息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。: a- F) l) B4 ]' S: f3 \
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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# U( Q F# Y4 C. P9 l u* E大腸癌便血達中末期6 o' Z# j+ c1 Y
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。" |% n* k4 }% e8 y' W. D, W
& G: i; E4 [& N. E0 `林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。2 U( F; e% ]: E
( m8 T/ }9 _2 r4 s0 i( j. `/ j4 F“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”4 z/ Y- ]% M5 N9 `
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息肉癌化成大腸癌1 C2 M. x. L7 A6 B; x5 n
) y+ m* l$ ~ {9 P# N因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。- ^1 p+ T' U: h. Q6 ?" N
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“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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2 ^) _9 i- n: _醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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! u# F* a% D, X, F2 J) d“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”% A; V1 E7 L3 F0 A6 o
, U8 |$ O& p" o* L1 n特定食品,提高患癌風險, z% w" N3 @" A/ o& M) r* d
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。" J, d0 E- m, \. L5 i! v
1 J4 N# P: o, r F0 b) w根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。4 p& [8 g8 T! x" i0 ]
6 F' s. J* S' M她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量# a \, M# s/ |" s# A9 U
! O; Y0 Z/ e5 N5 U! l4 i飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。5 T2 M- k4 R' u6 O0 M
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。 J' p7 h( j) P+ [ q" p
8 m; y0 {5 ~) T3 C“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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C' Q, g5 Y& X: X5 M此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:
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1.如廁習慣突然改變
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% K9 i* \% V# C8 Z% ^3.無故貧血
4 ]2 {3 h. m( X+ @4.腹部疼痛、脹風- V; R% _" q! i$ }
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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3 _; a a5 c8 ?9 g化療和電療期間的飲食貼士$ U% U1 b( T7 F0 h
; e, D+ W# B" ?% `& S胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。- F$ |" x7 Q* W4 g. n5 H: {8 w
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1.胃口欠佳
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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+ v3 ?6 B" C$ x◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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2 E% G; [8 l. F# N* h/ P, P◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。5 ^! e" v: K8 z& @" V9 B
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
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◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。
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2.作嘔! [$ F6 _$ \" ]4 `" t7 O
7 v" J0 N/ ~3 Y& C◆少吃多餐。, J& ~& V- G- G0 M) ~0 S
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。1 M/ y6 B& `$ B1 u ~- D
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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& u0 h* L m" X8 d. ^9 v- i/ |* P◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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5 t% B8 i8 M: h◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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; Y! i6 m2 z% L& Y3.腹瀉
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。: Q. B8 D! S3 q& ]; D) p# `
8 U( b& b0 A4 _. Y$ H2 n. j◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
