淺談睡眠呼吸中止症

淺談睡眠呼吸中止症6 M: a( k- H2 V9 ?# T
更新日期:2008/07/27 04:09
' i# W! R! \9 Z$ j' X文陳玟玲3 }+ V! D2 J% b. D

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從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。: C4 y* P' I% O& O) N

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) o2 T; r) O0 r2 z睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。& z5 h, W' ?$ X6 V
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' V0 Q/ r! B. j8 R$ L. ^8 n" p◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：# P- }& T/ u) s' k. B3 s
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●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。0 [# [- K3 u0 o1 L1 m  N
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。1 G/ z& l. z5 O
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0 G% t1 G  {8 c5 |) i2 V3 h●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。7 y* p, O* s. n- V1 m/ B7 T7 o

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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。- A. c* e: q4 P4 u) C
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$ g5 H; ^! P5 l; B●早上常會有頭痛情形。( o# E) D! v, K8 u
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●脾氣變得較暴躁。
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( p& i+ m3 n! Q0 x- R+ E, T( ?( ^# Z●性功能減退。; A6 `1 o5 n+ _& }1 J

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懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。' F' m; u; n" Y5 j8 X" @0 V

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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。8 f9 {% S5 |) j" P$ }6 g" \

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" x/ ^4 u* d) j症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。- b* D6 L+ r' c7 i" I

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8 @+ P+ |3 g: w如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。
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* K8 P! E# J1 S0 p  Z. `, Q2 K為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！
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! u; |, D* d* h) L, q（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）