全身乏力 老是頭暈暈…低血壓還是貧血
" A& j4 {. U7 v I 更新日期:2008/07/06 04:09
1 g) V, w9 J6 k% n7 E# K0 d文陳玉娟
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3 ~. x+ }2 W; A4 L0 l4 m一般說來,高血壓易導致各種心血管疾病,因此大部分的人會較積極預防和治療,低血壓則常被視為是自己的生理狀況。雖不會引起立即的重症,但因低血壓而產生的全身無力、倦怠感等,往往會被誤以為是「懶惰蟲」。所以了解低血壓,讓自己過得健康舒適是重要的。
- K6 G0 \- Y6 e8 c1 z4 Q: w4 v: R/ L9 L: [$ j' ^& W
- [/ d' y7 q9 p◎低血壓的診斷基準:
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6 `; N% h0 i& c) B3 W高血壓有世界性的診斷判斷標準,若放任不管的話,易引起腦血管或心臟病症;低血壓卻常因各醫師或研究者的意見而有不同,若沒有出現頭暈目眩、全身乏力等症狀時,縱使血壓很低,也有醫師不診斷為低血壓的。
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+ n+ w b. \- P% O8 _通常低血壓的診斷基準為:最大血壓(收縮壓)100至110mmHg以下,最小血壓(舒張壓) 60 mmHg以下,也有醫師把最大血壓(收縮壓)在85至110mmHg定義為低血壓。
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與高血壓不同的是,低血壓的診斷較不著眼於最小血壓(舒張壓)的部分。
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: ]$ C1 A# c, c& p* K& o) F/ Q◎低血壓的分類:
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●本態性低血壓:沒有特別的原因,血壓就是比較低,可以說是一種遺傳體質,可能會有頭暈、目眩、頭痛、頭重感、耳鳴、肩膀痠痛、失眠、容易疲勞、心悸、食慾不振、胸痛、胃悶、下痢、便秘等各式各樣不舒服的症狀。
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●姿態性低血壓:從躺著的姿勢急速站起,或長時間站立而引起血壓下降、頭昏、眼花、四肢無力。平常血壓並非很低,但突然起身時,最大血壓(收縮壓)下降20mmHg以上,即是姿態性低血壓的特徵,與調節血壓的自律神經不平衡有關,也較常發生怕熱、沒力氣、容易拉肚子等症狀。
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●繼發性低血壓:因某些疾病而引起的低血壓,若能去除病因,治療後,血壓往往也能恢復正常。
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5 F- v( i# n& G$ D: T8 c. y D6 [◎繼發性低血壓可分為:
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/ a2 x' s- q) r+ w* s●急速的血壓降低:如心肌梗塞、鬱血性心臟病、急性出血、燒傷、嚴重的下痢、嘔吐、腸閉塞、急性中毒等。
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5 }/ Z, f- y' ?7 t O5 [●慢性低血壓:如癌症、慢性傳染病(肺結核等)、貧血、白血病、甲狀腺機能低下、肝硬化等。
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- n f6 S) @" U- y◎低血壓與貧血不同:
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" y {6 N; u: v) N" G+ B- g低血壓與貧血常常都會引起頭昏眼花、四肢無力,所以易被混為一談,低血壓是血液循環不良,因此到達腦部、身體四肢末端的血流較不足,而引起不適症狀。
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& V( Q9 n. q/ l& r貧血則是定量的血液中,所含的紅血球數減少,或血色素為正常值以下(男性1dl中12g以下,女性10g以下) ,大部分是因缺鐵而無法製造血色素,造成紅血球變小,或數目減少,攜氧能力降低,而引起不適症狀。只要抽血檢查即可知有無貧血。
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◎給低血壓者的健康小叮嚀:
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●盡量不要太晚睡,維持正常的作息。
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●三餐營養均衡的飲食,早餐一定要吃,女性常見低血壓又伴有貧血,所以多攝取富含鐵質的食物。
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* }' S, ] N! k; {●適度的運動,如簡單易行的體操或散步。
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●在炎熱的夏季,血管易擴張,低血壓者更容易出現昏沈、食慾不振等不舒服的現象,要小心別中暑。在流汗後,不要忘了補充水分與鹽分,多攝取含鈣的蔬果,如柑橘、檸檬、番茄等 。
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4 q5 `# c; R. z3 z; L(作者為台中榮總藥劑部藥師)
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