生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 ' g% t' O) ?/ a$ E+ r  z+ H

5 s+ t8 [6 [4 H; c1 N& H生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
/ E2 W. Y/ t8 u湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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# q; k# h! ]% _3 F# A8 y, p有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
# c8 V& ^& U, p/ Y" A湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經% j8 P* a9 g4 X( d
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在/ X- J* j' ?$ L  Z( t0 v
此專家給您一些建議。
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& h" |% c4 s' F: X生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。- B& ~# E4 B0 t0 b* y
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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生化湯的材料- P4 v$ a- U0 G& |

1 ~) `. B4 k/ X/ }生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進* v, a6 g$ h4 ?# [! \7 `4 n+ _
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、, h2 P* v% Y) p3 p2 ^0 U
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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. r; g6 F( w- O9 D0 R5 D: \生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫3 t  D. C/ G6 k. H, O1 Z0 E. i" C
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
& H5 r" N* x2 f生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中: x$ B' r! U7 o# _
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
" e* D3 ~: |  u) r  k) H3 B& U經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的- w0 A! j- R9 Z# h
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。- R- O. d6 n7 s- v

, |' s5 m: q; j' J, E, T服用生化湯的功效7 i% T6 f* c, }$ I) F; a6 M
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧8 W) O! Z1 W( O8 t
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行0 R1 s# I( T( @( Y. t* F
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
* C& |6 Y$ E9 g9 G1 j9 G( C縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
# [! s: u5 ]3 m$ p0 N: }* @2 W2 T民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
/ w( J& i# [: s& l* p6 k凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
+ B, Z. v% }# Q. f9 `止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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5 X" k. K& V" c1 E" ]" k誰可以喝生化湯？' R  h7 {3 C1 |

* U. _6 M' I1 M! _; S) Z/ C' W  U在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據/ S& ~; h- s* t" Z% Y# @/ K1 b; `  P( [
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發+ Z: M1 ?0 P% y/ [8 d" t
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後0 x* W2 H* r1 d1 B% o' p8 w) J
處方後再服用，才可避免意外發生。. A6 l* L: c& |4 n. D% j

5 g) b1 M$ U4 S本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦- h( I6 k& A# z' z8 c
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
; f$ w" {" ?# z0 C或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
; y) S/ l" |+ L* c是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期) P3 Y9 @; g* x+ z5 N( M/ L/ y  i
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
8 H( T7 N* B: V; P! c2 X$ Z! o. y婦都可以喝。+ g) ]6 X0 b; Y7 h4 ]5 L

7 S. T' N6 L! S& @( i台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食' ~# X1 I, d  Z( W% [7 {2 I
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
, h1 P$ r9 D# M2 G3 z探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
. o! C2 ^! a3 d4 p0 O" u能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜" X4 A( g- @" T& N) U; @! z! E- r
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
2 {! A; |. m* h/ e( n9 s+ d而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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4 @2 S1 L( t+ y2 w$ ]此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
" p7 q( c: O4 v& ?. ]6 R炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。/ p4 N0 v/ a7 B
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生化湯服用時機7 D* \0 G! U3 [5 U$ R3 f
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生8 w$ F$ {0 h2 u2 @! k6 |
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
% c8 e1 R" M1 G' ?1 J1 G體溫恢復正常後再服用。
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( N( e. l: b: Y0 L由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
2 C0 O. T8 ^* k; O帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
: P% ~( N! @9 ^5 k- {子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用: F9 P! C" G' v
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
! V/ f# [: h, ~，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。- |( p1 L- @4 y' U" {

  y# m* ?- @. a: `; _! C與生化湯相沖的食物1 ]# I. o$ j! U. h5 q& o# `. C+ C

3 |6 P8 R( F+ c% k6 a) ~7 N產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
! T! O; R7 d% ~! V也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡% J$ n9 n- z3 y0 L
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
) f9 h3 C5 x- d( E食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個( v! c7 g9 L+ B" P
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。/ o# E  x  f6 _2 e7 H

9 W* R7 b/ M  r8 H& J清淡健胃的食物最佳
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' x7 I' u1 \2 |產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要0 l3 G1 ?) L  {$ @' C! `! q
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
+ a$ c/ k' S, [3 X, t增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
( m! \% `4 `: v0 i9 T+ `7 w；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
+ B* ]3 h6 L) Z3 n! Z1 p0 T醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，0 A! g8 |% J! f0 N2 f" ?$ W) Z" \
並吃些清淡而又能健胃的食品。
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6 W' {( e$ R4 {3 ~. F7 j7 B新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄* Q# y2 q3 t' V
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
. w2 j; q8 J! ?/ K8 n. z% a$ L7 L如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚" z2 `1 c" c7 V$ }$ ~2 \
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內- O3 ?  _$ x: A! U9 f
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
! [9 L' M" Y, w, W個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
  w* \1 [: w% Q2 g季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
. |$ o- {& r! n( n湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑3 y- A7 l: C+ G! ?* @/ z5 k
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. w; x. A: q5 T' _9 p產後吃人蔘的禁忌
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免2 ~0 \* s4 m! q% B9 Q- o; O
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患' ]7 ]" {/ c! G% S( F
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。2 I5 l" |, s' m2 q

! U8 M2 v. j7 k8 p$ A台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 4 H% J# X1 ?& l6 O

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