異位性皮膚炎 要避免過度清潔沐浴
# K8 J7 h6 g) S" _2 l8 D 更新日期:2008/12/25 09:37 uho編輯部
0 s- {0 }3 `3 O* m* M% c, C$ b
異位性皮膚炎有些醫師稱之為幼兒性溼疹是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變，大約有3%到5%的孩童六個月大到十歲患有異位性皮膚炎，且60%在一歲發病，其中病情的輕重程度差異很大，為恭紀念醫院皮膚科 - 賴義傑醫師表示，依患者年齡及病灶分部，常將異位性皮膚炎的病程分為三期：
) I% t8 a3 r3 V4 j! h8 y
$ f7 ^3 _9 a2 e; W& L
5 |7 O- v8 Z0 K& O, m5 k& E● 嬰幼兒期二歲到十二歲：病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部位。
* R) J! E8 E q8 l5 {$ j
● 兒童期二歲到十二歲：大部分發生在手肘前凹窩、膝蓋後方及頸部，比較嚴重的甚至可到全身。
. `# ?1 I3 f' E6 I4 ?; e! ~1 V! `
● 青少年十二歲到成人：常見四肢彎曲部位，甚至於手掌及腳掌。
$ r! s2 R1 \6 F7 h4 O- U& x8 E1 f9 H! O- }& }* c
6 [% c- Q& L( C- U' M
照顧異位性皮膚炎的小孩該注意那些事情?賴義傑醫師提出以下幾點說明。
, t: v3 |1 S4 a# ` @- ?
}5 D5 E7 z+ l; t* ]! n& G1 i2 ^& x; H" Z" n
1. 環境中過敏原：灰塵和塵螨是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯盡量減少家中灰塵，起居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓養狗及不要讓小孩吸二手菸。
' f: ] K; O Q' C7 L
2. 貼身衣物選擇：儘量穿著純棉衣物，床單、枕頭套、毛巾亦要常常清洗，晾曬在陽光下。
0 v/ q9 H5 W3 |: u) t
3. 細菌：急性反覆發作的溼疹，尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎，應考慮是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素治療。
- C% S, r7 g8 K( E3 H$ u2 h
4. 冷熱溫度：有些孩童在較熱時，易出汗而特別癢，而有些在寒冷時，因乾燥而覺得癢，因乾燥而覺得癢，因此溫度保持適中，避免環境溫差過大。
: e$ C0 C a! m% D' i, \% k% \
5. 食物：少吃牛奶、蛋、海鮮、醃、燻、罐頭等加工食物，但部分報告顯示，食物對異位性皮膚炎的病情影響有限，所以，建議在各種治療方式都無法減輕病情，才考慮限止某些食物。
9 t8 s4 l/ o! m- c: [2 q6. 情緒和壓力：情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣，需隨時留意紓解患者的壓力和情緒。
+ h/ N9 ~" E# o3 Q# k' [& H) v3 Q- r
+ t6 ^# F; D4 s/ F. N' R ~; i( `9 Z9 x2 ^# U7 n: r
賴義傑醫師指出，皮膚保濕，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療。像是每天用微溫的水沐浴，洗澡水溫不要過熱，房間溫度不要調過高。要避免過度清潔沐浴，可使用無皂基肥皂或沐浴乳來清洗，以避免洗掉皮膚天然皮之保護層；洗澡後要立刻擦上保濕性及修復性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。此外，清潔沐浴用品及所有保養乳液、乳霜，不要含有香料和酒精成分，甚至防腐劑、乳化劑也應避免。
* N3 Z# l* c6 P! d7 E) \
& d) I7 r" K' Y; o& j. h. s* s0 Z- \8 u9 P) C
異位性皮膚炎雖是一種複雜有麻煩惱人疾病但只要家長、病人、醫生能充分溝通，加強保濕，避免皮膚過度乾燥，並配合適當的藥物控制與常常保持居家環境清潔乾淨。治療異位性皮膚炎，會有令人滿意的結果。
: N$ w4 B7 f, X3 A8 Q: ?
; j2 f" l2 y7 Q; ~
