淺談睡眠呼吸中止症

淺談睡眠呼吸中止症4 ~7 z5 Q- I+ [: C' i+ |
更新日期:2008/07/27 04:09
/ Q" m' d8 ?( Z" V! B文陳玟玲% u; R7 }5 t+ a" k' d, w

  Q+ v& c& x% F' X- X$ P5 T4 O7 ?' R1 y8 }4 c5 K
從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。
3 T& S7 V  R5 ?4 Y
5 Z8 P2 U0 u7 e. V* l0 E& ]6 G. x3 Z* d2 M/ j6 s! m
睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。
! [# v+ D/ x, T. A$ w
# E$ v/ I9 B  [: l3 H  q! K' ~! ?" d. B$ R8 _8 ]
◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：* U' M+ G- S' Y9 k. x. [! h

% o: U0 Y" Q/ ~8 t; _
# u- r/ i$ B3 a& `* d4 x●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。% }. P& @9 v/ D" g9 k* U6 O$ }$ b
; C! w, s& |4 K

5 r5 a" P: e# f4 m( `1 u●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
/ {- `7 j  f. G6 e& L# @! H! P$ j" C# m8 h* I/ Z; Q: Q: Y
$ |7 n* ]9 o5 a$ D+ e: k0 o, M" S
●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。3 W7 M: s, d' _3 \- k$ [) D! |
7 d9 {5 \/ x4 y. L( c  b' X' `) B

8 p3 y/ \4 k) P; v●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。5 f0 ?) ]! F8 A, u. y# i( I- ]0 C

0 i# R0 n! _6 T9 J$ Q) c. I9 ~
: @8 {* `. e+ D* p" M●早上常會有頭痛情形。
# k/ W+ A/ W. Q+ O2 _& j9 M/ S& I) p& g+ m8 R' l
, c1 O4 }, Q) Z( ~
●脾氣變得較暴躁。
* ~6 L# F7 _% X# |6 r1 f8 N% J* t- I9 W; V
/ M4 i, f/ H) R( h
●性功能減退。7 ]# a' R' Y! a

' q4 q0 i8 X- W1 J# m" |% x( i, y/ {% x; b
懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。% y% i  M. o8 o! ^

- v/ l. t6 e# I' l/ S3 @9 q; }3 }+ b; g) T! u( P- F; o
患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。
7 z$ P# W7 s- R
  K7 {+ m, u$ B, m$ L5 C: N# G
6 J' d/ ]# H" `2 Q症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。" h0 w0 x" m$ Q& q
+ G1 d% V; Q0 B; n2 ~6 }% c  w
. s5 c4 G: [5 `: y4 e
睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。+ X3 |) C3 s! ]: V' n3 `

! v: o1 b& r' k2 b  v" Z
/ H0 [7 t6 P! q2 `$ g# `如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。
& t4 _; k6 ~& k0 @! b" x2 B( J! V2 ?2 k1 f5 |

# l. n* N2 k( k" A) e為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！( x& L( ~) b/ J- \- u
: l! r) c5 ]$ `2 w+ a/ y: {
! b' m% I+ s( R1 M3 u
（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）