淺談睡眠呼吸中止症

淺談睡眠呼吸中止症
6 W: M* @! F3 a/ D 更新日期:2008/07/27 04:09
: \/ U7 b! Z$ T文陳玟玲2 @; @5 t$ Y7 n. J9 \2 a; R7 W5 t5 h
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從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。" g: d4 g, o/ l

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% I9 _; z8 L. V5 K睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。
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9 c4 c2 t) u  d7 p◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：
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/ l! `- \- M& S! Q% z& U●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。8 ^* w9 R9 e) P2 d# i6 M1 d3 l, o3 Q
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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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, u7 K. C7 K1 I2 O8 r) i/ \0 R! r●早上常會有頭痛情形。
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% `7 m& X+ ?+ M( Q4 U$ D) {●脾氣變得較暴躁。0 }2 b% f: n) J; d
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& ^' t! m0 T0 l$ T- V- ~●性功能減退。! M8 W# _4 J9 z+ A! g! l# m5 ?$ U
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懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。% o. [2 ~3 J1 a. Z

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9 x5 g) [' @, [7 L, s( _患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。
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症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。1 K0 h& ?3 S) h% _& J: X4 x
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0 D8 f$ R2 [0 q8 d- w3 O, p# i' p4 I睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。, x; D# h: _* N+ k3 y
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如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。! I: C7 v; O. B3 p( i4 A" {! y) v
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為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！
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1 R* z+ W8 I+ }( `9 }5 x（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）