生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
5 Y2 n0 v- I. H! _4 r; m9 Q% q. U 9 X, w3 Y) C1 c8 T* a: Q3 ^8 ^
生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化# b" Z6 g4 F- O$ C* W/ ~+ {% \
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果( n4 s  Y- q) Q9 U8 R3 r
。 / h; K7 O$ Z. K9 |+ u
4 d4 t4 y/ ?: V+ B+ c8 h7 {2 C3 E% Y
有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
1 w& u& V7 q8 K- c湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
# G! A' J: F$ M; E驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
: T' i! V, i. n) s. Y此專家給您一些建議。
' _! G, [4 j4 f" Z$ t: ]2 G, s! o( J! b, L
生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。, |+ ~$ L7 P" j3 _# W! n% l4 H
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。' o0 B" ^3 t% w5 \" X* Y( ^- Y
# w) S) V. W# Z8 s/ D
生化湯的材料$ L/ K, J* r  @, m6 ]
2 p6 m& Y, q! V* t9 J
生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
) G) {1 ~0 H. i, N, U- J& Y乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、" D* L* Q4 i* w' H
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。! m2 S* K. ]3 Z, E1 d; s: u
" T& h  h# r1 U; j' ~: x% w( B' T
生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫1 f% h) s7 \1 u) f9 Q
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的. V9 ?2 M- @( H/ t
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中* C0 a" m% M6 q' L  f: A8 g
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
! e; q. g- J: e  }經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的) A0 R% o8 l7 B
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。8 g: M$ q! W& |4 u9 e- r

* k( n" @- N, {. I0 ~% g: Q服用生化湯的功效7 E% F& Q3 ^9 k; O) ~5 q
: T: M0 U2 a; L' R
本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧2 h. x9 r3 n# y/ d
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
" c7 M  ]9 O* Y. N，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收. Q9 h  P7 v6 _/ W7 x' w
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
8 a/ ~$ O& ?( R7 p) P  v民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
8 D9 t2 R( J% h* H凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速" O% u4 d3 i' B; C7 I
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
, U# k4 [) c* r- C# d
; H/ a3 ^7 ~, B1 U% `8 ?1 `誰可以喝生化湯？
2 U4 l. b4 p. N5 l. _$ Z
4 H+ V. l- m2 k在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據3 R" b, E9 X7 E
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發, z& ]0 {! W  q2 b* H0 x; J
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後  K' k4 v' N8 q7 R. B9 i+ L2 b5 }
處方後再服用，才可避免意外發生。) q4 y0 V' d$ c7 Y
' [5 t7 U/ T$ Z
本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦' p( ~: C1 ], V, t
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
0 i5 E0 Q  E( M或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
6 ~. C  C0 D. I7 l, ^7 D- l是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期+ f* z# u6 i5 r/ \! Y+ s
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產5 m( S3 n& W! i0 J* u* X: t
婦都可以喝。6 S) m3 A7 F  Y- T8 H
% E1 I; A3 y# |) E* g
台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
# E" F1 i; N7 L- j生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。$ R/ T3 f- Z. A2 L7 ]- t$ m
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
0 |) |) G1 z1 p3 C4 {# R能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜% r3 x3 w) x1 L  I
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大* _/ n. B1 \3 {/ G
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。( b! }, C8 @5 Z+ P7 C  t  o
: W: y  L+ H  W
此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
, T# x4 |; `5 L5 N炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
5 x+ `  V7 e. }4 Y# m* V" g# Q6 J
生化湯服用時機
& m6 w2 `7 s7 @7 t  i
: x' V& N" w/ D5 ]: [, T那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
$ T9 i5 c) a; E4 L化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日) o7 {: W1 N/ {9 g
體溫恢復正常後再服用。
) v; K" ]+ H1 F8 k2 s, i: j5 S8 n) m$ g6 `# _8 t1 ~! u, P
由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7: Q: d" n) ~; o  @; Y
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給, U9 ?4 v) i% ~
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用. ?7 A6 o( h. K8 _, l& A
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
2 \' H. X6 Y( `' r; w  d，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
* z1 Y$ j3 j7 f5 S( `
# y/ M) }8 i& [. s# W+ V9 |與生化湯相沖的食物
- L2 r: N% V3 X/ J8 C& s3 ?. q  c4 F7 y
產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
, n0 X* J9 H' _6 G( x/ q6 p也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
1 I* z7 c- s; f  c2 @5 h, r6 }0 I. @露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
4 N6 b. q7 A" c  o食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
* N, X3 ?. C# {$ w" j$ J月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。2 N  n4 n* v' E9 B* T9 C; E
* f1 A9 N3 Q, @) i: c5 J
清淡健胃的食物最佳
1 n/ g9 y* M4 X% R5 I: s" T0 q
( V% e- w' j/ q產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
7 B3 T4 l6 r- P+ m* V( m" `  }受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
/ {% M2 O! {* U: w8 H& H( g增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
5 ?( ~( }" c' J；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中. {" g6 M5 m, g8 _) p+ v
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，" p- G5 N( e; T6 L! D- q
並吃些清淡而又能健胃的食品。3 U4 P8 ~0 k) M2 b, W, N

' l! x5 a9 `) M5 F/ e& T/ J9 N新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
  |* e$ h  Q5 ^) l) n的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），  u$ q6 r- j% n8 f6 ]+ g9 j
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
) d+ a: }" ?/ l9 M% X( d- Z, i8 u、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內7 V8 @* O" G$ Q# c
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一8 s% Y. l6 ^2 k! R! ^
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
0 Q2 R. Q' m! u! M季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
; a+ A4 [$ d& k9 e. S) g湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑, L6 S# J( y, [0 k. o2 k
。- K) ~& H3 F0 h

9 W: a9 C7 t  y" v! q產後吃人蔘的禁忌8 _$ g% J0 C. w) `1 ?: L
% c6 P- ?$ V* j6 `
清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免, G6 x3 X- B2 ^# Q8 _
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患) T( ~, @0 g% |$ W
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。: ?' s* S, h8 P" h8 c# U

& ]; W  P! D4 E3 Z% h' N) T: x台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均
) x6 M& o& G9 E- F; z7 V, M5 |/ ]" j2 B; a. `
本文由【嬰兒與母親】提供