淺談睡眠呼吸中止症

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更新日期:2008/07/27 04:09 7 z3 t6 |5 t# i
文陳玟玲% ?. q7 L9 v  y# f' u1 h+ X

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從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。. U4 [7 i9 N! R4 p0 z3 m5 c) n5 l
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睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。
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0 k, k) T7 N# _. R  N: I◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：' z% Y  G! I2 x7 S* {$ U7 X, P; r
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●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。5 W5 ]- [* b1 {5 p" i9 Q* p

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' Y- E5 o. q1 i% M+ x& ~●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。/ u5 O$ E6 t5 G# v, b) u# e3 z' J; M
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●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。
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) n) H& R+ F. F( |- B: @2 B●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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' m* L" F4 H" R& p7 N1 @6 d●早上常會有頭痛情形。. }$ i8 F8 {1 B7 `* Z

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6 U) ^  \& }7 N4 v, A9 G●脾氣變得較暴躁。; |7 y0 V  j% ?
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●性功能減退。
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9 `. K2 r( v/ I懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。3 _2 i2 o" H5 ]( p3 k, h
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。
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# `, v5 C$ s  C! O( p. S, M+ P8 G症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
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如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。
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8 l2 K; @# E% i- \$ Y為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！
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（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）