如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，# a7 d9 \1 D) j
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒2 D% i( g, E* @3 ?1 |, k
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天8 k5 q8 V% B4 V) e; `/ m
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種. c- B  s  M1 C& F1 u: X+ s. u
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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- y7 k  j% W: ]3 S: ^! G; F' V& h假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
, P; V) ?6 U( I8 j& o. x- K& U變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
  o% t7 i1 o* j. z日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
# p- o# }( K* r( b( [0 \6 i$ K/ h1 M. E少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
% t4 n; C2 A, p天數。
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" q, V7 }$ z& J. L預產期「因人而異」" |9 t# b0 @9 y% V
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
' A+ j% ]  Q5 t8 ?8 B有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
! Q5 y! Q5 o9 q: E並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一& A; I( l$ j8 v# W9 o
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好2 f, S* L; H) U$ e* k
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
' f) r& Y2 F1 A，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
( |( V8 `: z  y% W, R: b! l查無疑是預測預產期之最佳工具。. {9 U; I1 c8 e6 k9 u

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9 {0 q! z2 p  ]1 b- j2 w/ l如何正確算出預產期1 e  Y# y2 ^# |1 ]( ?% i

7 H6 t7 Q" b3 [& R$ t/ v預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上: h  W* ?, n1 t. O2 g8 y4 W' n" H
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
- }1 K& M( `: }: M& ~+ c2 h1 W一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不8 [  S6 Z0 n+ m8 D1 r% H
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依! h9 \; B, i# Y6 Y* o- [8 y# J6 g
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天; c. ?/ u  u4 a$ v
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不* w8 i/ w: P$ o+ @
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月/ j+ G0 g" h4 A1 s$ W9 ~
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
2 N! N( w# o& r: ]' t+ V0 a$ R, k2 i4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更7 r9 r; q& ]$ Q% m- {( V
動。1 }% c8 |0 ]+ M

9 o, W7 b0 q$ x' y這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。5 U9 t1 ?, T' T+ M# B8 g
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。( }1 ]1 \- V# {2 C
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9 R) o8 ?6 d8 l結論% D% `3 y- e8 F- j
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言* @3 }: C8 f: t9 M2 r
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必7 x, V, @  y" \4 {4 ]; H6 }# w
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
# `/ }, z' M2 k1 T8 L7 _; R$ ?之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於& M* c0 T* Q- W8 I% t. y7 X
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
$ ^1 y- n% e8 Q. h3 _/ ]# |; e; U寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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; c, r; M& k' w5 `9 m  s文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ' q- x* c1 u$ X5 g$ }" d; J. W
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本文由【嬰兒與母親】提供