如何準確估算預產期的日子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
! Z6 g) w% N- F7 h) S4 x共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
3 w6 Z7 |! B& |: M4 B: t1 k" m於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天: [% i- _! \* U) e: g/ `
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種* l3 n' h6 k# ?4 \2 {
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。3 O9 v3 y  L7 e( J  H0 p! P& J$ G
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會: R+ t9 `/ K& P! t' t& ?
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
5 S6 u8 x! W* A' f4 V8 n日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
/ o9 y% [$ B. d( z# X少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
* z; J+ q( g' f  U( {天數。, Q; z8 n! T. t$ O. z& y
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預產期「因人而異」& ]0 u$ @9 J* ]9 p5 `
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都" r, k* p; F- v  h: Z: L6 b& o
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而8 d4 U2 ^0 u' y/ U2 l0 }8 `1 M
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
. ~- t$ @# L5 y1 @7 a* u& f8 O次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
9 F4 G; P( P4 l2 j% u有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期. E& k/ q% |, K6 k+ j, G# {. c
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢9 d1 \5 J, x0 W' ~
查無疑是預測預產期之最佳工具。8 j! A$ I' S$ h0 U
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* j' A7 ~8 m/ ?$ Z3 T如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上  S! b8 i) Q/ R1 U8 o6 @
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭' a* j5 K$ q4 R! ~
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
9 v1 ?4 x* K2 J+ j+ I同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
) g/ l3 _- z. S" |3 Y( L8 W公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
7 d8 |# w) o3 J" i. r# s的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
6 j3 ~# d3 [( f# X一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月4 W. x+ T( R  [
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的2 q4 B0 ~# O# M
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更+ ^9 v0 X4 {8 m' _
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。1 D; ]% T0 H8 n9 C: S
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論( w. Q4 |4 q2 ~+ \
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
+ M0 ^8 ?# e' V4 H6 |，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必* h" ~2 j, J. r' z: p- s
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少6 t+ A4 Q. O) b' a$ y7 Y) c
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
$ x* ]) m# z- [8 ^預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧: T4 ?; p2 ^/ |
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。9 G  E" j+ U3 H* J: x( I6 m

  O( U4 S6 A: H- d4 }文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 / L/ l" ?( G, V; G4 _2 m

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