牙齒根管治療不完整 可能導致慢性發炎
- r+ ]! n, n L. }3 B4 w5 T
更新日期:2008/10/11 16:47
9 p5 N, b" Q7 H2 C+ I& c: n. c+ R/ v（中央社記者郝雪卿台中市十一日電）中國醫藥大學附設醫院牙醫部主治醫師翁文彬今天表示，牙齒進行根管治療，如果只是做一半或發炎組織未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散到牙根尖周圍，造成骨髓炎，有時發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，不知病情正在惡化，一旦齒槽骨遭破壞，日後治療更困難。
3 K+ `; |$ R B. |
) m# B. {- r" p; b6 i- a4 b7 t. A* R
1 y. F4 L% d0 G' n- l" c 翁文彬最近門診發現一名十七歲少女，幾年前完成根管治療後，自覺平安無事，直到最近赴中國醫藥大學附設醫院做例行檢查時，才發現有慢性發炎的問題，導致牙根已被吸收掉半截。
$ _0 ~9 T+ ~% j5 q! o: c8 y) `" t$ w
% B& ]; `8 d I! @7 {! s 翁文彬指出，牙齒的根管系統一旦遭受細菌感染，整個系統內的組織都會發炎壞死，這時必須移除發炎壞死的組織，也就是俗稱的抽神經，滋生的細菌也要一併處理乾淨。亦即將整個根管系統密實的封填起來，才算是完整的治療。
9 a4 C; l G- p* d8 `+ E7 f/ @
" ^4 D. e; V# A! B) ^8 E2 L5 G
6 E9 q, \$ ~8 X. ~* F: ~ 翁文彬說，如果延誤治療，或是只做一半，或之前並未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散至牙根尖周圍，造成骨髓炎。嚴重的是，有時這樣的發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，甚至毫無症狀，完全不知病情正在惡化。至於長期發炎的後果，一旦齒槽骨遭破壞，會造成牙根吸收，嚴重時牙根會變短，根尖孔變寬，日後治療益發困難。
' d, ]+ C8 s" j/ B$ A& S( \( a6 D" w. e4 ]
9 m& N* H% O) ] U1 o9 @翁文彬認為，近來根管治療水準大躍進，專業醫師得以在顯微鏡的幫助下，從原來根管治療的開口進入，順利用細小的器械伸入根管深部，修補根尖孔。且新方法的成功率極高，療程大約三次左右，治療時間大大縮短，過程中不會有疼痛感，也沒有傷口。唯一要注意的是，並不是每個人都適用，必須經過評估，像是牙根太彎曲者或牙根吸收太厲害的，都會被排除。
9 `( x. c, O0 K, ]6 x. O' d
: R4 m1 l$ v- A% `2 {6 P0 E
