如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，* B# ]# z8 a6 e5 e( y$ x+ E6 ?
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
- @( t, Q1 F. D/ L2 F6 b6 i於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天% y7 g5 u: _+ ^
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
4 E, O9 ~3 k" U3 G算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會5 B/ o1 r2 H! Z" O3 X5 o
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
6 [( f2 [* m2 ~# S/ v. H9 Z日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是; K- ~, @! ?$ L; s4 k9 M0 x8 f
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之) U5 e  x2 t! z- p
天數。
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預產期「因人而異」
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都( f0 [* o! _& I; _* p
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而- Q: R  {! E0 k: e5 v$ [) Q" E
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一5 E# [. o6 v$ F' q. b" t8 J/ q: [. E7 \
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好/ Z9 t. W: ]* z
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期9 O: X9 V' G" ]% A
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
9 _. l* F' M9 ?: d: r6 j$ ~% ], w查無疑是預測預產期之最佳工具。5 M) W6 s/ V5 F2 L8 {
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上/ I( y# W7 H( G: M, w/ Z0 |/ b: G8 p) K( ^
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
* v! q% f& p4 s8 q" L, ?一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不" J: _- E8 {4 R" B, @4 [
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依! O. s  M5 y/ @# Z, Z; |# s* W
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
7 u' H) z6 p. i, T4 Q& C的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不! ?) M: |2 l0 w+ x
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
) b( I* e4 Q/ h' O& A; @1 n# f份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的+ h7 y$ b7 }0 e+ ^
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更& V' P$ J) Y+ W$ P' n
動。: V; x; b7 y) w1 `- q
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。% r. Y9 m; H% e0 M
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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8 i% \6 h/ @- G# q0 M6 b& [結論
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6 L% S5 {( h6 g! }. l  s預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
6 Q9 r" h3 T9 n' f，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必' d$ F, U% X- g  z2 I' w8 N- D
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
5 {: p0 q& X! K$ |) W1 A: U之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
9 W. |7 `  b' d預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧2 S+ S! j, {1 Q* J1 Y
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。% T, ?# B3 R' k/ J5 w

% f0 J) J0 _+ d% d; x) t文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 . T9 k) a6 A( y; w9 p+ b. h* [; g$ y

% o9 r  D. L. s, L, {, [本文由【嬰兒與母親】提供