生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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! _1 c) L% o" V8 o: H8 r: A生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
9 b/ L7 B1 w3 V/ G1 N+ z湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果1 ]2 l3 p) D/ S+ a
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化: R+ k! E; b- K3 f7 x  ]0 [
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經4 q1 B" @' r" l- ~# a. q5 b$ i; O+ H6 |. v
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在- N+ _; ]. R# n
此專家給您一些建議。
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5 b# E0 w) Y0 X+ s( y0 f7 E2 N7 ~* U# }生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
/ {$ o* v! U% N產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。# V# |2 I7 F3 `3 {$ h2 D" a

& X! P0 P; A+ b% I* g生化湯的材料
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進' L3 H+ t( l" G% u" x( d6 `
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、% S/ S5 B( u7 E( U8 L
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。# t, c* `0 Z5 N9 N
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫5 b0 j5 v% y! f' @! [
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
. ?$ }) f& m, |2 k( H生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中0 n0 D( L( S' x! a% O4 C' j; ~- D
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先7 H/ m, A" L0 Y9 v
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
8 e9 I+ e- {* d4 L各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
) D! ]7 B0 ]6 b" T' ^" |; w" N名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行! h: H3 j* [& Z% H( ?5 {6 G
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收; L" Q* O& q/ Z2 ?  c
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
5 x8 L  q! l/ l, i% q4 E6 s/ g民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
6 w& b" E" j0 c) ^. J6 G5 j凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
  T, Y7 ]( [$ t止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據% T. ]) {, Q% @: |3 ?/ ~9 F
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發6 x3 _' {4 y! n$ R3 ~
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後& p6 U$ C; R/ z+ j- x
處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦4 L2 V6 ^) ~% H1 z6 c9 m) ?" g
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
$ l% j6 O, {/ T7 I或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
: H! F. u7 @3 u4 w8 R% C, n; h是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期9 R! e. J. M; Q
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產$ p/ D) E$ b' f) @
婦都可以喝。, c1 v/ A' u" v$ G, R) r

; E% T( p8 \, H' L  ]台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食% G# X  l! `- _( j2 u2 \4 z
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
2 z; b: a/ j2 A+ z( q1 }) \  N探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
+ z7 j7 f3 |1 O. F能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜* c5 |6 o/ r3 n  v3 @6 l9 O& P" ]! V
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大/ U0 r" ^  Q  d% y( e  v0 n, V) h
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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& D- G. i+ c" l% o6 N, g此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
1 ^; O" U  O7 n) b$ ?炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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; y3 J# d6 W" `9 q( a& \( _0 p生化湯服用時機
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- j4 I$ s/ f$ B6 ?那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生2 W' u( j+ \! }
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
7 z" O( u" Y9 ~4 x; X體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼78 g  ?7 ]* `& P
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
9 T9 ]0 v( Z4 O( ~* e! C$ E0 y) X子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用1 D  \/ y0 m3 N9 q; ~
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致( n8 s6 D+ T" D0 C, J/ S" Y- G8 ]  L
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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/ e; [% \, ?5 D$ _與生化湯相沖的食物3 b- B: T2 ?% p( Y0 n% ?& P( g
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
; S( R6 F: r+ }也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡, e' a  y! p! w7 c! |
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
+ K/ w6 Y6 Y% h1 A! S6 m食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個5 }) M# |5 B: P7 f( d4 u
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。' t2 W  ]8 Q, U" w

8 E% B+ z/ Z) N( K清淡健胃的食物最佳
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
6 H: E4 d' F4 N" Z" B! p9 b受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會: m% n8 G6 Z# {2 E0 }
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾5 j, y! I( ^+ M3 k3 ]" g
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
6 z9 g$ L. u, K# B! M* L+ ^! p1 a醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
; c% a# k6 _2 U  d" w' r( |並吃些清淡而又能健胃的食品。+ N1 J2 q' Y* `4 O" k4 ~
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄* D0 L* l7 U* W" l* Z- |
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），0 w; B- L7 V8 F, G
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚, {, J) k0 D  R  `8 G7 i) U
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內) d/ L) Q1 Y2 U; w8 C0 V0 H7 G& u
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
, ]0 I& f1 H' V9 {+ q個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
8 q0 l' C4 e* C8 S% K# I季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆% n# D& q6 ], K# ]# G9 e9 G
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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: y8 k& {" D. n4 `產後吃人蔘的禁忌  A) ~: W, F9 }6 `- s( @" d( F

* {) o. Q" C/ `. {5 ]清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
' C; b4 d" C, ^7 @* e7 A腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
, F* o2 C; o1 j8 {，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。6 Y2 T- i$ I: X" B# n

. O, @# U5 O: f$ t! C台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 8 a( D0 v8 i2 x% C

0 Y- U* N. y( ]* Q/ G. Y本文由【嬰兒與母親】提供