保健營養品十大迷思大調查
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/ |$ A! Q: v4 q. R- V! Y7 R9 b隨著生活水準的提升，目前的醫療型態已經由疾病的治療、失能的復健，轉變為疾病的預防與健康的促進。藉由生活型態的調整與適當的營養品補充，來強化人體自我療癒的功能，正是現代人樂活主張(LOHAS)中重要的一環。因此，越來越多人使用保健營養品，而營養治療的地位也變得與藥物治療同等重要。
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根據書田診所問卷調查結果指出，七成一的民眾有服用保健營養品的習慣。在服用動機方面：因為身體不好想要調整體質佔35％，有親友在吃佔22％，想抗老化佔16％，醫師建議佔12％，手邊剛好有人贈送佔8％，其他原因則是7％。保健營養品的來源方面：自行購買佔51％，由親友推薦佔23％，國外帶回佔16％，醫師處方佔7％，經由其他方式則有3％。
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; I! k4 n& t) T" U: r3 [1 G& c( c y書田診所家醫科主任康宏銘表示，即使保健營養品越來越普遍，但是有許多耳熟能詳的保健營養品卻也常被誤解和錯誤使用，針對一般民眾使用保健營養品最常出現的10大迷思做問卷調查指出：
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) K1 g! _' ]8 O( t- {+ k8 r" J0 r$ U
) D+ o6 B! q. b5 ? 迷思
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. C* e% E& D2 P 醫師解答
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1.
3 e# _1 E8 k& c, d6 }! Y+ M# M( E 鈣片吃多了容易腎結石？
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62％
. a1 }/ j% p- r. a 雖然絕大多數的腎結石為含鈣結石，但是一般人補充鈣片通常不會造成尿鈣排除增加，也不會造成腎結石。
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+ H6 H$ h% _+ p7 n2 G$ E- V: \由於含鈣結石當中以草酸鈣結石居多，因此草酸攝取過多才是造成腎結石的元兇。
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+ F+ O" c$ A# V- [腎結石患者應多喝水、少肉少鹽、多蔬果。但是含有高草酸的食物包括菠菜、番薯、李子、巧克力、花生等，腎結石的患者應該少吃。
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2.
( `6 ?! E8 k+ j$ | 維他命E萬能，抗老又防癌？
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& s% q, d! l) l6 H- @) `' x 雖然維他命E是體內最重要的抗氧化維生素之一，但是近年來數個國際大型研究，針對維他命E在心血管疾病與癌症預防等方面，大都沒有明確的效果。
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這是因為人體內的抗氧化作用，是一個複雜的反應，需要多種抗氧化營養素的協同作用，因此仍須同時補充維他命C、類胡蘿蔔素等水溶性抗氧化素。
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3.
8 s( v! E$ J; j, K) z1 Q 血濁是血膽固醇過高，要吃清血脂的營養品？
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70％
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一般民間所謂的血濁，並沒有明確的定義。血濁有時候是指因壓力等所造成的肩頸僵硬，這與膽固醇無關。有時候也可能是指血液看起來比較黑、比較黏，這也跟膽固醇無關。
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7 V3 w5 Y( R. U不過血液看起來比較黑、比較黏，通常是因為血紅素過高，或是體內發炎因子增加，也就是體內鐵蛋白過剩，確實不利於人體健康。適時捐血有助於改善這種現象。
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4.
' r/ Y5 Z: p6 z7 T 吃保肝片可以降低肝功能指數？
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& J0 \2 P/ l0 T 肝功能指數包括GOT、GPT等，都是肝細胞發炎、受損之後所釋放到血液中。
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; n' R% [( b0 X& K- I. M) A" ~$ @5 l保肝片確實可以提供肝臟細胞修復、再生所需的營養素，但是仍須去除造成肝細胞發炎的病因才能有效降低肝功能指數。例如病毒性肝炎須設法抑制病毒活性；藥物性肝炎須停藥；脂肪肝造成的肝炎則應多運動、少吃高熱量食物。
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- H! ]7 P& E$ p. l; E9 Z2 x% d5 U 腰酸背痛是骨質疏鬆，要吃維骨力？
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31％
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腰酸背痛多源於坐姿不良、職業性背痛等問題，病灶在脊椎附近的韌帶或肌肉。骨質疏鬆症通常是無聲無息的，除非發生壓迫性骨折，否則並不會有疼痛感。
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至於維骨力（葡萄糖胺）主要是治療關節軟骨，一般用於膝蓋的退化性關節炎。因此腰酸背痛、骨質疏鬆、維骨力是三個完全不同的領域。
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6.
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有衛生署許可字號就代表有保障？
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" b$ H8 ~6 P D4 q5 G' b$ |; l 目前多數的保健營養品都是以食品來規範的（不論是國產或進口的）。所謂「衛署食字號」只是書面審核的文號，無法保證其內容物是否真與標示相符。選擇有GMP認證的廠商，雖然可以保證安全與衛生，但仍無法確定其純度與品質。相對地，如果是以藥品上市（有衛署藥字號）或有健康食品認證（有衛署健食字號）的，其品質較為可信。
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7.
- W6 d: l6 r! \8 u- L 每天只吃一粒綜合維他命真的就夠了？
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綜合維他命通常只能提供一個RDA（每日建議最低攝取量）的營養素，避免因營養素缺乏而導致疾病，只能算是最低門檻。
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# R4 w/ w( v& `: w2 H均衡完整的營養補充品，應該涵蓋抗氧化維生素、腸道保健、肝臟排毒、增強免疫力、改善血脂、促進代謝、骨關節保養等七大主軸，其建議使用量也比一般綜合維他命來得高。
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: n2 D' N$ h8 m X2 f 營養品是食品，多吃也不會有副作用？
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除了一般常聽到的脂溶性維生素（A、D、E、K）不宜過量以外，包括維他命C、菸鹼酸、維他命B6、鐵劑、硒元素、魚油等，都可能因過量反而影響健康。
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# \+ \0 j1 w |" H! J: ]如果同時使用營養品及藥品，最好先向醫師諮詢，以避免交互作用或不良反應。例如同時服用魚油、銀杏及阿司匹靈，會大幅增加出血的風險。
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食品、藥品、營養品最好都分開吃，以避免交互作用？
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" U8 p0 i# d, X5 c 有些必須在飯後服用才好吸收，像是脂溶性維生素、魚油、月見草油等營養品；空腹使用較佳的則有乳酸菌、麥苗粉等；飯前使用較佳：膳食纖維、甲殼素等。
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: t, j. D5 j) M# N2 S( T' f' Y! p/ Q如果使用作用相近的藥品和營養品，例如阿司匹靈、抗凝血劑、魚油、納豆激酶等，則不管有沒有錯開吃，都是有危險的。
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不過有些確實是必須錯開吃的，例如抗生素不可和益生菌一起吃，以免把益生菌也殺死了。
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& s, B) |- |* t* k 天然的營養品比較貴，效果也比較好？
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除了維生素E以外，對其它的營養品而言，其效果並無多大差別。許多來自天然材料的營養品反而可能有過敏或污染的問題。
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至於維生素C，由於天然來源可能也含有許多生物類黃酮，理論上是會比合成的維生素C好。
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3 G# K4 w5 x3 ^0 N對於鈣、鐵、鋅等礦物質，如果經過加工以有機酸螯合之後，其吸收率反而更高。
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' p( ^0 k9 w6 i, y; G3 g最後，康宏銘提醒，根據問卷調查發現，一般民眾如果考慮使用保健營養品時，大多會自行購買或是經由親友推薦，只有7％的人會經由醫師處方購買，但是不論是保健營養品或藥品，在進入人體之後的吸收、代謝與發揮作用，都是在同一個生理系統下運行，因此保健營養品與藥品之間無可避免地會產生交互作用；尤其慢性疾病的患者或年長者，更需要注意，最好先與家庭醫師或藥師諮詢，才能確保安全，並且讓保健營養品發揮最佳的功效。
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