樓主
大
中
小
發表於 2008-6-23 04:09
只看該作者
氣胸有個性─最愛找上抽菸的「竹竿型男人」
氣胸有個性─最愛找上抽菸的「竹竿型男人」 8 ?) o. C2 D& b2 H6 Y
1 A! z3 V/ w; L$ F# M$ a輕則肺小泡破裂 嚴重時全肺塌陷 危及生命
& {) D* n" z) C ~2 X0 x: x' t1 K& G8 g6 @5 A
自發性氣胸,最愛找上抽菸的年輕「竹竿型男人」!有可能突然發生肺小泡破裂,嚴重時會造成全肺塌陷,導緻休克和危及生命。澄清醫院胸腔外科主治醫師賴重佑表示,這種突來的肺小泡破裂,多發生於患者正處於休息狀態,防不勝防,還是戒菸為妙。2 @: A9 r9 f K8 y c/ ~
- a" r" O, Y6 R" z
一位二十五歲的年輕男性患者,身高一百八十三公分,體重六十一公斤,有一次睡至半夜時,被突如其來的胸痛驚醒,經送醫院急診,經檢查後發現是自發性氣胸,緊急插胸管引流後住院接受治療。' [+ ?# Q8 C4 @: b* [' N
! I: j, f# Z9 J# {9 k) t* i* w' i, [, v6 E3 F3 l1 z6 Z* j
賴重佑醫師表示,所謂的自發性氣胸,是排除掉外傷或老年肺氣腫所造成的肺小泡破裂所形成的氣胸。一般好發於二十多歲的高瘦男性,男女的比率約六至七比一,抽菸是導緻罹患此病的高危險因子。肺小泡形成的原因則不明。
" E$ m) P& A* \: \( K' N2 d7 B5 L5 W% Y+ V' q. f$ f
在自發性氣胸病例中,超過百分之九十的患者在肺小泡破裂時,他們都正處於休息狀態。一旦肺小泡破裂,氣體洩至肋膜腔而對肺臟造成擠壓,因此患者會有胸悶、胸痛,可能會痛至肩膀,喘不過氣來的感覺。% N- s/ P" |! r( K. |7 K+ D
9 z" a; g" i$ q3 D
賴醫師指出,小範圍的自發性氣胸,可以住院觀察輔以低濃度養氣。若大於百分之十五的氣胸範圍,則必須插胸管引流。至於已造成全肺塌陷的張力性氣胸,由於隨時可能因低靜脈回血,縱膈推擠而造成休克以及生命的威脅。" J! n$ o! w' K2 m2 o( Z
U; `7 L8 W* R) u5 E& _! y3 U8 o; z- A/ e' _
如果患者有多次發作或出現氣胸的合併症,最好能以手術治療。目前的手段方式都以內視鏡完成,傷口小於二公分,在三到四個傷口之下,用內視鏡的特殊器械,完成肺小泡切除和肋膜固定手術。這種手術的優點是減少患者疼痛,降低高復發率,減少緻命性張力性氣胸的危險性,且手術後的住院日數縮短。
8 Q, u+ y) C" E5 f. c5 C' H7 t& q5 g ]1 h9 V9 F' J
賴重佑醫師表示,這位年輕的氣胸患者,經手術治療後,第五天拔除胸管,第六天出院,出院後於門診追蹤情況良好,已恢復原先的日常活動,同時已徹底戒掉自發性氣胸的幫兇-香菸。
+ c# }/ Y" i) D v4 V
! R1 x2 d. H- p$ u5 ^6 ]本文由【澄清醫院】提供
吾不輕挑戰端!~但無端犯吾者,吾必反擊之.....!
自你[出口成髒][不知收斂]伊始,就該有所覺悟!
不是不報,只是時候未到!
此事難了,報應會來的!
勿慌,莫急...你慢慢等吧!
魑魅魍魎~惡靈退散...
|