難纏的慢性疾病-「骨髓炎」
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更新日期:2008/07/08 09:35 uho編輯部
+ i% S: M9 I( `/ l! _! I0 S骨髓炎是一種難纏的慢性疾病,治療的過程往往需要花費很長的時間。許多病人都會轉而尋求中醫的幫助,以求根治的可能,但很多人對「骨髓炎」卻很陌生。
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所謂「骨髓炎(Osteomyelitis)」,簡單說就是骨骼受到細菌的感染,化膿性細菌侵入骨、關節,造成炎性反應,進一步形成膿瘍而破壞骨頭。病菌通常是經由血液循環到骨頭來,但是骨髓炎也可能是經由軟組織感染的直接擴散,或是經由穿刺傷入侵骨頭,像是開放性骨折(皮膚裂開使得骨頭與外界直接相通)。
, h# `7 U d( P* ], T {杏儒中醫診所蔡易昌醫師指出,最常見的感染細菌是金黃葡萄球菌,其次是溶血性的鏈球菌。不過由於醫學進步、外科手術發達,卻也使關節手術後出現骨髓炎的患者日漸增多,加上抗生素的濫用,使得細菌的抗藥性也隨著增加,增加治療上的困難度。
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病人一旦患了骨髓炎,傳統上要長時間使用抗生素治療,可能還要接受多次清創手術,蔡醫師表示,要解決抗藥性細菌的問題,只要運用中醫的特點,長期與醫學中心骨科合作,結合中西醫的專長,就能創造出效果更佳的治療成效,甚至是抗藥性細菌的骨髓炎也能有所突破。蔡醫師進一步說明,骨髓炎在中醫學屬於『疽』或『骨疽』範疇。在中醫聖經皇帝內經<靈樞.癰疽>中說:『熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,內連五臟,血氣竭,當其癰下,筋骨良肉皆無餘,故名曰疽。』即清楚描述了其病理變化。
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要有效的治療骨髓炎,需按照不同臨床症狀表現及不同階段進行,中西醫的結合能達到最好的療效。以往由西醫醫學中心轉介至中醫的患者,醫師通常會先瞭解曾在西醫做過哪些治療,譬如,使用過哪些抗生素?做過哪些手術?中醫師就會再依患者體質不同,給予不同的治療,即使是抗藥性細菌引起的骨髓炎,也可達到良好的療效。
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