息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。0 F3 f- J4 Z Y) E8 |+ t
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”( O* h0 V8 X9 ^: p N j0 p0 |
+ P& v- V: [3 @+ \大腸癌便血達中末期
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- x/ ]" ~' P: O4 j( I$ s1 f% ~/ [; ^他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
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林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。$ \8 ~! a Z6 y" _ @
5 I6 c* q5 F: X8 c: R, k ^“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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& ~9 {# a& ?! y/ D, O) s* o息肉癌化成大腸癌# ] y% b1 i+ ~4 Z3 m: I6 ]8 L
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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2 C1 g# `- I1 X6 g, q" k1 g* D“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”6 |+ E* J d) K
; x8 L! D5 A/ H5 T4 h醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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- m" k: ^+ S+ {+ t7 O他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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9 @: W) I, x! _& v" m( G" A“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”% M4 M! X4 c4 V' z0 |( w: K# z( Q
/ U1 T% F' e- \4 }3 I/ I% H. U特定食品,提高患癌風險
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% y& V, |$ S7 f% Y& {" c3 {, E飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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& n9 Y y. c: R根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。$ ?6 [; G" p+ k' D% ?' |% p9 j" s) @
- C, ~9 Q* |: W/ ]/ R/ w4 y; @她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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! Z5 C, T( l& H2 f- I& A癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量+ [1 I6 G) K! h. ?
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。1 j1 E* W! n0 E
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。3 v) Q' {2 a. _& s+ h
1 _% w8 A( e. a$ N8 K" @“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:( w, [* i) i1 O, ]9 e1 p# f
4 m* k- E+ [9 s3 l& L% K& o1 ^1.如廁習慣突然改變9 m( c8 [% c: X$ Z1 ?( W
2.大便有血. w& n9 i/ e L* j2 H1 I/ t
3.無故貧血1 c- c& S6 L% M9 S/ y& ?
4.腹部疼痛、脹風) a t7 }" d9 {4 M8 d+ b- ~
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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化療和電療期間的飲食貼士
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0 }: E4 ]# {2 x- ~( p2 m. x/ j胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。' t( Y* R% }/ T) P
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1.胃口欠佳& t4 m* @0 u) o/ M; E
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。1 W/ s/ _+ `( `7 R( S/ g) F
* }7 T4 h$ B0 M7 q( f$ j◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。 A3 J2 B! @5 |. _
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◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。6 l, d# f6 ~) ?
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
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, U# {8 C+ U9 B- [◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。
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7 j$ y1 D8 e/ y* q/ c& k2.作嘔
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2 x/ B; ^; w# k& _/ U! O/ O Q7 ]◆少吃多餐。* p0 h. ~' n: s4 z) {
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。7 F. c3 Z. k. r: H: G
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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% e8 U1 l) d* d4 A# G( O◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。" I* ]1 S" n. j, a4 p% o) x
3 u# w. Q0 Y$ h( u◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。* Z! m9 ?: y9 Y4 I
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3.腹瀉* }7 h% W0 v H) }
/ F& S+ ~# w5 |' z4 X◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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4 \, R! W; C9 g( r◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
