淺談睡眠呼吸中止症

淺談睡眠呼吸中止症1 `; B# w. T& X" w" Q
更新日期:2008/07/27 04:09
- Y9 D! T0 @& f% F! b文陳玟玲3 h: s, N' J; C1 t8 m: `
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% x9 ]& v4 Z7 j$ H, E( h從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。& x' ?! |( x7 c: Q; g

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# n9 K; p; |% E; K睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。7 J* A) g5 W- D" T# q6 ~  Y2 q

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◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：  R, g, H4 ~2 Y
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●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。: @" z( E" U; a) p

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5 [4 b) l6 `+ J& c. ^. y" ^●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。, s* @5 ?* ]  u( _4 }& S
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●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。
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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。* S, T' f) H5 x/ x

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●早上常會有頭痛情形。2 @7 o( D. u6 l* }. Q8 ]

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●脾氣變得較暴躁。- A  C  c# v$ w6 F
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●性功能減退。7 n, m$ W! R  g/ E3 D

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懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。5 f, w$ ?* L0 ?
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4 \' P7 I! r0 `) m5 ~4 e4 L; N患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。
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症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。9 d' f1 s3 r# x- }0 \

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6 Y  T3 B5 ]1 ~0 W  d睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。, {  N9 o0 @: k5 {

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4 H: x5 _1 d5 e! k& Z如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。
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為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！+ |% ~4 F$ p* I% k7 x+ ^7 h
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! e$ L& U$ p& P. G1 ]1 ]$ V8 m（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）