淺談睡眠呼吸中止症
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更新日期:2008/07/27 04:09
* A$ v: [) r4 \1 G d' A文陳玟玲
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# \$ m# r6 I: o3 k) D2 W從前聽老人家說:「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是,如果這是一種症狀,而且可以改善,並且避免遺憾發生,就應該及早發現、及早接受治療。
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睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙,肥胖、酗酒、吸菸,以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,且常從睡夢中醒來,有時一個晚上可以發生數十次,甚至百次,醒來後,會回復正常呼吸,所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷,無法享有優質的睡眠品質,間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。 [! l' j+ }, ^2 h
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◎當有以下的徵象時,則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險:
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: K! P2 q) U! f3 T* g0 H% W●睡覺時,有嚴重的打鼾情形,並合併有間歇性的呼吸中止。
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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( M- {2 S1 p. [ m9 h9 }$ h. F4 W●睡醒後,仍覺得很疲倦,即使睡眠時間很長。, a( J% W$ ?, k, M
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. I0 l, e# |. B& _- E●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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●早上常會有頭痛情形。 g% [" ~8 M! u. g! m) Q+ U
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●脾氣變得較暴躁。
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) S2 r" X9 P1 F: m' Z" R" W●性功能減退。% R9 T/ x/ k7 ?" k: z, l* b
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! L! b. J. W" O3 l0 _; E懷疑患有呼吸睡眠中止症的人,可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜,由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症,依症狀輕重不同,有各種不同的治療方法。
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症狀輕者可從改變日常生活習慣著手,如運動、減肥,以減低睡眠時的呼吸負荷;改變睡姿,如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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% B! z$ T. V, M" ]2 C& D睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料,或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者,應依醫囑,使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
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如果症狀較嚴重者,可依醫師建議做症狀性治療,如使用非侵入性的正氣壓呼吸器,或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類,則可能必須藉助外科的方法來改善病情,如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。6 |9 g; y, f2 t: S4 G+ O; i
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為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神,也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠,千萬不要因自己的「鼾聲雷動」,而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」,千萬不要當「雷公」喔!6 `) F0 L; `8 |: q
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$ j" J, Y' r% V- F: m% M0 k(作者為行政院衛生署台中醫院護理師)