標題: 息肉癌化致大腸癌 [打印本頁]

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作者: 小雪小雪    時間: 2007-12-17 07:42     標題: 息肉癌化致大腸癌

雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。7 q5 g$ z0 m  c8 u0 ^
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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) |& N  n7 n3 {: f2 Z2 U大腸癌便血達中末期0 u4 U( p" s  t$ ^
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。/ R/ Q5 t9 C7 ?

5 V2 y  L* x7 a* J% e+ i2 U林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
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5 d9 Q: n& h$ d; J# v& d1 Y“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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! X& H+ t! I( {) E9 M/ V1 r息肉癌化成大腸癌
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。5 B& m( {  ]! {% W- Z  P

4 L" x& q5 n5 c“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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+ I- {5 i: R1 K3 `: `9 w; G他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。, }* i3 n  @. Z, W: @
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險  \4 C- e9 m  R- X
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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$ c, a% y  B# u- @: `9 F% V* b根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。- a& Q5 Q) V8 f% l

5 b9 ?7 n: H" M( q2 l她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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4 G! ~7 i2 R' }2 i- \飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。8 W& w8 U7 p' ~/ B7 ~. l
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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+ c( i  V& N, ^5 w: N“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:
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% y6 j$ g9 f$ h; P1.如廁習慣突然改變
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3.無故貧血
$ x% E. ~9 R: _  o0 a& S- v4.腹部疼痛、脹風
0 k* c: j6 R* L5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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化療和電療期間的飲食貼士
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。2 Z) y# \: L' T' K/ \( h

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1.胃口欠佳
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% g- p+ E. |4 V7 A◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。1 n6 b1 V% E: Z# t
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。" y" V$ D1 |% p+ h
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◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。8 W( w( f$ l; g5 }% o. k
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。% A4 e6 T1 o+ [2 `2 r+ ]

+ r" ?: d/ p  [0 x2 b◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。0 Z5 @$ ~; d8 ]. G* T' B
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6 G  x7 y8 v/ h, x3 R: N2.作嘔/ k0 ^5 r  o" r2 r1 b

9 s6 O* `3 h6 c◆少吃多餐。
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。9 _/ G+ E% b: [1 ]
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◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。- e  Q. X8 _+ `3 I: d2 U
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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* I$ H- ?: z: x3 S  z9 `◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。5 I. w# j) J( R7 ?* h. j/ C

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8 p! }8 K3 w3 L1 \3.腹瀉" M: O" m. N$ N4 F5 i
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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+ [: a3 Q8 K$ C/ g◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。

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