生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化- x* h9 ]- [9 ~  K% p. K$ |
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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- W% j; M& p! ?* c, i有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
; W- B( R  `0 F+ e湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經; x4 }6 ]2 d; g! O4 p
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在; g7 q5 s4 A& z) n( M# i
此專家給您一些建議。& z  V( H7 ?4 {

4 R0 q0 }3 I  T" e" w% U  x; W8 Y7 Q( ]生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
' w# g. _: L0 S3 d產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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( Z# r9 l& @$ o8 g4 m生化湯的材料1 @  W! H! ~1 Q6 Y! [  o+ Q
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進9 i( Y# ~- c9 o- L
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
8 I% I# e2 s2 W/ g: \0 o  Q消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。* X4 e( P; p  ]- u# F

8 v$ D( T; x3 p4 e) R# O% D3 P生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫4 b! @! C" g( C; o" m# K
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
6 }9 }' \( ]0 P2 ~生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
: ~7 K: j) W6 Y6 m, M的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
9 J, I7 t- e# D經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
2 P& ~7 F! E, F$ q2 W& w各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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6 @  Z/ L7 |. I' O0 t- S0 M2 y9 C  s服用生化湯的功效% _% W" i8 h& e( {, T8 E2 J

0 @3 J& P. K7 v% ]5 c2 |本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧1 M  @! Q+ {3 H
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
8 r* K/ X: L& d+ i7 e+ c/ @9 I; w，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收/ v: W6 R  n* n: B% B7 f0 x9 `
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此# d/ k" w- |) z  X2 q3 W9 N
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
- ^( h$ U4 W; M8 z  Y% c凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速( \0 ?5 b( e8 `0 |) c# w; w# B
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？- O' U) ^* W- B3 R1 i& O

! a+ ~; h! k% v9 M4 Q2 }4 o4 q在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
% @: ^8 [- ~( Z婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
1 P( v3 }/ `; n' Z% C產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後$ B* ]0 S2 T5 A! Y7 y# b6 I
處方後再服用，才可避免意外發生。
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8 ~0 {1 j! H- g本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
1 A0 q" k9 q4 P# [可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後3 `9 D) [+ U* G0 h$ z& k
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
2 h' e* ^  C2 E6 P/ y是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
+ m' q  D/ O. c6 f" ?8 p/ G不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
& z' w" P* R. P! \6 z婦都可以喝。
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* G2 j3 X  i9 M7 a) j台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
3 ]2 y* O! L5 R! z' O生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
" K& Z+ h- {6 }$ @1 o) @" o探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
5 Y5 c4 S- |; d- k能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
# L+ B" w5 H1 B, U' O. Z  e/ F' ~! r! r，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
2 g  J) B5 s2 Z# {  w$ l6 q8 q8 {而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。" b/ K" X# X# y# D  {- i) _; a

0 z( X$ B! l4 ~6 W+ s# N* G$ a% G此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜8 M$ Y& a: S- \) e# |4 U6 G
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。0 }2 z" V5 q( q3 B2 U) O
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生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生; Z; s" \3 z' l. Z8 |
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日5 \- q0 S/ Y% R3 P) t! ?% k
體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7+ F. d5 {/ H7 W' v7 R$ p
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給0 T+ `: P& k: Z+ [4 B$ S: {
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用: s0 I; _  }5 H8 b6 D9 m& m
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
6 H; M9 \: z% P) ^9 @，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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) i6 F' J0 W" r( s8 x與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。6 _  i) T* r( [0 [' |  H
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡6 Z& A7 M# T, b7 z. W
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲. g* \( a% c: @% D) N
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
3 \) E5 T) s: j  \+ @, ~月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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5 P- c8 _4 J% ~% b3 v3 H1 n清淡健胃的食物最佳. {" `) t! Y4 k+ o' k: Q

- h; y2 ]" g0 Q. K0 k- R產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要$ P/ y& \4 ~# C
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會. i' u* Y# U  |% D6 P" n# @9 t+ D
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
5 N! o% U7 d; C- f$ B；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
+ g0 T2 r1 \# ^% b3 K醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，# [" @- A0 Q2 {* g' b1 e7 z' G
並吃些清淡而又能健胃的食品。2 c5 z8 t$ L9 W; E+ O- d8 Q

2 l! c" E! p" p2 ?. m$ r5 e6 n0 H新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
" @4 N) W1 l; `. \5 o3 i- D的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
% n5 Z: U" k* i) @( M5 w如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
6 x3 ~* F! a7 f1 m# V、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
. ?) U5 ^. R# x/ B放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一2 @( `9 t* Y6 S* t, W# n
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏8 O( o# [" \0 o5 ]
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆) j/ O  q. x$ T2 S3 @
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑: K2 p  K7 J) ]8 D1 {
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% p: q7 [0 @  K5 e. }( a) O產後吃人蔘的禁忌! {0 q6 H  r* b! t. p8 B/ _: D; e4 v

4 @* o# V+ c. ^& C清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免$ q$ Y0 x3 G5 _
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患; ]0 x1 m3 ?$ `  w2 N+ R* [% m- X
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。- Q# b7 f' R6 C3 a$ d# T: e6 [

, X' V  G& U; E: ^- Z台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均
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& M# ^. H1 D* p4 e1 h本文由【嬰兒與母親】提供