臉部出油與閉鎖性粉刺的成因與治療
+ }. e5 u) A1 B- M & U" `. ^: |9 J$ P) Z( Z" b
臉部出油(油性膚質)與閉鎖性粉刺的成因，是因為皮脂腺分泌旺盛，同時毛囊開口角化異常所致，若再發生毛囊感染發炎，就會產生青春痘。
' k) [" i' W, N5 k2 J
+ g' y. L- |7 l% X9 z z( h3 E處理方式
8 L, Q0 v4 x( w2 d# e6 G3 ^3 o1. 長期塗抹外用A酸、杜鵑花酸：兼具治療與保養膚質的效果，而且這兩類藥物皆在健保給付範圍
# w! I. F# C/ r7 m2. 間歇性使用果酸、胜肽酸、杏仁酸等換膚療程
- U- @4 k- `/ p( a$ d7 Q u3. 可搭配雷射/脈衝光等光電能量治療 (雷射/脈衝光不是治療的首選療法)
0 e+ h1 S/ {- z' Q, r6 h- i {; c
/ E9 a N p# y. k; h雷射/脈衝光等光電能量的治療
" t! Y; O3 j6 ?2 s- t
$ y& b/ ~. D: L, M& \9 F6 L- q- _
I.即時改善
" W6 ?& s) u1 s" G( Q絕對不可以自行擠壓閉鎖型粉刺，以免產生疤痕。建議由醫師以其針挑或鉺雅各雷射(Er-YAG laser)除去粉刺，但須配合後續外用藥保養。
+ ^$ w5 R0 W. g1 Q' `: m7 D$ U8 b! e( r# G9 L
II.保養性療程
: r$ L$ W6 i; b
可選擇磁波光或淨膚雷射治療：
, @( a9 U6 c4 t+ a# `3 U" Q$ F) U1.磁波光(ELOS)是結合光能與「磁波」(無線電射頻，radiofrequency，即電波拉皮運用的能量)，可除去色斑，改善油性膚質，並促進真皮層膠原蛋白再生，具有多功能的治療效果，一般約四週治療一次即可。
) y" ]2 b9 J( V* s* `; F
% V1 \6 M) b6 M. v! O2.淨膚雷射(Medlite C6 Q-switched Nd-YAG laser)
' E; {8 l9 @ u的治療效果也不錯，除了均勻膚色，尚有抑制皮脂腺分泌的效果，可改善出油的膚質，但須多次持續性的使用(例如可先每週密集施打數次之後，再每1-3個月維持性地施打一次)。
/ k2 D9 j4 H/ g7 B# _
6 X z) u2 l7 w6 h( A" o目前市面上的淨膚雷射價格非常紊亂，從1000-6000元/次都有，但一味追求低價的治療並非最好的選擇，過於低價的療程，可能是透過縮短每次治療的時 間(例如每次5分鐘/收費1500元 vs. 每次20分鐘/收費4000元)、減少雷射發數，並以非專業人員(以不具專科醫師資格者或美容師)操作，達到節省成本的目的，相對而言療效和安全性都會大 打折扣。
( x7 c2 l; p# @. u y
& M: E+ l& W# V* e* `" E" j. P此外，目前市面上的Nd-YAG laser大致有兩類：
1 E7 O' }; S2 J$ K( n1 X
1.塗碳粉的柔膚雷射(黑娃娃雷射)
1 a5 l& n3 E8 r- E' e
2.不塗碳粉的淨膚雷射(白瓷娃娃雷射)
0 ] n6 N1 G) }$ W較不建議選用塗碳粉的機種，因碳粉微粒若沉積於肺部，長期而言可能造成塵肺症(「礦工病」)的問題。
3 O( E2 s' v& p6 r8 b9 g* P5 s' X2 l
1 y, l/ I# v# T8 d% _
- ]0 V P1 I3 T) ~總結：
6 G1 C$ s4 `4 y
建議先使用外用A酸或杜鵑花酸的治療，較為經濟，若效果不彰再考慮換膚、雷射等自費療程。對於已經形成的閉鎖性粉刺，則須由醫護人員協助清除。
5 R+ I/ i! `9 v# g8 l- ]8 u U
v0 h' I" L( Y: E5 N( `
