生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 ; i1 N3 n8 a7 Y; v2 ]
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
  @( I$ M* f: ?4 f3 j* {湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化1 K# s. {7 d' Q6 ~, V/ ^5 z
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
6 K+ ~# j- w: `0 n( ?* h8 [驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
  |8 @. x8 M# K8 P+ u此專家給您一些建議。
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。5 j5 x! K  o( i/ \3 ?
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。. b: ~/ j# e3 ~: P1 K/ O
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生化湯的材料
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6 P, v- _9 B3 N3 E/ X; `1 a生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進- {8 ]! ^& Z, ?5 o  \6 y3 l0 E
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、/ k3 s  I! o# d5 Y- R5 f* J6 a+ a
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
4 \0 b  \; d  {( E) g師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
( j" {/ P6 v: o6 c生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
- x. B$ J* \  o& Z( d7 S8 y的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
# J# A; |5 e6 H* X, w3 p# j經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
8 P; @3 G7 i/ F各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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1 P: m# G3 d  }3 L. H服用生化湯的功效
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* E' A. r6 O6 k, y本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
/ Q8 x9 S- P0 @4 m/ G名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行9 S' b: G7 a$ f0 i! X/ H/ t
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收/ q+ I0 H! T+ r9 Q% s+ X
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
! s/ ]1 M" n# L$ I/ d& n民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
9 d+ a! p+ i/ J. o凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
( f. P, {8 H4 I+ ^# l4 J止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。5 t# i2 z2 ?' B, D+ t( Q
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誰可以喝生化湯？% `5 p1 V, ?6 a, ~& v: E' s
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據4 e2 H/ L5 D$ ^* e+ t
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
) j9 z7 _5 v& ~  H2 N4 E產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後- O5 x+ X1 a* O6 c4 {, ^# e( Z
處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦' K' |5 a" V7 n/ x' b& _- M
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後3 f4 n9 O/ K3 L+ N% V6 f, ^4 {% c; B
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
: l4 p6 O" Z% v  f是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
3 D$ r; Y# r1 m9 M不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
. [, M5 y& f( f6 l; m婦都可以喝。, L# D& _% g) G  N0 w. {7 m* o2 E+ t' ^
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
. e' l' {( z8 d# ^) O1 f/ z8 X生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。- y7 |$ N+ x$ G" m
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可$ f9 \8 i2 m- L7 @$ K& N" t
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜+ x- k- S8 s# j% j8 h
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
& i# t# p$ s: a* F9 `3 k5 H- J而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。5 K' W7 I3 p& p$ \/ {
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜0 ~3 e; g; y3 J% I) m& c( k
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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生化湯服用時機
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% m: W* Z4 ]" b5 t" X( a那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生# U/ j' b" K: [2 U
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
9 @8 B2 z7 W% X1 Y; o) Q體溫恢復正常後再服用。
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6 Y' M! \2 v+ O5 L) P& K) j由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7+ L- o9 C5 A: X1 }" I# G2 o
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給9 K2 w, t0 ?/ y! i
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用3 c" _1 [1 R% z2 x$ `( S
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致4 K& m, h" r( v" C; |
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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$ V0 p" c$ ]1 G- w9 r與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
9 T; t( x$ f8 W5 S也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡/ b# f# n3 a4 o3 ]( I1 ?1 g: _" z
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
8 y+ g' k0 Q0 X3 C8 L. u食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個3 b- m5 Y7 s+ p% z4 g5 H+ ]
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳
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9 I# [5 `# c: N) z產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
7 ~- U' e  d: @* G6 y* `: X. m受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
) ^% G" T- t  Z( m+ t: R" ?增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾3 K) B) w  p  `* H" ?
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
" h, d4 x4 f7 x醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
8 B/ A4 v# s( K# h% f並吃些清淡而又能健胃的食品。
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; g3 F& H* w: n) P新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
) c5 B+ u) p2 o% L5 k1 V; Y的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
+ @- }; z+ q" w如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚+ j( p5 F0 y- N4 @: p
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內: \8 f% }2 c! F' [
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一# v5 M8 r: ~0 R% e. s  G
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏. I( ^- J& I- v7 ~) O
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆2 |: N. Z$ H' I4 ^7 H7 h# k! B
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑$ o6 P8 r# ~$ z
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8 ?' c8 w  |; C" W1 W產後吃人蔘的禁忌( a0 y$ f* z$ e* }' h+ A
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免% }( v) T* B, E. N0 K
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
- R) T8 F, C! s0 [$ m$ Z5 i，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。5 Q( x9 G9 H  T: ^9 [) g+ G
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 . e  T9 F6 p. B
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本文由【嬰兒與母親】提供