如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，4 J& Y$ G! t' v+ u
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒/ {; U( @3 d7 g  _% Z
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
7 I, J) c* i! j1 @  q  E算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種& ]% Y" q; O, v6 {$ [' X
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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  t) ]: s$ N2 ^+ q; E+ ?5 a7 f; c, I假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
6 c2 V# L. x( t4 `( m& L" b2 r1 l變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕, ?4 l9 ]: i: S8 T7 t
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是8 q/ L) i* ~5 `
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之7 z. g, I2 m5 N
天數。
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7 i' |; r4 W( B" |, {" L  b預產期「因人而異」! C" o/ q1 J- D! H4 T8 a+ {2 i+ p% j

2 H% c. S% v3 |* S' d5 k當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
  V2 q$ m& q8 o; r! |+ m5 s有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而$ k0 [  U; ?- B3 N
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一& D3 h) n) b1 \* k* |3 ^
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好% H! j7 t; J+ T2 h5 W
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期( ^, N! @6 N$ h( B
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢' z5 \5 s6 @: K4 _
查無疑是預測預產期之最佳工具。1 J7 j) A4 G# M

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如何正確算出預產期; w3 [8 ~3 Z0 y7 }; H/ i) q& Q

; \6 |0 q/ o+ u0 ~5 H, g; H預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上7 V: P( F+ F; ?; Y* u9 R
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
& m% q- Z1 u' r3 X一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不, g4 ^3 m8 B* U, g  I1 V
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
" t6 Y$ G: Y2 w3 {; Z( F7 |' H公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天+ f% z$ o8 @& ^. q2 G4 o
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不& G* I6 f4 o! U/ d) b9 a
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
+ {5 r7 S7 f& P) A' {& a份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的( C. J2 h& V$ n" x' L
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更" ]7 ~. K, H" g4 e* P( B; U
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。$ W4 o: J/ D7 G' Q3 S4 r; t' N
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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1 q1 ]5 h0 d8 @6 }預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
3 J3 |4 g" h+ b1 l  L，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必& R6 P- U2 e5 ?0 ^7 U
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
" G5 u2 K- U$ Z' n8 f# [之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
" h! N) U4 o; o, L預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧; G: O( v5 ^% Z1 y
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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4 q4 f/ ]! H# o8 S2 u) w7 d文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 4 O; u# H& q' n
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本文由【嬰兒與母親】提供