『老人失智症』十大警訊有助提高警覺!
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6 X( V: D& b' O# Z) J* X# y O7 j, O失智症其英文為Dementia,一字來自拉丁語(de- 意指『遠離』 + mens 意指『心智』);是一種因腦部傷害或疾病所導致的漸進性認知功能退化,且此退化的幅度遠遠超過正常老化的進展,一般這種病發生在老年人,所以就稱呼為老人癡呆(或叫老番癲),因『老人癡呆症』這名詞不尊重患者,因此現在改稱為『老人失智症』。
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$ }6 X" |7 }9 q2 z+ h% H失智症是指病患全面性喪失本來有的心智能力,是表示病患本來是有正常的心智能力,因為某種病因而逐漸失去原有的心智能力,失智症的症狀,在初期時可能只是輕微的忘記、東西常找不到或放錯地方、說話前後不太連貫,而且會重覆某些字眼或動作等等。逐漸的,記憶力的減退越來越嚴重而影響其社交生活或工作能力,此時才被家屬、親友或同事所注意。常見的例子有,原本疼愛孫子的老人家,竟然會與他的孫子搶玩具;一向慈祥的祖母開始猜忌,覺得家人要偷他的錢;阿公開始妄想說老伴給他帶綠帽,總總異常的舉止,令人心酸又不知如何是好。
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$ @1 z4 X- N/ D* [ U l4 k0 j造成失智症的疾病有很多種,其中以退化性阿茲海默氏症為最多〈約占60%〉;其次為多發性腦梗塞失智症〈因多次腦中風所造成之失智症〉;再其次為較少見而病因可以治療的各種失智症,如硬腦膜下腔出血、良性腦瘤、甲狀腺功能過低及憂鬱症等。所以當診斷為失智症後,醫師會對患者作各種檢查,如血液檢查、腦部電腦斷層或磁振造影等,以找出是何種疾病所造成的失智症而對症治療。
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診斷的標準是根據症狀學,學術界已有各種診斷標準被提出。舉一種簡單的診斷標準:包括記憶力、人格及社交能力、語言能力、空間認識能力、抽象思考能力,這五項上有兩項以上不行就可以懷疑是失智症。
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2 g/ s$ q' c( n! x: b7 D【年齡】是失智症最主要的危險因子,美國神經學雜誌有一篇關於失智老人的研究顯示,一百歲以上的人口約89%有失智症,低於五十歲的人口得到失智症的機率很低,但超過八十五歲以上罹患率則可能高達50%以上。以目前醫藥發達及生活水準,80歲以上的老人比比皆是。如果有幸活到百歲,而九成會有失智症,豈不是造成社會、家庭的更大負擔?
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3 V3 X9 L5 i- |* a9 Q' M5 o你是不是得了「失智症」
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哪些症狀是您應該擔憂的呢?美國阿茲海默氏協會提出了十項常見的症狀檢查表,即是十大警訊。如果發現家人有多項以下症狀時,就應儘快就醫:
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: G, m+ n ?& }1. 記憶減退並影響到日常工作。正常人也會有「正常的忘記」現象,但事後通常可再回想起來,但失智症者則不然。
, O6 n% M, T7 v: T' \2. 對過去熟悉的事務無法做好。
8 _7 |4 K' Y# ^* c+ i3. 說話表達發生問題。如忘記某些字詞或以不適當的字眼來取代,而引起誤會或詞不達意。
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4. 喪失對時間與地方的觀念。所以時常會搞不清楚年月日,常常迷路或忘了家住何處。
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5. 判斷力與警覺性降低。
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6. 抽象思考有困難,例如忘記數字的意義。
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7. 東西擺放錯亂。
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8. 行為與情緒劇變。
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9. 個性急切變化。原來溫和者變暴躁;或猜忌、害怕或極端混淆。
+ _0 i1 _/ w% r8 A U10. 喪失活動力與開創力。
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不少人認為記憶力變差是年紀大的自然現象,因此錯過了早期發現及診斷的機會,實在非常可惜;另外許多人誤以為失智症是無藥可醫的,事實上,這十幾年來,醫療界對於失智症的治療有許多重要的進展,早期的診斷可幫助照護者及早瞭解患者病程的演變,面對將來預期的狀況。
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" S* \$ p) [5 {$ y" O! v) x新聞資料來源:台北慈濟醫院
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