長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎

長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎  b/ ?+ ^' }+ y& @. c: T: X
更新日期:2009/03/08 10:37 2 F' K7 C1 |5 ~9 k0 |: m
（中央社記者黃旭昇台北縣8日電）坊間部分成藥具有腎毒性，長期服用可能造成慢性腎炎，有病患因長期濫用成藥，造成雙側腎臟重度萎縮，必須終身洗腎。衛生署立雙和醫院提醒民眾，平時要愛腎護腎，遠離腎病。# C! K6 A. P" j8 B5 q6 h
) u2 o. X) Q# T3 J1 _7 j- w7 b
$ D/ M' P. u" |- I% [6 W2 d  X
署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示，全球慢性腎臟病的好發率為10%~12%，台灣為11.9%，也就是說，平均每10人中，至少有1人罹患慢性腎臟病。, Z" X+ q3 N. }, V, G6 ?8 X& b

. v. v' S6 m8 |4 v3 W4 ^* P# @" s; s) o
林裕峰醫師表示，主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高，以及痛風、腎絲球炎等，用藥習性可能也是重要因素。" x' o5 f% d( l+ K9 H: Q# ~

! B/ u+ {6 O- M. N% }# k8 [0 y$ [! o  A$ P, j
國內止痛藥每年花費新台幣30億元，其中，長期使用非類固醇抗發炎藥物，將增加兩倍慢性腎臟病的風險；年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。: P" J) Z0 h- ^9 [4 ?
2 I  C. l/ j& ^5 G

  l6 N" @7 ~# O0 a慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀，有警覺的患者不到1成，也就是說，有9成以上的患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟的傷害無法恢復，大部分患者症狀出現時，很有可能面臨終身洗腎的命運。
8 S9 u9 _+ d/ K, `2 x& `% k; [
/ n9 u& D; [" {
, z) h8 g7 `- c; W) N雙和醫院舉例，從事建材業的60歲鄭先生，多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒，都自行去藥房購買成藥服用，並排斥就醫。4 O4 S5 H3 K% r, O
, ~' S. h5 U2 r8 i! `$ V& W0 Q1 {
* H( i. J3 u& T' b
幾個月前，他開始胃口不好、體力變差，以為大概只是小感冒或工作忙碌，不以為意。今年春節過後，因嚴重胸悶、反胃，入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症，導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮，須終身洗腎。( h( ^- l" P7 `1 C

$ Y# g- v6 n! }% T" i1 F( h4 B* Z/ d+ \
為確保每位患者的用藥安全，雙和醫院資訊部門已開發一套程式，會在病人門診醫療中，主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料，以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。5 ^# v$ f  G1 h; [. q' a& P
( F( B+ s% K6 y- x

. c2 `6 f! ^5 N; D林裕峰醫師表示，若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所，相信更能保障病人的用藥安全。台灣每年新增大約8000名洗腎病人，目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫，將於3年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。