生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方

生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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+ ~6 s/ e; k( ?' b' T3 C2 N生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
& U& t9 J9 c2 D5 Z. Z# r' ^; z; O湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化. Z4 C- L; Z, T% V" B1 d5 |
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
7 l6 w8 Y6 L8 f# ?: v# T/ q驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
. X  }1 u6 ~2 h此專家給您一些建議。, Y3 x9 \, _+ u) R1 ?# h

# c5 Z/ v& V+ n, {生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
3 ]. A: O4 q5 ~# z/ y. r% m' E產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。# a' _% l; W4 X- K
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生化湯的材料8 Z% g' H* y* m3 l/ F5 u: E" B' O
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
; A1 M' _; |: @$ S乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
2 r8 o7 e' x$ L% }4 K. w消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。: T1 A7 o8 u+ y8 {# r
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫! ^4 `) r) u) W/ C- i
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
* r0 D  o/ ?5 a生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中- i% }/ ]& F6 F, Q1 C6 l
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先5 P. ?$ k2 V: c6 C8 \* f4 {
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的. W$ l3 E6 x/ ^$ A, i
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。1 \( ^" W$ R3 [' B4 C) T% W
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服用生化湯的功效5 o( _, V* g6 R5 x; P# M
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧7 x# c* D6 f  Y9 V, d! p1 V' x/ L
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行2 n: K$ [( A% G" X2 K2 b6 m0 C
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
+ J  s3 j" x" w+ W1 h3 f% T縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此! w& ~) U3 z+ R
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
, l% i/ x, ]. {3 `( q7 z0 \" A凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速. ^/ c2 z3 V7 `( ]" m) F
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。- t- q7 ]' z7 U. x+ ~& [1 }

/ A6 f% N! v* h4 n誰可以喝生化湯？
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3 G- K# f8 ]# f: V( z2 }在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據, b6 V5 ]) r2 C. b. Y! D# N0 l# H
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
5 Z: ]; S$ s3 J. R9 A( w產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
# r9 |2 {" m8 y2 _9 R1 |9 S0 u4 L處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦3 M6 d( k1 {6 o$ }6 A8 ?
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
, f4 C- }  Z7 ~  q  w或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才* @# N: Z& Y6 w/ z
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期% Y9 N5 l" C0 H- _7 E. y$ n
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
. c, X4 L$ F) \1 \1 [2 `婦都可以喝。$ P2 E9 l6 l- Q: `
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
1 T: k: e3 ^- J  s生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。( g+ d, m' f) o/ Z9 g
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
" q7 F( g- g# u% |: [能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
* ?: b. O4 H* ?: i2 x7 s: i，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
2 o& A6 A2 E* s0 N8 I9 U) k& d而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜  ~+ [$ y8 E% N" Q9 u0 q% p
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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生化湯服用時機
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# s' A# E0 `/ u* V% t那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生- f; {, X/ Z9 z5 P1 o8 H8 p* }3 N
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
* z& I( r. M9 H5 p體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
; u$ Z" m! A$ `# o1 K8 G. a帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
# e: b6 M3 @: Z4 U% z  ^% d; A子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
2 o4 L4 Z& O/ h& V) H) |9 j1 I過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
! `- w) t) [8 {' D' ~" f( w. q- J，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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4 e  A+ ~) k! @% {; j* s0 n- f) h與生化湯相沖的食物+ B. E8 s6 o. ?0 u, Q
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
0 q5 h: z; w* W+ Y9 |也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
7 G$ C. s  `' R, w露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲; @4 M) n" S' k$ s: t' m4 w
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個' s  i* W, y: I& U2 R: Y0 e
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。/ `+ Q$ U3 k  }. v3 M7 X, Q1 r8 P

$ v* z* A, X, u0 K& G8 i清淡健胃的食物最佳* y& ~. \6 a, ?4 [' ]
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要6 V) |; A- p# |5 _
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
, `+ y' G7 K# ]2 V4 n% W增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
& E! z* [" V4 |4 x；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中- v% e  o- D/ R/ P& {% \
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，& G5 c5 P& N; y" F' H7 Y
並吃些清淡而又能健胃的食品。  l# i# h, r- j7 a4 q( _1 x: g) V) Q# L; Z( e

3 s; ], v  Q! _+ G新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄: C2 P2 U# a0 w  C; ?
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），6 F# s0 o" j  R
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚4 x! [. E) j$ R/ Z+ e/ n, j2 ^
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
5 C9 ]. T  L# H* U- @* o放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
- ?; L0 `& s) M$ u1 B, [" p- T個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
0 v5 r9 E2 G" W2 U2 @季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
8 N# S% S$ ]* |+ Z0 ]" z/ W湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌& [, y( S1 o- ~2 ?; s# @

# t3 P# b$ C- c0 K- {  U$ U清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
5 U$ t" h4 {/ I' j# M4 [& @7 i3 @腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患2 |( p' Y( ]( v/ i, I& A
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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+ Q: l0 m/ F# y# B  M. A- P! s. f/ x台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 ' s6 a9 @8 n+ ^  H
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本文由【嬰兒與母親】提供