保健營養品十大迷思大調查
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5 z+ ?7 I9 \# a6 M, m% S+ k& i隨著生活水準的提升，目前的醫療型態已經由疾病的治療、失能的復健，轉變為疾病的預防與健康的促進。藉由生活型態的調整與適當的營養品補充，來強化人體自我療癒的功能，正是現代人樂活主張(LOHAS)中重要的一環。因此，越來越多人使用保健營養品，而營養治療的地位也變得與藥物治療同等重要。
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根據書田診所問卷調查結果指出，七成一的民眾有服用保健營養品的習慣。在服用動機方面：因為身體不好想要調整體質佔35％，有親友在吃佔22％，想抗老化佔16％，醫師建議佔12％，手邊剛好有人贈送佔8％，其他原因則是7％。保健營養品的來源方面：自行購買佔51％，由親友推薦佔23％，國外帶回佔16％，醫師處方佔7％，經由其他方式則有3％。
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書田診所家醫科主任康宏銘表示，即使保健營養品越來越普遍，但是有許多耳熟能詳的保健營養品卻也常被誤解和錯誤使用，針對一般民眾使用保健營養品最常出現的10大迷思做問卷調查指出：
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迷思
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醫師解答
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1.
) _3 i" C4 i: y% }" P% u9 F 鈣片吃多了容易腎結石？
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雖然絕大多數的腎結石為含鈣結石，但是一般人補充鈣片通常不會造成尿鈣排除增加，也不會造成腎結石。
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由於含鈣結石當中以草酸鈣結石居多，因此草酸攝取過多才是造成腎結石的元兇。
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, d( ?1 y( @5 x( N0 g" ^6 [5 e腎結石患者應多喝水、少肉少鹽、多蔬果。但是含有高草酸的食物包括菠菜、番薯、李子、巧克力、花生等，腎結石的患者應該少吃。
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2.
/ A1 _% }" m$ e8 ~$ d 維他命E萬能，抗老又防癌？
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1 a- l& d3 x# _9 Q0 n. O 雖然維他命E是體內最重要的抗氧化維生素之一，但是近年來數個國際大型研究，針對維他命E在心血管疾病與癌症預防等方面，大都沒有明確的效果。
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" g* r" v% i9 \5 f! B# [這是因為人體內的抗氧化作用，是一個複雜的反應，需要多種抗氧化營養素的協同作用，因此仍須同時補充維他命C、類胡蘿蔔素等水溶性抗氧化素。
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血濁是血膽固醇過高，要吃清血脂的營養品？
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一般民間所謂的血濁，並沒有明確的定義。血濁有時候是指因壓力等所造成的肩頸僵硬，這與膽固醇無關。有時候也可能是指血液看起來比較黑、比較黏，這也跟膽固醇無關。
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* m Y- [" [; f3 a% h: F不過血液看起來比較黑、比較黏，通常是因為血紅素過高，或是體內發炎因子增加，也就是體內鐵蛋白過剩，確實不利於人體健康。適時捐血有助於改善這種現象。
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4.
& G! g$ r' m; e ? 吃保肝片可以降低肝功能指數？
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/ L5 j5 {. J0 b$ g; G- D; \ 肝功能指數包括GOT、GPT等，都是肝細胞發炎、受損之後所釋放到血液中。
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保肝片確實可以提供肝臟細胞修復、再生所需的營養素，但是仍須去除造成肝細胞發炎的病因才能有效降低肝功能指數。例如病毒性肝炎須設法抑制病毒活性；藥物性肝炎須停藥；脂肪肝造成的肝炎則應多運動、少吃高熱量食物。
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5.
7 E& ^1 e1 A2 ]) V/ g& V) ? 腰酸背痛是骨質疏鬆，要吃維骨力？
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31％
/ A' ]$ C, `' f: O. O; x 腰酸背痛多源於坐姿不良、職業性背痛等問題，病灶在脊椎附近的韌帶或肌肉。骨質疏鬆症通常是無聲無息的，除非發生壓迫性骨折，否則並不會有疼痛感。
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; l' v$ T6 t! V9 } C, w至於維骨力（葡萄糖胺）主要是治療關節軟骨，一般用於膝蓋的退化性關節炎。因此腰酸背痛、骨質疏鬆、維骨力是三個完全不同的領域。
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6.
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有衛生署許可字號就代表有保障？
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41％
5 {0 C& s/ F# R 目前多數的保健營養品都是以食品來規範的（不論是國產或進口的）。所謂「衛署食字號」只是書面審核的文號，無法保證其內容物是否真與標示相符。選擇有GMP認證的廠商，雖然可以保證安全與衛生，但仍無法確定其純度與品質。相對地，如果是以藥品上市（有衛署藥字號）或有健康食品認證（有衛署健食字號）的，其品質較為可信。
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7.
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每天只吃一粒綜合維他命真的就夠了？
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" |- y4 x+ ?% y- N 綜合維他命通常只能提供一個RDA（每日建議最低攝取量）的營養素，避免因營養素缺乏而導致疾病，只能算是最低門檻。
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" z6 X& d: B7 ^( o6 R" f均衡完整的營養補充品，應該涵蓋抗氧化維生素、腸道保健、肝臟排毒、增強免疫力、改善血脂、促進代謝、骨關節保養等七大主軸，其建議使用量也比一般綜合維他命來得高。
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8.
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營養品是食品，多吃也不會有副作用？
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30％
- a3 [2 j/ n( V* c( O, o 除了一般常聽到的脂溶性維生素（A、D、E、K）不宜過量以外，包括維他命C、菸鹼酸、維他命B6、鐵劑、硒元素、魚油等，都可能因過量反而影響健康。
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( v8 r G% k' V4 U" {0 g如果同時使用營養品及藥品，最好先向醫師諮詢，以避免交互作用或不良反應。例如同時服用魚油、銀杏及阿司匹靈，會大幅增加出血的風險。
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食品、藥品、營養品最好都分開吃，以避免交互作用？
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有些必須在飯後服用才好吸收，像是脂溶性維生素、魚油、月見草油等營養品；空腹使用較佳的則有乳酸菌、麥苗粉等；飯前使用較佳：膳食纖維、甲殼素等。
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. j7 [/ x( Z$ L: m如果使用作用相近的藥品和營養品，例如阿司匹靈、抗凝血劑、魚油、納豆激酶等，則不管有沒有錯開吃，都是有危險的。
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不過有些確實是必須錯開吃的，例如抗生素不可和益生菌一起吃，以免把益生菌也殺死了。
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天然的營養品比較貴，效果也比較好？
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除了維生素E以外，對其它的營養品而言，其效果並無多大差別。許多來自天然材料的營養品反而可能有過敏或污染的問題。
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至於維生素C，由於天然來源可能也含有許多生物類黃酮，理論上是會比合成的維生素C好。
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對於鈣、鐵、鋅等礦物質，如果經過加工以有機酸螯合之後，其吸收率反而更高。
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最後，康宏銘提醒，根據問卷調查發現，一般民眾如果考慮使用保健營養品時，大多會自行購買或是經由親友推薦，只有7％的人會經由醫師處方購買，但是不論是保健營養品或藥品，在進入人體之後的吸收、代謝與發揮作用，都是在同一個生理系統下運行，因此保健營養品與藥品之間無可避免地會產生交互作用；尤其慢性疾病的患者或年長者，更需要注意，最好先與家庭醫師或藥師諮詢，才能確保安全，並且讓保健營養品發揮最佳的功效。
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