頭痛，免驚！90%是肌肉緊張引起
, s0 G- }6 K0 r$ T1 g5 M# [文洪鎮平
9 B% C' F# S- O' S2 F
6 ?$ H# n2 D# X( R8 ?6 t頭痛大概是日常生活中最常見、病因最複雜的症狀，常帶給患者極大的困擾，有人還會疑神疑鬼，以為自己得了什麼不治之症。所幸90%的頭痛患者，都只是單純的肌肉筋膜緊張引起的頭痛（一般稱為緊張性頭痛或肌肉性頭痛），多能透過自我放鬆，養成良好生活習慣來改善。
$ v# E3 r- r- G. ~ @- i* X. O) C! ?) C
至於外傷性、複雜性及顱內因素，甚或腫瘤引起的頭痛較不多見，必須進一步檢查才能確定。
3 J) S2 X6 [- [4 p5 e
# g2 H$ l/ L. ?; F( r
緊張性的頭痛，多因為工作忙碌、壓力大、心情緊張、姿勢不良，或冷熱氣溫變化較大等原因所緻（女性生理期尤其常見）。而這些患者中，多有頸部僵硬、肩頸痠痛的問題，與頭痛的發生互為因果，尤其頸部更是問題所在。
3 o0 O; R& `; B" s$ w6 J( X8 Z
- L& j" j2 w4 G u$ q8 w7 ~
人體的頸部結構中，7節頸椎骨支撐著頭骨，控制肢體活動的神經血管由椎孔穿出，伸向四肢及軀幹，兩側則各有一條頸動脈，供應著大腦的營養，頸椎骨間連接著錯綜複雜的大小肌肉，使頸部能自由轉動。
/ L# m# B, M+ N: d" m" ?" Q
8 j h0 `5 D: G
如果頭頸長時間姿勢不變，肌肉便容易疲勞（頭顱重約3至4公斤，是頸部的最大負擔），疲勞的肌肉會不堪負荷而收縮，造成局部供血不足，血液循環發生障礙，代謝後的乳酸無法排除（緻痛物質），疼痛就發生了；或者因姿勢不良，頸椎角度改變使椎孔狹窄，壓迫神經造成疼痛，向上或向下傳導的結果，就產生了頭痛或肩頸痛的現象。
: r0 w3 G' b. Z4 H. Y' y5 |! D" V' c
要消除頭痛，就必須先消除肌肉的緊張，恢復肌腱的長度，因此處理好頸肩肌肉的問題，就能改善緊張性頭痛。
* o n" ?" o0 v1 ?( G/ w: L3 y( |1 O6 F) t- p! ^! ]8 ~8 T/ [
◎下列方法對緩解緊張性頭痛都有不錯的效果，可減低對止痛藥物的依賴，避免肝腎負擔。
! y( C, Z# C7 @) y) U) L2 P# ]4 E; O
●放鬆心情，靜坐冥想，聽優美的音樂或喝杯芳香的茗茶，都可放鬆。
$ h3 X) O$ X5 w, }9 o/ m: ]% l) y% f$ k6 p/ s1 [
●熱敷或冷敷頸部（以舒適為度），塗抹清爽軟膏，輕揉頸部肌肉（頸後兩側，以及耳下到鎖骨的胸鎖乳突肌），觸及疼痛硬塊或索狀物（激痛點，重按時，痛感會擴散）可多揉數次，不可勉強按壓，加重疼痛。
, [4 R' \" c: h- L
9 K! T- p: L: T+ ]9 w5 v1 ~●指壓頭部的痛點，快速揉按3至5下或重壓3秒（先塗點清涼的油精效果更佳）。
* | n' Y; _5 e& ]3 J: o4 _
" L5 C) a" C7 W" h6 G
●溫熱水洗頭，可以讓肌肉放鬆，血管擴張平均，減輕頭痛。
1 C+ |7 N. K/ y/ \5 |0 f6 D" S3 ~% Q* i6 A* A9 S
●輕輕轉動頸部，聳肩、擴胸、伸懶腰（各維持數秒），都是很舒服的放鬆法。
" U* v% C2 l) ^, X8 M7 A& w, }2 l' ?) n4 b7 I9 _/ N
如果症狀嚴重，效果不彰，則需尋求醫療協助，中醫會採取辨證方式，依疼痛部位診斷經絡屬性，並依照患者體質的寒熱虛實，給予不同處方。
& Q+ f' {+ I/ V' r4 f- r" ]7 C* F/ S3 n8 ~4 p7 Z9 Q/ N( ^
如病情需要，再配合針灸或熱敷、拔罐、理筋手法等，疏經活絡，消除肌肉緊張，減輕疼痛。
$ C( N- m) _+ |% m/ j0 g
& l6 E: p- h. ?0 M; j' v# C. `「上工治未病」，這是老祖宗的保健醫學概念，常發生緊張性頭痛的朋友，平常就需要多關心自己的身體狀況，防患於未然，就能遠離頭痛的折磨。（作者為台中市上安中醫診所榮譽院長）
?$ C P+ D7 C( [5 s |. X q
. f+ t" Q# P& w/ U, K9 s5 x# C
