產後性生活恢復最佳時機

產後性生活恢復最佳時機 ! ^3 x  Z. H+ e

! e% e$ l- r) z+ y) `6 S一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變
, Y# i$ m5 x% }化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心
3 Q# a. u, e$ B6 u( U+ U理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
2 _/ ~  b, a( Y: e+ U「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，
) ?0 g9 s  E# K; c講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業1 d% n9 J( Z! O6 ^- m
」呢？  ?/ S& c0 N6 P* b. s7 M$ j3 K
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由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房: ^2 y& L7 d' V  O5 l: ]' s
及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必
* \/ J# k. T+ p3 D須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。
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懷孕期間生理變化
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/ P  K+ ?: K  H$ K有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週' C4 |4 ], a. y0 b0 v0 l
以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩" d( C$ V4 p3 ?8 n8 u% R; v; h1 u* g
定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高/ w0 |6 T" M4 f* D$ \* g! `1 X# r
潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四( J& W- [! `# l4 x; I
分之一。
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7 {3 i$ [' w. r到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，
$ z( O* {$ s. }: B1 r6 d) K! E且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生, z# y/ N9 T7 ^, c/ ~- E
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由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明
/ e8 ^  |$ s4 \/ _, A  }* k( _5 Z2 r顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月' m* K9 H  W9 r3 L4 \+ h
時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸
% U% \% B' t! u6 N8 I爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。
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產後生、心理狀態& N+ U/ m2 G  g. K: \  k4 P( y& ?
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首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。
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根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰
9 J' m1 E# w8 W切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚
. j! k. g) p! e5 g( O3 i' p皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有
+ Y' e! z% n/ h# d% ~+ l9 b% Y興緻。
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此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足
  E8 N9 f! \9 v6 h& y$ B1 ~/ G沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。
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' b" z4 x6 H2 K6 J根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷- h: y: }5 @$ v+ D
口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練5 ~! N0 ^$ z1 I* y
，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。
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因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起
4 k0 ?" ~: R, z3 N0 t+ |+ ^焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
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- n3 h2 P1 D1 q/ B1 r產後房事何時恢復
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間
& ~9 R. l$ P* _. I# f: T  q/ U( J' @會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重0 z0 {& k1 o% l/ T, s
100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有1 B3 U. i0 E) {1 ?' p* G
1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到
6 M. a9 U* C9 Z常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。$ M& q- B4 h. D* z& L
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若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是
1 W# D+ E9 D* G+ `5 n, r% L大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。/ _9 v) \: q9 x* X" ]1 v6 `% k
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目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒" _% }# h$ Y6 i) T- w
合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果: a3 M0 E* y7 @7 \: @
醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍
/ w- `  C* t' t" t然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口
! L7 w7 ], n  z7 X; y' n, H結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。! K9 Z: z) @! x0 v. N6 U
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產後「第一次」注意事項
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產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於
" i  g5 N/ H: I1 t. J8 [; V子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包  {& w9 I4 t! ^& F/ z% x
括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
& j- X8 {( X' p) x" r' }通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。: w9 x9 |/ J) J; z# I4 R# j4 U

+ E% t# v( L& c: l! V先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂
2 a( K5 l# a* X6 l: i迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生" w3 ~; E7 R# [& D
切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！& q. O7 f1 A+ b  o7 t# L

7 G8 n) P; Q5 T: f: A不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他
- @6 n) O# g4 P聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。
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產後常見避孕方法
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵: _7 Q/ y$ k, q5 v2 e
功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不/ o' b2 T7 I) O2 x  }" J
過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」0 H/ R) S0 W( r1 z/ u4 J$ G
荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。  q1 ]4 `! ?; f( R. q4 R! B4 @

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" [: _5 a0 v: m有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
  a! [- B( d  X( T" Q9 A# F否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，
7 A. q: `2 N; W+ i  z「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！& c2 E6 R4 f, K  P, ]3 f! B

+ K- `( h5 k; u8 m; @台大醫院婦產科主治醫師　徐明洸 6 T$ x- z+ ?* F, X
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本文由【嬰兒與母親】提供