強迫症的認知治療四步驟
3 u4 y. P9 l4 o, _5 j9 L ' I% t: A5 l' ^$ i" N, o/ `$ ?
強迫症是大腦功能失調的疾病，藥物治療有其相對的藥理機轉與臨床意義，但是等待藥物療效完全發揮之際，患者還能做什麼？有沒有藥物以外的治療方式？想必是許多人關心的。「認知行為治療」常用於身心疾病與特定症狀的治療，包括針對強迫思考與強迫行為，可以訓練患者學習有效的轉移技巧，或許與疾病共存，卻不隨症狀起舞。
& U) U* Y# v! }+ X% ]
2 O; O6 V3 @! K, o' T C3 E/ L直接的面對症狀要做到轉移或忽略，通常對個案而言是相當困難的，需要有系統的因應步驟與方式，耐心持續的練習，強化自我的認知調整能力，循序做到調適症狀、克服疾病控制的目標，就是下列所謂的「認知四步驟」：
0 | S# |) Z9 N/ v% }% r% S( W: }5 M5 |$ H( Z0 U% s
１.再確認：「這些意念就是強迫症的表現！」
4 a/ J; n3 p4 ?一旦出現重複強迫的意念，告訴自己這是強迫症的影響，確認症狀的表現
9 G# Y) A5 ]( b5 I* ^
: z" a( F3 ~: w# z２.再歸因：「這是大腦功能失調的疾病！」
: b7 @1 `- d$ P/ w# Y* P" Q接著提醒自己，強迫症是大腦功能疾病，會出現強迫意念與行為，都是因為生病的關係
4 G: e: o6 e# ~ f4 k$ C
( A. q. U" H1 O３.轉移注意力：「我可以離開，去做我該做的事！」
1 E' f$ r7 K; l7 @$ I7 g
篤定的讓自己離開過去反覆焦慮的情境，去做其他應該做的事情
4 l- s$ ~; j+ f. i; z! b0 y; D. E: Z, q M
４.再評價：「我可以不受強迫症的控制！」
/ |1 J6 u8 i# ^- d, E
回饋自己可以跳脫症狀，不再只是受限於強迫症的控制
5 D: e" C! D* _2 C1 U( o# N
' |) s" R9 R" B+ Y x3 _/ y
