+ K0 S各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效! f/ V0 W* y" W2 L' y( L
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧& C1 G2 }! F& ]! u, Y
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行% r! D7 i5 a! q$ m
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收- v0 D6 p/ [1 c- \3 M1 Q$ |
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此, g' ?5 s+ K, a4 |9 r, S+ K
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
" Y- A0 R3 m5 x- O7 D. C: R凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速, O# W) r4 w0 w6 e& y
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。/ e* w, L2 P6 i. M

1 W9 n: A8 F3 F4 Q' }: G; r( ?誰可以喝生化湯？
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" i! o6 K9 U' J2 e4 ^在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據  p4 ?  U; @, [1 i
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
! @; }. R9 j- B* \, z( m產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
8 c& `* b2 A7 b2 U$ ]處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
6 N# d: Z& k; n5 c可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
6 w4 ]8 C  G$ O( o) K或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才2 z/ F* @' L/ z" K; K
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期% K  o  k, e0 J0 I" v8 K
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
' T( p3 R6 E! T+ x& B婦都可以喝。+ [& _4 |9 D1 o  L  }
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
6 B  T  l) Y5 k* R1 Z) _# A. z/ c$ V生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
  @5 V  n, ^5 T探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
$ d4 p  y* `. k1 C- P能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
& y. O8 |7 Y5 e& E* R，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大) x$ P  S) v* \3 v; A2 k
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。$ [2 i% y7 F8 e$ s1 O( h* j
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜/ J4 h& [' z, r9 c% t
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。0 L& l+ F* [- q" P! B, n
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生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
3 U2 v& x' j" L6 W/ G化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日8 `+ q: S3 ]  I4 b; k* A2 B/ S* L
體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7: @" |( k! |& |! |, F
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
- T  O$ N7 g) u+ E9 |" ~1 O子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用/ F4 Z/ y8 q7 d# Y
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致: ~. f6 ^5 x2 S% x( L
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。" o' K: r" H# o8 {3 |

- |5 `) ?2 O, z0 R2 r) q與生化湯相沖的食物+ o/ X/ ]% F% J" S
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
1 h9 v$ r) L) D6 l- m" \也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡: I8 k, z2 R+ Z  d
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
* ^" B& d% F( c* L3 {$ x* ^3 `食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
& q6 `1 ^: \& @# [4 M月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。4 B1 Z: F0 j, r. y: a! J2 K3 i
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清淡健胃的食物最佳
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7 M" o* q) Z, I) F  q& Q" R  {產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要6 P2 M/ T% K2 }! }8 b: Q
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會* J# x( ]& \6 U- l
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾8 W- |4 t2 N7 a# p* ^+ s' k
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中# n+ b5 C$ D6 S  ~
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
* R% }: p$ g# c9 S1 G並吃些清淡而又能健胃的食品。- K+ H3 F+ d+ `9 ^( Y/ P
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
3 S: T. h5 i0 o7 l3 I8 [的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
" g& \7 b, M; g! ?如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
- g) N& I7 [# ?. G( p5 Z; l' d、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內$ x9 R& F+ C) N4 F+ v+ ?9 `
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
- p- K! p5 _) y0 n4 m7 E$ i個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
  W8 G& R3 e+ `/ }季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆4 S" b( L6 a" W, n, N: r' z; E  Z
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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4 d& S6 X* \6 U: k6 ]" N. m產後吃人蔘的禁忌4 A/ {0 |. J$ ?  z; Z* L; L
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免1 a! u- w/ J/ H- G" J
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
8 t9 y; m3 c  Q% g3 s，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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5 H; h: ~3 I" Q% m8 Q7 T台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 + |9 f( ?1 [3 d9 F5 Z

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