生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 $ \1 U2 B0 ~+ o7 v1 o) j
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
: c' z' V+ B+ c" q6 k8 x$ \湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果/ l" w, o$ t  L/ x* m' {
。
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. ?' A5 [4 H: c) E9 C! ?9 o: r* H有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化  |2 a3 }* B! Q3 z* Z* u
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經/ P* R! H* y  O- n+ |: D: ^
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
/ k9 J- ?' `5 \此專家給您一些建議。* F% I. F3 y' h6 A8 Z0 K/ m: w
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
8 S5 b5 e/ j2 \7 v產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。! B; W/ T8 y% }6 a1 ?; `

' ]  g* V2 m, J生化湯的材料5 M: l- l. X- P" l: Z7 s
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
& O! }4 S8 s6 p2 Z/ Y9 X* E3 F乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
9 X$ Z  u- g6 c& o' N# w8 C4 M消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫! P" {* Q1 i5 q0 y. }+ s
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
2 B8 |1 |8 X# |& i1 ^生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
/ Y; z+ E- N$ M5 |5 [- _1 S/ F  P的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
/ a6 Z1 G3 V- q" ^% H/ K! P# B- g經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的; p% q4 E6 h1 _  [8 C0 ?+ K
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效& Q) F; T+ \, x0 z- ^

) r5 f9 S2 g4 y, a: a0 }本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧3 T4 ]1 k* f- }% o- b/ X5 f9 t1 l
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
! z5 a* U' p% {# C! w3 H) K! T，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
; x$ Y5 h. a: i4 l$ n& b縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此/ X& f/ j! [" T6 x
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？* K0 w7 S5 z3 a
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速$ s* F- R, {& N' x* N
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。) q% }6 u: v$ H+ F. g( [+ W
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誰可以喝生化湯？
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5 ^3 E/ X3 y. i: `5 G7 o+ v7 Q5 J在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據+ `3 {5 r, D5 s. {
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發. L/ Z9 L" e4 P' d
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後/ ~9 b2 m( E8 x# d+ q
處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
, k# C. J) f- b8 f+ C7 Z4 [可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後+ ?6 I/ i2 ?7 U8 g# c
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才8 m* y7 r' c; M: ~; k
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
$ q: W* F  t/ s$ H3 ?: d不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
* ~, I% N' u4 X+ G$ u3 G. f( l婦都可以喝。
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
' E4 R: i: X1 q$ e/ d9 V生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。7 w( _( ?) J* ~. }0 Y$ s
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可' S3 H( }) F: n8 i1 [! d; F
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
7 \# u  x4 z& N6 p2 Q# L，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
% _! G" D# w! k而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。( h6 S) C; ~* O0 E! O; n3 J  d+ e
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜4 j( W' D% n6 ]% E& s
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。4 V1 M" e$ k0 f6 O/ W8 U, ?
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生化湯服用時機; K+ ]% G+ T! U# r+ M

( C4 a0 u1 L6 f/ r1 l9 V那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生3 Y5 F& O' n; J/ _! V- k0 F
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
3 B) d, t$ P1 V8 |+ h$ r' r體溫恢復正常後再服用。: d& |  M% p" A" F( ~
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼79 j$ l& i1 S& I8 q% w
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
" s' o* G' k6 U+ }& X子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
( ^. v" ]$ u, n' B- d5 t8 h過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致3 g" D# s& G  F
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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( }5 z  x* O: A( H3 |6 \與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。5 f; x/ [; m4 a$ O* k9 ?! N
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
6 J& @5 A& ^$ g! v' Q露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
0 k- @: C1 p  N; e食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
& i- D. @' Z0 _8 o8 e8 ~8 j1 y1 E2 C! ^, x月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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, X- G* d! Y% L0 A" l# q9 H7 V9 U+ K清淡健胃的食物最佳
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  t3 m$ Y5 ]% r4 J產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要! o8 e8 X+ s% D' c
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會7 ~7 R) r4 n, t2 t
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾( B* |" S! k) u5 E
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中0 y4 a) Q+ [( ?& L( f8 }
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，. W$ z8 D# U' Z6 r, V1 s3 c
並吃些清淡而又能健胃的食品。
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
) @& @: B9 h. u3 K: I的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
( i8 v6 O; s4 q' y! E& s如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
. E3 s/ x$ w/ I# j/ e0 e" [# H、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
0 p3 |. \/ x2 `% O& J* z放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
/ }& k9 o% n6 S4 a& {2 i個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
$ w. Y$ n- v  Y) ]5 ?( G! d季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
# ~  U% S9 _4 S9 G& z5 t  o湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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. ?0 i9 z4 h) J1 ~產後吃人蔘的禁忌
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5 R) j: \, u) {9 ~& H; m2 F- ], I清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免- |3 G% N' A3 p. ?
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
; P2 ^# i5 a: Z4 \1 U，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。) Z& Y! j8 W  j. ^2 @

7 E. U2 U1 d! [: V7 r) G台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均
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# d  m4 w4 @. r! f4 i- {% m2 b; a8 ^本文由【嬰兒與母親】提供