生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化  L; B1 P/ Z! @9 y8 R% F
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
8 O+ V6 p; t! g; \7 G# g湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
: H+ {& J( x; w, o驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
# c! q: z3 f- |) N; M" X2 E" n5 P此專家給您一些建議。
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6 L$ |# _4 D! Q+ ]3 M' r+ Q5 g生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
6 a- d0 @7 ?* W4 U; x3 d產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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- O9 E; d# J- X. |; g生化湯的材料
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進7 N! G4 M! u& R6 d- T" A
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、* S' l( I6 _, ^" p
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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- f3 e; p4 Q: L8 c; G- O, E生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
' V8 {1 T( `" h+ W師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
5 `- Y- E0 p% h: `! M8 U5 R生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中' X5 {8 r3 R1 H  w
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先* k5 x. b7 C$ X1 W
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
& b- o  l* L8 ]' B2 z: L$ ]* r各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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  u' b& h  q( u8 A" d. v# s服用生化湯的功效* Z3 v2 c9 t9 P0 a+ i9 Q
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
* M) x1 S) c. P1 w$ C2 V- U: l名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行3 n4 m" F- |, m
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
6 G' _2 D& C3 A3 r" F+ \縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
$ p7 n& ?5 Y( o0 t4 m0 z1 v民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
3 \$ j6 j+ W( t3 }7 x凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
' u6 `0 ?) x1 i6 i( f; x止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？/ I1 H0 s" C, E. l2 K- J# _4 _* t
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
: X! H, J! v- z1 u7 l婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發. i3 [+ F- S6 h  z/ N/ p4 ~+ S# g1 G
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後% e# G) m: b! U! f
處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦+ ]& @7 `) ^# p. A. A/ Z3 s
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後! a+ H: ^6 Z8 P7 x
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才% H8 j9 Q( E4 ~4 d  y- }/ O5 W
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
1 ~  ?5 M! }9 z  o不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
& R2 q7 y8 X2 x婦都可以喝。2 W4 r0 M9 G! t9 s; d8 c1 @

( f" h5 }9 O/ o台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
8 n% i1 `1 m) X; }7 }生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。9 O4 r$ S! l7 u& Z5 ~) n0 e1 @
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可1 v; E6 o5 u& _& f
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
/ q7 G! h9 @0 k8 b4 L- S，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大/ p6 w7 v0 y+ x0 d% i
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。9 z) O" `, k0 S

9 k+ X( U7 Y1 ~) ]. Z$ f此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜- X2 F! D! p+ i* N
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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生化湯服用時機
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! w# Q, I2 F! E1 S; m那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
, C1 p+ W7 [6 d1 A化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
# @' U/ ~% |0 d2 l體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
" ~, |8 e  d% _帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給. l8 J) i: S, ?0 i# |
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用) R  k9 Q4 b$ Z: i9 v0 w
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
& ]* |! K* o* d; e5 I) r$ |，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
/ i( |  X9 M4 d也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡; E7 I# B; D9 J( q
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
- [$ ?: _6 }7 L: k, Q: R- m: ]食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個* c6 e+ a  t9 k$ v. P0 e
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳! `: j  o) \6 ~2 Z/ V, x! n
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要% r. u! H. y9 V
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
9 y' A5 }* m7 t: N增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
. ~8 u' X$ t+ T5 c  T6 _* a& o；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
. i, N; H; V! R醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，- l, Q2 C- t2 a3 \& P
並吃些清淡而又能健胃的食品。
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/ ?* J* W  t4 [7 x- e7 }新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
- T) }& i2 Z5 a" _1 {0 B3 q的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），2 V* D. c: d& [, x+ K- \- U
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚4 f! F7 f% P$ Z, K7 E" J
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內; n' K% X( T4 s3 `
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
8 V' w" r8 r& o個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
0 D% h7 p+ N4 D季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
# p  e" T) u: D$ T; V5 I% q+ K湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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. N, X( A' T' O4 g! @# B. |產後吃人蔘的禁忌
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
8 B5 T# Y" v" w% K( ], L* H# L( w腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
) l, R+ `1 W7 m+ l% x，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。4 f& `8 n9 @# N6 O2 \' S3 t. Z. n4 X; ^

  @! y/ _* t, \1 X+ ?( s台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 # i0 `1 l  A8 N8 F# f# P1 |
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本文由【嬰兒與母親】提供