產後性生活恢復最佳時機

產後性生活恢復最佳時機
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' K+ j, K$ i% S一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變
5 Y$ x. l6 z: v( J: J, B1 H化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心
# ?" S  V% T/ |理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
& Y0 W8 I' ~7 [8 Y4 b3 y. q$ z& y「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，2 t7 v+ @$ L: G) f: O
講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業" _4 d- l- O- z2 n" b
」呢？3 i, f+ \+ w( b  {. n

  @9 a/ \( j% ?, y% w- T由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房
& g5 W. n; n) s7 K2 ^+ m及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必
9 {; i& C' ]  ~0 H& A- J; V須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。
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懷孕期間生理變化8 l  d3 \, \5 s. ?7 ^

- o" t' ^& U0 [1 l8 H- O' Q+ y& }# S3 k有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週+ S' ?7 G4 S3 E7 Y& |
以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩
( J; I$ x( w# `9 f定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高2 n8 t' i7 [8 A5 v# c
潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四
' k1 U% s% k9 Y" }分之一。" W! c; h6 @1 R- {2 _) w, r9 I

3 [: P* D: d+ M1 H, v5 f; y到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，9 j2 j1 V, f6 B$ H
且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生
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由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明) V/ b! a# ^7 A$ E9 p' G2 q' S+ O7 c9 m
顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月5 q3 }  A& E- l
時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸
2 W+ H* G2 k1 x" x- P1 ?5 Z( N爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。
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& X" f  X$ @! Q9 T, u  M8 Y產後生、心理狀態
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首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。
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+ k% W# E% v9 E3 j4 a5 `# J根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰
6 h# b! @. d& ]切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚
1 }0 W  O6 I; k# }皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有" C/ S' V% c* n
興緻。/ Y" [' h; j" o; d' _
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此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足; A. c4 o' C+ C* Q* u
沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。
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! K2 n- c9 ~8 ~$ p  |根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷( }4 @' W# U( v( m" T6 r  I
口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練
; l; a0 K1 M) C% |3 K，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。  i' h5 u8 L5 Y8 g& |% N- n

; T9 v! }& R7 R  q4 ^# V$ p# d# c因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起
* D, [$ Z, j. A$ p( h. n焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
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產後房事何時恢復) o2 ~4 Y, }9 W2 u; O+ @* p
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間/ q9 D5 D8 H% I7 s$ e2 H( E
會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重( X( T8 {* E9 y3 l, G& O6 V1 Y
100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有
( m$ U: N- q7 [$ @4 N% `9 i1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到
! g( O' C, p" j4 o* Y1 p常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。6 @2 P# s" K2 [2 {" E& t, s* C

. L8 N. X+ e, K8 Y若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是& ~) I4 e: ~# S$ T
大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。
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目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒" {, J! u9 e: `
合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果
8 n+ _/ R  F, }7 \1 E醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍
% K8 o# Y3 W8 c4 M: r然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口
8 I) l8 w1 I1 V7 l( `結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。
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產後「第一次」注意事項
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產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於
' v! A4 R6 n  A3 s1 z8 A子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包) P' a1 K: S2 p1 Z1 w
括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
9 y' ~% o$ W* A6 Z/ ?. X通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。
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先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂
7 ?5 O) k6 b# B8 ^. \迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生# \7 M: {" i  @5 A$ U; @
切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！" c( A& q5 e" c8 e: @9 d
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不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他9 V" K8 a% c; Z  X- d: v! B
聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。  ~/ i( V& g: a1 [' A5 C) G* V
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產後常見避孕方法
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% l$ Q7 e8 v4 v根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵* L6 I0 t; ~3 _0 @
功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不* q+ n; X. N3 Y' X
過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」
9 j0 \4 u5 W. Q  o  i' W荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。
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結語% R9 T0 h# y+ O- v) E
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有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
- n! r+ Y3 O  Z+ ^$ m! U否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，
' F6 ]- I, Y# {「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！
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台大醫院婦產科主治醫師　徐明洸 ( M: U6 n' H0 {* D: O# D9 P

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