口臭來源有許多原因 不見得與口腔有關
7 S" e9 b4 B d+ e7 z5 ?; p7 @
: }' `1 R9 F% i9 \* T
中醫所謂「火氣大」,以西醫而言無法作評論;但大體和「慢性疲勞症候群」較相關,「口臭」只是其中一個可能現象。目前有幾個原因,以條列式提出來供作參考:
! o# `' g; }; G, k" {
1 I/ b, C' ? Q# h
1) 急/慢性鼻竇炎,鼻涕倒流,或其他鼻咽部疾病:
6 T( y' G2 B# Z. Y. I
" ], u+ H6 Z) v' Z& g: w6 v0 ~
這是很常被忽略的因素。鼻竇炎是鼻竇蓄積過多黏液,造成鼻黏膜發炎、細菌增生。常有濃稠黃綠色鼻涕,可能造成鼻塞、說話帶有鼻音,以及程度不一的惡臭。可能伴有鼻涕倒流,也或許沒有。甚至,鼻息肉、鼻咽癌,……,都可能造成鼻竇阻塞發炎形成惡臭。此原因造成的口臭,必須找耳鼻喉科醫師作進一步評估治療,才有機會改善。
9 x8 K# S2 I" q* [% f4 b& \) G3 W- R( k* B7 q
2) 口腔病變:
& z7 v) M a9 t t4 w8 _& i8 L/ a; d3 s- V# ]
這是最會被想到的問題,但通常不是主要來源。牙周病或牙槽發炎化膿,會造成口臭,應該也早有牙痛或牙齒酸軟等症狀,患者應該早就會找牙醫求診了。舌苔過厚,是舌頭表面上皮蓄積未褪落,與口腔常態菌共同形成的白黃色污垢,有可能發生口臭;只要刷牙時記得隨手刷刷舌頭,就可得到改善。其他較罕見如口腔癌、咽頰癌等等,所造成的口臭,必須針對病變本身作處理,才能解決。
3 ?8 k0 T- U! `4 g0 N
. `. Z) E+ b2 t& H' f1 o
3) 腸胃問題:
- Z, C, R1 S: ^1 r$ T* U9 Q& L" q- z) z1 \. e9 ?
這是另一個易被忽略的因素。若消化不良,體內宿便過多,發酵廢氣除了會形成屁自肛門排出,還可能上湧到胃部以上。嚴重時可能造成不時嗝氣;也可能沒有,只形成難聞口臭。解決之道,除了保持良好規律排便習慣,建議平時肉類或動物類食物可適量減少食用。因為肉類食物易形成含氮、含硫的代謝廢物,是惡臭氣體重要來源之一。
|- r$ f1 M: e7 C0 o b6 f# C! W7 X T9 Q8 f1 j/ j3 [& [
4) 口腔衛生習慣不良:
+ J7 s' e6 t: O$ a! h& g# B
* B y2 _! g, y4 v! `
如果平時不注重口腔衛生,比如沒有良好刷牙習慣、刷牙方式不正確導緻口內食餘清除不良等等,不消說會形成口臭。除了睡前餐後刷牙外,常態使用漱口藥水,似乎不是替代之道。漱口藥水的殺菌成份,會將口腔常態菌一併殺光;雖然短期可以得到芳香 (但未免人造不自然) 口氣,卻使咀嚼食物藉口腔益菌輔助代謝的功能相對喪失,且造成口腔黏膜抵抗病菌能力相對下降,反而更有機會造成感染甚至癌變。不可不慎。
; y6 K! x3 ~' }7 L3 @! z/ r% c! P3 Z7 x- ^$ [/ K
5) 飲食習慣與嗜好:
$ Q, \) |" c6 `# s( W' U, a4 X0 H, \$ N( T
愛吃氣味重的食品,比如泡菜、麻辣鍋、臭豆腐、榴槤……等等,形成口臭在所難免。嗜嚼檳榔,喜歡抽煙,愛好特殊氣味的酒精飲料等等,難免造成特定口臭。迷信廣告,以為嚼口香糖「除了幫臉部作運動,還可以讓口氣清新自然」,其中糖分在口中也會造成發酵,怕只有讓口臭變得更怪更讓人難以接受。
, x; R0 w1 X1 a9 M( L
5 W8 Y- ]6 C) Y7 {' D不知道你是不是能自上述五點找到口臭真正原因。建議你可以到信任的家醫科或其他科門診與醫師討論,再對症下藥,會更有機會根本解決你的困擾喔!
$ C: c ` b5 J) N1 A7 A8 ]- Q. i3 e" R0 e. r l% M. x: G
本文作者【家醫科蕭旭峰醫師】
- x' a0 n: }( m- V# K w# Q, H- K1 x) |. D2 [3 j