生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
+ T4 Q* k3 D" t. P1 c9 K: X" d湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化% C- ]. x' }. k* J8 s( `
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
1 R: n% e& W8 ^+ P$ q- V驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
6 T& H9 d5 X1 l9 ~此專家給您一些建議。
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
$ m# v, x7 z* z; C產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。$ x0 C0 h, |9 u* f$ Z) P& J
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生化湯的材料
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* G& f! z8 j8 P, x! q生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進3 @/ }* I8 f, N; }  ^
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
/ z3 W: g9 U' E6 `' I消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。3 U# c1 v- u5 l1 a$ j5 O
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
# K5 S9 W( l8 l8 I師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
3 c; _( k2 m* k  {. |0 D生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
2 g9 R9 X) V  d9 w: e的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先) Z3 l& B+ e6 [8 g6 c0 x  w$ z
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的7 y2 a( h' C$ }
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。* N4 Y2 b; v! W0 A
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服用生化湯的功效( v0 @. m3 x' S0 m0 l

3 x9 }! y' r% y# x) L本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
; U; z: @0 I, K/ b3 d名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行6 o/ z7 M0 _9 i/ O
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收, K5 l3 @3 |) \& W, l8 M
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此; W4 w1 M7 r/ b/ I' q. g
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
0 Y3 P( i) c- V9 V- Q3 s& {凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速% |/ E9 l- M0 ?; k. k+ }
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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& f  ?% e5 ^# G4 S$ d誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
* I5 C  F0 a, t$ l. f4 x婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
, o% m( Q% J# i5 M, U4 M產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
* m7 }. ^$ \- S; n* F處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦; a) T: H7 _* L5 X5 S: i, h9 y$ V
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後5 ^0 P5 ~2 R7 {$ a" B. ]
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
+ J' l! t; Z/ l是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期4 l# r, X% C- X0 i6 H
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產* }3 G( }2 O! C% t* l9 I8 R
婦都可以喝。2 H$ s. T; W% E1 m* T  L* u

; I4 X& H4 e8 l( U台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食* u, o# d- O, H* f0 M
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
9 Y- |& m+ C# Z: h探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可4 u9 g& B# u/ y: H3 {& ]1 k! h4 f( S
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜% @- @+ b9 J/ b" I
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大$ e/ k3 ^! K4 ?
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜; c5 E/ }- d8 w  h0 c" @
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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生化湯服用時機
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: ~) k/ y2 q3 i. W7 s; d. ]8 a那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
- h4 ]8 Y3 {2 u# T3 n& n/ h% e化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日/ q% A7 ]" ]: O) s$ \2 [" y
體溫恢復正常後再服用。5 \& u& M2 ]  f( M  |
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7  p8 e, |) w: T$ t. {. E' c
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
- ~% I; Y- U# n* X1 w# k子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
! E% q9 t7 j) h: _; H過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
/ _3 O+ X9 d; r" _，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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與生化湯相沖的食物) d1 ~6 a1 E( ~  y7 L

4 Z, P5 y1 i2 P) V8 s9 R產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。$ _8 \" s5 i- t& g2 x
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
& i4 b/ T( c- K) y: @露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲( Z- f4 v0 n, i# ~2 @% k$ y% Y% [
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個9 A" e9 y4 x; s. ]: x) V* c: e
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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, P/ ?: q6 J& t清淡健胃的食物最佳6 [" ^2 W* m* \

6 ?* j, ?: d9 |# V3 H* W產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要7 I. |) J3 k) `8 F' T' H6 [6 u. h
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
& s8 {+ e5 x2 B$ J增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾4 P# f6 _" Q( Q( M/ Y
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中2 ~3 w6 k4 D& K
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，/ @9 ]+ Z3 x; p1 R, H  a# _
並吃些清淡而又能健胃的食品。
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄6 P/ R( g6 \6 g
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），! |. W% M5 {6 a6 b
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚7 n8 m; y/ N: b6 t: I$ b
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
1 P3 y% E* g# w4 H3 s# E" \放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
" C; N! u  j/ ^( {% j4 n% T個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
- R  W" R1 h! S0 c. u4 p季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆% b+ ?% G1 \: g0 H' f3 N
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌. z' m/ r# P3 e: `0 r9 q1 ?! {

. P, [7 H$ w8 M2 Y1 P% v( u清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
; M' F, b7 K/ P" Z7 f9 D腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患1 }% Q9 v# z, i& j+ Z" g8 u
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。2 V: s- Q+ f4 ~5 s3 m6 {) z4 r2 `7 ^( p
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 ) u/ o$ ?9 p% L5 w9 n
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本文由【嬰兒與母親】提供