孩子身材矮小七大因素

孩子身材矮小七大因素
4 t+ v: W' J/ E  w4 K5 u 更新日期:2008/12/23 09:27 uho編輯部
# L* \; I7 D, f; c+ U1 w小兒科門診常會遇到家長帶小孩前來諮詢，為何自己的小孩長不高？和同年齡層相較之下，竟差了一大截，小孩日常生活與飲食營養均正常，是什麼原因導致他(她)身材矮小？可見兒童的生長是為人父母最關心的課題之一，孩子矮小常會造成父母的耽心和焦慮。9 d; b4 Q/ b9 ]

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3 _* G) n0 k' H3 g7 L$ j- z6 l) l澄清醫院平等院區-小兒科-施忠憲醫師表示，身材矮小原因，大致可分為下列七大類：7 E  U) J- U$ U, X; a

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" U' W8 m6 \2 \; f0 ]; s- I9 q2 i一、家族性：家族成員大多為矮個子，可能是遺傳基因所致。他們的最後成人身高比起一般族群雖然教矮，但大致都還在正常的生長曲線之內。7 E$ F3 p) K. U( L. l# k0 |
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二、體質性生長延遲：通常其青春期較一般人遲緩、直到18歲以後身高仍可大幅增加，其最後身高與正常人相同。' B* r8 d& t* p- V

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三、染色體異常：除身高成長緩慢外，常合併外觀異常，如透納氏症、唐氏症等。
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, u8 J1 d' J/ s! [8 q( Q# \# u3 ~3 w四、內分泌疾病：如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏、腦下腺功能低下、性腺功能不足、性早熟等。
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) q- h- y1 s* x- _$ C, _7 r4 R五、慢性全身性疾病：如發紺性心臟病、慢性腎衰竭、發炎性大腸疾病、營養缺乏症等。. B& I* A2 b% i+ U
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六、代謝異常疾病：像遺傳性貧血、控制欠佳的糖尿病等。$ `9 D; o8 `+ O& P; ^( ]
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% T* O/ M0 {+ |七、心理性及社會性侏儒：當扶養者有社會、心理性的問題如焦慮、憂足，或是因為造成幼兒不愉快的進食經驗而導致兒童拒絕進食，最後都會使兒童獲取的熱量不足而長不高。
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# ], ]# @" G: a% n' j' G& O■ 矮小原因　甲狀腺功能過低最常見- f! G1 E) G8 v% V. Y: Y' S+ r
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施忠憲醫師指出，事實上身材矮小據統計有60%是遺傳性或家族性矮小和體質性發育遲緩，檢查後如果確定是遺傳性或家族性矮小，則只好體認自己的孩子是『健康的小個子』，乃與生俱來，無法改變的。對於體質性(青春期)發育遲緩者，除非延遲很厲害，否則不考慮給藥物(雄性素或生長激素)治療，只需等待即可。因為給藥後雖可暫時長得快，但不會提昇最後(成人後)的高度。2 G  G2 ^1 N  f' g% L  n6 Q9 _3 n, a
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" `. Q9 U4 z4 z至於其他40% 的原因，最常見的是甲狀腺功能過低，其次是染色體異常、生長激素缺乏及慢性疾病等。如果嬰兒出生時甲狀腺即呈現機能不足，日後將有智力、骨骼發育遲緩之虞，應立即補充甲狀腺素。% [9 Q4 H/ z" d
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■ 小孩生長有問題　宜及早就診' j( n/ d* w  I

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; l( A! a2 t& ^1 x( x' }如是由於生長激素缺乏導致之身材矮小，則可予以注射生長激素。至於慢性疾病引發的生長遲滯，應針對該疾患予以妥善的治療。施醫師提醒，兒童成長的過程是他(她)們整體健康的表現，為人父母發現有生長的問題時，宜及早就診，由醫師作評估，如矮小但健康，便無需掛慮，如果真有問題，也可儘速作適當的治療。