息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。( k# S# M" Z4 [1 V, C
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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$ ]' P" i+ Y I$ s1 l“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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大腸癌便血達中末期1 j' h* I7 _6 t
6 i, |! I0 Q" q3 _5 Z他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
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林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
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, e! u) f! g2 |, ]“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”* `9 o, D9 m. g; I
* O/ H/ v0 X. j* c3 m j) a息肉癌化成大腸癌
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。3 W, n5 n* l" ?' g* J' p$ V4 `
6 j0 K1 i# a0 |% B& m4 t+ |# g+ Q, S4 h“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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% W5 Q. T7 l1 r) e6 z% A' f9 O他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。/ l' N6 Y% s% G' l, ~
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險
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# r& u- s0 O7 G+ z5 G) y飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。9 M4 A( @, M! k4 U
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。& E5 ?% @; L! g
6 Z" o9 R# h8 o9 W$ i, Z4 @+ x她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。4 f/ j2 I: |& F& f
& Y. s0 V O4 g/ R5 c9 R+ \癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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- e4 V7 l& Z' C! ?( w飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。7 n! r# f4 m" x J1 U6 z9 \9 Q: t
, z! d9 d( C5 H她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。 a `6 Z5 [! J( G1 ^4 e
2 @/ v: z C2 ]" V" u" X& D+ ?“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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/ t4 _' h1 \6 ?4 O4 z. ?* f$ e此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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' E5 x3 Z1 S$ i$ E, q1 J! d2 o大腸癌症狀:6 x7 j4 u/ B% j- @& C; u! i
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1.如廁習慣突然改變& O+ F* g5 a: D% ~% l6 C! p* Y
2.大便有血" ?( Y# B. j5 M9 t7 i# J7 @' M
3.無故貧血' b, G- i- J$ D+ @
4.腹部疼痛、脹風! N0 j7 Q1 f f6 X
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）! p# t6 f' U2 t1 I' B* v! e( \
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化療和電療期間的飲食貼士
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8 G* [& e. U7 \胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。" d# A7 p, u2 T! H; r
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! t. c* Q. S$ W8 U" ?8 [& O1 R1.胃口欠佳) O# r& V* D l! K' K0 f3 r9 b
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。: d* q) T2 K q$ [' [
. T$ M. x) F: q/ ^ s◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。# L1 b* Q& o& [3 G" O# `
+ S& x q" q6 ]- z l: Z8 D" P◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
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( i3 u' e1 n+ k: }0 J! X3 C◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。
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2.作嘔 N$ t( C! g# z6 D; h- B
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◆少吃多餐。
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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& ~' k9 ` u6 o. j1 {1 f' x◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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4 m4 D/ i, n6 M& [: Q( ~. P◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。3 G! R$ p* Z% ~% F+ w
, g$ _9 }, }' r+ k! \◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。# j; ]- H3 |7 U. i- P1 V' n- |" L
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3.腹瀉
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。) t$ P% K: e9 C6 b
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◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
