如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，, [6 Q$ z" \/ Y5 z3 O* P/ w! x' ]2 q0 Y
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒/ u& r* v% o3 i) F9 }4 v$ F
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天) P# k4 `4 X5 }; k5 G" _+ _0 D8 J
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種) T3 v0 Z4 Z; A5 p1 }
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。) V% S0 k% }' ^9 V2 `2 p5 H
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
' `# P8 d" O+ w( F變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕0 F- t: |, c4 k, {
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是; k7 z+ h$ d' X( M" j
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
+ m/ a; e  s+ y7 Z) J2 C天數。! r+ o% X  E' N

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預產期「因人而異」' C2 I# {3 [5 o8 M  b

) g6 R/ n& w9 |- O6 D, e當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都2 {9 c: e$ q# _5 d
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而0 s8 d+ p3 `/ K% L' d) [
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
6 i- p8 d& r% Q2 i1 z7 z次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好! K2 R  K# Q; B+ ^4 x* V
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
( P* h# u" S7 B9 ~& M，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
0 m/ x+ f- I4 o9 Y9 ^查無疑是預測預產期之最佳工具。3 _8 o3 u1 ^5 a9 L! U! A- M+ n/ x9 x

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如何正確算出預產期* X7 u( I5 }/ i9 j! i, }: o
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
: S0 ?# [; n7 e$ n9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
4 @$ o3 i+ u6 k& t- d* N9 u+ M! t一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不8 f# O! J3 k8 M2 x; \5 g
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依4 J  ~+ Z- z3 @! Z7 G
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
8 H# w& q; h' W7 y的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不- Z9 y' G8 w; p  K
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
3 g' H5 \# _, v" |1 J5 G份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的" P' |5 S9 k; L" x
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更: Q& d0 H  }5 I( {* m2 j' b+ ]
動。$ e4 R5 A+ z8 l+ O- V0 t8 [
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。  c$ K8 y  p+ ^  |" J3 x+ M+ C1 s
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。+ F  y* \, Y/ ?. b

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結論
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0 b+ }1 D/ P  S+ ~* I預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言( l, U6 k/ w) F8 u
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必* ^, k8 I- A% g% \/ @: g
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少, y6 S( l( }9 u; J* U
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
3 z" Q5 f# f! Y預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
6 d7 l4 g4 l0 ~% q0 ^1 b寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。9 S8 g0 @* |' W: d

, J6 A3 h2 ?# k1 {6 F文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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) G0 b8 M9 e7 V9 O本文由【嬰兒與母親】提供