此痛非彼痛!別錯把孩子的「骨頭腫瘤」當「成長痛」
8 C2 c, q) \8 x* O
9 N4 I% j& ?+ n4 X; P家裡的小朋友若喊著肢體疼痛,家長們可別錯以為是「成長痛」而延誤治療。台北慈濟醫院最近有例個案,一位七歲男孩,小小年紀竟在左腿骨頭長了一顆腫瘤,痛到跛腳;這顆腫瘤直徑約有3公分,嚴重影響活動,直到孩子接受開刀治療後,才恢復正常。
5 u' ~% I4 z' M$ z
% Y" y0 ?5 y ]+ b: l; T1 {
「爸爸媽媽,我的腳好痛!」很多學齡前或是剛上小學的孩子常會告訴父母,一下子手痛,一下子腳痛;而正當爸爸媽媽為此心急如焚的時候,孩子卻又說沒事,不痛了。久而久之,爸爸媽媽聽慣了這些話,通常不再那麼擔心,相信「這可能就是所謂的『成長痛』吧!」
& G2 T' P% N) @
: ?) {1 ?! o X0 P, ^$ P不過,父母如果把小孩沒來由的喊痛當成是身體正在發育時的成長痛,可能會延誤潛藏的病情,錯失早期發現和治療的時機。
1 ~* q$ \. w9 K% b& ]$ ]" f
9 {7 a: g& k9 O1 A1 K& b; F! |
這名七歲的劉小弟,一個多月前跟爸爸說自己的左大腿很痛,爸爸便帶他前往住家附近的中醫求治,中醫師在問診後認為劉小弟只是單純的痠痛,治療了一個月後卻不見起色,才帶到慈濟醫院台北分院就醫。慈濟醫院台北分院骨科醫師洪碩穗發現這位小朋友有出現跛腳情形,左腳不太敢踩地,於是讓劉小弟進一步的照了X光後,赫然發現他的左大腿股骨內已經長了腫瘤,而且幾乎快產生病理性骨折,幸好該顆腫瘤經病理切片確定為為良性,開刀治療後現在已無大礙。
& v+ H/ u) y5 A" }3 T* u2 R& |& D" p9 v1 [; g6 U4 `/ F( d
洪碩穗醫師解釋,根據調查,成長痛大多發生在2至12歲之間的小朋友身上,它並非是由於骨骼正在「成長」所帶來的。從醫學觀點來看,成長並不會造成疼痛;「成長痛」是從英文”growing pain”翻譯而來,因為它總是發生在成長期的兒童,故稱為成長痛。
$ e5 @. j h r* r- B3 _2 X% M) o V2 _+ a* u2 Z
並非每個小朋友都會有成長痛,洪碩穗醫師說,成長痛不會影響到發育,而會發生成長痛多半是因小朋友白天活動量過度,跑跑跳跳,到了傍晚或睡覺前,支撐體重的大腿、膝蓋、小腿等部位就會產生悶悶的痠痛感,有的小朋友可能揉一揉就又生龍活虎,但是也有可能會持續1.2個小時。這時候父母可以用熱毛巾敷在小朋友的疼痛部位,加以按摩,情況應該會慢慢改善,如果問題持續不見好轉,疼痛部位也固定在同一點上,就應帶來給醫生做檢查。
( r4 O) S* L6 h. u% T% s
/ |& t" o7 P7 q4 k
骨科門診不時有擔心的爸媽帶著喊腳痛的小朋友來看診,洪碩穗醫師表示這時醫師會先問病史,接著觀察患部是否有紅、腫現象,並詢問疼痛的頻率和當天的活動量等,作初步的判定。一般為成長痛的孩子,就算痛也不會不敢用力踩踏,上述的劉小弟,洪醫師就是發現他左大腿有異狀,有跛行、怕施力的樣子,跟成長痛不像,讓劉小弟照X光檢查後,才明白他的疼痛原來是骨頭腫瘤所致。
0 \% [) Q- D* \9 k
; S! L* @9 b/ v2 H當孩子有不明原因的疼痛時,究竟父母親該如何知道他們是成長痛或是其他問題呢?洪碩穗醫師指出,主要可從三個面向去判斷:
" H% k7 m( R* W j" N* p3 c: z
成長痛的疼痛部位一般會換來換去;其他病變則會固定在一個部位。
( Y8 }/ M" f4 W" }9 K
成長痛的外觀無異,不會出現紅腫、變形、凸起或是灼熱感。
0 ^7 k" n4 h& Q! Q
成長痛在痛完之後,小朋友又能恢復正常活動量。
) k `& P; S+ C r' ^% S
. C8 N3 v, \: U2 q+ X" x' M
在確定是成長痛的情況下,通常不需要醫師治療,過一段時間自然會好,如果太痛而無法睡覺,可以用熱毛巾熱敷、塗抹酸痛藥膏或吃一點不含阿斯匹靈的止痛藥;但若是疼痛得太頻繁,甚至還伴隨其他症狀,如發燒時,就要趕緊向可信賴的醫師諮詢,讓小朋友能夠健健康康的成長茁壯。
/ W' {; F8 J" h; Q
* N8 w' j9 l! ^& v* |7 ]2 r% f2 i: n/ d9 P2 X; I
新聞資料來源:佛教慈濟綜合醫院
+ m% a$ Q$ N. F! Z: V. ]6 f/ w/ T J- K ?+ [1 Q