淺談睡眠呼吸中止症

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更新日期:2008/07/27 04:09 - X% e* x. Q: _* `6 ]/ d9 Y5 Z3 g
文陳玟玲! s: B/ p! H; Y$ O
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從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。+ h% a) h" Y! L! i8 N1 P( t1 Q5 @

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/ s# H1 i) I$ m' ^$ I睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。# f8 w2 f7 s' n. m3 t( U
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◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：
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●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。$ h( F- w# J1 F) v  D% p$ U
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。) M6 ?) t3 l4 W+ I8 D5 l! P

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  T8 R: y0 ?# s4 J* ~●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。" J& B1 i0 y; c

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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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# ?( U4 O# i& j& m; K●早上常會有頭痛情形。, e' D. f  z" W/ c5 P3 @

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; ]* F3 I5 s9 a●脾氣變得較暴躁。# c; m0 v% ?  i5 J0 ^# p1 @. a1 e2 |
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●性功能減退。
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* ^9 u1 {2 G0 x) _! E懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。' F* D" F) n/ i. G+ O( l
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" l8 B+ I" t8 R7 N# g+ k; @  S* ]患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。
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) b& F$ t: x( Z+ l症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
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如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。, ?, C8 c9 z' O2 ?" ^) k
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3 F% a' f0 g3 v) V為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！2 B5 c# E" y/ ~% T- H- X# x( g

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（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）