強迫症的認知治療四步驟
) ]5 }5 p, M, `: `/ J/ B
; b% {- v% S: d( ]$ t7 ~9 U強迫症是大腦功能失調的疾病，藥物治療有其相對的藥理機轉與臨床意義，但是等待藥物療效完全發揮之際，患者還能做什麼？有沒有藥物以外的治療方式？想必是許多人關心的。「認知行為治療」常用於身心疾病與特定症狀的治療，包括針對強迫思考與強迫行為，可以訓練患者學習有效的轉移技巧，或許與疾病共存，卻不隨症狀起舞。
9 B0 O0 J" |, }8 ?' d& j) Z( K: j7 ~4 N. ?! C1 x; n
直接的面對症狀要做到轉移或忽略，通常對個案而言是相當困難的，需要有系統的因應步驟與方式，耐心持續的練習，強化自我的認知調整能力，循序做到調適症狀、克服疾病控制的目標，就是下列所謂的「認知四步驟」：
8 u4 Z- @ u7 E* F, A8 [$ z1 P' X$ F9 s x: i* U3 a
１.再確認：「這些意念就是強迫症的表現！」
, p9 }. E7 N9 Z: d q一旦出現重複強迫的意念，告訴自己這是強迫症的影響，確認症狀的表現
+ Z6 J8 J- N3 I8 @! r* [
- {) e" [! F T% W) @& T$ y6 k２.再歸因：「這是大腦功能失調的疾病！」
Y, M- }+ c1 y; E: Q, I0 q接著提醒自己，強迫症是大腦功能疾病，會出現強迫意念與行為，都是因為生病的關係
3 N7 X8 [) q" I/ B1 Q
+ V, z' x4 Y9 Z4 c& m6 e
３.轉移注意力：「我可以離開，去做我該做的事！」
6 T% x0 P+ x8 {) |- Z
篤定的讓自己離開過去反覆焦慮的情境，去做其他應該做的事情
. w) j1 A1 J4 _
4 b+ x8 E/ K" g0 ]+ P& W, |４.再評價：「我可以不受強迫症的控制！」
9 [# d1 c: I6 y! k& W$ g5 u H( H# _
回饋自己可以跳脫症狀，不再只是受限於強迫症的控制
0 s& |. H6 q* O! x5 k) N) w
3 I& e0 B8 [+ F0 }
