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標題: 老愛手指挖鼻孔,小心鼻出血 [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-6-9 05:03     標題: 老愛手指挖鼻孔,小心鼻出血

老愛手指挖鼻孔,小心鼻出血
4 j: J; N* m6 k3 n6 M1 k 更新日期:2008/06/09 08:58 uho編輯部
" `# ?+ Q- @1 g2 Q# v* R鼻出血即俗稱的「流鼻血」,定義是鼻子、鼻腔或鼻咽腔急性流血,可分前側—多指鼻中膈流血,與後側即後鼻腔或鼻咽腔流血。一般而言,發生在前側原因較多,主要是因為鼻中膈前側有一豐富基塞爾巴赫氏血管叢(Kiesselbacn’s plexus),所以天氣太過於乾冷或是過敏的體質或因外力磨擦、過於搓揉者,易發生流鼻血狀況。鼻出血主要發生在2∼10歲兒童及50∼80歲成人,嬰兒及青春期後較少見。它的發生率,依美國統計是每7個人就有一位患者,男女機率差不多。
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7 _$ v: U) S/ l7 \! Q! M- k, Y" E天主教聖功醫院小兒科醫師 孫得功指出,絕大多數鼻出血不太容易立刻找出原因,但是「指挖鼻孔」是最常見原因,其他原因有鼻內異物、鼻息肉、乾冷空氣、上呼吸道感染、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲、家族遺傳、臉部創傷等。在較小嬰兒會因胃食道逆流造成鼻粘膜發炎而出血。鼻出血嚴重時,則要考慮血管異常、血管瘤、血小板數目減少或功能異常,口服抗凝血藥物,如阿斯匹林、肝臟凝血因子缺乏、高血壓、腎衰竭及鼻咽血管纖維瘤等。2 Q' x$ {6 o. l: x; q' @

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/ t2 p9 V6 |$ O; s! E8 g鼻出血臨床表現差異很大,單側或雙側流血都有可能,激烈運動會加重病情。夜裡鼻出血經口吞入胃後,會造成噁心、嘔吐、吐血或血便現象,須和肺部疾病造成的喀血及消化道出血鑑別診斷。
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; @, L/ M& @/ T+ ]鼻出血的處置,首先要維持呼吸道通暢,讓兒童安靜坐著休息,身體向前傾;千萬不要躺下來,避免鼻血流入後咽部造成呼吸道阻塞。接著以姆指及食指持續於兩側鼻翼施壓10分鐘,同時教導兒童張開嘴巴呼吸。如果無效,則要送到醫院,請醫師鑑定出血部位,局部使用鼻部裹塞或以電燒、結紮血管方法止血。嚴重出血者,則要補充體液或輸血。對於反覆發生的鼻出血,最好到醫院求診,接受必要的檢查,以確定出血的原因。  Q3 z+ p( f0 C9 a; F3 R$ i

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最後,再次叮嚀家長們,遇到小孩鼻出血,自己的情緒一定要先穩住,才不致造成兒童恐慌、哭,而能給予最好的處置方法。- c7 X5 W- n+ R; b# A

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