如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
+ f" {5 J. T5 k6 p; e- G. R共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒  f6 Z0 W" D/ F  _- Y: j
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天' V" G+ O' d! W* Q1 B; c! ]* |
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種% e  K8 Y# C5 T2 X- v
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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1 ]1 o- [: |( t% q, L假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
# L, h0 a0 A+ M% |1 p; M5 r變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
) K& E& c2 H, l0 N8 H2 a! ^% \3 M日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是0 [6 C4 l0 J( N0 ~! w
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之6 y0 A$ a! B; h! m9 p0 h6 P9 W
天數。
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預產期「因人而異」& R1 t# O' D1 \2 U1 A. h

  J* W; T  Z5 _7 B! ]當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
5 T/ b) K% |9 E0 s& e6 {0 S; k% u/ d有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
+ `8 I. l5 X1 I7 B並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一/ j) x/ _+ u3 x
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好3 v1 {  W! z& G* n0 K( ?& O
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期9 m6 _% M# |2 E" t
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢1 L9 G3 \3 O6 s
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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" A. t3 \0 C& b1 j( v如何正確算出預產期( |5 Y3 g/ ^' ^1 ?3 v
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
% }( `$ ]9 y! V: U/ C& ?+ S$ U- z9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭& V# h8 l, |* ?3 D
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不$ C/ V! m  {7 |+ L
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依. k+ l8 O+ _" Z! W9 j6 E
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
9 u8 c( t# |/ W  j的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不6 E" [5 h* O! A# j' A' R; u
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
+ `% P: j& p9 ~* U5 X$ S份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的4 a& {. D/ m3 u/ K( D' U
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
: N, K+ K) F, C6 ?# x動。
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+ s1 E5 d( O* B! @2 n這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
3 X, U6 R$ ~: f說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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" z/ n# @% H# T* N/ [7 d預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言" k. L9 X5 N% x
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
4 B- x, y/ ?' u: p7 B7 i# }6 Y須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
1 k$ {) }4 c7 N  X, X& k之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於0 w( g) g9 Y5 }( M- L) D# A: J
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧/ N! w, Z( _. i  n! y4 ?5 k, Y
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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! t6 v7 C0 w7 y' }5 ?, J8 A文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 * n* B' O7 U+ H9 ^4 R
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本文由【嬰兒與母親】提供