乾癬上身
乾癬上身( _, m% g: o5 A9 @& d' `
更新日期:2008/07/27 04:09 5 Z3 s; j) K+ U% m
文郭芳汝, E' _: F1 J, \5 f. A8 A
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從事貨運業的李先生,體重逾90公斤,因工作關係,長期晚睡,加上過度勞累,身上逐漸冒出小疹子,原本只有幾顆,漸漸變成一大片,患處也由原本的雙肘附近,逐漸擴延至全身,就醫診斷為罹患乾癬。
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乾癬又稱牛皮癬,是一種慢性反覆發作的皮膚病,男女老幼都可能發生。其特徵是,可看到一個個、大小不一、境界顯明的紅色斑塊,有時融合成一大片,苔癬化的溼疹,上面卻覆蓋著銀白色的乾燥鱗屑。如果用力搔抓,就會出現點狀出血,主要的病理變化在表皮的新陳代謝上,比正常人快了好幾倍,所以角質層常有角化不全的現象,輕輕一抓就有銀白色的鱗屑滿天紛飛。
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& e) }/ x, M+ ?, t乾癬好發於髮際、指(趾)甲、頭皮、四肢伸側、軀幹和會陰部等部位,通常在天氣較冷的時候發作,等天氣一熱,症狀又減緩下來。外傷、感冒、長期生病、亂服藥物,或精神上、情緒上的不平衡(像睡眠不足、熬夜、太勞累或精神壓力很大)都容易誘發乾癬發作。
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西醫較常使用類固醇,但容易出現多毛、皮下瘀青、血管增生、皮膚萎縮且較易受到黴菌感染,長痘痘等副作用;至於光照療法在過量使用下,則易導致紅皮症,甚至皮膚癌,在療程結束後,皮膚會迅速反彈,又得從頭開始治療。
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. w. ?; b8 L) z1 j中醫的做法是內服、外擦及針灸等三方面一起進行。除了依個人症狀開給內服藥來提升與調節免疫力外,還使用外用藥皂(可清潔敏感的肌膚與促進皮下血液循環),及外擦藥膏(軟化過厚的角質層,以便藥效滲入皮膚底層,加速皮膚吸收與復元);針灸方面則採用穴位埋線來激發人體免疫功能,調節身體有關臟腑器官平衡,可扎足三里、三陰交、腎俞等強壯穴來補強免疫功能缺失。
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其實最重要的是,幫助患者找出誘發因子,協助與修正患者的飲食及生活習慣,才能避免病情拖泥帶水、糾纏不清。患者最好控制體重,保持 BMI(身體質量指數)在24以下,不可過胖,已過胖者要積極減重;每晚最好11點前就寢,最晚也不要超過12點,以免加重肝腎負荷而使病情復發或加重。飲食清淡簡單,吃得越天然越好。 (作者為彰化市玉衡中醫診所醫師)