頸部摸到顆粒似氣泡 小心縱膈腔氣腫
( e" u# G' Q: V( I- u 更新日期:2008/07/07 00:32 記者黃誌寬新竹報導
) d% O- h) |! s0 o& P一名20多歲年輕女病患，從小有氣喘病史，由於工作關係壓力繁重，必須靠抽煙解悶，因此引發氣喘惡化。近日就醫後，卻赫然發現，在兩邊頸部及胸部皮膚，已摸到有顆粒似的氣泡，經胸部X光證實是縱隔腔氣腫，目前經治療後狀況已穩定。
. L. n1 d8 \5 {6 r& g$ c
- ?( o7 R% b9 u6 S( H& Q$ ~' N- X5 g x+ Z' q6 H% I4 N0 r
新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，縱膈腔氣腫好發於年輕人，一般症狀以胸痛、呼吸困難為主，它的成因是因為肺泡氣壓增高，導致肺泡破裂，空氣沿著支氣管與血管途徑，從縱膈腔跑到胸部或頸部，所以在病人頸部及胸部皮膚，皆可摸到顆粒似的氣泡。
& z; i" M: N; ^' I7 k& ]
5 ?$ B4 i) \; |" ~3 O! ~3 Y6 h# K
# x' a% z+ p) M+ y$ |3 {" C' a陳憲青醫師更指出，縱膈腔氣腫約佔自發性氣腫之1%，一般癒後大致良好，須4-5天治療，與氣胸不同的是，常常發生於患者用力或出力工作時，如用力咳嗽，或是氣喘、劇烈運動時，並出現頸部有皮下氣腫。輕微的縱膈腔氣腫，只需氧氣吸入保守治療即可，嚴重之皮下氣腫危及生命徵象，則需作皮下切開引流及胸管置放，所以更應多加注意。
- ?8 _. \0 p' t& I
; @% A$ \$ q6 b$ H
8 H5 J5 y- @1 ] o/ |2 |. ~# \) }該名年輕女子由於長期抽煙，引發氣喘嚴重發作以致插管呼吸治療，經由這次治療之後，已下定決心戒煙，以減少氣喘誘發因子。陳憲青醫師也呼籲癮君子們把菸戒掉，多多運動才是正確之道。
) {6 {8 e; f8 N6 e+ I7 |5 B
+ U7 V" u8 z2 I8 n! Z4 T
