長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎

長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎
' g" N& U7 {9 |/ ?6 y* }; A2 _ 更新日期:2009/03/08 10:37 # W7 a. D( w- |. X; N
（中央社記者黃旭昇台北縣8日電）坊間部分成藥具有腎毒性，長期服用可能造成慢性腎炎，有病患因長期濫用成藥，造成雙側腎臟重度萎縮，必須終身洗腎。衛生署立雙和醫院提醒民眾，平時要愛腎護腎，遠離腎病。* V1 ]. U' l5 W& T8 W7 u
+ @4 L# q2 _; }0 f
5 a; v9 y# @0 C! f" a
署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示，全球慢性腎臟病的好發率為10%~12%，台灣為11.9%，也就是說，平均每10人中，至少有1人罹患慢性腎臟病。
" Q4 k, m) Z$ @3 D& Z. e6 R
7 d' o, E! _& g8 L" l1 t5 h7 `8 W$ i" M6 ]4 X$ `  j
林裕峰醫師表示，主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高，以及痛風、腎絲球炎等，用藥習性可能也是重要因素。
- l* s) C5 R- D* X: t  ~4 |2 [# P- d! X  Y; u/ C% q
5 ?9 Y- x0 k  c2 q6 H$ O8 }) D  [
國內止痛藥每年花費新台幣30億元，其中，長期使用非類固醇抗發炎藥物，將增加兩倍慢性腎臟病的風險；年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。. S: x6 [$ b5 H% N
9 o$ b+ n" S5 k  m

2 c) `: V9 Z$ Z4 s1 ?慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀，有警覺的患者不到1成，也就是說，有9成以上的患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟的傷害無法恢復，大部分患者症狀出現時，很有可能面臨終身洗腎的命運。
. U' I* J9 Y9 E4 k( W
6 C  Z5 t3 `0 v; `( S2 u  C5 u/ s. t/ n7 F/ k5 j! B9 @
雙和醫院舉例，從事建材業的60歲鄭先生，多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒，都自行去藥房購買成藥服用，並排斥就醫。  i  Q9 T/ y, ~/ ^3 c

2 ~6 E% E7 I7 C/ |6 Y& b" z
0 |5 d8 D5 J% D: p, u7 t% I; B幾個月前，他開始胃口不好、體力變差，以為大概只是小感冒或工作忙碌，不以為意。今年春節過後，因嚴重胸悶、反胃，入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症，導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮，須終身洗腎。7 j# @& D# u, h, z9 l
0 v) F& ]  Q3 q0 z% t6 z& p4 I

9 ]( c, d/ j; z8 z為確保每位患者的用藥安全，雙和醫院資訊部門已開發一套程式，會在病人門診醫療中，主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料，以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。& R' U$ Z1 b9 w9 g: }6 ~8 G
. L" b9 J" {  l8 d, V- L

! t! u4 H! k1 m* _9 t林裕峰醫師表示，若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所，相信更能保障病人的用藥安全。台灣每年新增大約8000名洗腎病人，目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫，將於3年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。