「那邊」好癢？ 蟯蟲作怪！
「那邊」好癢？ 蟯蟲作怪！
; W, I, b1 B) U% I
: n% N, a( [) `" X
8 J9 k' ~% l" o! }* X- x29歲婦女生產後，私處一直癢不停，原本懷疑是會陰切開處感染，反覆檢查卻找不著感染跡象。直到產婦把白色小蟲裝在塑膠袋內帶到醫院，才發現是蟯蟲作祟。* J, I6 E9 f: i# ?% |* A$ O* k# g
" \ @1 u0 P( P# y台灣婦產科醫學會年會上，署立台南醫院婦產科主任蔡永隆報告上述蟯蟲肆虐個案，他不斷驚呼，擔任婦產科醫師廿餘年，頭一回碰到這個情況。2 C1 u/ {: n5 A( X7 {6 ]* D
! i% [/ Q4 i. V0 Z4 D; |0 R' f
蔡永隆說，這名家住未改建舊社區的婦女，順利產下女嬰後，在醫院住了三天都沒事，沒想到回診時，不斷抱怨會陰切開處很癢，洗澡時發現白色小蟲蠕動。他趕緊幫病患做內診，發現傷口並沒紅腫發炎，癒合情況也很不錯。$ h4 ^2 s. ~, d, C9 \0 J: v
, b8 k* h$ N3 n8 K( p7 X }) f
令蔡永隆驚訝的是，兩、三天後，婦女再度回診，又提起她看到白色小蟲，陪在一旁的先生懷疑，應該是傷口沒處理好，才會感染化膿，蔡永隆做完內診，還是什麼都沒找著。
2 {' L5 x9 V* Y- d
4 }4 Q( K! z* \; a2 A: {護士則納悶不解，就算是傷口的手術縫線沒被吸收，也應是綠色而非白色小蟲，蔡永隆只能請婦女下回發現小蟲時，立刻帶到醫院來。/ o1 S! c6 g$ ?* D; f- x4 Q
% F# X% N& @" _, ?! r& S9 @; }
幾天後，婦女的先生怒氣沖沖帶著塑膠袋到急診室，裡頭裝著白色小蟲。「小蟲被壓扁後，蟲卵全擠了出來，載玻片上瞬間佈滿亮白剔透的蟲卵。」蔡永隆說，產婦看到的「線頭」，根本是蟯蟲。 k3 ~1 R2 |* S3 [% u- J$ f
$ L6 f; u W3 `1 U( b' N' m蔡永隆說，頭胎生產，婦產科醫師通常會做會陰切開術，可能是會陰處血水跟惡露，讓夜半在肛門口產完卵的母蟲沒爬回腸道，反向爬到會陰傷口，才會讓病患覺搔癢難耐。
6 P# g: [- u. b- Y+ r* a
9 q# h a, e: X醫師檢查後發現，不只產婦跟先生半夜會覺肛門奇癢難耐，連公婆、小叔跟小姑也全「中獎」，嚇壞一家六口。
+ H: s: E2 G% h) x' A" S. u* N; a3 s1 w Q# o% W; |1 K( x
台灣寄生蟲學會事長、同時也是高雄長庚醫院兒童部部主任黃高彬說，不同於蛔蟲、鞭蟲跟鉤蟲較常出現在山地鄉，蟯蟲感染較常發生在人口密集地區，國小、幼稚園的發生率約在2%到3%左右。
. A. d4 Z: d4 i/ ]& J" A9 v6 c8 w6 I) f) ?, C# r
黃高彬說，蟯蟲的母蟲半夜會到肛門口產卵，再爬回腸道，蟲卵常附著內衣褲跟床單上，肉眼無法看見，若飲食前沒有做好清潔工作，就會吃進肚子裡。
: x" e+ F4 [# C1 R; M# A0 W3 k) ^. E5 F- k# d7 `5 @
一家六口全中獎，黃高彬推測，這家人的環境汙染恐怕非常嚴重，桌椅、地板應都有蟯蟲蟲卵。他說，一般蟯蟲是經口傳染，當蟲卵量大時，可能因為被風捲起，經由呼吸道進入腸道。4 r: O) U$ M, G9 S8 C' l- e
6 c& {" H/ n/ }' m' A! {2 e: B他憂心地說，有調查發現，某一縣市的外籍人士三成人都感染寄生蟲病，儘管有部分縣市仍持續追蹤小學、幼稚園學生感染情況，但也有很多縣市都沒在做，感染率恐怕會再升高。
