生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
2 |" j1 G$ f/ j/ `6 A湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
% g6 t# N+ e7 K8 W. g# G6 _# \湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經( l1 B; X' P. D8 z" p, q0 U+ y
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在+ P1 S6 [4 ^6 o0 `
此專家給您一些建議。
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
' P: @4 g+ k4 M( b' l: j產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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$ m7 ?) [! p$ ]& `) u生化湯的材料
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: F$ |& L5 V3 ~& a& a生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進- W( A5 b+ P; H3 W$ ?* a' V$ E
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
% O: A) f  Z0 u1 D. B; D, o消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。4 X% F# g. x8 B! X) B+ s
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
- J  f+ B+ y& P  y8 \, b, W/ e師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
2 j& ]; t! N1 u+ A. `生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
/ Q; c" \- i. q% @的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先+ Z3 }) {' H$ D9 x# G7 ?
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的1 F1 s, k( t* }
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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0 E' j. a0 q7 r* p) q服用生化湯的功效
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧5 d: I6 A/ w0 c/ L1 l
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行. N* K4 f1 u  {# X$ c& T4 F
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
# c% z! S0 W; E& g( b( g# U縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
: k% w: e" P: F  z0 V  d6 G- Q; g民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
# L1 O+ ]: p" b; B# P2 q# V凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速( o9 O" g; \/ u( B7 P
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。5 I" g) h( h! x; t

! d7 z/ g% X' q2 n2 g誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據& f9 N( K, A+ Y
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
0 _! i, F$ w8 t" U; Q產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
$ s6 G5 W3 Q( @6 T處方後再服用，才可避免意外發生。2 M8 D2 t% b2 N) j' \# r- y% P
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦; s( X/ L9 M+ R$ |; }
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後5 {3 `1 X$ g* ?/ t- ?) p. Y) T, Q
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才6 r7 I4 a( T! a; D5 u* E! V6 m3 T
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
( u6 J+ ^" m5 B. Z$ Y不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產9 z7 {% G7 k4 X  o6 h2 S" p
婦都可以喝。7 Q7 c& a! ]  w- k/ y/ i

8 j; N2 f' `7 j* [台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食/ \& |; Q& \5 O3 f, X# ?3 c
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。' I3 I- u# n- M0 j, x( r9 x" i4 P
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
2 }8 O$ W9 i( J4 S2 |$ ~- A能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜2 n, |1 Q9 E6 A7 O: n( n+ P
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
- p7 }" ~3 S9 S% R% V1 s; y而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。2 g, q/ B/ _9 n$ U
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
7 w4 \2 v& Z+ h炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。9 ^# x, K5 t$ _, M

) h; G# s" C5 A% O- F* {4 b生化湯服用時機8 r+ p0 z  L# J- E7 T. ~

* L' M. B2 n3 q' O那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
' M  m4 W1 c8 R  z9 t化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日+ j: n0 W" [+ w
體溫恢復正常後再服用。5 g1 [" G  }3 s. n" R% l* n2 n: L
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
- m/ W6 F2 `2 C3 R8 N帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
0 m( t# w0 E  ^5 b子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
  z  Q6 w9 l( B, l% j過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
# h8 k* ^( f8 r$ L+ V  A# ]% W，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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5 `" r: W8 A" r  g8 l4 w與生化湯相沖的食物- H+ L0 M; y$ z
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
9 ~! g& Z7 t/ R( v也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
, ^4 g. b7 G: c+ Z! |露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲# @( U5 y0 I  ]- Z+ d
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個7 t" P5 o: z5 @
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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! X" u  G6 ]1 n0 @7 }- g清淡健胃的食物最佳( Y3 B2 r  Y1 E# F8 w

) }' H* n" _4 |" I( l" j4 I8 j1 s產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要/ F# i( |' \. r6 I0 y
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會+ {1 T" m& j2 S# E* Y0 \
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾4 M9 T8 W2 n* w3 \
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
- g8 r4 B7 h! y& }' ~* n$ s- H醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，# F9 p. w" x" Z4 I
並吃些清淡而又能健胃的食品。6 N8 v# {% J& m/ _) p; V

/ I$ K4 f! Q8 }# G7 Z# J新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄8 c  _6 }# R. V4 u
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
, Y. n( V0 c' @: y2 g$ J7 ~如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
* `& r2 e5 f: `8 x* \: M) S、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內* u) t' S8 z  e
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一0 O& o* l7 J( s* z; W2 F/ k
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏) q  U3 d; |) |1 o7 e" |/ w
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆+ N) H. a, ]" n( L! n
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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3 E6 U$ @1 u9 z8 z產後吃人蔘的禁忌
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免# i! D2 a. {3 Y# h8 e, I
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患+ s. ]( H/ R4 g/ v9 [
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。" E: j6 T+ }+ Z* R/ P  a
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 5 N8 k7 q. ^. r- ?6 D( r4 }5 B

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