頸部摸到顆粒似氣泡 小心縱膈腔氣腫
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更新日期:2008/07/07 00:32 記者黃誌寬新竹報導
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一名20多歲年輕女病患,從小有氣喘病史,由於工作關係壓力繁重,必須靠抽煙解悶,因此引發氣喘惡化。近日就醫後,卻赫然發現,在兩邊頸部及胸部皮膚,已摸到有顆粒似的氣泡,經胸部X光證實是縱隔腔氣腫,目前經治療後狀況已穩定。
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新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示,縱膈腔氣腫好發於年輕人,一般症狀以胸痛、呼吸困難為主,它的成因是因為肺泡氣壓增高,導致肺泡破裂,空氣沿著支氣管與血管途徑,從縱膈腔跑到胸部或頸部,所以在病人頸部及胸部皮膚,皆可摸到顆粒似的氣泡。
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陳憲青醫師更指出,縱膈腔氣腫約佔自發性氣腫之1%,一般癒後大致良好,須4-5天治療,與氣胸不同的是,常常發生於患者用力或出力工作時,如用力咳嗽,或是氣喘、劇烈運動時,並出現頸部有皮下氣腫。輕微的縱膈腔氣腫,只需氧氣吸入保守治療即可,嚴重之皮下氣腫危及生命徵象,則需作皮下切開引流及胸管置放,所以更應多加注意。
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該名年輕女子由於長期抽煙,引發氣喘嚴重發作以致插管呼吸治療,經由這次治療之後,已下定決心戒煙,以減少氣喘誘發因子。陳憲青醫師也呼籲癮君子們把菸戒掉,多多運動才是正確之道。
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