如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，5 M1 }# p$ e8 i! @& ?# m
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
* j* O7 ]  v+ x% h% g於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天, D! o5 f% z- l) l" I. |8 @
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種0 ]6 w, i+ @, z& R' K
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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2 _* p2 l5 b) ?; q! n假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會' j: p4 x  c' T$ f; t0 h, S
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
- t( A5 Y- O; z" G" ~- i3 r% l日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是' f. C7 i# ~8 U. Z
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之' T! N, L5 m7 \, U# E
天數。8 P* Z; M: e/ i, Z1 l
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+ @  A& c! s6 y8 n' \2 \& ~預產期「因人而異」6 }+ C. ?+ ~+ D

4 a9 J3 C0 n! o$ P) r當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都" E0 i6 }/ d; y2 n% _
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而% G: p5 l1 u3 o
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
& g2 I: N4 R0 }! _次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好8 s# n) f  c1 w) Q" J; v
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
$ i$ O) w- g4 ]0 _% C1 |，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢- u, @6 |% [& C9 i, y6 j4 W
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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% f& I- l. j+ e# J! [/ J預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上/ f% n4 G: ]! J6 C! O2 K4 c- [2 U
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
- L9 B: u8 o) q( O. g0 M8 @一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
# t1 x5 f0 Z: G9 Y0 ^" a. o; N同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依! @2 L5 w6 u2 m, q9 `* [; H
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
" L7 U5 u8 u8 f的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
. V8 n) {9 R! Q, Z一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
& H, ^# S, G( ?3 n' H! \; H份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的9 ~4 \- r, ~# E# m" N
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更: L: D. X. Q/ `
動。
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- S' m- y  {) G0 L# U4 Z3 W* ^! E這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。- i1 @: q$ w4 \7 N
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。" _# A! I2 g# u: A' U

! Z, M8 }/ x' @; J! x% y0 V( O% m
! T5 I. h5 f  f; J; f, M結論
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% E7 N" ~3 q/ Z/ m: Z預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
7 o  i6 K- n: V& v' w/ x，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必3 E+ x; n& o) C) [, X
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少. k9 }, F+ W6 T6 q, G
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於. f' t9 }7 N3 A1 D! P" U
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
# T! Q+ x9 P5 ]0 E  @: h0 Y寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。  p7 A8 N6 i4 W8 J* h4 |8 @
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ( g9 S/ z# o4 |) c+ r. ]2 k

) Q3 O! E9 A8 `. f* ?+ d/ P本文由【嬰兒與母親】提供