牙齒根管治療不完整 可能導致慢性發炎
{7 x5 A; x @ 更新日期:2008/10/11 16:47
. c; Z7 `3 {( B& J8 M) g
（中央社記者郝雪卿台中市十一日電）中國醫藥大學附設醫院牙醫部主治醫師翁文彬今天表示，牙齒進行根管治療，如果只是做一半或發炎組織未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散到牙根尖周圍，造成骨髓炎，有時發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，不知病情正在惡化，一旦齒槽骨遭破壞，日後治療更困難。
+ P; ^' N3 j5 l, U
' @5 `9 d# z" J5 U# w3 t( Q6 Z. h! \
翁文彬最近門診發現一名十七歲少女，幾年前完成根管治療後，自覺平安無事，直到最近赴中國醫藥大學附設醫院做例行檢查時，才發現有慢性發炎的問題，導致牙根已被吸收掉半截。
" F; _4 F- p0 t# L/ Y) ?( y
+ Q r( m( B% o" j- G) Q
( j b% Q ^ N% g* x4 I 翁文彬指出，牙齒的根管系統一旦遭受細菌感染，整個系統內的組織都會發炎壞死，這時必須移除發炎壞死的組織，也就是俗稱的抽神經，滋生的細菌也要一併處理乾淨。亦即將整個根管系統密實的封填起來，才算是完整的治療。
( L& Q+ H: W5 p
( r9 h8 d9 y5 C! w6 v' y: S! u2 w, R! B& m' C1 q
翁文彬說，如果延誤治療，或是只做一半，或之前並未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散至牙根尖周圍，造成骨髓炎。嚴重的是，有時這樣的發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，甚至毫無症狀，完全不知病情正在惡化。至於長期發炎的後果，一旦齒槽骨遭破壞，會造成牙根吸收，嚴重時牙根會變短，根尖孔變寬，日後治療益發困難。
* s& }& W @5 ~! l
, A3 ] i. j+ S; P& i
- L7 q: c9 |7 [/ J翁文彬認為，近來根管治療水準大躍進，專業醫師得以在顯微鏡的幫助下，從原來根管治療的開口進入，順利用細小的器械伸入根管深部，修補根尖孔。且新方法的成功率極高，療程大約三次左右，治療時間大大縮短，過程中不會有疼痛感，也沒有傷口。唯一要注意的是，並不是每個人都適用，必須經過評估，像是牙根太彎曲者或牙根吸收太厲害的，都會被排除。
7 X3 P- V' U' y* @8 [- b
+ c$ v: d0 J8 ~3 G! p
