淺談睡眠呼吸中止症

淺談睡眠呼吸中止症/ X0 z  }7 p- [  x+ Y, c
更新日期:2008/07/27 04:09 8 N8 l  ^5 w. I6 x& K4 X. C' M
文陳玟玲
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從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。
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' F- `, W% d5 X" p睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。4 n% z2 q9 ~8 Y" f3 P

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◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：# C. O1 A6 J9 {! Y

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7 B7 i' y( w! g+ k- ^●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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3 C; F7 G: E6 k- A' S7 u' x) P; ~●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。0 U% ^& g; T4 |/ `

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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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●早上常會有頭痛情形。
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●脾氣變得較暴躁。
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, Z4 h5 Y+ }6 f1 j●性功能減退。) B) M- H: J9 M: c: o
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: t9 ]% t% H$ R- f懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。5 T# W& J+ G6 }/ m4 `  ?
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。3 |* C5 J( O" e* \3 o( D4 F" H
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0 Q# U# X  a+ }0 C症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。/ d2 }; b4 k8 D( {/ y4 A

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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。' U) K, v) |2 s' H3 ^  j0 g

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如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。& w5 o7 E' _5 d7 @: L5 u) }# X

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7 g9 g: Y; q. K* w" N5 c為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！" f7 b& q# [( h9 K1 r7 h
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（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）