標題:
息肉癌化致大腸癌
[打印本頁]
作者:
小雪小雪
時間:
2007-12-17 07:42
標題:
息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
1 S1 a& x* b7 E L5 I) m B
6 M) @4 c* g8 M
普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
: g1 g, x* |6 v" U& @! ^
9 D1 \+ x' o, G# O; P$ }
' Y5 v6 r% h8 s: a0 ]. j( ~
“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
2 h& m( k! J' ^0 x$ d
6 M; o* r t0 O" p& i
大腸癌便血達中末期
; Y5 h, {% x9 {2 G6 X
9 }7 S/ F7 U" B$ `: @" H
他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
4 D' l- d5 @6 l7 n" s# l6 \ {
( i% u# d t) q& F+ }: w# k+ Z7 P
林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
9 y6 n9 A8 o5 n3 z- ^
+ b {, R/ y% w1 X5 Y6 d# i
“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
2 N/ H% e, }/ W8 G* Y. D
8 V; t3 R U3 W$ F. Q$ Q/ l
息肉癌化成大腸癌
1 p+ I$ ]6 C* K) K9 N1 D5 ?
7 o$ L4 d, l( \. H9 r
因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
: M. }1 W7 S+ `- [* D
5 L4 P$ ^! x/ s2 v5 _
“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
6 }" p0 w: T1 t& ~: Z9 {- A
* q# |# K4 t; o* B& s) u
醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
1 p! |. O5 u" T* _7 w3 ?) c
7 B5 ~- H4 N8 f% ~0 b) b# s+ ^
他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
6 F% ?; M J7 ~$ s) W, o1 O
^: G% z; Z5 `% m
“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
% M0 f1 u" L0 F
- Q7 s- Z2 s: b% {. v' e
特定食品,提高患癌風險
d, v9 ?5 C4 k" G* p3 ^# k
g' [! f8 ~1 ]$ d- {
飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
* n; z- I( b( W, Y y
, z. x* C/ H; z6 D
根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。
- A" z+ C [# u1 o; V
; R0 M' O; _# H/ R. V3 B
她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
4 i( G) D& t% @ l
0 V' {* @0 B4 \1 N! ?" \4 Q
癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
5 f1 l; x C; _% B H
# L9 F p% x7 T# M2 i
飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。
$ L( O/ ^1 h0 H- B9 q
7 w+ X% k3 C l0 l) m5 x
她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
1 ?* ^. ~$ {! d+ u0 y1 F
5 [8 x0 A/ r; n+ o9 n' J& W8 a
“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
" a; ]% b& s, A
y9 d4 e, G8 F$ Z4 Y' H
此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
' c- x. w+ I: Y. {& X0 x) u
5 W: A: v: z0 F8 a
0 `9 G; H/ {) s. L0 u0 y
大腸癌症狀:
0 q a+ e7 ~: T) x1 J
+ O7 J* V- i( k" ^ r
1.如廁習慣突然改變
* J2 U+ e$ g/ j7 |' K" ~
2.大便有血
! S; c" E/ v) \" M8 A% k. ~' p& P# A
3.無故貧血
9 g. U A7 e/ {6 r9 A
4.腹部疼痛、脹風
3 x# c8 F7 b. W3 r5 P
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
* O# M: w1 h- ^" J' I' s1 j- N
9 r# c+ c* b+ F- r% U% @, `( r$ U
化療和電療期間的飲食貼士
: M, E4 Y: }* R7 K, P) `1 L
1 P, R( N# k- ^1 ?
胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
/ ]# W) X' v5 s1 J4 G# C6 v
1 x. V" f; O( j& Y) q/ u
9 u7 s% M) ^4 w
1.胃口欠佳
J; D; s2 S3 S# y/ `$ t0 k
1 _+ b$ B1 l3 I& N5 z
◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
/ a1 ~6 E/ A8 q' `! P4 h( b
g( E* l! k* @/ D( G
◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
1 h3 U, S8 B" k% k6 ?" p
) i" j2 } [; Y- E5 d" R3 I, n
◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
6 d; q, S7 e' i3 H0 ~! d6 z z% Q
/ \* ?7 Q+ R5 H' l1 G+ `. a# {0 c
◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
+ o. E$ [! T5 i# h' J" @
( n& l9 l9 k7 q5 D" p2 j1 R! d& e# ~
◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。
: ^! t+ T: M- b5 W: m2 ]
3 a' K# o' ? V" ^/ i& w; R
) h& d2 p) K: R/ y! f# Q
2.作嘔
% O* @ D( |$ j$ u3 c( g
$ N* k' G) M6 Z: N, t0 J
◆少吃多餐。
0 y1 @! P5 _+ `. z( G/ W( k, _4 Y3 {
& j. z# ~7 g- j
◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
* a b$ T9 A7 v
: q2 r' p& `( l/ i) B* V
◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
; F& x) k/ ?) y: {6 ~
, ^5 p4 f' w# }3 y2 x' a8 t
◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
- ~7 N$ c6 t/ W' A- r
6 k4 q6 `# Z o6 i, m4 c
◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
- D' a) e% e+ A, }" [
% Q$ y. [3 d) @4 z4 U) K! z
◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
& M0 i9 x+ e! b7 k" R- X: |7 a9 K
7 l4 e$ M5 a2 E4 H" \# X
# n2 A3 ]. s# I- J* P; v! {' e
3.腹瀉
; ^, H, b* O8 J" n- O4 M9 F7 K" e3 t
& [! V7 F! ]5 o. x* Z
◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
: r/ r* I3 @* w
6 W5 r! u% W J& }* R; l
◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)
Powered by Discuz! 6.0.0
