息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。3 E% [1 g [3 L A
; Q, y- v: a8 K3 @9 z, L* `普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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) {9 Q! I K8 l0 R) P2 X“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”8 W ^5 W1 I7 }8 l- A1 H
' z6 O; c& y& Y2 q( c3 z大腸癌便血達中末期
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4 D7 x! @; U! j2 c \3 s+ I他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。7 u+ \2 N: `2 y; j+ @" ^
6 p+ o7 I8 p# M9 b) r0 { R+ ^/ s林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。) Z* E7 K9 C' ~- s8 f! S8 L) i9 t3 i
' t/ o& [: M3 K/ a% l“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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息肉癌化成大腸癌
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" [, i6 d4 n8 B$ d- s% h3 q因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。& x* O& p! s& X; g! Y( t: L: ~$ A
4 J% r# a2 J) K' `* ~& B. a“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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0 G- C2 x( C. @* v' l- c醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。4 n9 j: U/ h% l7 ]
" z z' g+ m2 ?他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。8 L5 }4 Z4 N0 x G, l8 l g
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險4 I/ n% G. C3 W, r& O
/ |, l F1 ^; S6 I& [" w ~飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。/ a# Z6 u( Y, Y' C: i
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她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。0 U+ Y. P, M. k5 L, d
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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0 A: o+ M' n4 o: j3 r( O& ?* e/ R飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。) s5 }1 g4 c' p- z1 R9 b- ?/ H
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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# [* q$ ^4 O6 e% `+ v5 @7 I& S- d: Q“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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+ s3 [7 s; j q+ T. ^% u/ L此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:6 Z3 b. s; y( D/ [
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1.如廁習慣突然改變/ y% Z- x4 o' f
2.大便有血4 `- ]$ q% l' f5 c6 b
3.無故貧血
. @2 D) e1 T! n8 s# `4.腹部疼痛、脹風3 y0 j' N1 N' m7 [1 H# D
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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5 U9 }, j: ?: m% ~) w8 [化療和電療期間的飲食貼士7 i; Z, U% \2 F3 Q
0 v! B# ~- c- p9 m* X5 y. R胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。8 n* p }5 \, |7 d' u5 c
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* `9 m* v0 T# F) U' m( [' S1.胃口欠佳
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。: l5 \% }% Y/ ^$ h1 Z
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。- ] r; K A+ S% R
4 s' W- b; L2 A [◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。2 @2 g2 F: L& b9 j& s3 Y0 i* n# y
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◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。" K- c8 t* z. ?' H; |
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2.作嘔6 `$ l1 X/ R4 F/ C
5 Z' X/ Y9 d1 S7 X◆少吃多餐。- t& p# j: |9 X1 ]% x' ^& q* x
: R! L) P& e; l7 H◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。; [" w$ V7 J8 f5 |+ A' U# [3 i" B. p$ Q
* B$ [" v; ` X) F◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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+ y! b9 r) v) o9 d◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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0 w3 A- t' U0 `7 i9 K, T0 b7 h9 @◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。& e0 H9 w* C( @* z
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◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。3 |5 k7 h* q0 O- `' B
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3.腹瀉6 N5 `3 Q A' N( T
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
