淺談睡眠呼吸中止症

淺談睡眠呼吸中止症
; C! X% w, s- C 更新日期:2008/07/27 04:09
, r, {+ M$ I4 m% C( {; j文陳玟玲
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從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。
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睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。6 Z6 t! @' ?1 g
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+ m- ]' L, A9 M◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：, D0 \+ E0 _8 V  u$ g

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/ m1 u+ H* g$ y: u, B●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。! S( M& d7 y4 c1 S

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! f& I! D% J8 Z) W4 n●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。1 u7 L5 x- ?1 W0 s( _' K

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- k& @7 d( R& P5 K) Q* m●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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6 n3 U" l' s0 A% E% ?6 F6 l●早上常會有頭痛情形。+ G* ?( Q% b7 ^6 j5 z8 W

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7 G* ~- V; \' h: I' W( P: j/ q6 p●脾氣變得較暴躁。: C) X/ b# z" Q) g

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8 |) W, s% l/ o●性功能減退。
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5 P  P3 o% _# \. @! K. U懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。$ V! D% L" z  T# r7 Y
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4 v9 H; Q$ s. d患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。* K1 ^. Z( m. b  `' a
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4 S* A1 A2 h* x5 m$ Z8 b. K2 `症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。% Q7 A6 I5 n5 t/ \$ B  U

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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。; `( o. b: }" e7 f6 V, z
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如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。3 a; j; a3 m! `  o& H

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, l* @! {& T! X7 b& j* [  D為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！/ ?; J8 \# q: a* m1 @
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（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）