異位性皮膚炎 要避免過度清潔沐浴
/ \( [4 d+ p& |2 `1 o* z* { 更新日期:2008/12/25 09:37 uho編輯部
+ d4 p0 [/ a5 k: N; H2 c
異位性皮膚炎有些醫師稱之為幼兒性溼疹是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變，大約有3%到5%的孩童六個月大到十歲患有異位性皮膚炎，且60%在一歲發病，其中病情的輕重程度差異很大，為恭紀念醫院皮膚科 - 賴義傑醫師表示，依患者年齡及病灶分部，常將異位性皮膚炎的病程分為三期：
2 {* T r9 [3 T
$ ^! B ]0 \& H2 y! B1 k1 R
. O$ j: v4 q& J# l! }3 ^+ o1 _
● 嬰幼兒期二歲到十二歲：病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部位。
. }. x6 K6 _: _* B4 m● 兒童期二歲到十二歲：大部分發生在手肘前凹窩、膝蓋後方及頸部，比較嚴重的甚至可到全身。
7 E1 \9 j0 v% p& k
● 青少年十二歲到成人：常見四肢彎曲部位，甚至於手掌及腳掌。
- F7 c- e a3 ?( m. x; j& N4 V/ F1 I: J! n+ S
; n$ v! v% x9 C, h' Z, `
照顧異位性皮膚炎的小孩該注意那些事情?賴義傑醫師提出以下幾點說明。
! [% Z, F0 A# s/ g/ ~7 Q
+ ?; u. f6 ]# O- j1 z8 l2 r6 {, ^
1 h4 T! ] i5 d1. 環境中過敏原：灰塵和塵螨是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯盡量減少家中灰塵，起居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓養狗及不要讓小孩吸二手菸。
! L7 X1 r3 q+ {5 J! e, M% c2. 貼身衣物選擇：儘量穿著純棉衣物，床單、枕頭套、毛巾亦要常常清洗，晾曬在陽光下。
8 `$ s, ~- Q) } z+ m: E$ f
3. 細菌：急性反覆發作的溼疹，尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎，應考慮是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素治療。
. y& p" s& y; f
4. 冷熱溫度：有些孩童在較熱時，易出汗而特別癢，而有些在寒冷時，因乾燥而覺得癢，因乾燥而覺得癢，因此溫度保持適中，避免環境溫差過大。
; }( P7 e9 h. a, v
5. 食物：少吃牛奶、蛋、海鮮、醃、燻、罐頭等加工食物，但部分報告顯示，食物對異位性皮膚炎的病情影響有限，所以，建議在各種治療方式都無法減輕病情，才考慮限止某些食物。
P# ^. E5 J* _& `6. 情緒和壓力：情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣，需隨時留意紓解患者的壓力和情緒。
+ J2 T6 l: S; ], _7 u
) g5 E% z! C/ s1 m
/ ~8 J8 F! R! ~+ y5 _- }+ h( r
賴義傑醫師指出，皮膚保濕，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療。像是每天用微溫的水沐浴，洗澡水溫不要過熱，房間溫度不要調過高。要避免過度清潔沐浴，可使用無皂基肥皂或沐浴乳來清洗，以避免洗掉皮膚天然皮之保護層；洗澡後要立刻擦上保濕性及修復性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。此外，清潔沐浴用品及所有保養乳液、乳霜，不要含有香料和酒精成分，甚至防腐劑、乳化劑也應避免。
8 }+ ?+ G/ I+ V# {& S+ d6 Z/ C
1 k9 U0 h7 Q: ?/ W6 U6 w4 @3 t5 ?, s: }6 w3 _3 z) P
異位性皮膚炎雖是一種複雜有麻煩惱人疾病但只要家長、病人、醫生能充分溝通，加強保濕，避免皮膚過度乾燥，並配合適當的藥物控制與常常保持居家環境清潔乾淨。治療異位性皮膚炎，會有令人滿意的結果。
m3 W: P0 c4 }* L: z6 T; W' B/ w* N5 d& D7 W
