產後性生活恢復最佳時機

產後性生活恢復最佳時機 * r; c! c* |/ k3 @, n2 k

/ X# ?/ j" x* T一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變
" B8 l8 S% ~. F! {3 Y! j( Q化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心  \! V' a1 U# m: \
理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。1 ?, S% P2 q" H  |* E
「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，
" D: E% P. M. [6 @4 Y& H3 A3 y/ J講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業: L) o% g* n7 y! l# b
」呢？
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由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房$ _( l3 |  @& ~, P6 K* b
及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必1 L2 c0 }$ P, M! i# \8 ~& G) X
須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。
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懷孕期間生理變化
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有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週5 B& g  T, u% X: `
以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩
. U1 c' E+ |8 F定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高
3 ~+ ?8 ?+ n$ `4 @; r潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四! y: m2 K# R# w! ^
分之一。
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到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，5 h6 \; I  ~6 {. d: J, \3 q! q
且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生# Y. ~! M: b+ C+ P6 w5 ?
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由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明( _; q; K( a, B, l( i$ Q1 `9 B
顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月3 p4 y1 U# [6 I
時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸
& F4 b+ z9 ]( F9 t: g6 {爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。: j" K; s- c, I5 X% A# a

9 h9 m0 o/ k1 n+ A9 ^2 B# n產後生、心理狀態7 O5 P% A5 V4 H# c8 h0 W' Z- [

/ O7 F5 }- {: y( O首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。9 Z2 J: y' s/ v+ C
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根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰
  J$ @* n/ Y! l' O& P2 k' x切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚4 |, ~% `/ S! _
皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有
% w# |, K! ~- M* |5 i9 K5 t+ h/ A* {興緻。
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$ F" _& x3 J+ }- V- j此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足
. }$ O$ w: d" L* ~沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。
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根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷) [  G4 t6 V$ X
口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練
3 B; C3 G% o" N+ M，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。
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4 g1 D  t2 E, l6 ]. Q) y/ h因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起6 E* V+ ^: E$ |& W+ g# {/ Z4 ~
焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
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* P- R( W% d; w3 \產後房事何時恢復
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! ?+ q3 C. Z( L& F一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間, u/ ?6 U8 [8 k1 N' j
會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重
6 R. F" v9 P% D! e/ |- x& \100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有
! X$ A6 l! j. a: p' O7 w2 q* p5 }1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到) [3 ?3 m6 B' y8 z) `& Y. [
常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。
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# V9 r( S# Z+ z" k; ^% b3 C6 O若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是
& ^5 D8 ^9 |+ H$ J. o大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。
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目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒
. u. |9 S/ V5 i; u3 {合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果
$ u6 M! _7 D0 t醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍) u# Z- ^+ o0 Z) w% r3 h
然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口" T5 @) ]. e8 ]$ C# r
結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。2 g" D  q7 T5 a3 P% C5 y" }

  b0 p+ F, q6 g5 M' y2 l- E產後「第一次」注意事項
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產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於
  c! \/ K  W0 O子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包
: F! w" g0 `3 J7 J7 B/ T; Q括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
, T8 Y, b) X3 w1 n- z& o通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。2 v" d( S. {' C6 j4 u: @4 J* f1 L
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先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂; n+ F: @- `6 h
迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生
* }2 Z! o8 @2 e7 B4 ]* g切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！, \1 n0 F. Q. g, W  u+ }
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不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他
) a+ I' E- N% X聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。
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! j" Y+ M, o& z1 y, J產後常見避孕方法2 R; n& W& `, u& |
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵
0 N; g; `9 |* e2 n* q功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不
5 k" p4 V5 M& ~* |: x: V過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」& d6 `3 I) T' ^0 K" K
荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。, @  s- O' `7 l: X+ a" g. ^# P' T

9 q4 ~2 R+ q/ ^7 ]1 E/ s  _( ]9 s結語, V6 B6 E7 l* L! q3 S6 c

# W5 b- X) p- R+ U7 M+ a! o- I/ b( U有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
' F+ ^) L4 g3 N$ c8 y8 r否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，# ]6 ?3 D- {9 i; N# ?
「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！
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2 A8 [# e6 t  B" j台大醫院婦產科主治醫師　徐明洸 % y, v% g% x1 i" m! l( a+ i

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