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標題: 息肉癌化致大腸癌 [打印本頁]

作者: 小雪小雪 時間: 2007-12-17 07:42 標題: 息肉癌化致大腸癌

雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。- K2 D1 n6 e3 E" f, v

普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”( P2 u" M4 ^' ^% Q

大腸癌便血達中末期

他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。

林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。+ B( `# ?* l( W: \

“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”) G% G& R/ `+ l7 B. W. p0 k3 [

息肉癌化成大腸癌6 k9 U# O, S# M5 c3 K  R

因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。

“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”9 |. V: T1 j0 J( b- A

醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。

他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。9 d5 r$ Z* Q! c- P* d
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。4 }" X  l! w% n1 P9 D0 d1 i

她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量

飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。! V$ y5 ?- L2 _! w- D) {; J
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。

“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”

此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:; m( \- t, [. F8 m8 M2 e( q9 d( g9 \

1.如廁習慣突然改變
2.大便有血
3.無故貧血2 c3 u/ L0 B) ^% X/ |: u. m* R& _
4.腹部疼痛、脹風  t, A5 O7 U* q0 |# m2 T4 p: B
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）. c: a: r( H5 A# l+ j

化療和電療期間的飲食貼士
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。

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1.胃口欠佳
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。: P$ j3 C% G* [/ }+ K% k6 y! R, D
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。& k4 ?+ n8 X1 P' \
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。" x1 m, P: M" B: G: H: r* ~

◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。5 S9 S* p' \$ u1 D( e( Y. f# T3 W$ Q3 y
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2.作嘔9 y/ U% s8 `4 G- z6 k  ~1 v

◆少吃多餐。3 q! m2 o& o) a6 J* I  n

◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。! h% w% v2 ?3 _* o2 U5 c8 U

◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。1 Q6 f% H2 k" s
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◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。

◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。

◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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3.腹瀉
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。( \. E5 y7 V- X) M" U( f& L
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◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。

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