生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
! c: H1 g2 q5 y# s8 N6 o, H湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化8 ]5 A$ {. C+ L' \
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
2 {* ~4 I# B; H5 @' N" l7 K驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在9 @& x% O) J! }/ B$ c5 B- L
此專家給您一些建議。
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1 t  F. W/ p; Z% ]* A: M生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
5 b$ N" O) o- I* g$ \& [產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。& H* j1 z7 X4 g- P. K

- m: ?, d0 p+ C. I' c& `生化湯的材料
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進9 t8 ], H; f4 S  M% I' B! \
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
/ W$ S3 T* M$ w  N7 L9 N0 k8 ?' P消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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8 n. M! K, Y# M* i生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫# a: H: m- _4 l# {% N. i9 f+ _
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
- m# c9 i" r8 Z生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中5 I' _9 B( y1 y, M' v5 z
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
8 F/ t- a+ _* Z經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的& d1 k) t5 {: T. ]# V
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效
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6 ~% l0 ^) \% R$ C9 q. X8 \本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧0 S: L* x7 ^7 z+ K$ y( A
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
5 F' G& Q! t$ w4 w* t, w0 K，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
( \; V( E6 j7 T: u縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此0 U0 G/ {3 a# q. L# E! M5 |
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
, C3 P/ p$ o  I  j1 k8 L凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
' t) S3 X$ x" q  G% n7 h. |) d止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。" k, B% c& r$ v, U
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誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據( i2 C, ^! `' b
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發# P. E/ X9 }- T6 ~+ S
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後/ b8 Q( g) q. R1 i" c
處方後再服用，才可避免意外發生。$ L' T8 \$ D- S% V$ A

. O  o. w0 }$ F/ y本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦) C* U, f- ^. i' k
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
9 ?% B* e' q0 _! X) D或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才. M. z* ?5 d: v* A, n2 ~
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
" e0 q. Z  Q: A7 u: r1 H不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產: Z% c2 k7 ^' G" ?
婦都可以喝。* E  J4 m" R0 G2 b" G8 Q7 B
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
$ M4 V- Q( ^. Y8 C生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。9 E9 `! a+ L0 C, Y1 Z
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
% Z% U4 N8 s0 x6 |8 k% U$ O能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
7 O2 ~, U3 P5 }8 p0 }5 N，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
5 U2 T/ d2 _6 i而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
# U- [7 Z' {/ S' W5 I炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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( R3 h( A  ^! L/ f" R: o# c生化湯服用時機8 `! `, j& U3 ?# h5 o9 t

  d) s. N. F7 q/ u2 e那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生2 E  s' ]4 Y# |1 J
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
7 H( f8 H1 E: {& o( M2 k7 U& C+ x' R體溫恢復正常後再服用。
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3 @5 \6 y: e# z- Q由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7+ a5 _# e, E8 p: b9 @' m
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
) H* G" h+ Y0 Z  X. n/ j子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
6 c  x) c/ T1 C! J( r0 X* x$ d/ G過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致7 U1 Z4 V( E4 Q8 l: \
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。1 ]; }# v. \. W$ k8 Z! K
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與生化湯相沖的食物. T8 P# v9 Y% e( h$ {4 c
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。9 x( S. S; [3 D6 X( e
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
% {( v/ D: @8 Q/ L, |露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲$ I( Q9 n- _2 @6 y; t' H
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
. K. d) a- z5 R0 r3 c1 r1 L月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳7 L0 R% f+ y" p/ n  a% n: L! v
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要+ n# }' y2 g0 p$ `7 d9 o& _
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會6 y/ A5 T+ \2 C! V* Z
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
# }3 a' R4 j) A+ b# C: A；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中6 A3 @( c# K6 ^" f% G; m7 D
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，  h/ A, n1 _1 v2 I' _
並吃些清淡而又能健胃的食品。
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( |5 B  G, j9 ?5 f( r3 ^新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄4 g8 U. T5 U. j2 U5 _; w- @
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
3 W6 C$ w: _1 Q) b如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
2 Y4 u. [! `- D' {6 G、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內0 z& o+ M/ ^6 n2 M
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一3 j$ W& M5 l* g1 A. K, z
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏# \& u+ B4 S$ d& q
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
" @% Y5 h3 I" j7 I湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑4 F. W6 \- `: b& b# J
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" m1 S2 w, y+ w7 ?. S產後吃人蔘的禁忌, D, w( }* d8 f! s* W0 J7 t4 B
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免- K3 x! }* N& V; m" |( I
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患3 |! \/ T# r* t- e7 j* h& [0 S9 H
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。6 {5 p2 a" Y9 [  X
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 ' @# ]( t9 J8 x' `
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本文由【嬰兒與母親】提供