生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 * q" Z+ B& {* i* u. |$ q6 {

# A# ~6 `2 u. D0 b) r9 D生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
3 H3 x% v- |: p( y8 C湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化9 N1 m$ `) g- U* V' w) w
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
" U/ S0 G% `$ \# L+ `  N0 F0 J$ k驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
4 i5 a" z/ `5 s2 }7 g/ y此專家給您一些建議。
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8 D1 ?/ U+ z% D8 O& T# N: M0 C; ~生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。& V' k, U# M6 M/ e# t+ d
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。7 V4 q/ r9 {: W, y
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生化湯的材料1 Z+ E5 i& x4 i2 E

9 D" S% M( ?+ J4 N5 C生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
. ]( v" P  _% L6 b乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、" `5 I( ]$ ]' {( F6 Q
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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/ |+ f6 W$ ~. T4 [: V; V8 y1 r生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
. Z9 }# c, n! T' f師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的7 @, H8 J* M! [
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中/ V% R3 G  _* p& c* n" v* M
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先0 j; z' _' J- N& ]- E- ^- q
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的- V$ N" n" v7 A# Y
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。3 o* v* X- ?! [3 O( Q
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服用生化湯的功效2 C4 C7 A2 [" F3 ?

( q, P. ]0 b- h" S& U本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
; i  a% h& w/ p4 K2 a名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
  L0 ^- X' Y% b. x% d，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
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9 ]# W; M3 `; Y+ F7 s/ Z民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
, z2 e9 D- a/ S. y凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
3 g+ i, k% m. E7 @0 I% P止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據4 y; {! B1 t( g
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發0 F% {1 d4 {9 q- |7 y" l$ x# @
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後- u: l# B: r1 |8 A5 @3 S
處方後再服用，才可避免意外發生。5 K2 z4 P, G. N! o. q9 m$ G
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
& r( q3 o5 M  ^- s9 O+ d' N可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後4 ?5 E3 W, L) V& u4 s# y/ P: h0 T% G
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才0 O. t7 L5 h# g9 L! s7 E
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期* D* V0 ]6 h4 @/ t' u# W  r6 o0 }
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
) A. G# f2 G0 |+ @婦都可以喝。7 I$ o; d( W3 S' R( D

5 v  {' G( M1 g. ^台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食& x- j2 O; @; R( S4 O9 k
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
. ^! g0 P( Y, T  `3 ~探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
; _0 L2 ~' _" `- r; {能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜" r, q' D; k0 f9 U$ y2 E! w
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大+ F- ~: ]- x# R+ [6 c) g  c+ E
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。& p- ~" a$ c8 h2 I
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
3 I) z/ g$ z9 |/ v3 Y3 m炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。1 w/ ^3 s" u1 N& A( p) \
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生化湯服用時機4 b* ^- `% }  h8 @7 s% r

1 |& x/ K1 ]4 c2 x1 B- k那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
0 g+ a, d7 N) w* @) A化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
/ Z# }- d6 q2 j1 G體溫恢復正常後再服用。
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& N( J6 `5 j$ Q由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7+ M$ n0 U# X. M. F- Y( l
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
  i, v- u6 O3 A& u( Y: W- n& k3 g子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
+ o. O7 a6 v9 e* y過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致6 k5 d$ q0 A' h; R, l8 H8 W
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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$ [; Y# r4 H) g5 W) l與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
% S# ?/ b# U' s  O也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡; H& t$ E& K) o% j9 x& W$ }+ ~
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲$ s$ j$ Z* J- e+ y$ W
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個( B  d- _# P8 m( B
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳
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& J6 }! _6 W3 b8 O. f8 s產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要" r6 T4 g! t, p* r
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
- W9 B" n: `0 j. Q. A6 m增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
2 E" w9 f7 _& V: g4 H( t；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
$ y) m) I' W' e& r% A; ~6 F醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，, ^: f- o# e) R* S- [# m  |8 [
並吃些清淡而又能健胃的食品。/ I& K" [0 y( q3 U  o% @$ A/ J

# k  P$ F: U8 ^新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄5 v: q7 A, \" Q3 Q
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），: K- B; E/ i# y1 S2 ^) H' N% l4 s! a4 }
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚& C4 \1 C5 b& v/ E. P
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內( r6 i4 F- ?/ x
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一9 Z0 s0 I( i% B1 t0 I7 b4 C
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏: K+ _$ \8 w- `. s6 M
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
' J- o/ n  d0 ]7 q7 Q) q湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌
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+ U3 i$ J6 i! t; s9 ~) B清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免2 P9 N$ Y0 ]% m7 r
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
/ x& `% {/ l+ M- ~& z  _，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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; D) u0 m7 f; W0 r3 F* M" ^台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均
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本文由【嬰兒與母親】提供