生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 # `# ?. }8 W7 Z! I' s0 U
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
6 L3 y1 j/ ^8 K* s6 m: E湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果+ M' ]+ x& z0 [3 \$ l! O
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0 m- @! C( a0 F有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化. T/ N/ K5 N/ q: d% O# s
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
5 Y+ e* |1 [. C+ R: l/ I, G; G2 r9 K驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在: o, W  C% d8 n8 M
此專家給您一些建議。
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
: N9 r- a" j7 I產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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生化湯的材料
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! A9 [/ W- q; [) A2 I: N$ i! r生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
' U: E/ I7 B3 U$ u  S2 e乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、1 Q/ g3 J* U! H/ Y6 n# f" M( c
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫# g. J: G6 S  f9 U
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的, a  ]* C! g! O4 z+ S
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中3 _: v# S/ u# i) S! n
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
4 q* r2 P6 u2 T4 K經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
8 I1 O7 m7 n; G4 a- {$ o# w各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效) b. g. r/ x8 }) u9 I0 ~& R, s

* l' j* R4 j+ \! X$ J3 N本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
6 G9 Q1 i0 n1 @名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
; U4 V3 E( S1 |6 X* r0 u. u，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
4 Z5 e: n1 v2 C3 @  r4 c1 `6 M縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此7 j. B$ J0 w& s- m
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？3 _) }7 u6 T7 m4 L
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
2 o4 o/ v. z/ _0 D1 T& L- Z止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。3 K9 B$ z0 L0 t4 N! G" n" I
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誰可以喝生化湯？6 y1 x: e: n7 Z% {; p

+ u  @+ M5 b* c' W; h0 J) K  F在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
8 L/ T' {9 v: k婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
0 [: j4 |. w7 v" B2 m/ a產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後4 D0 T% C% I& }
處方後再服用，才可避免意外發生。, F) D5 m5 G+ ^6 O2 ?5 ^, ^

% x% R5 }9 T9 H$ K本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
" B5 P& E  ?# l+ f. Y可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
- R+ I4 e6 o7 j9 J+ s0 G' w或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
6 x8 u6 h6 [1 Z  b3 F是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期1 }, I: D/ y$ B- M! U+ u8 E" U
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
) V4 E5 n4 |7 t2 L# f& S婦都可以喝。  O. a4 I1 }7 b- [3 b* O
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食9 J- y% c# `( p0 F8 c
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
1 g  a) I. @- d  s% ~( }) m" ^探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
0 h. ^' ~* h8 y能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
1 F; T3 v; v( ^. N/ g+ B，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大8 e4 L- ?" S7 r
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜; Z- {; m5 M  H/ Y
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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) A* V/ D' z+ }生化湯服用時機4 p$ v* i/ }' |, Q( o, O

& }7 \% h3 `; m% s6 E: X% n2 b9 E0 a那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
) U$ Z& I0 J2 U7 B化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日8 }  A7 Q2 T. j0 U
體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7  Y0 v: o0 J2 u5 G* T" Y6 A% V
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給) W# C2 i+ V! o
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
+ S  ^* D9 v6 z9 @; c過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
6 f" `+ Q" [( ^. [8 }，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。6 d9 s2 M2 x- {7 q. d8 u1 B6 R
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與生化湯相沖的食物7 G  }! |6 L+ u
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。2 ?- m, c% v( n& K6 A
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
& I2 M8 }+ v( V8 H0 t! G5 i) B/ z. h露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲# o9 \; R/ I/ f3 k" i0 s
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
" E4 U6 t* \, A. m& }1 M' J; s月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要+ C& G3 K! D: F) M# S
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會3 H; i" y# v; ~  G0 T. K
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
" Y: N! F8 d. J8 b" A；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
+ D8 E' {& s% C0 N+ t  }醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
1 |" T1 w) }9 J並吃些清淡而又能健胃的食品。& _+ V* g3 m/ v# I

1 g) F% `9 N$ r+ B! A' x- c, X, g新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
) P4 j8 u" U1 K' y3 h! W的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），% ~* r( R* S2 q9 q$ D6 i
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
; O  C% \, ^$ J8 C! T3 o、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
* v4 q0 H7 h7 g- F9 V放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
* I$ n6 W* D% l個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
( `( E. z; O( Y5 a季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
% U7 u0 c# K& ?9 j+ G2 [湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑$ a! O% a" h8 ?
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+ [: |7 U7 v: m6 d" k產後吃人蔘的禁忌
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* G* Y0 Q5 i6 X( H( ]: B5 `清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免% B7 X1 Y2 |/ z9 \
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患# T. ~" I% M8 c% M# r9 m
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。6 s5 K. j& {, X( b) b

. F& L( q) l5 D! V9 [台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均
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本文由【嬰兒與母親】提供