息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。& v* V7 |) ` h) s
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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; @% x d L' S+ ]4 H大腸癌便血達中末期) |* x' y/ L- [( T8 L$ ?
9 G* B5 m0 O# |他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
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2 L% I" O$ t& X* T& K林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
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) p) n$ t' W& b) Q* K# c+ w“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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' s' \. d4 G+ }/ D9 o1 h息肉癌化成大腸癌, H! @% @0 I1 k6 p
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。! m) n' v' c1 G" H* }$ ~- ]7 e3 }, I
* W3 f* O& Z( N3 w7 Q8 l“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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- g' ?' R l4 x2 R; u醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。; b2 V( d8 T4 B, l8 W
) |' C6 Z+ G: ?9 |他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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# `& k' {1 W7 d“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”& g( @8 f3 n$ H- A% \ j
5 [# b7 g/ E% b+ q- o+ |: l( u+ O$ n* o特定食品,提高患癌風險( w W% g* q* ^
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。. \" m, h. a: N; Z7 d
/ E6 U6 s2 F* O' T& T根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。8 |; N" b3 _' z& B# \
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她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。6 t: n6 x! D- b5 b& N+ o
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量3 J0 ^( _* L! Y5 T! J
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。+ l/ _ |* t# H c1 p8 m
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。! j0 k! N! T& t. y. z q/ i3 f3 d
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“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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& T! S. v2 d8 W7 y6 q$ s此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。% }; ]. a, c# l+ o0 m$ p6 S
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e& j5 K% R, ]- f大腸癌症狀:
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( a: z' ]( g# v/ ?$ i1.如廁習慣突然改變8 w: i1 n+ c! ?
2.大便有血
0 O* D" V5 H6 M3.無故貧血6 c/ B8 ^+ L5 k0 h. Y Y6 O1 U( `3 S; u
4.腹部疼痛、脹風0 G8 h s/ y2 X6 Y/ p
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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化療和電療期間的飲食貼士
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) ?; X' J$ J& J* e8 l7 T+ s( L胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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1.胃口欠佳- j/ k! d$ Z6 v1 y
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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, W' L# ^* t+ A& v' B◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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3 C+ u# E- d/ t/ ?4 G' m5 Q0 D1 M◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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' _) C h& G7 D7 h! ?. `◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。 I- K2 [! C2 X7 c
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◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。
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: K$ ~; d) f% ]. L. O. F( }6 L◆少吃多餐。& F! t' i q" a, U
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。3 a- p7 n. a$ y; N; A- o4 N
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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9 y- M% j% V5 U' D◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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6 d6 D$ \' N8 G6 I" W/ V# W! V9 |2 R* |7 e◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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/ @! @4 y& `/ _ o◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。6 y$ B9 M/ `3 f6 ?
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& J7 G( K% X* G' l; X- F- e3.腹瀉
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
