臉部出油與閉鎖性粉刺的成因與治療
+ D0 P! T2 b. X- n* ] : v# C1 ]5 Y8 o5 {7 S
臉部出油(油性膚質)與閉鎖性粉刺的成因，是因為皮脂腺分泌旺盛，同時毛囊開口角化異常所致，若再發生毛囊感染發炎，就會產生青春痘。
+ F/ t/ x8 F+ T1 c2 T( s! J+ d
) ?* P! f3 }2 |8 M9 R, V3 F) ?# B) }處理方式
) u/ }# a/ i4 l+ y( W0 _1. 長期塗抹外用A酸、杜鵑花酸：兼具治療與保養膚質的效果，而且這兩類藥物皆在健保給付範圍
/ W. u* d. @! Z j8 [! }* U
2. 間歇性使用果酸、胜肽酸、杏仁酸等換膚療程
; C8 n4 i# ]# n3 _; M) K$ H7 [7 x5 e
3. 可搭配雷射/脈衝光等光電能量治療 (雷射/脈衝光不是治療的首選療法)
" y* D/ l- l$ ]3 B5 W* g
0 i: l7 e# h6 w- u3 i7 |' B: z
雷射/脈衝光等光電能量的治療
" [) Y' y* I" r) I# L6 v F; Y9 j6 [: G! P
I.即時改善
9 T% g! B4 [# {8 R" q. [絕對不可以自行擠壓閉鎖型粉刺，以免產生疤痕。建議由醫師以其針挑或鉺雅各雷射(Er-YAG laser)除去粉刺，但須配合後續外用藥保養。
$ R* q$ F& h4 R) d( `
+ z( h4 H6 l) Z% H2 O+ C
II.保養性療程
+ O0 S* I/ [, }9 X7 w! z8 R- L1 I可選擇磁波光或淨膚雷射治療：
- U$ D" ~! Z- I5 E9 t; k3 s1.磁波光(ELOS)是結合光能與「磁波」(無線電射頻，radiofrequency，即電波拉皮運用的能量)，可除去色斑，改善油性膚質，並促進真皮層膠原蛋白再生，具有多功能的治療效果，一般約四週治療一次即可。
+ d+ k) [" r7 ^) l& x
$ K5 R: H% p5 z
2.淨膚雷射(Medlite C6 Q-switched Nd-YAG laser)
: s! c9 I. _. X! @& _2 P* J的治療效果也不錯，除了均勻膚色，尚有抑制皮脂腺分泌的效果，可改善出油的膚質，但須多次持續性的使用(例如可先每週密集施打數次之後，再每1-3個月維持性地施打一次)。
! |; E' O: C; B# y( D4 n/ T2 C. n) {% o
( X5 |# Z8 y) q
目前市面上的淨膚雷射價格非常紊亂，從1000-6000元/次都有，但一味追求低價的治療並非最好的選擇，過於低價的療程，可能是透過縮短每次治療的時 間(例如每次5分鐘/收費1500元 vs. 每次20分鐘/收費4000元)、減少雷射發數，並以非專業人員(以不具專科醫師資格者或美容師)操作，達到節省成本的目的，相對而言療效和安全性都會大 打折扣。
5 G! C( L1 _2 m2 m/ l" r% X
: D$ v8 ^- t0 N7 n7 d( s' z+ j此外，目前市面上的Nd-YAG laser大致有兩類：
8 X+ P- h$ o1 N+ D' I' r5 U2 ]1.塗碳粉的柔膚雷射(黑娃娃雷射)
0 j: ^& I# k/ S+ }2.不塗碳粉的淨膚雷射(白瓷娃娃雷射)
# h2 L& ^1 ]$ S1 V+ u0 B% Y
較不建議選用塗碳粉的機種，因碳粉微粒若沉積於肺部，長期而言可能造成塵肺症(「礦工病」)的問題。
) p$ g0 G0 K/ k# C
$ s6 V! j4 X2 t- U
& F" X5 q( i. j ~5 H) k總結：
8 M1 t; A" r* i0 c, d6 e- C! B/ N% \
建議先使用外用A酸或杜鵑花酸的治療，較為經濟，若效果不彰再考慮換膚、雷射等自費療程。對於已經形成的閉鎖性粉刺，則須由醫護人員協助清除。
! b) _; i: ?2 H6 y: w+ J P4 V% \5 T+ x% t. x
