頸部摸到顆粒似氣泡 小心縱膈腔氣腫
& r% q2 g& C5 \/ B
更新日期:2008/07/07 00:32 記者黃誌寬新竹報導
( N: z7 M* k3 \" o
一名20多歲年輕女病患，從小有氣喘病史，由於工作關係壓力繁重，必須靠抽煙解悶，因此引發氣喘惡化。近日就醫後，卻赫然發現，在兩邊頸部及胸部皮膚，已摸到有顆粒似的氣泡，經胸部X光證實是縱隔腔氣腫，目前經治療後狀況已穩定。
( D) b* q1 @& G) ]
9 I% \. s% n T* G+ @. t b$ r
e' u6 d/ M' [7 V- I8 j新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，縱膈腔氣腫好發於年輕人，一般症狀以胸痛、呼吸困難為主，它的成因是因為肺泡氣壓增高，導致肺泡破裂，空氣沿著支氣管與血管途徑，從縱膈腔跑到胸部或頸部，所以在病人頸部及胸部皮膚，皆可摸到顆粒似的氣泡。
4 E2 C3 ?0 H5 I, `, |
& Z% v. w8 W# z8 {6 J
+ F8 z# U5 K/ G9 z; }5 p* B0 j陳憲青醫師更指出，縱膈腔氣腫約佔自發性氣腫之1%，一般癒後大致良好，須4-5天治療，與氣胸不同的是，常常發生於患者用力或出力工作時，如用力咳嗽，或是氣喘、劇烈運動時，並出現頸部有皮下氣腫。輕微的縱膈腔氣腫，只需氧氣吸入保守治療即可，嚴重之皮下氣腫危及生命徵象，則需作皮下切開引流及胸管置放，所以更應多加注意。
$ x4 \: k+ _7 }6 e0 w3 D
- P' @8 y; d( v2 p) g+ S9 O7 l
" [0 i7 Z. x( c9 G7 `9 V$ a9 Q該名年輕女子由於長期抽煙，引發氣喘嚴重發作以致插管呼吸治療，經由這次治療之後，已下定決心戒煙，以減少氣喘誘發因子。陳憲青醫師也呼籲癮君子們把菸戒掉，多多運動才是正確之道。
% f% N! R8 c w4 o P& M) O
: S4 M$ t! v" @+ P$ I: y7 g
