標題:
心理壓力可能傷害心臟
[打印本頁]
作者:
小雪小雪
時間:
2007-12-17 07:41
標題:
心理壓力可能傷害心臟
心理壓力一直被懷疑在心臟病中扮演重要角色，
) l: S! N3 T; j3 A( |
而且現在新的研究顯示，對於某些病人來說，可能真的會有這種情形。
! J/ M; Z8 s+ T- C' F( G
) b. ^( r; C" B0 Y, @
來自佛羅里達大學的研究人員發現，
7 t1 U9 t& K* Y5 M! A/ p
在他們的研究中，約有三分之一已知患有冠狀動脈疾病的病人，
" Q3 k3 w( _0 z1 g2 o, k/ i
在遭受心理壓迫下，冠狀動脈血流有減少的情形，
7 }* U3 C! t( H# }
儘管他們在踏車壓力測試或是化學心臟壓力測試方面表現良好；
4 I; R+ b: ?% o
冠狀動脈提供豐富的氧到心臟肌肉。
3 @! q( G3 \4 W6 n5 ?
6 O% W& I. C* {' K: y* |
到心臟肌肉的血流減少，即醫學所謂心臟局部缺血，會剝奪心臟肌肉的氧氣，這可能是將來發展心臟病的一種警訊；
, m4 ]. N7 g% a7 m& w& J: R0 [
局部缺血可能是、也可能不是造成一個人會感到胸痛的原因；
' }* A0 O5 Z; Y9 {# S1 x
身體以及化學測試被用來檢查是否局部缺血。
' _8 {2 X+ [8 e0 _' ~) ~
8 ^$ M! i( O0 l( Q
由佛羅里達大學研究小組所做的好幾項先前的研究指出，
u3 n# K4 D6 S% r
心理壓力是心臟病人死亡的最重要的危險因子之一；
) t- |" x P/ _( D( o" I
在一項研究中，研究人員發現，對於某些心臟病人來說，
2 c, S% g5 i6 c
心理壓力跟抽菸或有高膽固醇是一樣危險的。
+ _( A( S2 h5 Y
3 ^: l, c8 _( m& }) R
研究人員David S. Sheps醫學博士、公共衛生科學碩士表示，
& e a0 ~3 @' _ T/ G# i; g6 c# [
我們相信，由於心理壓力所造成到心臟的血流減少，
9 O/ B8 s b# _' Q$ \# r+ `, _
比之前所辨識出來的要更為普遍。
! {' N0 N- t5 ?/ y$ x
H, P: U$ d- ^' u: K
( [) t4 @5 ^8 g- ^- u
【衡量心理壓力】
6 h) g R) }( ]8 x# }' c
- X/ Q1 ]9 a% n' u* h. a1 @( }+ k
這項研究包括患有冠狀動脈疾病的14位男性和7位女性，
6 `; Z4 n) O/ V1 x0 L
而且最近他們全部都有負面壓力測驗結果，
3 i& y0 U) {+ Y7 D
這意謂他們在踏車或是化學壓力測試期間都沒有血流減少的證據。
! e u. w- P, l. k
( y# A, I6 v! q$ M; q( b# D1 X
Sheps向WebMD表示，這通常會被認為是有好預知的人。
% p7 ^ F8 a# l. I) s3 f( \" n
; P7 w0 X% h0 F" o
但是，當病人參與了一項設計來測量心理壓力的測試時，
/ E+ _- y. J# a9 k2 L4 ^
21位當中有6位(29%)顯示了血流減少的證據；沒有人在心理壓力測試期間經歷了胸痛。
+ }% K( A2 [4 Z$ o
1 y7 Z$ o1 M- m7 Q8 T7 t6 X
在這項研究中，21個人已知有冠狀動脈疾病，
6 b. O8 M, i, T! H
之前六個月內有運動或是化學壓力測試，
2 R0 \; ~; \: i2 r2 ^: V+ J1 Y
顯示沒有局部缺血的情形；
6 u. O% {# ]5 f, o% s
參加者被要求想像在他們生活中一個特有壓力大的情形，
. a- ^8 J+ ~$ e3 W2 d3 x
然後給他們兩分鐘準備發表四分鐘有關這個情形的演說；
, J$ M" e% k2 x# S4 v# s; t \" {( `! I
在演說期間以及之後的10分鐘內，
; Y# I: j- |* ~/ F; ^- u$ _
每分鐘都測量血壓以及心電圖，
1 E4 [3 a% z* a+ Y7 q
也做心臟描繪掃描來檢查是否局部缺血。
5 f+ \2 W5 G( I$ m2 L
" G7 D }; {( c- d5 \
Sheps表示，這項結果似乎支持心理壓力經過一個不同於身體壓力的方式運作〔這樣的想法〕；但是他很快地指出，這項研究對於與心理壓力有關所引起到心臟血流減少這樣的情形，在臨床上的意涵說明甚少。
- e/ W" T4 z! D
! W- n' _9 }! a" \ \
在這項研究中的病人，以及其他300位參與一項同樣設計研究的人，
4 p$ \, _7 J" e5 M X
會繼續被追蹤研究，以期能夠解答這項問題。
0 w+ x! r6 \7 |* u# Z* F
' Y* l7 i1 O0 D6 x& V4 a
研究人員也正在進行這項研究來決定是否需要努力減少心理壓力，
/ u' m! \1 {, N7 }
來減少對於心臟血管的衝擊影響。
/ q: N% c7 Q5 ]8 f/ T' P
3 b0 |4 P7 _& ?
這項研究由國家衛生院和必治妥施貴寶公司所贊助，
2 @% t, s' i8 t" ~: \
發表於三月發行的美國心臟學會期刊中。
2 R+ e1 N5 I1 ~8 a0 F
5 e6 e& f& ~8 }& }
; ?5 j, n4 e5 V2 `% D3 q
【戰爭和災禍的衝擊】
& R8 d+ _( v6 U
9 Q6 A5 x* E: v0 B3 T/ ? C0 o
心理壓力並不被許多健康團體，包括美國心臟學會，正式認為是一個造成心臟病的因素。
$ x7 q2 C1 ~( F0 n+ H$ w
( x2 U! Q) B( J: u2 `; ~
儘管美國心臟學會的立場認為，管理壓力對於一個人整體健康是合理的，但一位發言人向WebMD表示，目前並沒有足夠的臨床證據，足以建議使用壓力管理來治療心臟血管疾病。
) S. d0 [5 m' B* y; b
5 D- ]. s7 \. {. `+ {
然而，有許多有關於心理壓力與心臟病發，以及由於心臟血管因素突然死亡的軼聞證據，包括在像卡崔娜颶風卡、911事件以及第一次波灣戰爭期間的以色列爆炸這樣的災禍後，死亡案例的急遽上升。
2 {! B2 ?* D# _- j8 z( S" k, ~
7 y; u; m8 p- [3 ]
在卡崔娜颶風發生後六個月，明顯的許多受害人並非死於颶風，而是死於因它所帶來的壓力所引起的。
; K- D; R' ]1 D' B0 q6 a' Q
6 E. |; D0 h, `
根據Louis Cataldie醫學博士指出，在較年長的人中，
/ `+ j8 c% S+ F# g
大約有1,300個人被確認在卡崔娜颶風期間死亡，
- U" n) F' o. z4 m3 I7 \8 z. F
而且大多數的受害人並不是淹死；Cataldie是路易西安娜州州醫學檢查的代理醫師。
# K! i2 {4 Q6 i( q$ g( s
* S. h% n8 q9 h% i& Q" ?2 a! q0 ]8 v, X
在與WebMD的訪談中，Cataldie確認了之前的新聞報告，
/ ~; ^# {; ~! i- h& Z
顯示將近有40%的受害人年齡在70歲以上，幾乎有200位受害者是在颶風來之後一個月之內在這個州外面死亡的撤離者。
) s# ?/ t' h8 k& l
1 ~! T9 `: w# J" w7 z
雖然許多卡崔娜颶風受害人死亡的真正原因不明，但是Cataldie表示，心理壓力可能扮演了重要的角色。
3 Y6 K9 t' i% V9 R6 \% Z# w( P
1 d) D" Q* Z# L5 ]4 m+ }
他表示，那確定似乎是如此。
) r: H* j% P' i8 K3 E+ s* r4 T; K c @
4 t- H" C$ ~0 y' [0 Y4 H1 [
在一項1991年的研究中，以色列的研究人員報告在心臟病發以及突然死亡案例，臺拉維夫在第一次波灣戰爭的伊拉克飛彈攻擊期間有急遽增加情形，
& P9 s2 N7 d5 g4 E+ w; W+ E
他們特別提到，這樣增加的情形只持續了幾天，在那之後心臟病發和死亡案例就恢復正常了。
歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)
Powered by Discuz! 6.0.0
