淺談睡眠呼吸中止症

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更新日期:2008/07/27 04:09 9 a4 [3 C& P. D- @" @) k
文陳玟玲
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從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。- O! }8 Y+ `0 E  P/ E5 Z% X% \

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睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。
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  G+ Z( u! c* e( L" C! y* J◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：
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, w/ O8 H% J9 B5 _●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。9 }6 c2 M6 ]0 a) ?( R0 y
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。
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$ Z% x  b9 h4 I4 h0 j5 M●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。- x: k  c! m. D9 q. R% P; }- b# g; R
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2 c; t, E  [' R' e5 ]- l/ N& P+ r●早上常會有頭痛情形。
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/ @) |; E& W' S! ~4 F* y●脾氣變得較暴躁。1 m& H: {/ D+ o& e: Y0 l

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●性功能減退。
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2 c; b. _- L+ U  |4 Q懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。. _) @" \7 c) S! U( S4 j  K" B( ]1 w% i

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+ Z/ S8 |  E3 T2 J, K9 q( z患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。
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症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。* h# j+ `9 O$ d! f7 }9 v

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( |3 Z9 w1 b' y( s$ w. f- F. |如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。
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為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！0 i1 A+ W: M. Q. o
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1 o7 u4 l1 [) S/ X* o（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）