生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化6 i" ^. [; V! w) y( f
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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+ s* {0 ~; z8 C有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
" o& w" B+ i+ y5 T1 M, M+ K3 D湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經  m3 f: K: f5 {) L
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在9 m5 e4 `9 y, J; E6 i
此專家給您一些建議。. O! k) b2 d$ J

- w9 N4 d$ b  b) ~$ a8 `' e生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。/ c+ Y% w5 F. t3 |+ C- K& I6 \  V
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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生化湯的材料$ s$ {7 n5 ^7 @& E/ B3 a
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
. Y/ y$ M5 n3 T9 b+ B! I乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
1 d/ \+ o& N- o5 X消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。1 S: u+ T2 ~) p8 y) m# a

* f8 j0 {4 k3 J生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
# ?! }# N& R# r  F6 B7 _' z, L$ m師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
* q) O1 R: @3 G' p) p生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中7 v$ G/ {8 Z0 V% v6 U3 Y
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
4 p& U. v  [" o* g$ v經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
, O) y$ D6 C- e2 b4 i5 _3 _各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。. @( I8 _5 J# E. S* |6 u5 F+ c
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服用生化湯的功效
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9 B0 x: |4 l% l' v6 F% S本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧& e' S8 V# L, @* C: S; z( s8 T
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行0 x1 ?1 @' e) M5 z5 |# C* z
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收, w& T' Y4 Z' c  S
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此) G( e% {+ S6 l; Z7 g5 s3 U
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
( i: o7 ?% _2 V1 _* E( r凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速! j7 d% w" [2 n" x
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。% b4 O/ x3 n$ n% d+ t. {2 f& a
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誰可以喝生化湯？- R$ S" k( v8 S# p- d) q5 F

9 H; c, G# D% x% e' G5 c在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據; n" H; X( ~/ O. {
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發% _# J) [5 x) T5 ~
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
* {0 k( B( t! d處方後再服用，才可避免意外發生。- d5 |( m3 G- O

2 l3 M7 A% \/ C  V本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
! D. L4 K- g/ b+ y# z可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後# {. I$ o' V- ^* ^3 g
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
# f, ~+ p: m+ a/ m是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
% ]0 K; I' o+ x2 f不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
4 e# g( C' W# B% y婦都可以喝。
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
# A6 B; L$ v1 C. ]生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
" D" N2 L% |4 \4 m$ f2 I8 v探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
7 E9 ?* H/ t6 o9 }7 n7 W+ K$ i6 i能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜6 j/ u: H3 e/ A3 C3 Z0 u
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大+ H; Q5 ?8 y7 ]2 K/ M. d
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。5 o* m  y( P- w+ F

6 j  Y7 M2 O; Z% k* M) G& J; M4 Y此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜' y1 K( b# i' J) V6 H
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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3 A# L0 U* h0 ]8 z生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生# H: r+ n4 x: D( l
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
% l9 \  G# S- l2 `1 N: ]& U體溫恢復正常後再服用。8 o: M; s1 H' }
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
) I0 u& n2 Y" B( ^  Y1 F5 Y3 q/ T帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給5 E8 M  |7 ~( F2 f
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用9 T- C1 X) Y+ y
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
- T9 |/ p0 r4 N" D: o  p，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。. o3 t6 m, n% a
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
- f2 e2 J1 P' M$ y0 J露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
) ]0 I6 c( z, A' o* y食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個# Q, k& d8 V9 E/ p7 g! ^
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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: Y; F4 y) `; ~7 y6 r清淡健胃的食物最佳; S. `3 R4 J8 v
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要5 y- y6 o. i. ]" e
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會; L! \0 O" N3 c4 o  L
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾$ Q6 |7 Y* ?- x1 D1 R9 a: J
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
9 o9 Z. e. _! V2 p醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
) q9 T: X6 q3 a8 o; `0 O* g4 H. ~並吃些清淡而又能健胃的食品。
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2 y: ^' T' A1 [; w+ Y新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
$ c4 v" z: O5 L! A- I5 F" s的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），" A: s2 e$ z& ?) `  u1 w
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚1 S: D+ k  k+ `3 O: W; I
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內1 O- p( s0 T& e- X  y0 f
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一/ j& A" h! w4 i: q$ V- e4 L+ n
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏% I7 J8 D2 |9 z, }9 `: y1 G) x
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆: E6 ~4 I# {+ m7 c! N
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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: H1 s. n( [5 o$ r5 @, x$ A; l+ l產後吃人蔘的禁忌; \" ^% p0 C* H% r

5 V  Q0 x. Y0 {" o4 P清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
  z0 \8 d! e' Z6 |4 X: R腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
0 ]/ u7 G7 m4 w* S$ N/ M1 d9 y，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。; ]( i: H" J& o4 J: ~

" @! e# B5 p5 F4 ]; d台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 ( @! @9 r: K& s  k9 e! o8 X

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