息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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0 f' w, }: u5 K% @% e; G普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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+ t# {* g, }: W2 F# u2 i6 a“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”) E p% ?) K$ e& r( I
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大腸癌便血達中末期) T* V8 S, x& @9 ?8 M
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。. }- e k& X, Y$ R" a/ }, A0 ^
4 A4 L/ m* E. A$ V3 S林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。4 {3 N1 l- ^8 p' i0 L
( ^8 R! K5 i+ {“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。 a; n/ c4 y- a6 x
+ l1 Y$ b+ q" p他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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$ D; e6 f- U) \8 t特定食品,提高患癌風險3 W/ `5 \: M5 V( t d$ T& s; I
0 Y, V# d. G1 n9 F G飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。8 L4 F: ]+ U( w, V9 G
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。& k2 j) u/ Y6 ~5 C- n' f
' S* R$ o* x8 T& E5 p她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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% A+ Z5 W7 z: f+ l癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。% U% x4 y% V' _& h, a
7 B# M) b4 W$ g她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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! w. `6 d4 n4 R8 N; p5 q“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”2 a" R! u3 G2 y9 [ K2 G" T
~2 O- P2 k! ]6 Z此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:" s: ?" u! i8 a7 l
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1.如廁習慣突然改變
% h3 }8 Y5 f# k4 E. P- M. m1 q2.大便有血7 x9 }5 ~. L+ k7 c% \6 ~
3.無故貧血
8 l' M, r$ Q5 g4.腹部疼痛、脹風
) R6 t( C: X* ?( O& d7 U( Q) n6 A* |- m5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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化療和電療期間的飲食貼士0 A1 t2 G1 r. @% s
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。% i G( I6 b6 a/ S1 U' m% n# w
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. ~) D. {% a& D1 o# F3 }1.胃口欠佳
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; D; i# `6 Y* E2 Z9 D5 J◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。7 ~" a% n2 A0 U$ @' e
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
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◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。+ W5 }+ I6 S" U2 s- Z/ Q
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# q" ]! E) i3 u! Z0 q& {2.作嘔
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◆少吃多餐。
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。, ^, P! `- R% S+ V
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。2 \! H& i) B0 ]1 {4 b; q# ]
5 z5 Q. S1 W# I◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。: v& s! X) S2 C0 X9 m$ R/ J
0 a& O) k$ G+ i, J◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。& q ]- g$ m9 ]" d
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3.腹瀉$ z6 T" F* c6 f1 L! B" |
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。 r8 ?4 i- ^- z
B* m- W9 P! C4 S9 p, S◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
