生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 6 X- n; C$ J4 w: [$ j* r2 v

) r6 U0 F- Y) R  [+ T4 F生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
& I9 d5 p( G) B  @/ ?/ z湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果" E/ u& M) Q" S0 {) g
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" |5 ?  p9 N- _' _# m! K$ h) T9 ?有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
  n9 a9 [8 }/ B6 S9 h湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
# o0 |) c+ A: u) u/ v0 n8 T驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
' r$ o/ C7 U2 {& c此專家給您一些建議。2 I& ]! W7 b0 G! q' q
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
+ L! a: E# P# Z. E產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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生化湯的材料8 [5 M9 U' i' y! Z

; A$ K! s0 M# Z8 n生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進" F4 j7 t9 _" S; w
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
/ C! Q3 C* o% S消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫7 e2 b0 U+ F( Y* ^" {( K" _
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的) H( P6 E/ w, u& e/ n0 O4 I
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中/ y2 z3 M* G8 s
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
6 c7 v0 N: @" Y/ V, p% g經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的* r9 K' h2 Z0 n# [% G6 ?
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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. W+ z! Y" l# j9 x2 F# a: Y服用生化湯的功效
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! E6 l6 P( n# Y- f" S8 h本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧: M) p) g- D9 S5 F+ G: ]6 s
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
# V' f3 V6 C3 [1 j# P，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收4 v$ A" E* B' U, Y
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此* o, Z! V( }8 e1 g" G0 @) V
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？1 X4 `% g; Z1 _; t9 D) H7 ^
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速/ j0 [' z5 G& J! W' v
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。) U5 x# c: \! c- R

( K0 e/ |9 d$ l  B$ m0 _誰可以喝生化湯？
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8 q, Z, A* r/ D3 p3 ]1 K3 K: j6 E在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
# K/ `: j  d% V1 [2 ~婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發0 q3 v8 q8 ~1 J' j! ~" W  {8 c' {$ g
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
* O1 i7 ^8 R/ p/ B, Y處方後再服用，才可避免意外發生。% ^; h7 B( ?/ z/ O9 ?; M2 c
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦. A& L2 H% L3 C( ~! Z6 @3 Z6 R
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後" f  ^5 A& Y+ j: i
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才' v2 V2 z% A" _$ m5 x6 N! ~3 c
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
9 {+ V/ ?; W# A: \+ @不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產, a3 r5 n5 ~4 Q9 @( Q
婦都可以喝。1 [- h3 ]( D: ~: }: X

2 i+ e4 t  H! n/ C1 s台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食5 `6 f' R0 |- J
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。+ H. g, g; y/ Q' ]5 x# [7 _1 X
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
1 B- c8 u% c1 R, P' ~3 o* {$ X) O能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜; t$ O& g% E. w; f4 X# y
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大8 D/ v: e7 x0 {! O
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。; j5 [/ j' K0 ?7 z! b4 M

' O9 W# b6 ^3 G此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜! z0 \) U1 A0 `2 Q
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
# Z6 w9 `7 P" ]% {2 v4 T化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
, l; z- i* {5 m% ~5 D! s$ `體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
- c3 r, A2 j9 L8 d' e/ E帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給2 k: j6 P: @8 T% a
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用; W: `, v! b4 f$ L! o
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致0 |0 h+ [! i" J2 {
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。- k% [. J, P1 ?. @2 R3 A8 K/ m

1 W" H' Q& j# l, C與生化湯相沖的食物( Q/ {8 d. V' C3 [3 G. s
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。" a! ^" O0 d8 }  l
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
& j3 {# V3 g9 U: ^露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
0 X( p; v' ^+ ~7 U6 {食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
8 J% y" h; i8 A. j月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要# h! w" ]6 d3 ^$ @3 k. M9 z
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會5 u: r4 O6 |# ?9 }8 \( [
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
! m) l3 Y- E2 u8 R* A；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中$ F$ F- M# t& M. D3 h& X, T0 N
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，, c3 g$ v/ v- p0 X; @, \
並吃些清淡而又能健胃的食品。/ O! w0 A) O2 z! ~& ]  i- B/ ]
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄1 J* a1 i/ i# x) Q, h. S
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
' K+ H) |; |1 N) z. n  y如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚' {6 k* z$ |: V3 u" P
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內% P6 K' r7 ~& [
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
6 C5 f; X8 g3 I' i( q$ s7 @個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏$ M" C. X% z, n8 P3 t' v" q! k
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆, ]: @2 ?6 w7 Q  \3 K4 [
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑  J! K' {# p. m. t" x
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產後吃人蔘的禁忌" w; S# |( A4 g  A% d0 u
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免& I2 Q" S; F) ?. j4 R, Y' n
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患- }% ]4 V; T# }* ^
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。4 p, b! _6 A! \, A6 f

! J9 E3 z2 C' v1 s+ S$ _/ K; `台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 ) n9 E9 P6 ?" C7 }1 p# B4 Z0 `

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